《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程（4頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程一、目的掌握壓瘡防范技術(shù)，加強(qiáng)護(hù)理，降低壓瘡發(fā)生率。二、定義長(zhǎng)期臥床病人皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重問(wèn)題是發(fā)生壓瘡。壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。三、職責(zé)1、護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制定和修訂壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度。2、 臨床科室護(hù)理人員負(fù)責(zé)執(zhí)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度。3、 護(hù)理部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度的執(zhí)行。四、程序1、 壓瘡預(yù)報(bào)指征為：重危、長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限、帶入壓瘡的患者，若壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值14分的患者（Norton評(píng)分）均需填寫“壓瘡預(yù)報(bào)表”。2、“壓瘡預(yù)報(bào)表”在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，
2、由護(hù)理部主任通知護(hù)理質(zhì)控組實(shí)施監(jiān)控。3、加強(qiáng)壓瘡預(yù)報(bào)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，并納入重點(diǎn)護(hù)理和監(jiān)控程序，每班護(hù)士認(rèn)真落實(shí)預(yù)防措施后在護(hù)理記錄中有記錄描述，護(hù)士長(zhǎng)每周有監(jiān)控記錄。4、 院護(hù)理質(zhì)控組收到預(yù)報(bào)表，須親臨病房，了解情況，指導(dǎo)和督促預(yù)防措施的落實(shí)，每周跟蹤，并做好記錄。5、由于病情所致，護(hù)理人員對(duì)患者做了大量護(hù)理工作，患者仍發(fā)生壓瘡，稱為“難免壓瘡”，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)填報(bào)壓瘡報(bào)表上交護(hù)理部，護(hù)理部組織專家會(huì)診，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估確認(rèn)為“難免壓瘡”，可不定護(hù)理缺陷，但仍需積極護(hù)理。6、 每月護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上對(duì)預(yù)防、發(fā)生、治療壓瘡情況進(jìn)行登記分析。五、考核考核方法1、壓瘡高?；颊叻婪洞胧┑穆鋵?shí)及效果。2、“
3、難免壓瘡”患者的診療及護(hù)理規(guī)范。考核周期1、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)本病區(qū)考核一次，填報(bào)一級(jí)質(zhì)控月報(bào)表并反饋，上報(bào)護(hù)理部。2、院護(hù)理質(zhì)控組每月對(duì)全院考核一次，填報(bào)二級(jí)質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋，上報(bào)主管院長(zhǎng)。3、主管院長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理部主任考核一次，填報(bào)三級(jí)質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋?？己藰颖救簤函徃呶；颊吆汀半y免壓瘡”患者。六、獎(jiǎng)罰1、由于護(hù)理不當(dāng)發(fā)生壓瘡，依據(jù)護(hù)理規(guī)定，定性為護(hù)理事件，扣病區(qū)護(hù)理質(zhì)量分1分，對(duì)帶入壓瘡?fù)ㄟ^(guò)精心護(hù)理治愈，給病區(qū)護(hù)理質(zhì)量加2分。2、如發(fā)現(xiàn)病區(qū)隱瞞不報(bào)或登記資料不真實(shí)，除扣病區(qū)護(hù)理質(zhì)量分2分外，追究護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任。七、附則1、本制度為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理核心制度。2、本制度自2009年7月10日下發(fā)之日生效。3、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院護(hù)理部。 壓 瘡 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 流 程 表科室留底、定期觀察，積極治療根據(jù)病情填寫壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表報(bào)專業(yè)組、確認(rèn)高危因素，積極治療Braden13分營(yíng)養(yǎng)評(píng)分18分Breaden13分或13分營(yíng)養(yǎng)評(píng)分18分 專業(yè)組統(tǒng)計(jì)分析匯總護(hù)理告之護(hù)理措施跟進(jìn)得力院外帶入院內(nèi)發(fā)生的壓瘡患者書面口頭 填寫壓瘡報(bào)告表一式兩份報(bào)專業(yè)組壓瘡級(jí)別發(fā)生變化者、患者轉(zhuǎn)科、出院、死亡填報(bào)壓瘡報(bào)告表上報(bào)專業(yè)組
壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程
