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1、臨床醫(yī)師三基考試試題科室: 姓名: 一、單項(xiàng)選擇題1胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于( )A穿刺損傷肺組織 B抽液過(guò)多、過(guò)快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C胸膜超敏反應(yīng) D穿刺損傷肺血管 E空氣栓塞2有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確( )A穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間 B穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 D抽液量每次不超過(guò)1000mL E抽氣量每次可大5=1000mL3霧化吸人療法選用藥物時(shí),下列哪種藥物特性不適宜( )A無(wú)強(qiáng)烈刺激征 B水溶性差,相對(duì)較穩(wěn)定的藥物 C無(wú)難聞氣味 D耐熱穩(wěn)定 E機(jī)體對(duì)該藥不過(guò)敏4下列哪項(xiàng)
2、禁作骨髓穿刺( )A顯著血小板減少 B粒細(xì)胞缺乏癥 C重度貧血D血友病 巳惡性組織細(xì)胞病5某休克患者,心率快,測(cè)中心靜脈壓為5 cmH20(0.49kPa),應(yīng)采?。?)A迅速補(bǔ)充液體 B控制小量輸液 C心功能不全,立即給強(qiáng)心利尿藥 D控制輸液量,加用強(qiáng)心藥 E休克與血容量無(wú)關(guān)6氣管切開(kāi)術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡(jiǎn)單的處理方法是( )A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是7清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A傷口周?chē)臀蹜?yīng)用松節(jié)油擦去 B傷口周?chē)つw用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D深部傷口不宜再擴(kuò)大 E用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口
3、8氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是( ) A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第3肋間 C腋前線第4肋間 D腋前線第5肋間 E胸骨旁線第4肋間9成人胸外心臟按壓,下列哪項(xiàng)正確( )A按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5-5 cm處 B按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度 C應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2:1 D放松時(shí)手掌根離開(kāi)胸骨 E按壓頻率以30次min為宜10有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( ) A首先應(yīng)止血及包扎傷口 B無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架 C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定 D脊椎骨折患者最好俯臥位抬送巳搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一
4、人抬腿的方法二、多選題11. 測(cè)血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A、增高 B、降低 C、舒張壓降低,脈壓增大 D、脈壓變小 E、不受影響12、下列哪項(xiàng)不宜采用霧化吸入治療A、痰粘咳不出來(lái) B、支氣管哮喘 C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉 D、氣胸嚴(yán)重呼吸困難 E、抗過(guò)敏或脫敏治療13、肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確A、呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸 B、應(yīng)在胸部對(duì)稱(chēng)部位作比較檢查 C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語(yǔ)震檢查 D、應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及14、下列穿刺部位,哪項(xiàng)不正確A、股靜脈穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶下方緊靠股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處 B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段,頸總動(dòng)
5、脈外側(cè)刺入 C、頸內(nèi)靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入 D、鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點(diǎn)或內(nèi)中13或外、中13交界處刺入 E、動(dòng)脈穿刺常選用股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈15、關(guān)于胃插管術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在胃擴(kuò)張、幽門(mén)梗阻及食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療 B、腸梗阻者可插管進(jìn)行胃腸減壓 C、對(duì)昏迷者,可插管行營(yíng)養(yǎng)治療 D、對(duì)食管靜脈破裂出血者,可插管觀察有無(wú)活動(dòng)性出血 E、插管抽吸胃液進(jìn)行分析16、區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是A、超聲波檢查 B、胃腸鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線平片 E、同位素掃描17、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的
6、是A、搏動(dòng)的位置 B、搏動(dòng)的范圍 C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音 D、觸診指尖的搏動(dòng)感,動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng) E、搏動(dòng)是否伴隨缺氧表現(xiàn)18、檢查發(fā)現(xiàn)病人胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為A、扁平胸 B、雞胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶狀胸19、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接對(duì)光反應(yīng)存在,病變部位在A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) C、同側(cè)視神經(jīng) D、對(duì)側(cè)視神經(jīng) E、視交叉20、抬舉性心尖沖動(dòng)最常見(jiàn)于A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包積液21、有關(guān)氣管切開(kāi)術(shù),下列哪項(xiàng)不正確A、病人取仰臥位,肩墊高、頭后仰、頸伸直 B、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方 C、
7、根據(jù)氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來(lái)辨認(rèn)氣管 D、自23環(huán)正中切開(kāi)氣管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開(kāi)22、心臟雜音聽(tīng)診下列哪項(xiàng)不正確A、雜音的部位 B、雜音的時(shí)期 C、雜音的性質(zhì) D、雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級(jí) E、雜音傳導(dǎo)的方向23、口對(duì)口人工呼吸時(shí),將病人頭部后仰,托起下頜,最主要的目的是A、保持腦血液供應(yīng) B、便于口對(duì)口接觸 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后墜造成的咽阻塞 E、有利于保護(hù)頸椎24、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是A、有無(wú)腹水 B、有無(wú)下肢浮腫 C、肝臟是否腫大 D、頸靜脈是否充盈 E、有無(wú)脾大25、作為年齡推斷的指標(biāo),下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A、皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低
8、 B、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C、頭發(fā)變白肯定已屬老年 D、角膜老年環(huán)見(jiàn)于60歲以上的老人 E、老年人大多肌肉萎縮松弛26、霍亂是 ( )A、甲類(lèi)傳染病;B、乙類(lèi)傳染??;C、丙類(lèi)傳染??;D、自然疫源性疾病。 27、HIV感染人體后的三期:( )A、急性感染期、無(wú)癥狀感染期、艾滋病期 B、無(wú)癥狀感染、急性感染期、艾滋病期; C、艾滋病期、急性感染期、無(wú)癥狀感染期; D、急性感染期、艾滋病期、無(wú)癥狀感染期。 28、 以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)診斷乙型肝炎病人意義不大( )A、HBeAg 陽(yáng)性 B、HBV-DNA陽(yáng)性 C、HBcAb 陽(yáng)性 D、HBsAg 陽(yáng)性29、狂犬病是由狂犬病毒引起的,主要經(jīng)過(guò)()A
9、、患病動(dòng)物咬傷所致B、呼吸道傳播C、針刺傷引起D、生銹鐵釘扎傷引起30、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.腸出血 B.腸穿孔 C.中毒性腦病D.肝損害31、乙型腦炎的主要傳染源是( )A、豬 B、乙型腦炎病人 C、蚊 D、禽類(lèi)32、在何處見(jiàn)到皮疹后,表示麻疹出齊了( )A、前胸 B、后背 C、四肢 D、手掌、足底33、傳染病防治法從( )年實(shí)施。 A.2002年1月1日 B.2003年10月1日 C.2004年1月1日 D.2004年12月1日34、發(fā)現(xiàn)其他乙類(lèi)、丙類(lèi)和規(guī)定報(bào)告的傳染病病人,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于( )進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí)35、以
10、下屬于丙類(lèi)傳染病的是( )A.流行性腮腺炎 B.淋病 C.麻疹 D.狂犬病三、判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“”,錯(cuò)誤的標(biāo)“”)12歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。( )2骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。( )3戴無(wú)菌手套的原則是:未戴手套的手只允許接觸手套外面,已戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。( )4洗手用的氨水濃度為0.05。( )5胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。( )6疑心搏驟停的患者,檢查如發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,應(yīng)立即心內(nèi)注射腎上腺素及胸外心臟按壓。( )7皮下注射是將藥液注射于表皮和真皮之間。( )8腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體,說(shuō)明腹腔內(nèi)出血。( )9清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。( )10胸外心臟按壓的主要目的是造成胸膜腔內(nèi)壓的變化,促使血液循環(huán)。( )參考答案一、單選題1B 2C 3B 4D 5A6B 7D 8A 9A 10E二、多選題1115 ADDAD 16-20 CDECD21-25 EDDDC 26-30 AACAB31-35 CDDCA三、判斷題1 2 3 4 5 6 7 8 9 10