醫(yī)院發(fā)熱門診工作流程.doc

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1、醫(yī)院發(fā)熱門診工作流程醫(yī)院發(fā)熱門診工作流程 篇一： 發(fā)熱門診工作流程圖 發(fā)熱門診工作流程表 篇二： 發(fā)熱門診工作流程圖 發(fā)熱門診工作流程表 篇三： 發(fā)熱門診醫(yī)院感染控制工作規(guī)范與流程 發(fā)熱門診醫(yī)院感染控制 工作規(guī)范與流程 一、發(fā)熱門診相對(duì)獨(dú)立，嚴(yán)格三區(qū)劃分，分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。設(shè)有效的隔離屏障，安裝適量的非手觸式洗手設(shè)施。 二、發(fā)熱門診診室“三固定”： 人員相對(duì)固定，器械物品固定，收集污物設(shè)施固定。 三、每日開窗換氣23 次/日，紫外線空氣消毒2-3次，每日清潔、消毒各物體表面。地面濕式清掃。每日操作結(jié)束后應(yīng)對(duì)操作房間進(jìn)行終末消毒處理。 四、使用的清潔工具（拖布、掃把、抹布等）標(biāo)識(shí)明顯

2、，分別清洗，定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。 五、空調(diào)及空氣消毒器過濾板、過濾網(wǎng)定期清洗，保持清潔。窗簾定期清洗，保持清潔。 六、定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。使用中的含氯消毒劑每日監(jiān)測(cè)其有效濃度。紫外線燈管每?jī)芍苓M(jìn)行一次酒精擦拭，保持清潔；每半年監(jiān)測(cè)紫外線燈管強(qiáng)度一次。 七、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 八、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。 九、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；注射器、針灸針、針頭采用一人一針一管，一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器具和用 品必須達(dá)到消

3、毒。 十、抽出的藥液放置不要超過2小時(shí)，開啟的無(wú)菌溶液須在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒均不得超過24小時(shí)，并注明開啟時(shí)間。 十 一、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次，無(wú)菌器械保存液每周更換1次，容器每周滅菌1次。置于容器中的滅菌物品（棉球、棉簽、紗布等）一經(jīng)打開，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。 十 二、每次接診病人后，要更換手套或者進(jìn)行手消毒。每次接診疑似或者確診傳染病人，要更換隔離衣、手套、口罩、護(hù)目鏡、鞋套等。 十 三、醫(yī)療用品（體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器等）要專人固定使用，每次使用后立即消毒。 十 四、離開發(fā)熱門診，工作人員應(yīng)消毒、洗澡、更衣后離開。 十 五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)

4、防。防止職業(yè)暴露。如發(fā)生職業(yè)暴露后按照工作規(guī)范與流程進(jìn)行處理。 十 六、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。篇四： 發(fā)熱門診工作流程 發(fā)熱門診需用物 1) 醫(yī)用帽子 2包 2) 醫(yī)用外科口罩 100個(gè) 3) 防護(hù)口罩 50個(gè) 4) 隔離衣 50 5) 防護(hù)服 20個(gè) 6) 一次性手套 10包 7) 橡膠手套 50雙 8) 乳膠手套 10雙 9) 體溫表 20個(gè) 10) 血壓計(jì) 1個(gè) 11) 聽診器 1個(gè) 12) 壓舌板 50個(gè) 13) 健之素片 10個(gè) 14) 快速手消毒液 5個(gè) 15) 抹布浸泡桶 4個(gè) 16) 拖布浸泡桶 4個(gè) 17) 抹布 10個(gè) 18) 拖布 6個(gè) 19) 醫(yī)療廢物袋 5把 20)

5、醫(yī)療廢物桶 10個(gè) 21) 廢物交接登記本 3本 22) 紫外線燈管使用登記本 3本 23) 小紗布?jí)K 2包 24) 75%酒精 5桶 25) 發(fā)熱病人登記本、傳染病上報(bào)卡 2本 26) “84”液試紙 5個(gè) 27) 廢物封口膠帶 5個(gè) 28) 小黑袋 10把 預(yù)檢分診處需物品 1) 帽子 2) 醫(yī)用外科口罩 3) 防護(hù)口罩 4) 一次性手套 5) 隔離衣 6) “84”液試紙 7) 體溫表 8) 健之素片 9) 快速手消毒液 10) 醫(yī)療廢物袋、醫(yī)療廢物桶、廢物交接登記本11) 抹布、拖布 12) 抹布浸泡桶、拖布浸泡桶 13) 預(yù)檢分診登記本 14) 紫外線燈管使用登記本 15) 小紗布?jí)K

6、 16) 75%酒精 17) 小黑袋 感染性疾病需物品 工作服 15套 工作褲 15套 工作鞋 15雙 工作帽 醫(yī)用防護(hù)口罩 隔離服 橡膠手套 防護(hù)鏡 面罩 鞋套 正壓面罩 全面型呼吸防護(hù)器 100個(gè) 200個(gè) 100套 100雙 20個(gè) 20個(gè) 400雙 20個(gè) 20個(gè) 發(fā)熱門診就診流程 體溫38病人 發(fā)熱門診 醫(yī)生進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和體格檢查 無(wú)流感樣癥狀和禽類接觸史 發(fā)病前一周有禽類接觸 史，伴咽痛或咳嗽，流感樣癥狀 普通門診就診 醫(yī)學(xué)留觀 預(yù)檢分診處病人就診流程 病人及陪侍人 預(yù)檢分診處測(cè)體溫 非發(fā)熱、非感染性疾病病人 體溫38病人 普通門診就診 發(fā)熱門診篇五： 關(guān)于發(fā)熱門診流程 發(fā)熱門

7、診h7n9病例應(yīng)急處理流程 （發(fā)熱伴或伴流感樣癥狀 + 肺炎）病例 野禽、家禽市場(chǎng)、宰殺等） 規(guī)范抗生素經(jīng)驗(yàn)治療 繼續(xù)治療 發(fā)熱門診不明原因肺炎應(yīng)急處理程序 感染性疾病病人就診流程 四、禽流感相關(guān)知識(shí) (一)、禽流感病毒與流感病毒是什么關(guān)系 通常，流感是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三型流感病毒引起的一種人類急性呼吸道傳染病。甲型和乙型，特別是甲型可引起人類流感大流行，丙型僅引起散在病例。禽流感為甲型流感病毒引起。 甲型流感病毒具有血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）兩種表面抗原，H和N又可進(jìn)一步細(xì)分，H可分為H1H15，N可分為N1N9，不同血凝素和不同神經(jīng)氨酸酶會(huì)組成一個(gè)個(gè)具有不同抗原性和致病性

8、的流感病毒，專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱之為流感病毒亞型，禽流感病毒為H5N1亞型。 (二)、禽流感病毒的抵抗力如何？ 禽流感病毒喜低溫、干燥的環(huán)境，在干燥的塵土中，病毒能活存 14天，在較低的溫度下，病毒在污染的糞便中存活至少3個(gè)月，在水中，22時(shí)存活長(zhǎng)達(dá)4天，0時(shí)可超過30天，在冷凍的禽肉和骨髓中，可存活10個(gè)月 。禽流感病毒怕陽(yáng)光、怕熱，對(duì)普通消毒劑也很敏感，在直射陽(yáng)光下，4048小時(shí)即可被滅活，通過加熱（6030分鐘，1001分鐘）或普通消毒劑（氯化物、臭氧、碘復(fù)合物等）即可完全殺滅病毒。 (三)、禽流感的傳染源是什么 傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能排出病原體的動(dòng)物和 人，禽流感的傳染源主要是病禽

9、和帶毒禽，包括水禽和飛禽。研究顯示，對(duì)于高致病性禽流感，1克污染的糞便中病毒的含量就可造成100 萬(wàn)只禽感染。但是，目前只發(fā)現(xiàn)經(jīng)家禽傳染給人的病例，還不能認(rèn)為人類是禽流感的傳染源，我國(guó)尚未出現(xiàn)禽流感人間傳染的病例。 (四)、禽流感病毒通過什么途徑傳播給人類？ 攜帶禽流感病毒的禽類可通過消化道和呼吸道進(jìn)入人體，傳染給人。如果直接接觸帶有相當(dāng)數(shù)量病毒的物品，如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可經(jīng)過眼結(jié)膜和破損皮膚引起感染。 (五)、禽流感的高危人群包括誰(shuí)？ 獸醫(yī)和長(zhǎng)期從事雞鴨鵝等動(dòng)物飼養(yǎng)、販運(yùn)、屠宰的人員。 (六)、吃煮熟的禽肉、蛋會(huì)被傳染嗎? 普通人群感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染

10、，禽肉煮熟煮透后，病毒可被殺死，傳播的可能性較小，目前尚未發(fā)現(xiàn)由于吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未經(jīng)煮熟煮透食用，病毒就可能進(jìn)入人體，如果食用未經(jīng)檢疫或來(lái)自疫情暴發(fā)區(qū)的家禽，則不排除染病風(fēng)險(xiǎn)。 (七)、人類患禽流感有哪些癥狀 人類禽流感早期癥狀與重癥流感非常相似，表現(xiàn)為高熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。有些患者可見眼結(jié)膜炎等眼部感染，體溫大多持續(xù)在39以上。部分患者胸部X線片會(huì)顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)患者伴胸腔積液。有些病人可發(fā)生急性呼吸窘迫癥及其他嚴(yán)重威脅生命的綜合征。人類患禽流感的病死率高達(dá)30以上。 (八)、人類禽流

11、感的診斷依據(jù)是什么？ 人類禽流感的診斷原則是根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查 等手段，綜合分析，予以診斷。 流行病學(xué)史。 臨床表現(xiàn)。流感樣癥狀或肺炎，特別是癥狀迅速進(jìn)展的患者。 實(shí)驗(yàn)室檢查。包括分離到流感病毒、恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期高4倍以上、特異性蛋白成份或核酸等。 (九)、人感染禽流感后如何治療？ 一般治療按呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。隔離主要是居家隔離，癥狀重者應(yīng)住院治療。 對(duì)癥治療。注意小兒禁用阿司匹林。 服用抗流感病毒藥物，包括金剛烷胺、金剛乙胺和奧司他韋，通常發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始用藥，可抑制病毒復(fù)制，使病毒排出量減少，并可預(yù)防感染向下呼吸道蔓延，減少肺炎發(fā)生。金剛烷胺為常規(guī)劑量服用，奧司他韋推薦75mg，2/日。 (十)、人得了禽流感可以治好嗎？ 大多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療后均可治愈。此病病程短，恢復(fù)快，且不留后遺癥。少數(shù)患者，特別是年齡較大、治療過遲的患者，病情會(huì)迅速發(fā)展，病人可因進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎衰竭、敗血癥、休克等多種并發(fā)癥而死亡。所以，病人一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，一旦被懷疑為H5N1病毒感染，應(yīng)馬上住院隔離治療，并報(bào)告疫情，防止病情惡化和傳染擴(kuò)散。 (十一)、發(fā)熱門診禽流感防控的核心工作是什么？ 通過以上的知識(shí)點(diǎn)，可以看出禽流感防控的關(guān)鍵是早期識(shí)別可疑