安全巡視檢查記錄平行檢查記錄【資料運(yùn)用】

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1、 關(guān)于使用安全監(jiān)理檢查表（試用）的說(shuō)明 為了更好地執(zhí)行《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》中賦于監(jiān)理人員的的安全監(jiān)理責(zé)任，特根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)易產(chǎn)生的一些安全問(wèn)題制定下面的檢查表，供現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員在巡視檢查時(shí)參考、使用。 表中所列項(xiàng)并不是固定不變的，也不可能將可能出現(xiàn)的安全問(wèn)題全部包羅在其中，監(jiān)理工程師應(yīng)根據(jù)所監(jiān)理的工程項(xiàng)目的施工特點(diǎn)，施工工藝及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，對(duì)檢查的項(xiàng)目予以增減。 檢查時(shí)，按檢查到的情況在對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目前的“□”內(nèi)打“√”表示。 安全檢查可以是監(jiān)理在巡視過(guò)程中隨機(jī)檢查，也可以是定期與施工單位共同檢查。檢查頻率應(yīng)根據(jù)檢查對(duì)象分別確定。例如：多層建筑的外墻腳手架，每搭設(shè)完一個(gè)樓層檢查一次；

2、對(duì)于附著式提升架每提升一次檢查一次；對(duì)懸挑腳手架每搭設(shè)一次檢查一次；現(xiàn)澆模板的支撐架每搭設(shè)一層檢查一次。監(jiān)理工程師可在制定監(jiān)理規(guī)劃或?qū)嵤┘?xì)則時(shí)，根據(jù)工程施工組織設(shè)計(jì)（方案））制定檢查方案。 檢查完畢后，監(jiān)理應(yīng)在監(jiān)理日記中作記錄并保存好原始檢查表。同時(shí)，根據(jù)存在的問(wèn)題對(duì)安全產(chǎn)生的影響程度和嚴(yán)重性，及時(shí)向施工單位發(fā)出“監(jiān)理通知單”并附檢查表，通報(bào)其存在的安全問(wèn)題并限期令其整改。 表中內(nèi)容如果有誤，請(qǐng)及時(shí)告之，并按正確的進(jìn)行修正。對(duì)本表如有建議請(qǐng)以書(shū)面或口頭告之，使本表的使用能夠給大家的工作帶來(lái)方便。 二零零八年三月 cknr0 監(jiān)理

3、安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間: 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師： 一

4、 安全文明施工管理檢查 1、專（兼）職安全員是否到崗： □是 / □否。 2、施工現(xiàn)場(chǎng)各相應(yīng)部位是否有針對(duì)性地懸掛各類安全警示標(biāo)志：□是 / □否。 3、特種作業(yè)人員是否持有上崗證書(shū)： □是 / □否；上崗前是否進(jìn)行了安全技術(shù)交底：□是 / □否；安全交底是否具有書(shū)面記錄和簽字：□是 / □否；安全交底是否具有針對(duì)性：□是 / □否； 4、施工組織設(shè)計(jì)（或方案）中是否編制了安全技術(shù)措施：□是 / □否； 施工組織設(shè)計(jì)是否已經(jīng)通過(guò)審查：□是/ □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是/ □否 。 5、建筑工程專項(xiàng)施工方案檢查： 1）施工單位對(duì)深基坑（槽）、高切坡、樁基和超高、超重

5、、大跨度模板支撐系統(tǒng)、專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目等是否編制了專項(xiàng)施工安全方案：□是 / □否； 2）施工方案是否經(jīng)施工單位負(fù)責(zé)人和監(jiān)理工程師審查簽認(rèn)：□是 / □否。 注：所稱深基坑（槽）是指開(kāi)挖深度超過(guò)5m的基坑（槽）、或深度未超過(guò)5m但地質(zhì)情況和周圍環(huán)境較復(fù)雜的基坑（槽）；高切坡是指巖質(zhì)邊坡超過(guò)30m、或土質(zhì)邊坡超過(guò)15m的邊坡；超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)是指高度超過(guò)8m、或跨度超過(guò)18m、或施工總荷載大于10 kN/ m、或集中線荷載大于15kN/m的模板支撐系統(tǒng)。 6、現(xiàn)場(chǎng)圍擋設(shè)置是否符合要求（圍擋高度、圍擋牢固、整潔、美觀、連續(xù)性）：□是 / □否 7、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)出口的設(shè)置是否符合要求

6、（大門、門頭的企業(yè)標(biāo)志等）：□是/ □否； 8、工地運(yùn)輸?shù)缆肥欠褚炎饔不幚恚骸跏?/ □否；是否具有通暢的排水設(shè)施：□是 / □否；大門進(jìn)出口處是否配置有沖洗設(shè)施（沖洗設(shè)施、排水溝、沉沙井等）：□是 / □否； 9、大門口處掛的六牌二圖是否完整：□是/ □否；是否設(shè)置了宣傳欄：□是/ □否； 監(jiān)理安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ， 檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

7、 二 “三寶”、“四口”防護(hù)檢查 1、施工現(xiàn)場(chǎng)人員是否按規(guī)定佩戴了安全帽：□是 / □否。 2、高處作業(yè)人員是否按規(guī)定系好了安全帶：□是 / □否。 3、腳手架外側(cè)是否采用了密目式安全網(wǎng)進(jìn)行全封閉：□是 / □否；密目式安全網(wǎng)是否可靠地固定在架體上：□是 /

8、 □否；垂直密網(wǎng)破損脫落后是否進(jìn)行了修復(fù)：□是 / □否 ；安全網(wǎng)是否隨施工高度同時(shí)上升：□是 / □否。 4、操作層腳手架的腳手板是否鋪設(shè)嚴(yán)密：□是 / □否；施工層腳手板與建筑物之間的空隙大于15cm時(shí)是否作了全封閉：□是 / □否；下部是否用安全平網(wǎng)兜底：□是 / □否；施工層以下每≯10m是否采用了平網(wǎng)或其他措施封閉：□是 / □否。 5、樓梯口、電梯口是否按規(guī)定采取防護(hù)措施（防護(hù)門或防護(hù)欄 ），樓梯口：□是 / □否；電梯口：□是 / □否；電梯井內(nèi)每≯10米（豎向）是否設(shè)置了一道水平防護(hù)網(wǎng)：□是 / □否；防護(hù)是否嚴(yán)密：□是 / □否。 6、預(yù)留洞口、坑井是否按規(guī)定采取防護(hù)措

9、施（防護(hù)棚或防護(hù)蓋），預(yù)留洞口：□是 / □否；坑井：□是 / □否。 7、通道口是否按要求設(shè)置了防護(hù)棚：□是 / □否；防護(hù)棚是否嚴(yán)密、牢固：□是 / □否。 監(jiān)理安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

10、 三 落地式鋼管外腳手架檢查 1、腳手架是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否。 2、腳手架立桿基礎(chǔ)是否平整、穩(wěn)定、牢固并有排水措施：□是 / □否；立桿底端是否按規(guī)定設(shè)置無(wú)底座或墊木□是 / □否 ；立桿底端是否按要求設(shè)置掃地桿：□是 / □否。 3、架料與建筑物是否按規(guī)定設(shè)置拉結(jié)點(diǎn)（架子高度7m以上，垂直

11、高度≯4m、水平間距≯7m，設(shè)一拉結(jié)點(diǎn)）□是 / □否 ；架體與建筑物連接件是否無(wú)松動(dòng)、移位現(xiàn)象：□是 / □否。 4、腳手架材質(zhì)（包括扣件）是否符合規(guī)范要求（鋼管壁厚、管徑、有無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎曲、破損等）：□是 / □否 ；腳手架桿件間距（立桿、大小橫桿）是否按施工方案要求設(shè)置并扣接牢固：□是 / □否。 5、剪刀撐是否按施工方案要求設(shè)置：□是 / □否。 6、承重腳手架上是否有超載現(xiàn)象（施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定，一般≯270㎏/ m2）：□是 / □否。 7、卸料平臺(tái)搭設(shè)是否已驗(yàn)收合格：□是 / □否；卸料平臺(tái)是否有限載標(biāo)識(shí)：□是 / □否 ；平臺(tái)上的堆載是否超重：□是 / □否。 8、

12、架體上下是否設(shè)置了人行通道：□是 / □否；通道是否暢通：□是 / □否；通道是否設(shè)置了防護(hù)措施：□是 / □否。 監(jiān)理安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ， 檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

13、 四 懸挑式腳手架檢查 1、腳手架是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否 ； 2、腳手架外挑桿件是否與建筑物連接牢固：□是 / □否；立桿底端是否有可靠固定：□是 / □否 ；懸挑梁安裝是否符合設(shè)計(jì)要求：□是 / □否；架體是否按規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固：□是 / □否 ； 3、腳手板鋪設(shè)是否嚴(yán)密、牢固：□是 / □否；腳手板材質(zhì)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求：□是 /

14、□否； 4、腳手架材質(zhì)（包括扣件）是否符合規(guī)范要求（型鋼規(guī)格、鋼管壁厚、管徑、有無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎曲、破損等）：□是 / □否。 5、腳手架桿件間距（立桿、斜桿、大小橫桿）是否按施工方案要求設(shè)置并扣接牢固：□是 / □否。 6、腳手架上是否有超載或堆放不均勻現(xiàn)象（施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定）：□是 / □否。 7、操作層外側(cè)是否設(shè)置了防護(hù)欄（高1.20m、18cm高踢腳板）和掛密目式安全網(wǎng)：□是 / □否；施工層下是否設(shè)置了平網(wǎng)或其他防護(hù)措施）：□是 / □否。 8、每搭設(shè)完畢一段挑架后是否經(jīng)項(xiàng)目施工責(zé)任人進(jìn)行了檢查驗(yàn)收：□是 / □否；是否有驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字：□是 / □否。

15、 監(jiān)理安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師： 五

16、 吊籃腳手架檢查 1、吊籃是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案：□是/ □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是/ □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是/ □否。 2、吊籃使用前是否經(jīng)項(xiàng)目施工責(zé)任人對(duì)其進(jìn)行了荷載試驗(yàn)和驗(yàn)收：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字：□是 / □否； 3、吊籃使用過(guò)程中施工單位是否進(jìn)行了日常例保并有檢查、保養(yǎng)、驗(yàn)收記錄：□是 / □否； 4、升降葫蘆是否有合格有效的保險(xiǎn)卡：□是 / □否；升降吊籃是否有合格有效的保險(xiǎn)繩：□是 / □否；吊鉤是否有合格有效的保險(xiǎn)卡：□是 / □否； 5、腳手板鋪設(shè)是否嚴(yán)密、牢固：□是 / □否；腳手板

17、材質(zhì)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求：□是 / □否。 6、吊籃施工作業(yè)人員是否按規(guī)定佩戴安全帶：□是 / □否；安全帶是否掛設(shè)在單獨(dú)設(shè)置的安全繩上：□是 / □否；安全繩是否未掛在升降吊籃用的鋼絲繩上：□是 / □否。 7、吊籃上施工荷載是否有超載或堆放不均勻現(xiàn)象（施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定）□是 / □否。 8、吊籃外側(cè)是否用立網(wǎng)封閉整齊：□是 / □否；單片吊籃升降兩端頭是否有防護(hù)措施：□是 / □否；兩片吊籃連在一起同時(shí)升降是否有可靠的同步裝置：□是/ □否。 9、作業(yè)時(shí)吊籃是否與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固：□是 / □否；吊籃鋼絲繩是否無(wú)斜拉現(xiàn)象：□是 / □否；吊籃距外墻距離是否符合設(shè)計(jì)規(guī)定距離：□是 /

18、□否； 10、操作吊籃升降的人是否是固定并經(jīng)培訓(xùn)的人員：□是 / □否；每次提升吊籃后是否經(jīng)檢查驗(yàn)收并有驗(yàn)收記錄：□是 / □否。 監(jiān)理安全檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

19、 六 附著式升降腳手架 1、附著式升降腳手架的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否。 2、承重架體設(shè)計(jì)是否按規(guī)定取值并在使用說(shuō)明中有限載要求（一般要求承重架3.0kN/m2，裝飾架2.0kN/m2、升降狀態(tài)0.5kN/m2）：□是 / □否；施工過(guò)程中是否無(wú)超載現(xiàn)象：□是 / □否。 3、腳手架架體是否設(shè)置有同步荷載控制裝置：□是

20、 / □否。 4、架體有無(wú)防墜落裝置：□是 / □否 ；防墜落裝置是否滿足安全要求：□是 / □否。 5、腳手架架體鋼管架搭設(shè)是否規(guī)范：□是 / □否；（主要表現(xiàn)在大橫桿、立桿和小橫桿的軸心線是否交匯于一點(diǎn)，超過(guò)規(guī)范要求；用于加強(qiáng)架體水平梁架的提升點(diǎn)的方鋼管的長(zhǎng)度不夠，不能有效地將荷載分布到架體水平梁架的節(jié)點(diǎn)上。當(dāng)提升點(diǎn)在節(jié)間中部時(shí)，水平梁架存在較大的節(jié)間彎矩）；架體電動(dòng)葫蘆吊鉤保險(xiǎn)裝置是否完整：□是 / □否。 6、架體所采用的安全網(wǎng)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)要求：□是 / □否；架體底部和側(cè)面是否封閉嚴(yán)密：□是 / □否；破損的安全網(wǎng)是否已及時(shí)更換：□是 / □否；架體底部建筑垃圾是否已及時(shí)清

21、理：□是 / □否；操作層是否設(shè)置了完整的防護(hù)欄桿：□是 / □否。 7、卸料平臺(tái)一端的支承反力是否傳遞給了建筑結(jié)構(gòu)：□是 / □否；卸料平臺(tái)傳來(lái)的荷載是否未由腳手架架體承受：□是 / □否。 8、附著式升降腳手架安裝完畢后是否經(jīng)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行檢查驗(yàn)收：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字：□是 / □否； 9、每次提升是否有檢查記錄：□是 / □否；提升完畢使用前是否有檢查驗(yàn)收記錄和和責(zé)任人簽字：□是 / □否。 監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日

22、施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師： 七 龍門架安全檢查 1、龍門架的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查

23、：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否。 2、龍門架安裝完畢后是否經(jīng)過(guò)了試驗(yàn)和檢查驗(yàn)收（包括檢查生產(chǎn)廠家的合格證和安全監(jiān)督部門的準(zhǔn)用證）：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字：□是 / □否。 3、龍門架的纜風(fēng)繩是否使用的鋼絲繩：□是 / □否；纜風(fēng)繩是否按規(guī)定設(shè)置（架高10m～15m設(shè)一組，以上每增高10m加設(shè)一組）：□是 / □否；纜風(fēng)繩角度是否符合規(guī)定（與地面成45°～60°）：□是 / □否；鋼絲繩是否完好（銹蝕、缺油、破損）：□是 / □否；鋼絲繩卡扣是否符合規(guī)定：□是 / □否；纜風(fēng)繩地錨是否按要求設(shè)置：□是 / □否。 4、龍門

24、吊架體是否設(shè)置了連墻桿與建筑物可靠拉接：□是 / □否；連墻桿是否未與腳手架連接在一起：□是 / □否； 5、卸料平臺(tái)是否設(shè)置了完整的防護(hù)欄桿：□是 / □否；平臺(tái)腳手板搭設(shè)是否嚴(yán)密：□是 / □否；地面進(jìn)料口是否設(shè)置了符合要求的防護(hù)棚：□是 / □否。 6、吊盤是否設(shè)置有安全門：□是 / □否；吊盤?？繒r(shí)制動(dòng)裝置是否可靠：□是 / □否；吊盤超高限位裝置是否可靠：□是 / □否。 監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 工程項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人：

25、 監(jiān)理工程師： 八 施工電梯檢查 1、施工電梯的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □

26、否。 2、電梯每裝、拆一次完畢后是否經(jīng)檢查驗(yàn)收：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字：□是 / □否。 3、吊籠安全裝置是否經(jīng)試驗(yàn)且靈敏可靠：□是 / □否；門連鎖裝置是否能可靠作用：□是 / □否；架體與建筑結(jié)構(gòu)的附著裝置是否可靠和符合要求：□是 / □否；附著裝置是否未與腳手架連接在一起：□是 / □否； 4、電氣控制裝置及漏電保護(hù)裝置是否可靠、符合要求：□是 / □否；是否按要求設(shè)置了避雷保護(hù)裝置：□是 / □否。 5、電梯出入口處是否搭設(shè)了防護(hù)棚：□是 / □否；每個(gè)樓層門處是否采取了防止人員和物料墜落措施：□是 / □否。 6、施工電梯司機(jī)是否持有崗位證

27、書(shū)：□是 / □否；每班作業(yè)是否有交接班記錄：□是 / □否。 7、電梯使用過(guò)程中是否制定有超過(guò)規(guī)定荷載的控制措施：□是 / □否。 8、電梯使用過(guò)程中是否進(jìn)行了日常例保并有運(yùn)行、檢查、保養(yǎng)記錄：□是 / □否。 監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 施工項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

28、 九 施工塔吊檢查 1、塔吊的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否。 2、塔吊安裝完畢是否經(jīng)檢查、驗(yàn)收：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字認(rèn)可：□是 / □否。 3、塔吊的各種限制、限位器（力矩、超高、變幅、

29、行走）是否按規(guī)定設(shè)置并靈敏可靠：□是 / □否；吊鉤是否有保險(xiǎn)裝置：□是 / □否；卷?yè)P(yáng)機(jī)滾筒是否有保險(xiǎn)裝置：□是 / □否。 4 塔吊是否按規(guī)定高度設(shè)置了附墻裝置：□是 / □否；附墻裝置安裝是否符合安裝說(shuō)明的要求：□是 / □否。 5、塔吊與架空線路的距離是否滿足安全距離要求：□是 / □否；當(dāng)塔吊與架空線路的距離小于安全距離要求時(shí)是否采取了可靠的防護(hù)措施：□是 / □否。 6、上崗作業(yè)的塔吊司機(jī)是否持有崗位證書(shū)：□是 / □否；塔吊指揮是否持有崗位證書(shū)：□是 / □否；塔吊作業(yè)時(shí)是否有專人指揮：□是 / □否。 7、塔吊作業(yè)安全警示標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定設(shè)置：□是 / □否；塔吊使用過(guò)

30、程中施工單位是否進(jìn)行了日常例保并有運(yùn)行、檢查、保養(yǎng)記錄□是 / □否。 監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 施工項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

31、 十 模板支撐檢查 1、模板的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案（現(xiàn)澆混凝土模板的支撐系統(tǒng)應(yīng)有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)）：□是 / □否；施工方案是否已通過(guò)審查：□是 / □否；審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改：□是 / □否。 2、每層支撐系統(tǒng)搭設(shè)完成后是否經(jīng)檢查、驗(yàn)收：□是 / □否；是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字認(rèn)可：□是 / □否。 3、模板支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)是否按規(guī)定取值并在使用說(shuō)明中有限載要求（一般要求承重架3.0kN/m2）：□是 / □否；模板上施工荷載是否無(wú)超載現(xiàn)象：□是

32、 / □否；模板上堆料是否均勻：□是 / □否。 4、立柱材料是否符合設(shè)計(jì)要求：□是 / □否； 立柱底端是否設(shè)置了墊板：□是 / □否；立柱間距是否符合施工方案和規(guī)范要求：□是 / □否；立柱縱橫向支撐是否按規(guī)定設(shè)置：□是 / □否。 5、模板拆除前是否經(jīng)申請(qǐng)拆模報(bào)驗(yàn)并取得監(jiān)理簽字認(rèn)可：□是 / □否；模板支撐架拆除前混凝土強(qiáng)度是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求（檢查同條件養(yǎng)護(hù)試件）：□是 / □否；是否按拆除方案要求自上而下逐步拆除并無(wú)懸空的未拆除模板：□是 / □否。 6、在澆搗過(guò)程中施工單位是否安排專職人員對(duì)模板支撐進(jìn)行值班守護(hù)和觀察：□是 / □否。 7、作業(yè)面上的孔洞及臨邊是否采取了可靠的防

33、護(hù)措施：□是 / □否；垂直作業(yè)面上下是否采取了可靠的隔離措施：□是 / □否。 監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 施工項(xiàng)目名稱 ，檢查時(shí)間： 年 月 日 施工單位安全責(zé)任人： 監(jiān)理工程師：

34、 十一 施工用電檢查 1、建筑物與室外高壓線路的距離是否滿足安全距離要求：□是 / □否；當(dāng)建筑物與室外高壓線路的距離小于安全距離要求時(shí)是否采取了可靠的防護(hù)措施：□是 / □否。 2、工作接地與重復(fù)接地是否符合要求：□是 / □否；施工用電是否采用了TN-S系統(tǒng)：□是 / □否；專用保護(hù)零線設(shè)置是否符合要求：□是 / □否；保護(hù)零線與工作零線是否分開(kāi)接線：□是 / □否。 3、施工用電是否符合“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”的要求：□是 / □否；開(kāi)關(guān)箱（末級(jí)）是否設(shè)置了可靠的漏電保護(hù)裝置：□是 / □否；

35、漏電保護(hù)裝置參數(shù)是否與相應(yīng)用電設(shè)施相匹配：□是 / □否。 4、施工用電是否按“一機(jī)一閘一漏一箱”設(shè)置□是 / □否。 5、配電箱門、鎖、防雨措施是否完好：□是 / □否；配電箱內(nèi)多路配電是否有明確標(biāo)記：□是 / □否；配電箱下引出線是否排列有序：□是 / □否；開(kāi)關(guān)箱與所控制的固定式用電設(shè)備水平距離是否未超過(guò)規(guī)定（不超過(guò)3米）：□是 / □否。 6、閘具、熔斷器參數(shù)是否與設(shè)備容量相匹配：□是 / □否；是否未用其它金屬絲代替保險(xiǎn)絲：□是/ □否；施工用電所使用閘具、插座等是否完好：□是/ □否。 7、照明專用回路是否有漏電保護(hù)裝置：□是 / □否；潮濕環(huán)境作業(yè)是否使用V36以下安全電壓供電：□是 / □否。 8、施工用電線路是否架空：□是 / □否；線路過(guò)道處是否采取了防護(hù)措施：□是 / □否；用電線路與腳手架接觸處是否有絕緣保護(hù)裝置：□是 / □否。 9、施工現(xiàn)場(chǎng)用電是否有電工值班：□是 / □否；電工值班是否有值班、交接班和維護(hù)記錄：□是 / □否。