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1、.,1,肛周疾病健康宣教,.,2,肛周疾病的分類介紹,.,3,肛門有多少疾病,俗話說“十人九痔”，小小肛門疾病可不少，約有40多種，常見的就有七、八種，包括：內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂、直腸癌、肛門濕疹及先天性肛門直腸畸形等。,.,4,外痔,肛門鏡下觀表面呈結(jié)節(jié)狀 伴肛乳頭肥大 靜脈曲張性， 伴肛乳頭狀瘤,.,5,內(nèi)痔,肛門鏡下觀呈靜脈瘤型，單發(fā) 肛門鏡下觀痔核較小，單發(fā)，呈結(jié)節(jié)狀，如櫻桃，似花生米，便時(shí)出血，但不脫出肛外,.,6,混合痔,環(huán)狀混合痔 靜脈曲張型 環(huán)狀炎性外痔 伴血栓形成 環(huán)狀結(jié)締組織性外痔,.,7,肛裂,I期肛裂 肛管后方有一新鮮裂口，肛周皮膚潮紅 期肛裂 肛
2、管后方陳舊性裂口，深達(dá)肌層，邊緣組織角化，伴有混合痔,.,8,肛瘺,單純性低位肛瘺 瘺口位于左側(cè)陰囊根部 穿臀竄腿直腸瘺 術(shù)后可放置引流管,.,9,肛周膿腫,肛癰 肛門左側(cè)有一棗樣腫物，紅腫高突 會(huì)陰部膿腫 肛門左側(cè)距肛緣4cm處有一潰口，探針檢查通向同方位會(huì)陰部，瘺道長13cm，并有膿血性分泌物流出，會(huì)陰部紅腫高突，觸之灼熱、應(yīng)指,.,10,引起肛門疾病的原因有哪些,排便習(xí)慣 生活習(xí)慣 生活環(huán)境、長途旅行或工作變動(dòng) 職業(yè) 飲食習(xí)慣 其他：如痢疾、腸炎、妊娠等 遺傳：如家族性息肉病,.,11,易發(fā)人群,1、是大便時(shí)有不良習(xí)慣的人，如蹲廁所喜歡看書看報(bào)的人。這些人在平時(shí)除了要加強(qiáng)鍛煉，避免長時(shí)間
3、站、坐，改掉不良習(xí)慣外，還要特別注意飲食合理。 2、久站、久坐和長期便秘的人，比如司機(jī)、腦力勞動(dòng)者、白領(lǐng)；,.,12,易發(fā)人群,3、妊娠婦女，由于肛門直接受胎兒的壓迫會(huì)使血液回流出現(xiàn)障礙，再加上分娩時(shí)長時(shí)間用力，引起肛門靜脈充血； 4、生活起居沒有規(guī)律的人，比如經(jīng)常暴飲暴食、喜歡吃辛辣刺激的東西，酗酒。,.,13,肛周疾病的預(yù)防,人體是一個(gè)有機(jī)整體，肛門疾病的發(fā)生與加重都不是孤立存在的。如胃腸病中，慢性腹瀉、腸炎、大便干結(jié)等，都可引起痔、裂。因此在治療肛門疾病是要注重全身調(diào)理。,.,14,肛周疾病的預(yù)防,平時(shí)可適當(dāng)體育鍛煉，早晨慢跑，晚飯后散步，或打太極拳，利用工作間隙做廣播體操等。工作再忙，
4、也要擠時(shí)間站起來自由活動(dòng)一下身體。司機(jī)的工作特點(diǎn)是久坐生活飲食不規(guī)則，也容易患痔，針對上述，可適當(dāng)調(diào)整體位，如坐著開車，要有意識(shí)的定時(shí)移動(dòng)臀部，防止局部長時(shí)間受壓，車停是要下車活動(dòng)。針對只要人們重視這些因素，并能持之以恒地采取相應(yīng)措施，痔是可以預(yù)防的。在日常的生活中應(yīng)注意：,.,15,肛周疾病的預(yù)防,（1）防止久站久坐久蹲的姿勢，人體長期處于上述固定體位，會(huì)影響血液循環(huán)，盆腔血液淤滯，痔靜脈充血曲張，導(dǎo)致痔形成機(jī)會(huì)增多。這些因素，可以找到預(yù)防的辦法：長期伏案工作的人，以坐為主，活動(dòng)少，以腦力勞動(dòng)為主，活動(dòng)單一，容易引發(fā)痔形成。,.,16,肛周疾病的預(yù)防,盡量定時(shí)進(jìn)餐，多飲水，多吃含纖維素多的新
5、鮮蔬菜及水果，以防便秘，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，做到排便定時(shí)，保持通暢。長久站立的理發(fā)師，售貨員，民警應(yīng)注意經(jīng)常變換體位，工作間隙應(yīng)坐下休息，加強(qiáng)全身和局部的肌肉運(yùn)動(dòng)，特別是肛門收縮運(yùn)動(dòng)的鍛煉。,.,17,肛門收縮鍛煉,方法有：1坐位或立位有意識(shí)收縮肛門括約肌，作提肛活動(dòng)，每次收縮3-5秒鐘，然后放松，如此反復(fù)50-100次，每日早晚各做一遍2床上訓(xùn)練，仰臥位，以頭部和兩腳跟作為支點(diǎn)，抬高臀部，同時(shí)收縮會(huì)陰部肌肉，然后放下臀部，放松會(huì)陰部肌肉，如此反復(fù)20次。,.,18,肛周疾病的預(yù)防,（2）及時(shí)防治便秘，腹瀉 經(jīng)全國范圍內(nèi)普查資料顯示：便秘患者中百分之74.5 患有肛腸疾病，特別是頑固性便秘，排
6、便時(shí)間過長，或長期腹瀉 ，均可使腹壓增高，肛門直腸充血和靜脈曲張，肛門括約肌松弛，容易形成痔 。所以及時(shí)預(yù)防和治療顯得更為重要,.,19,肛周疾病的預(yù)防,（3）重視肛門衛(wèi)生堅(jiān)持每日睡前清洗肛門及溫水坐浴，促進(jìn)肛門直腸血液循環(huán)，保持清潔可預(yù)防肛門炎性疾患的發(fā)生，也就減少患痔的可能性。 （4）及時(shí)治療肛腸疾病如肛周炎，肛竇炎和慢性直腸炎等，及時(shí)治療可減少至的發(fā)生率,.,20,有益的日常飲食,肛腸疾病的發(fā)病率越來越高，發(fā)病年齡層次很廣泛，無論老人小孩都有可能會(huì)患肛腸疾病。尤其是對于上了年齡的人來說更明顯，日常生活中，我們要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，可以對肛腸疾病起到預(yù)防甚至治療的作用。,.,21,有益的日
7、常飲食,一、 有益食物： 1.多食具有清腸熱，通便止血作用、潤澤滋潤營養(yǎng)粘膜的食物，如生梨汁、苦瓜、香蕉、黑芝麻、茄子、黃瓜、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜（熟食）、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、胡桃肉、藕汁、荸薺汁、白木耳等，這些食物，對預(yù)防痔瘡出血有好處。 2.五谷、蔬菜類：竹筍、芹菜、甜菜、卷心菜、胡蘿卜、綠豆、韭菜、茭白、豌豆苗、馬鈴薯，未加工的谷類，粗糧、麥麩面包、黑綠葉蔬菜、油菜、荷蘭豆、萵苣。 3.水果類：蘋果、巴西果、桔子、獼猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。 4.肉類：豬、牛、羊的瘦肉，里脊肉，魚類，雞、鴨、鵝肉。,.,22,有益的日常飲食,二、情緒控制： 保持良好的
8、心理健康，克服不良情緒，不要焦躁、憂慮、傷心、沮喪，不良情緒也可能會(huì)降低人的消化功能，或者胃部被刺激，形成很多的胃酸。,其結(jié)果也會(huì)使胃內(nèi)氣體過多 ,造成腹脹加劇。 三、糾正不良飲食習(xí)慣： 進(jìn)食太快或邊走邊吃等不良習(xí)慣 ,會(huì)很輕易吞進(jìn)不少空氣 此外 ,常用吸管喝飲料也會(huì)使大量空氣潛入胃部 ,引起腹脹。,.,23,有益的日常飲食,四、身體鍛煉： 眾所周知，好的身體，是最好的疾病防御保證，簡單點(diǎn)，我們可以天天應(yīng)該堅(jiān)持 1小時(shí)左右的適量運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉身體能有效的預(yù)防肛腸疾病，可以幫助消化系統(tǒng)維持正常的功能，而且有助于克服不良情緒。,.,24,有益的日常飲食,五、適度補(bǔ)充纖維食物： 高纖維食物并非只會(huì)導(dǎo)
9、致腹脹 ,有時(shí)恰恰相反 ,在攝入高脂肪食物后 ,有時(shí)反而會(huì)有減輕腹脹的功效。原因在于，高脂肪食物難以被消化、吸收 ,因而在腸胃里逗留時(shí)間往往比較長 ,而一旦有纖維加入 ,受阻塞的消化系統(tǒng)很可能迅速得以疏通。如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。,.,25,有益的日常飲食,六、從預(yù)防和護(hù)理的角度講： 對于肛腸疾病，應(yīng)防止大便秘結(jié)，保持大便通暢，所以飲食方面應(yīng)多食青綠蔬菜、新鮮水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等含有豐富纖維素的食品，可以增加胃腸蠕動(dòng)，潤腸通便，排出腸道的有害物質(zhì)和致癌物質(zhì)。,.,26,飲食禁忌,1.不食用不易消化的食品： 炒豆子、硬煎餅等硬性食品都不輕易消化
10、 ,因此在 腸胃里滯留的時(shí)間會(huì)比較長 ,產(chǎn)生較多氣體而引發(fā)腹脹。,.,27,飲食禁忌,2.高纖維的食品容易引起腹脹，要控制量，但是少量的補(bǔ)充也是必不可少的。如土豆、面食、豆類以及卷心菜、菜花、洋蔥等蔬菜 ,它們都很輕易在腸胃內(nèi)部制造氣體 ,從而導(dǎo)致腹脹的泛起。,.,28,飲食禁忌,3.忌食辛辣刺激性食物：如辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、姜等。因?yàn)檫@類食品能刺激直腸肛門部位血管充血和擴(kuò)張 ,造成大便時(shí)的刺疼和墜脹感 ,從而加劇或引發(fā)痔瘡。,.,29,飲食禁忌,4.忌飲酒：酒，特別是烈性酒，可以使直腸靜脈充血，誘發(fā)或加重痔瘡。中醫(yī)以為痔瘡多屬濕熱 ,飲酒可助其濕熱為患 ,而且酒可使痔靜脈充血 ,擴(kuò)
11、大而舒曲 ,使痔核腫脹 ,醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)大多痔瘡病人對酒特別敏感 ,一般在飲酒后半小時(shí)就會(huì)感到肛門不適 ,次日即可大便出血 ,如酗酒 ,其后果更嚴(yán)重。因此患痔瘡者應(yīng)忌酒，提高肛腸異常的警惕意識(shí)對治療大有裨益。,.,30,飲食禁忌,5.忌食肥甘厚味、炙烤食物：這些食品可刺激直腸肛門部的粘膜皮膚，使充血明顯，導(dǎo)致痔瘡發(fā)生。 6. 忌食壯陽火的食物：如芒果、榴蓮、荔枝、龍眼等,.,31,飲食禁忌,7.忌食味濃及香料多的食物：這類食物容易令腸道不適，同時(shí)令肝臟充血、下腹腔壓力加大，可導(dǎo)致痔瘡發(fā)生或加重。 8.忌食難于消化、堅(jiān)硬的的食物：食物難以消化會(huì)導(dǎo)致便秘，從而使直腸血管曲張。,.,32,便秘的預(yù)防,長
12、期便秘對人體有一定的危害，就應(yīng)積極預(yù)防因此重在預(yù)防，主要靠自我調(diào)節(jié) 按科學(xué) 衛(wèi)生方法糾正不良習(xí)慣。 具體方法有,.,33,便秘的預(yù)防,要養(yǎng)成定時(shí)排便; 結(jié)腸運(yùn)動(dòng)有一定的規(guī)律性，于早晨起床后隨著人由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)槠鹆ⅲ?會(huì)發(fā)生直立反射， 結(jié)腸有大的集團(tuán)蠕動(dòng) 推動(dòng)糞便 下移進(jìn)入直腸 引起排便反射，所以便秘者應(yīng)有意在早晨去廁所蹲5分鐘左右 經(jīng)過一段時(shí)間建立正常的排便習(xí)慣,.,34,便秘的預(yù)防,要重視早餐 早餐后能引起胃結(jié)腸反射，有利糞便運(yùn)動(dòng)，便秘者如能重視早餐，能因勢利導(dǎo)，清晨早餐后去排便自然比較容易排出,.,35,便秘的預(yù)防,合理安排生活與工作：要早睡早起，早起一時(shí) 活動(dòng)片刻，及時(shí)早餐 能從容排便
13、起床晚 要趕上班 常顧不上吃早餐 解大便 擾亂正常生理 最易引起便秘 對久坐少活動(dòng)的腦力勞動(dòng)者 要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,.,36,便秘的預(yù)防,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu);多吃含纖維素 維生素的食品 精白米 白面 精致的肉 蛋 罐頭的水果蔬菜等纖維素和維生素以破壞了。看起來食品高級(jí) 吃起來味美 但不一定合乎科學(xué) 所以主食吃的越雜越好 纖維素對腸壁刺激性越大，有利排便，老年人牙齒不好，可以囫圇吞棗式吃水果，蔬菜粗又粗的好處這些不容易咀嚼的纖維素 正式通便良藥 牛乳 冷開水能潤腸通便，有主張?jiān)缟掀鸫埠纫槐溟_水勝過吃通便藥，此外，黑芝麻、蜂蜜、核桃也可通便,.,37,便秘的預(yù)防,不濫用瀉藥：經(jīng)常服可導(dǎo)致對瀉藥的習(xí)慣性 依賴性 甚至成癮性 久服對腸粘膜的應(yīng)激力減弱 結(jié)果瀉藥用量不斷增加 久服瀉藥會(huì)造成胃腸功能紊亂 反而使便秘加重,.,38,謝謝聆聽,
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