《護(hù)理缺陷管理》PPT課件.ppt
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1、護(hù)理缺陷管理,護(hù)理部:張建梅,護(hù)理缺陷的定義和分類,護(hù)理缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤。護(hù)理缺陷包括護(hù)理事故及差錯(cuò)。,護(hù)理事故的概念,護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員的過失,直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。根據(jù)1987年國務(wù)院公布的醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定,事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩大類和三個(gè)等級(jí),即一、二、三級(jí)事故。,護(hù)理事故的原因是非常復(fù)雜的,常常是責(zé)任與技術(shù)因素相互交織,確定護(hù)理事故的類別,應(yīng)依據(jù)發(fā)生事故的主要原因。,護(hù)理責(zé)任事故的定義,護(hù)理責(zé)任事故是指護(hù)理人員因違反規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。其特點(diǎn)是行為人雖然可以勝任此項(xiàng)工作,但
2、因玩忽職守,敷衍塞責(zé),違反操作規(guī)程所造成的。護(hù)理技術(shù)事故是指護(hù)理人員因技術(shù)過失所致的事故。特點(diǎn)是行為人雖然工作上盡職盡責(zé),但技術(shù)上發(fā)生了過失,造成了后果。,護(hù)理事故等級(jí)的確定,護(hù)理事故等級(jí)的確定,主要根據(jù)給病人直接造成損害的程度。一級(jí)護(hù)理事故是指護(hù)理人員的過失造成病人的死亡。二級(jí)護(hù)理事故是指造成病人嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙。三級(jí)護(hù)理事故是指造成病人殘廢或者功能障礙。,護(hù)理差錯(cuò)的定義,護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中,因責(zé)任心不強(qiáng)、工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因,給病人造成了精神及肉體的痛苦,或影響了醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行,但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者。護(hù)理差錯(cuò)分為嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)及一般
3、護(hù)理差錯(cuò)。,護(hù)理差錯(cuò)的定義,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中,由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生錯(cuò)誤,雖然病人造成了身心痛苦或影響了治療工作,但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者。 一般護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生的錯(cuò)誤,造成了病人輕度身心痛苦或無不良后果者。,護(hù)理缺陷的處理,護(hù)理事故的處理 處理護(hù)理事故必須堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,力求做到事實(shí)清楚,定性準(zhǔn)確,責(zé)任分明,處理恰當(dāng)。,護(hù)理事故的處理程序,(1)凡發(fā)生護(hù)理事故,當(dāng)事人應(yīng)立即向科室護(hù)士長及科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,護(hù)士長應(yīng)隨即向護(hù)理部報(bào)告,護(hù)理部應(yīng)隨即向醫(yī)院負(fù)責(zé)任報(bào)告。 (2)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料及物品,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液
4、、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對(duì)現(xiàn)場的物品暫時(shí)封存保留,以備檢驗(yàn)。 (3)立即進(jìn)行調(diào)查、處理,并報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。,對(duì)事故責(zé)任人的處理 對(duì)發(fā)生事故的責(zé)任人,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療事故處理辦法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。,護(hù)理差錯(cuò)的處理,1、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長及科室領(lǐng)導(dǎo),凡屬嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),科室應(yīng)在處理的同時(shí)立即報(bào)告護(hù)理部及醫(yī)務(wù)處。 2、護(hù)理單元應(yīng)于一周內(nèi)組織護(hù)理人員對(duì)發(fā)生差錯(cuò)的原因及性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)真分析、討論、提出處理意見和改進(jìn)措施。,護(hù)理差錯(cuò)的處理,護(hù)理部應(yīng)根據(jù)各科室報(bào)的材料,進(jìn)行調(diào)查,核對(duì)事實(shí),每季度做出差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)分析,找出發(fā)生的原因及教訓(xùn),改進(jìn)工作。 4、科室應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本,對(duì)
5、發(fā)生的差錯(cuò)、事故進(jìn)行登記。 5、對(duì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的當(dāng)事人,可根據(jù)發(fā)生差錯(cuò)的情節(jié)嚴(yán)重程度酌情給予口頭批評(píng)、書面檢討等,情節(jié)嚴(yán)重者可給予處分、經(jīng)濟(jì)處罰。,護(hù)理差錯(cuò)的判定標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò) (1)錯(cuò)用、漏用毒、麻、限、劇藥及特殊治療用藥,未造成嚴(yán)重后果者。 (2)易過敏藥物,錯(cuò)注入或未按規(guī)定作過敏試驗(yàn)即投藥,未產(chǎn)生嚴(yán)重后果者。 (3)靜脈輸液或注射刺激性及濃度較大的藥品,漏于皮下、引起局部壞死占體表面積的0.25%以下者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(4)輸液錯(cuò)輸病人、藥物、劑量或輸入發(fā)霉、變質(zhì)、過期液體,未發(fā)生嚴(yán)重后果者。 (5)各種注射由于消毒不嚴(yán)或部位選擇不當(dāng),引起局部感染或因誤傷神經(jīng)引起神經(jīng)短期麻痹,經(jīng)采
6、取措施未產(chǎn)生不良后果者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(5)輸錯(cuò)血未造成不良后果者,輸血時(shí)污染血液或因加入藥物發(fā)生溶血、凝血或輸血瓶內(nèi)掉入異物影響治療搶救,造成浪費(fèi)者。 (6)因責(zé)任心不強(qiáng)或護(hù)理不周,造成 褥瘡、燙(燒)傷占患者體表面積0.25%以下者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(8)外周藥物使用不當(dāng)或配錯(cuò)濃度,引起以下灼傷,占患者體表面積0.25%以下者。 (9)重危病人、全麻術(shù)后的病人或無陪伴患兒,因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生墜床、跌倒(或有陪伴,未向陪伴交待注意事項(xiàng)),致使病人發(fā)生輕度受傷者。 (10)錯(cuò)、漏、損壞、遺失、未及時(shí)送檢重要標(biāo)本(腦脊液、胸水、腹水、導(dǎo)尿液、活檢組織),影響檢查結(jié)果者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(11)產(chǎn)婦
7、出院時(shí)抱錯(cuò)嬰兒,經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)換回著。 (12)產(chǎn)后陰道破裂未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,或會(huì)陰破裂、縫合不徹底引起出血,超過1000ml者。 (13)產(chǎn)后紗布或異物遺留陰道內(nèi),發(fā)生感染者。 (14)誤用為滅菌器械物品給病人檢查或治療,無不良后果者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(15)術(shù)前準(zhǔn)備不充分,致使手術(shù)停頓時(shí)間達(dá)30分鐘以上者;未尋找輔料、器械,致延誤關(guān)腹、關(guān)胸、關(guān)顱時(shí)間達(dá)20分鐘以上者(體外找到為護(hù)士差錯(cuò),體內(nèi)找到為醫(yī)師差錯(cuò));手術(shù)時(shí)體位不當(dāng),造成輕度壓傷或功能障礙,短期內(nèi)能恢復(fù)者。 (16)接錯(cuò)手術(shù)病人或擺錯(cuò)手術(shù)體位、在消毒皮膚時(shí)發(fā)現(xiàn)者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(17)搬運(yùn)病人時(shí)致引流管脫離,經(jīng)緊急采取措施未發(fā)生不良后果
8、者。 (18)發(fā)錯(cuò)重病人的治療飲食或禁食病人誤給飲食造成不良后果者。 (19)不遵守值班、交班制度或擅離職守,病人病情發(fā)生重要變化沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理者。,嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),(20)因責(zé)任心不強(qiáng),造成器材損壞銹蝕、藥品過期、失效變質(zhì)、霉?fàn)€,價(jià)值在100元以下者。 (21)供應(yīng)室誤將滅菌處理或滅菌處理不合格的器材發(fā)出;發(fā)錯(cuò)器材或包內(nèi)少放、錯(cuò)放主要用物影響搶救者。,一般護(hù)理差錯(cuò),(1)錯(cuò)漏重要治療1次或一般性治療超過3天者。 (2)將激素、抗生素、特效藥、時(shí)間藥投藥時(shí)間提前或推后2小時(shí)者。 (3)抄錯(cuò)、抄漏醫(yī)囑(含整理醫(yī)囑)已執(zhí)行,造成治療錯(cuò)誤,但未引起不良后果者。,一般護(hù)理差錯(cuò),(4)錯(cuò)(漏)發(fā)治療飲
9、食或禁食病人誤給飲食致使病人檢查、診斷、治療延誤3天以上者。 (5)采取體液標(biāo)本時(shí),由于采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑或采集量不夠而重新采取者。 (6)術(shù)前備皮刮破皮膚或誤給飲食,影響手術(shù)按時(shí)進(jìn)行者。,一般護(hù)理差錯(cuò),(7)因管理不善,致使在急診搶救工作中,發(fā)生搶救器材失靈,未造成不良后果者。 (8)一般情況下發(fā)生不消毒分娩,未發(fā)生不良后果者。 (9)產(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)陰撕裂、縫合不細(xì)致所致傷口出血者。 (10)產(chǎn)婦產(chǎn)后紗布遺留陰道內(nèi),24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)取出,未發(fā)生不良后果者。,一般護(hù)理差錯(cuò),(11)喂奶時(shí)抱錯(cuò)嬰兒,或護(hù)理不周發(fā)生嬰兒臀部輕度糜爛者。 (12)注射器或輸液包內(nèi)配件不全,清洗不凈或莫非氏管倒置
10、,消毒器械過期,發(fā)給使用單位者。 (13)已滅菌器械使用時(shí)發(fā)現(xiàn)有污物或血漬者。 (14)未構(gòu)成嚴(yán)重差錯(cuò)的其他護(hù)理方面的錯(cuò)誤。,案 例1,濰坊某醫(yī)院的一次手術(shù)中,因?yàn)槲凑J(rèn)真查對(duì),手術(shù)室工作人員誤將心臟手術(shù)和扁桃體手術(shù)的兩患兒置換,導(dǎo)致應(yīng)做心臟手術(shù)的患兒切除了扁桃體,應(yīng)做扁桃體手術(shù)的患兒卻打開了心臟,給患兒造成了嚴(yán)重的后果,在全國也造成了極大的影響。,案 例2,患兒李某某,男,3歲。因誤服5毫升爐甘石洗劑到某醫(yī)院急診。急診醫(yī)生準(zhǔn)備25硫酸鎂20毫升導(dǎo)瀉,但將口服誤寫成靜脈注射。治療護(hù)士心想:“25硫酸鎂能靜脈注射嗎?似乎不能,但又拿不準(zhǔn)。”又想:“反正是醫(yī)囑,執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的責(zé)任?!庇谑怯枰造o脈注
11、射,致使患兒死于高血鎂的呼吸麻痹。,案 例3,一肺葉切除病人術(shù)后一切正常安返病房,10分鐘后病房打電話講氧飽和度不好,到病房后氧飽和度90%,出手術(shù)室時(shí)95%,觀察一會(huì)找不到原因,病人呼吸幅度很大,意識(shí)清醒,聽診后患側(cè)無呼吸音,是肺不張?都很納悶,拔管前彭了幾次肺了.這時(shí)醫(yī)生看了下胸引管在不斷冒泡,且水柱波動(dòng)劇烈,仔細(xì)一看,胸引管接錯(cuò)接頭了,胸引瓶上有兩個(gè)孔,一個(gè)是空的,一個(gè)是接水柱的,胸引管應(yīng)該接在有水柱的孔上,但卻接在了另外一個(gè)頭上。原來在回病房途中,不小心把胸引瓶碰掉了,護(hù)士隨手就接上了,沒仔細(xì)看。,案 例4,O型血患者被錯(cuò)輸AB型血 一位癌癥晚期患者在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)時(shí)
12、被輸錯(cuò)血,院方目前已向患者致歉并將給予賠償。 來自甘肅省的梁女士因患癌癥于去年12月7日來到西安交大一附院住院治療。12月30日在進(jìn)行手術(shù)時(shí),醫(yī)務(wù)人員給她輸入了200cc血漿。隨后患者出現(xiàn)了血尿跡象,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)本來是O型血的梁女士,因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的疏忽,被錯(cuò)輸入了異型AB型血。,案 例4,據(jù)西安交大一附院副院長劉青光介紹,發(fā)現(xiàn)輸錯(cuò)血后,醫(yī)院立即啟動(dòng)了預(yù)警機(jī)制,組織了十余名專家,對(duì)患者展開急救。經(jīng)過一系列醫(yī)療措施,48小時(shí)后患者脫離了危險(xiǎn)。,案 例5,小兒手術(shù)輸液過量死于手術(shù)臺(tái) 案情 在年月日患兒齊,女,3歲,因“O”形腿(俗稱羅圈腿)住市醫(yī)院作矯正術(shù),手術(shù)由外科醫(yī)師陳主割。但被告人陳對(duì)小兒輸液量
13、根本沒有計(jì)算應(yīng)輸多少,手術(shù)前也未請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,又未與其他同事們研究就進(jìn)行了手術(shù)。,案 例5,手術(shù)進(jìn)行中被告陳曾嫌護(hù)士輸液速度慢,指示護(hù)士加快輸液速度,在陳的指令下,在不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里竟輸入鹽水、葡萄糖液1700毫升,使患兒在短時(shí)間內(nèi)驟然增大血容量,加大心臟負(fù)何,造成急性肺水腫和急生心力衰竭,當(dāng)發(fā)現(xiàn)了情況下不好時(shí),被告仍指令護(hù)士繼續(xù)輸液,終因在短時(shí)間內(nèi)患兒接受液體超量死于手術(shù)臺(tái)上,使一個(gè)健康的兒童為矯正“O”形腿而喪失生命。 此外,患攻住院后直到手術(shù)前尚未完成病歷書定,事故發(fā)生后又偽造了病歷。,案 例5,處理 患兒家長向某市人民法院控告了外科醫(yī)師陳。經(jīng)市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定屬醫(yī)療責(zé)任事故,
14、市人民法院刑事審判庭依法公開審理。認(rèn)為陳的行為已構(gòu)成犯罪,以重大醫(yī)療事故罪對(duì)陳進(jìn)行了判刑。因此,被告人陳受應(yīng)有的法律制裁。,案 例6,男子手術(shù)后金屬物遺留體內(nèi)18年 手術(shù)后 患者忍痛過了18年 “1991年3月16日至5月7日,李某因急性支氣管炎并發(fā)左側(cè)膿胸在漢陰縣醫(yī)院住院治療。住院期間,醫(yī)院曾為李某做了左胸穿刺、引流術(shù)治療。” 做完手術(shù)出院不久,便感覺胸部不適,經(jīng)常有痛感。李某及家人開始誤以為是手術(shù)后遺癥也就沒在意。后痛感越來越強(qiáng),已無法從事較重的生產(chǎn)勞作。,案 例6,2008年下半年,李某前往廣東東莞打工。到東莞后,李某感覺到身體的手術(shù)部位更加不適,10月份,因左側(cè)腰痛和咳嗽,他到東莞一醫(yī)
15、院檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁遺留金屬異物。,案 例6,為確認(rèn)病情,李某趕回安康到多家醫(yī)院復(fù)診,最終確認(rèn)左胸有金屬異物?;叵攵嗄瓴粩嗟奶弁床课痪褪钱?dāng)年手術(shù)的部位,李某斷定是18年前在漢陰縣醫(yī)院接受治療時(shí)所遺留。,案 例7,2004年發(fā)生在我們身邊的一例手術(shù)中使用高頻電刀電極板灼傷的事例,某患者在椎管內(nèi)麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),因椎管內(nèi)麻醉失敗改全身麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),一小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束,送患者回病房后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右小腿(放電極板)處有一約10cmx12cm皮膚燒傷.,案 例7,經(jīng)確認(rèn)為高頻電刀在使用過程中因護(hù)士操作不當(dāng),電極板放置不正確導(dǎo)致灼傷.,案 例8,2000年2月16日13點(diǎn),高知紅十字醫(yī)院
16、的一名護(hù)士為一位69歲的女性住院患者接通了留置于患者右腿部的靜脈滴注通路,輸液按計(jì)劃進(jìn)行。可是在17日1點(diǎn)10分,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止,究其原因發(fā)現(xiàn)輸液管與靜脈留置管分離、脫節(jié),大量血液從靜脈留置管流出,醫(yī)護(hù)人員立即將患者移往ICU,但患者終因失血過多死亡。,案 例9,2000年3月2日20點(diǎn),一位患腦神經(jīng)系統(tǒng)疾患的17歲女性患者在京都大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院酒精中毒死亡。原因如下:2月28日18點(diǎn),一位20多歲的護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者使用的蒸餾水(用于人工呼吸機(jī)加濕器)已用完,便予以更換??伤e(cuò)將酒精當(dāng)作蒸餾水放于患者床下,各班護(hù)士每隔2h為患者用注射器抽吸數(shù)十毫升加入加濕器,,案 例9,就這樣直到
17、患者出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀且病情急劇惡化時(shí),一位護(hù)士于3月4日23點(diǎn)才解明原因。此時(shí),時(shí)間已過了53h,錯(cuò)誤操作也經(jīng)過了數(shù)名護(hù)士之手,加入的酒精約600700ml,由于未能及時(shí)采取酒精中毒治療措施,患者不幸死亡。,案 例10,2000年3月21日,一位死于札幌市中村紀(jì)念醫(yī)院的患者的死因已被查明。1998年1月13日早晨,護(hù)士在為這位72歲晚期癌癥患者經(jīng)鼻飼管注入口服抗癌藥時(shí),未經(jīng)鼻飼管注入,而誤注入該患者靜脈滴注通路,致使患者發(fā)生急性呼吸衰竭,于注藥后1h死亡。,案 例11,2000年4月9日8點(diǎn)45分神奈川縣東海大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院的一名護(hù)士在給一位一歲半的女患兒推注口服藥液時(shí)(共7種藥物,溶解后
18、約5ml的量),同樣未經(jīng)鼻飼管注入,而誤注入患兒的靜脈滴注通路,致使患兒于次日19點(diǎn)29分死亡。,案 例12,2000年4月9日,一位死于神戶市真星醫(yī)院的患者的死因也被確定,2000年1月23日16點(diǎn)一位76歲的女性患者接受了值班護(hù)士為她進(jìn)行鼻飼營養(yǎng)處置,可這位護(hù)士誤將經(jīng)鼻飼管注入的營養(yǎng)液400ml,注入了患者的靜脈滴注通路,19點(diǎn),患者呼吸停止,20點(diǎn)死亡。,案 例13,2000年4月21日,大阪國立療養(yǎng)所松江醫(yī)院的一位護(hù)士被島根縣警察局和松江署疑有技術(shù)操作失誤致死人命上訴到地方檢查院。原因是1995年5月20日2點(diǎn)10分,該護(hù)士在給一位使用人工呼吸的女患者添加加濕器蒸餾水時(shí),由于操作失誤連
19、結(jié),導(dǎo)致空氣不能流動(dòng),患者于操作后5min死于急性呼吸衰竭。,案 例14,2000年4月22日7點(diǎn)30分,在島根縣有 一個(gè)名叫“籮屋”的特別養(yǎng)護(hù)老人院,一名職員在給一位70歲的男性患者提供早餐鼻飼營養(yǎng)液時(shí),誤將營養(yǎng)液滴入了留置于患者氣管的管道,約1h后護(hù)士前來巡視病房,待發(fā)現(xiàn)有誤時(shí),營養(yǎng)液已進(jìn)入患者 肺內(nèi)200ml,當(dāng)時(shí)立即將患者轉(zhuǎn)往大阪松江市內(nèi)的醫(yī)院,截止4月25日患者生命垂危。,案 例15,2000年5月10日,在札幌市中村紀(jì)念醫(yī)院一位62歲的腦出血女性患者,由于護(hù)士錯(cuò)誤輸血而死亡。4月24日17點(diǎn)15分,護(hù)士在給該患者輸血前沒有注意到這個(gè)病房的床位發(fā)生了變化,將其他患者備用的“A”型血液
20、輸給了本來是“B”型血的該患者,當(dāng)這位護(hù)士發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),血液已被輸入約50ml,結(jié)果該患者因急性腎功能衰竭16d之后死亡。,案 例16,2000年5月25日,在千葉縣縣立東金醫(yī)院,一位患腎臟病的60歲男性患者,和平時(shí)一樣從早晨開始接受血液透析治療。由于護(hù)士錯(cuò)誤連接了透析裝置,導(dǎo)致大量空氣進(jìn)入患者體內(nèi)(尸檢診斷為空氣栓塞),該患者于17時(shí)死亡。,案 例17,2000年5月25日,一位62歲的急性顱內(nèi)出血男性患者,由于供給氧氣的通路被阻斷發(fā)生急死。5月25日17時(shí)30分,患者的長女發(fā)現(xiàn)護(hù)士給患者換完尿布后,供氧裝置的管道已脫開,隨即患者于1h后死亡。,案 例18,2000年8月14日,寶雞市民喬平安
21、15歲的獨(dú)生子喬旭因“特發(fā)性脊柱側(cè)彎”入住西安交大第一醫(yī)院骨科治療。同年8月23日,因值班護(hù)士給呼吸機(jī)更換氧氣不熟練,造成供氧暫停,患者后來因呼吸循環(huán)功能衰竭死亡。鑒定認(rèn)為“醫(yī)務(wù)人員在某些專業(yè)性技術(shù)操作中尚有不足之處”。,案 例19,2001年3月21日,69歲的西安老人郭玉芳因胃底賁門癌入住交大第一醫(yī)院普外科手術(shù)治療。5月4日,郭玉芳用上了呼吸機(jī)。5月8日因呼吸機(jī)嚴(yán)重漏氣,郭玉芳搶救無效死亡。西安醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為,醫(yī)方的過失構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故。,案 例20,2004年1月28日,17歲的商洛少年林強(qiáng)入住交大第一醫(yī)院內(nèi)分泌科,2月8日,醫(yī)院決定對(duì)林強(qiáng)實(shí)行氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸手術(shù)。林強(qiáng)的氣管被切開
22、后,主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)氣管套管和呼吸機(jī)連接口不能對(duì)接,林強(qiáng)搶救無效死亡。,案 例21,年過八旬的王老太太2008年3月被送入某醫(yī)院急診室就診,當(dāng)晚護(hù)士給王老太太打針時(shí),原本應(yīng)注射10分鐘的液體護(hù)士5分鐘內(nèi)注射完畢,王老太太當(dāng)場死亡。近日,北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)出具的關(guān)于院方是否存在醫(yī)療過錯(cuò)及過錯(cuò)程度的鑒定結(jié)論,一審判決醫(yī)院賠償各項(xiàng)損失共計(jì)約3.5萬元。,案 例21,2008年3月16日晚,80歲的王老太太因“呼之不應(yīng)半小時(shí)”被送往某醫(yī)院急診治療,當(dāng)晚癥狀加重。心內(nèi)科會(huì)診后,考慮為“急性左心衰、肺部感染”等癥。醫(yī)生安排護(hù)士給患者注射鹽酸胺碘酮注射液,并囑咐護(hù)士要慢推,推十分鐘。2008年3月17日凌晨兩點(diǎn)零五分一名護(hù)士開始給王老太太推藥,此時(shí)有其他患者叫護(hù)士,于是該護(hù)士放下注射器離去,隨后另外一個(gè)護(hù)士拿起注射器繼續(xù)注射,兩名護(hù)士注射完液體時(shí)間共計(jì)五分鐘。,案 例21,注射完畢后,王老太太猛地往后一仰,嘴唇發(fā)紫,監(jiān)測儀心跳直線下降,經(jīng)搶救無效死亡。王老太太的家屬認(rèn)為由于醫(yī)院的過錯(cuò),短短數(shù)分鐘就奪走了患者的生命,給家屬造成嚴(yán)重的精神損害和物質(zhì)損失,遂將醫(yī)院告上法庭,請(qǐng)求法院判決醫(yī)院賠償各類損失共計(jì)25萬余元。,謝謝,
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