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1、XX縣人民醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下, 全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作,對本科室醫(yī)療和 護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。 2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特 點,制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結(jié),制定 并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實。 3、每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動,全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患,查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié);檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé) 的落實情況,對存在的問題提出整改意見,根據(jù)檢查情況確定科室工 作人員的獎
2、懲,實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進。 4、 根據(jù)醫(yī)院下達的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指 標(biāo)與數(shù)據(jù), 并能夠熟練掌握和靈活運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行 科室的質(zhì)量管理。 5、認真貫徹落實醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,及時通報 醫(yī)院質(zhì)量管理信息,嚴格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護理制度,提高醫(yī)療質(zhì) 量,保障醫(yī)療安全。 6、貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī) 章制度,對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護人員的 醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識以及質(zhì)量管理理論和實際操作能力。 7、每月由科室主任(護士長)主持召開科室質(zhì)量與安全管理 活動反饋會,分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問
3、題以及改進措施, 并做好會議記錄。 8、科室質(zhì)量與安全管理小組活動情況每月上報相關(guān)職能部門 。具體職責(zé):組長職責(zé)(一)全面負責(zé)科室質(zhì)量與安全管理及監(jiān)督工作。組織討論并確定本科室質(zhì)量與安全管理重點、工作計劃,主持本科室月度質(zhì)量分析會,檢查督導(dǎo)促使工作落實到位。(二)指導(dǎo)副組長布置、落實各項質(zhì)量與安全管理具體工作。各管理組組長職責(zé)(一)在組長的安排指導(dǎo)下,帶領(lǐng)組員及時完成各項質(zhì)量與安全管理工作。(二)定期和不定期檢查組員的工作完成情況,對發(fā)現(xiàn)的問題及時討論確定解決辦法,支持組員工作。(三)和組員一起匯總分析工作,提出整改措施,形成分析資料,月度質(zhì)量分析會上匯報工作。(四)負責(zé)落實各項整改措施。質(zhì)控
4、員職責(zé)(一)在組長、副組長的安排指導(dǎo)下,認真完成所承擔(dān)的科室質(zhì)量管理工作。(二)組織本科室人員學(xué)習(xí)質(zhì)量與安全管理制度、管理工具、質(zhì)控指標(biāo)。(三)準(zhǔn)備科室月度質(zhì)量與安全管理會議資料,在會議上提出改進質(zhì)量與安全管理工作意見工作意見和建議并做好月度質(zhì)量與安全管理會議記錄。(四)匯總分析月度質(zhì)控數(shù)據(jù),形成季度分析資料提出整改措施,向副組長、組長報告。小組成員職責(zé)根據(jù)醫(yī)院下達的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù),并能夠熟練掌握和靈活運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。認真貫徹落實醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理信息,嚴格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護人員的醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識以及質(zhì)量管理理論和實際操作能力。10淺紅