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1、第八章 市場經(jīng)濟(jì)體制下社會保障制度改革的理論與實踐,第一節(jié)、社會保障制度的內(nèi)容和基本模式 一、社會保障制度的內(nèi)容和基本功能 社會保障是市場經(jīng)濟(jì)正常運行和健康發(fā)展的重要保證，是建立和完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的重要環(huán)節(jié)。它是社會化大生產(chǎn)和產(chǎn)物，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步的重要標(biāo)志。,第一節(jié)、社會保障制度的內(nèi)容和基本模式,（一）什么是社會保障：它是國家通過立法的形式，對公民因年老、疾病、傷殘、孤寡、失業(yè)、死亡及災(zāi)害而造成生活困難時，為其提供基本生活保護(hù)的一種制度安排。 （二）社會保障的內(nèi)容 1、社會保險：國家通過立法，多渠道籌集資金，對勞動者因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動收入時給予經(jīng)濟(jì)補償，
2、使他們能夠享有基本生活保障的一項制度。它是社會保障制度的核心，具有強制性、普遍性、共濟(jì)性和非營利性的特點。,第一節(jié)社會保障制度的內(nèi)容和基本模式,2、社會救濟(jì)：是指國家和社會對因各種原因無法維持最低生活水平的公民給予無償救助的一項社會保障制度。 3、社會福利；包括廣義的社會福利和狹義的社會福利。 4、社會優(yōu)撫：是指政府對軍人等從事特殊工作者及其家屬予以優(yōu)待、撫恤和妥善安置。 5、社會互助：指在政府鼓勵和支持下，社會團(tuán)體和社會成員自愿組織和參加的扶弱濟(jì)困活動。 （三）社會保障制度的基本功能 1、保障基本生活； 2、維護(hù)社會穩(wěn)定； 3、保持社會公平； 4、調(diào)節(jié)社會經(jīng)濟(jì)。,二、社會保障理論與實踐的發(fā)展
3、,（一）社會保障制度的產(chǎn)生 1、工業(yè)革命之前，社會保障制度就已經(jīng)有了萌芽；社會保障制度的真正產(chǎn)生是與產(chǎn)業(yè)革命分不開的。 2、社會保障制度產(chǎn)生的原因：社會化大生產(chǎn)要求建立社會化風(fēng)險化解機(jī)制；階級斗爭的尖銳化要求緩和社會矛盾；社會保障理論的產(chǎn)生和發(fā)展。 3、現(xiàn)代社會保障制度最早在德國產(chǎn)生，以后各國普遍實行。,二、社會保障理論與實踐的發(fā)展,（二）第一次世界經(jīng)濟(jì)大危機(jī)與社會保障制度的初步發(fā)展 19291933年的大危機(jī)，使各國政治家和學(xué)者試圖找到一種能醫(yī)治資本主義痼疾的救世良方；凱恩斯的理論為政府干預(yù)經(jīng)濟(jì)提供了有力的理論依據(jù)。擴(kuò)大財政支出、建立社會保障制度成為提高有效需求的主要措施之一。 （三）第二次
4、世界大戰(zhàn)后福利國家的產(chǎn)生和社會保障制度的進(jìn)一步發(fā)展 1、英國1941年成立社會保障服務(wù)委員會，1948年宣布建成了福利國家。 2、英國的的福利制度影響到了整個歐洲。 （四）當(dāng)代社會保障制度的改革 1973年的第一次石油危機(jī)爆露了福利國家的弊端，各國紛紛對原來的社會保障制度進(jìn)行改革。,三、當(dāng)今世界主要的社會保障模式,（三）強制儲蓄型社會保障制度 1、基本特征：建立個人賬戶；個人賬戶資金投入資本市場運營；養(yǎng)老保險待遇完全取決于其個人賬戶積累額。 2、新加坡模式。 3、智利模式。,第二節(jié)我國計劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會保障制度,一、社會主義保障制度的建立（19491957年） 1951年頒布的勞動保險條例，
5、構(gòu)筑了我國社會保障制度的基本框架；1953年修訂勞動保險條例使社會保障覆蓋面擴(kuò)大；適應(yīng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的社會保險也逐步建立起來；19501957年，在社會救濟(jì)、社會福利、社會優(yōu)撫等方面也有一系列的制度建設(shè)。 二、傳統(tǒng)社會保障制度的完善（19571965年） 完善主要體現(xiàn)在以下三方面：完善養(yǎng)老保險；完善醫(yī)療保險；完善社會福利、社會救濟(jì)和優(yōu)撫制度。 三、社會保障制度的停滯與弊端（19661976年） 1、社會保障制度的停滯。表現(xiàn)在：各項管理機(jī)構(gòu)被撤銷，社會保障基本無人管理；各項保障法律法規(guī)實際被廢止；退休費用的社會統(tǒng)籌被取消。 2、弊端：覆蓋范圍狹窄；保障層次單一；缺乏社會共濟(jì)；保障項目不全。,第三節(jié)
6、、社會保障體制改革,一、對傳統(tǒng)社會保障體制進(jìn)行改革的原因。 主要是它已不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，表現(xiàn)在： 第一，保障面過窄。享受各種社會保障的對象僅限于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)和企業(yè)的職工。 第二，不能適應(yīng)就業(yè)形勢的變化。由于失業(yè)的產(chǎn)生，必須解決失業(yè)職工的后顧之憂。 第三，現(xiàn)收再付制已不能適應(yīng)人口老齡化的要求。 第四，“企業(yè)保障”難以為繼。,二、社會保障體制改革的各種主張,1、對于社會保障的內(nèi)涵，主流觀點認(rèn)為應(yīng)包括：社會保險、社會救濟(jì)、社會福利、優(yōu)撫安置、社會互助、個人積累保險等。也有人認(rèn)為，應(yīng)由三部分組成，即一塊是主要由國家財政支撐的保障項目，包括社會救濟(jì)、社會福利、優(yōu)撫安置、社區(qū)服務(wù)。一塊是由國家法
7、律強制實行的社會保障項目，包括養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險和住房保障等。還有一塊是遵守自愿原則，以盈利為目的的商業(yè)保險項目。 2、對于社會保障的性質(zhì)，一般認(rèn)為具有收入再分配和提高勞動者生活水平的功能。,二、社會保障體制改革的各種主張, 3、對于社會保障的模式，有三種意見：一是主張實行徹底的養(yǎng)老金現(xiàn)收現(xiàn)付制；二是主張通過個人賬戶實行養(yǎng)老金的完全積累制；三是主張實行“部分積累”制。 4、對于管理體制，一種意見主張由政府統(tǒng)管；另一種意見主張一部分由政府統(tǒng)管，一部分由政府監(jiān)管。 5、對于保障資金的保值增值問題、保障的主 體和資金來源問題等也有不同的看法。,三、社會保障體制的改革,（一）失業(yè)保險的改
8、革。包括建立待業(yè)保險和建立最低工資制度及城市居民基本生活保障制度。 （二）醫(yī)療保險改革。醫(yī)療保險改革的總目標(biāo)是建立社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的社會醫(yī)療保險制度。 （三）養(yǎng)老保險改革。從1986年開始，我國的養(yǎng)老保險制度進(jìn)行了多次改革。 （四）工傷保險改革。1996年，勞動部發(fā)布了企業(yè)職工工傷保險試行辦法，對工傷費用的繳納、工傷人員的待遇等都有作了較詳細(xì)的規(guī)定。,三、社會保障體制的改革,（五）改革后的社會保障體制的特點。 第一，保障面有所擴(kuò)大。 第二，建立了比較完善的社會保障體系。 第三，實現(xiàn) 了積累制同現(xiàn)收現(xiàn)付的初步結(jié)合。 第四，社會保障經(jīng)費的收繳有了法律依據(jù)，保障基金鐵發(fā)放越來越社
9、會化。,第四節(jié)、社會保障制度改革的深化,一、健全養(yǎng)老保險制度 （一）我國養(yǎng)老保險仍然存在的問題 1、國家對老職工有隱性負(fù)債。 2、養(yǎng)老保險費用收繳困難。 3、挪用基金現(xiàn)象嚴(yán)重。 4、資金存儲管理混亂。 5、基金保值增值措施難以奏效。 （二）中國養(yǎng)老保險改革的展望 1、通過多種形式償還政府對老職工的養(yǎng)老金隱性債務(wù)。 2、完善現(xiàn)行社會養(yǎng)老保險制度的管理體制。 3、逐步放松養(yǎng)老基金投資營運的政府管制。,二、健全醫(yī)療保險制度,（一）醫(yī)療保險模式 世界各國的醫(yī)療保險主要有三種模式：一是免費醫(yī)療模式；二是美國模式，只對65歲以上的人實行醫(yī)療保險；三是新加坡的“個人醫(yī)療賬戶”模式。 （二）我國醫(yī)療模式存在的
10、問題 保障范圍狹窄，社會化程度低；醫(yī)療保險費用的征集有困難；企業(yè)負(fù)擔(dān)過重管理機(jī)制不健全。 （三）醫(yī)療保險制度改革的展望 1、擴(kuò)大醫(yī)療保險的覆蓋范圍。 2、加強醫(yī)療保險費用的征集和管理。 3、健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機(jī)制。 4、加強醫(yī)療服務(wù)管理。,三、健全失業(yè)保險制度,（一）我國目前失業(yè)保險存在的問題 1、失業(yè)保險資金單一，不能滿足需要。 2、失業(yè)保險范圍小，不利于勞動者在全社會范圍內(nèi)合理流動。 3、失業(yè)保險管理體制沒有理順，管理機(jī)構(gòu)不健全，社會化程度低、分散性大，再就業(yè)服務(wù)體系不完善。 （二）進(jìn)一步推進(jìn)失業(yè)保險改革的展望 1、擴(kuò)大失業(yè)保險金的籌集渠道，努力增加失業(yè)保險金的數(shù)量。 2、要
11、逐步擴(kuò)大失業(yè)保險范圍。 3、加強監(jiān)督 4、把失業(yè)救濟(jì)同促進(jìn)再就業(yè)結(jié)合進(jìn)來。,四、健全農(nóng)村社會保障制度,（一）建立農(nóng)村社會保障制度的重要性：是我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的需要，也是建立和完善全國社會保障體系的必然要求；目前，我國農(nóng)村社會保障總體水平很低，發(fā)展不平衡。 （二）發(fā)展農(nóng)村社會保障事業(yè)的思路 1、發(fā)展農(nóng)村 的社會救濟(jì)制度。在建立農(nóng)村居民最低生活保障制度的同時，改革和完善災(zāi)民救助制度。 2、發(fā)展農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。采取個人賬戶、基金預(yù)籌的方式，穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。 3、完善優(yōu)撫安置制度。逐步實現(xiàn)優(yōu)撫安置制度法制化和社會化。,四、健全農(nóng)村社會保障制度,（二）發(fā)展農(nóng)村社會保障事業(yè)的思路 4、發(fā)展農(nóng)村 的社會福利。堅持社會福利 社會辦的方針，多形式、多渠道、多層次的發(fā)展。 5、發(fā)展農(nóng)村 社會互助制度。引導(dǎo)參與社會捐贈、社會幫扶、鄰里互助等社會互助活動，使之形成經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化。 6、發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療。實踐證明，合作醫(yī)療是農(nóng)民群眾歡迎的保障項目，應(yīng)在積極試點的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進(jìn)。 7、發(fā)展農(nóng)村社會服務(wù)網(wǎng)。要逐步形成功能齊全、服務(wù)優(yōu)良的社會保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。,第八章思考題,1、重要概念：社會保障；城市居民最低生活保障制度。 2、為什么要對傳統(tǒng)社會保障制度進(jìn)行改革？ 3、試述對我國農(nóng)村社會保障制度改革的設(shè)想？,
市場經(jīng)濟(jì)體制下社會保障制度改革
