《腫瘤患者的心理》PPT課件

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1、腫 瘤 患 者 的 心 理 護(hù) 理28區(qū) 徐 婕 內(nèi) 容 概 述一 、 1.腫 瘤 的 認(rèn) 識 2.腫 瘤 的 現(xiàn) 狀二 、 1. 腫 瘤 患 者 心 理 護(hù) 理 的 重 要 性 2.腫 瘤 患 者 心 理 分 期 及 常 見 心 理問 題 3.腫 瘤 患 者 的 護(hù) 理 措 施 腫 瘤 是 指 機(jī) 體 在 各 種 致 癌 因 子 作用 下 ， 局 部 組 織 細(xì) 胞 異 常 增 生 所形 成 的 新 生 物 。腫 瘤 的 定 義 （ 1） 大 多 由 機(jī) 體 細(xì) 胞 形 成（ 2） 內(nèi) 因 外 因 長 時 間（ 3） 不 可 逆腫 瘤 的 認(rèn) 識 癌 癥 的 現(xiàn) 狀 ： 悄 然 之 間 ，

2、癌 癥 已 經(jīng) 成 為了 人 類 健 康 的 三 大 殺 手 之 一 ， 它 和 心 血 管 疾 患 已 成為 醫(yī) 學(xué) 上 的 兩 大 難 關(guān) 。 在 全 世 界 構(gòu) 成 死 亡 原 因 的 頭兩 位 。0.13% 0.12%71% 53% C A 世 界 癌 癥 患 者 的 發(fā) 病率B 世 界 癌 癥 患 者 的 死 亡率 C 我 國 癌 癥 患 者 的 發(fā) 病率D 我 國 癌 癥 患 者 的 死 亡 率 癌 癥 患 者 及 家 屬 的 心 理 護(hù) 理 重 要 性對 于 腫 瘤 患 者 的 家 庭 ， 往 往 都 面 臨 著經(jīng) 濟(jì) 負(fù) 擔(dān) 和 心 理 壓 力 。對 腫 瘤 患 者 家 庭 進(jìn)

3、 行 心 理 疏 導(dǎo) ， 可 以改 變 對 腫 瘤 的 態(tài) 度 ， 也 會 使 患 者 受 到鼓 舞 ， 積 極 面 對 。 腫 瘤 患 者 心 理 分 期否 認(rèn) 期憤 怒 期協(xié) 議 期憂 郁 期接 受 期 否 認(rèn) 期 ： 不 承 認(rèn) 自 身 病 情 ， 表 現(xiàn) 為 焦 慮 、 緊 張 和 恐 懼 。（ 1） 注 意 語 言 修 養(yǎng) ， 談 話 熱 情（ 2） 呼 吸 法 、 松 弛 療 法（ 3） 選 擇 安 靜 的 環(huán) 境（ 4） 操 作 輕 柔 、 快 捷 憤 怒 期 ： 認(rèn) 知 自 身 病 情 。 表 現(xiàn) 為 憤 怒 ， 情 緒 急躁 ， 愛 發(fā) 脾 氣 。（ 1） 助 其 發(fā) 泄（

4、2） 了 解 病 人 憤 怒 原 因（ 3） 增 強(qiáng) 信 心 ， 愉 悅 心 情 協(xié) 議 期 ： 接 受 現(xiàn) 實 。 表 現(xiàn) 為 淡 漠 ， 情 緒 平 靜 ，安 詳 。（ 1） 給 予 關(guān) 懷 與 支 持 ， 鼓 勵 家 屬 陪 伴（ 2） 盡 量 滿 足 病 人 的 合 理 要 求（ 3） 真 誠 對 待 ， 提 供 精 神 支 持（ 4） 激 勵 病 人 自 我 護(hù) 理 憂 郁 期 ： 表 現(xiàn) 為 極 度 傷 感 ， 考 慮 后 事 。（ 1） 美 化 住 院 環(huán) 境 ， 保 持 整 潔 舒 適（ 2） 主 動 談 心 ， 取 得 信 賴（ 3） 合 理 提 供 治 療 信 息（ 4）

5、創(chuàng) 造 傾 訴 機(jī) 會（ 5） 鼓 勵 病 人 積 極 向 上 接 受 期 ： 對 于 死 亡 已 有 心 理 準(zhǔn) 備 ， 表 現(xiàn) 為 平 靜 ，極 度 衰 竭 。（ 1） 調(diào) 動 其 主 觀 能 動 性（ 2） 投 其 所 好 ， 開 展 娛 樂 活 動（ 3） 解 決 其 后 顧 之 憂 腫 瘤 患 者 常 見 的 心 理 問 題 和 護(hù) 理1.角 色 紊 亂患 病 后 ， 個 人 角 色 由 一 個 常 態(tài) 的 社 會 角 色 轉(zhuǎn) 換為 患 者 角 色 ， 此 時 易 發(fā) 生 角 色 沖 突 。護(hù) 士 此 時 應(yīng) 傾 聽 患 者 的 訴 說 ， 幫 助 其 接 受 現(xiàn) 實的 健 康 狀

6、況 ， 盡 快 適 應(yīng) 角 色 要 求 ， 配 合 治 療 。 2.退 化 和 依 賴出 于 對 疾 病 的 擔(dān) 心 ， 患 者 在 行 為 上產(chǎn) 生 退 化 ， 心 理 上 產(chǎn) 生 依 賴 （ 家 人和 朋 友 ） 。護(hù) 理 措 施 ： 鼓 勵 患 者 恢 復(fù) 信 心 和 自尊 ， 積 極 鼓 勵 患 者 自 理 ， 讓 他 們 在實 踐 中 恢 復(fù) 信 心 ， 主 動 解 決 患 者 的需 要 ， 請 家 人 夜 間 陪 護(hù) ， 耐 心 滿 足患 者 的 需 要 ， 以 使 患 者 得 到 安 慰 。 3.焦 慮焦 慮 患 者 多 表 現(xiàn) 為 心 悸 、 失 眠 、 疲 乏 、 易 激 動

7、 等 。護(hù) 理 措 施 ：1. 安 靜 舒 適 的 環(huán) 境2.尊 重 患 者 解 除 焦 慮 的 措 施3. 放 松 療 法4. 衛(wèi) 生 知 識 宣 教 4.抑 郁抑 郁 是 指 情 緒 低 落 ， 心 境 悲 觀 ， 對 日 常 生 活 缺 乏 興趣 ， 消 極 厭 世 ， 甚 至 輕 生 。護(hù) 理 措 施 ：1.觀 察 抗 抑 郁 藥 物 治 療 中 出 現(xiàn) 的 反 應(yīng)2.了 解 患 者 的 心 理 特 征 ， 找 到 引 起 抑 郁 的 因 素3. 衛(wèi) 生 知 識 宣 教4.警 惕 患 者 發(fā) 生 意 外 腫 瘤 患 者 心 理 護(hù) 理 措 施在 護(hù) 理 過 程 中 ， 充 分了 解 癌

8、 癥 患 者 消 極 心理 反 應(yīng) 的 規(guī) 律 ， 指 導(dǎo)癌 癥 患 者 獲 得 最 佳 身心 狀 態(tài) ， 增 強(qiáng) 治 療 效果 ， 提 高 患 者 的 生 活質(zhì) 量 。 治 療 及 護(hù) 理 措 施 ：護(hù) 理 工 作 與 癌 癥 患 者 期 望 產(chǎn) 生 差 距 ， 間 接 的 導(dǎo) 致 患 者 及 家屬 的 不 良 情 緒 產(chǎn) 生 。1.信 息 護(hù) 理 ： 緩 解 由 于 信 息 缺 失 造 成 的 不 確 定 感 后 產(chǎn) 生 不良 情 緒 。2.多 元 文 化 護(hù) 理 ：1.態(tài) 度 誠 懇 ， 語 言 親 切2. 坐 下 交 流 ， 姿 態(tài) 放 松 ， 目 光 接 觸3.耐 心 傾 聽4.不 打 斷 患 者 談 話5.防 止 不 適 的 樂 觀 或 做 出 保 證6.注 意 觀 察 患 者 表 情7.不 回 避 患 者 提 出 的 問 題 3.死 亡 教 育 ： 注 重 患 者 臨 終 關(guān) 懷護(hù) 理 工 作 。 與 西 方 國 家 相 比 ， 國內(nèi) 家 庭 可 能 會 回 避 臨 終 護(hù) 理 。 但是 這 一 形 式 的 護(hù) 理 在 整 體 護(hù) 理 中是 不 應(yīng) 該 回 避 的 一 環(huán) 。