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1、婦科超聲診斷安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院張超學 2 3 4 子 宮 動 脈 : 來 自 髂 內(nèi) 動脈 至 近 宮 頸 部 分出 陰 道 支 后 主 干 上升 支 繼 續(xù) 沿 子 宮 側(cè) 緣上 行 宮 角 處 分 三 支( 子 宮 底 、 輸 卵 管 、卵 巢 )卵 巢 動 脈 : 雙 重 血 供 ( 1來 自 腹 主 動 脈 發(fā) 出 的卵 巢 動 脈 ; 2來 自 子 宮動 脈 上 升 支 分 出 的 卵巢 支 )靜 脈 叢 : 子 宮 陰 道 靜 脈 叢 位 于 宮 頸 和 陰 道兩 側(cè) 的 闊 韌 帶 及 主 韌帶 內(nèi) 。 5熟 悉 形 態(tài) 學 是 超 聲 診 斷 的 前 提 和 必 要 基
2、礎(chǔ) ,但 要 注 意 女 性 生 理 周 期 變 化 的 特 點 6 7 8子 宮 測 量 : 縱 徑 =子 宮 體 +子 宮 頸 寬 徑 =子 宮 左 右 徑 厚 徑 =子 宮 前 后 徑 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 聲 像 圖 特 點 :1. 子 宮 增 大 或 局 限 性 隆 起 形 態(tài) 不 規(guī) 則 。 2. 肌 瘤 結(jié) 節(jié) 呈 低 回 聲 、 等 回 聲 或 強 回 聲 。 等 回聲 周 邊 可 有 低 回 聲 暈 呈 假 包 膜 。 3. 子 宮 內(nèi) 膜 移 位 或 變 形 。 4. 膀
3、胱 變 形 , 易 引 起 尿 貯 留 。5. 繼 發(fā) 變 性 時 , 可 出 現(xiàn) 相 應(yīng) 回 聲 ( 液 化 的 無 回 聲 ,鈣 化 的 強 回 聲 等 等 )6. 肌 瘤 結(jié) 節(jié) 周 圍 可 以 看 見 呈 環(huán) 狀 及 半 環(huán) 狀 血 流 。阻 力 指 數(shù) 0.6 0.1 30 31 32 肌 壁 間 型 子 宮 肌 瘤 33 34 粘 膜 下 肌 瘤 35 粘 膜 下 肌 瘤 宮 腔 注 水 36 37 肌 瘤 變 性 -鈣 化 38 39 月 經(jīng) 期 變 化 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 宮 腔 內(nèi) 血 凝 塊 及 積 液 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 卵 巢 出 血 65隨 經(jīng) 期 改 變 66單 純 囊 腫 型 67腔 內(nèi) 超 聲 68多 囊 型 69囊 內(nèi) 團 塊 型 70混 合 型 71 72 73 74 75 76脂 液 分 層 征 77面 團 征 78壁 立 結(jié) 節(jié) 征 79線 條 征 80雜 亂 結(jié) 構(gòu) 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 卵 巢 囊 性 腫 瘤 良 惡 性 判 斷 103 104 105 106 108