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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,第一章,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),重點:,1、,掌握精氣、陰陽、五行的基本概念。,2、,掌握精氣、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本內(nèi)容。,3、,了解精氣、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。,第一節(jié) 精氣學(xué)說,精氣學(xué)說,是研究精氣的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬物
2、的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。,一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念,精與氣的概念,在古代哲學(xué)范疇中基本上是同一的。,認(rèn)為精與氣是同一物者:,周易系辭上認(rèn)為宇宙萬物由精氣構(gòu)成。,管子心術(shù)下認(rèn)為精即精微的、能夠運動變化的氣。,淮南子稱氣為精,認(rèn)為精是構(gòu)成世界萬物的原始精微物質(zhì),是宇宙萬物生成的共同物質(zhì)基礎(chǔ)。,認(rèn)為精是氣的精華部分者:,淮南子精神訓(xùn)說:,“,煩氣為蟲,精氣為人,”,精氣與煩氣相對而言,精氣指氣中的精華部分,煩氣指氣中的繁雜部分。,論衡:,“人之所以生者,精氣也”,認(rèn)為精是氣的最精微的部分,是構(gòu)成人體及其道德精神的精微之氣。,上述各家,皆認(rèn)為精是宇宙萬物的本原,且與氣的內(nèi)涵是同一
3、的。,(一)精的基本概念,精,又稱精氣。在中國古代哲學(xué)中,與“氣”同義,是一種充塞宇宙之中的無形(指肉眼看不見形質(zhì))而運動不息的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成宇宙萬物的本原。,精的概念源于,“,水地說,”,自然界的水即天地之精,萬物賴以生長發(fā)育之根源,因而在,“,水地說,”,的基礎(chǔ)上引申出,“,精,”,的概念,嬗變?yōu)榫珵槿f物之原。,人類自身的繁衍,是男女生殖之精相結(jié)合而成,亦可說成是水凝聚而成。水,即精,凝停相合而為人。,演變,“水生萬物”“精生萬物”,(二)氣的基本概念,氣,在古代哲學(xué)中,指存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì),是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原。,氣的概念源于“云氣說”,云氣是氣的本始
4、意義。,說文:“氣,云氣也”,古代哲學(xué)精氣概念的形成,是古人,“近取諸身,遠(yuǎn)取諸物”,的觀察結(jié)果。,遠(yuǎn)取諸物觀察自然界的各種變化,近取諸身觀察人體自身的生命現(xiàn)象,(后人謂之,“取象比類”“取象自然反觀人體”),結(jié)論:,將觀察和體悟到的各種生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象進(jìn)行推理、純化、抽象,形成了精氣的哲學(xué)概念。,精氣的概念:精氣,又稱作“精”或“氣”。在中國古代哲學(xué)中,指充塞與宇宙之中不斷運動亦無形可見的精微物質(zhì)。,精氣學(xué)說:研究和探討物質(zhì)世界生成本原及其發(fā)展變化的中國古代哲學(xué)理論。,說明:,1、,在哲學(xué)范疇中精與氣的概念基本上是同一的,表述方法也是相同的。,2、,由于其來源不同、形成與發(fā)展有別,故在此分
5、而論之。,3、,精在,“水地說”,基礎(chǔ)上引申而出,由水生萬物向精生萬物演變。,氣在,“云氣說”,基礎(chǔ)上引申而出,由氣的升降聚散造就天地萬物,向萬物發(fā)生發(fā)展變化的動力演變。,4,、,古代哲學(xué)精氣理論形成的脈絡(luò):,始于先秦時期(老子、管子)西漢時期被同化為“元氣學(xué)說”,興起元氣論(董仲舒)東漢時期一并匯流于“元氣說”,發(fā)展為“氣一元論”(王充),二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容,精氣學(xué)說認(rèn)為:,精氣是存在于宇宙中的運動不息的極細(xì)微物質(zhì);,精氣是宇宙的本原;,精氣自身的運動變化,推動著宇宙萬物的發(fā)生發(fā)展與變化,氣化,(一)精氣是構(gòu)成宇宙的本原(本原論),世界上的一切事物都是由精氣構(gòu)成的,精氣是宇宙萬物共同構(gòu)成
6、的質(zhì)料元素,萬物的生成皆是精氣自身運動的結(jié)果。,宇宙就是氣,自然界之清陽之氣上升為天“清陽為天”,宇宙,自然界之濁陰之氣下降為地“濁陰為地”,有形的生命生于無形之氣,列子,:,太易(未見氣)太初(氣之始),太始(形之始)太素(質(zhì)之始),氣形質(zhì)具 萬物,天地精氣化生為人,人類也由天地陰陽精氣交感聚合而化生。,但人類不僅有生命,還有精神活動,故由“精氣”,即氣中的精粹部分所化生。,人生由天地陰陽精氣凝聚而成,人死又復(fù)散為氣。,莊子知北游說:“人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死?!?論衡論死說:“陰陽之氣,凝而為人;年終壽盡,死還為氣?!?人的生死過程,也就是氣的聚散過程。,精氣有“無形”與“有形
7、”兩種不同的存在形式,一是彌漫而運動的狀態(tài),細(xì)小分散,肉眼不能察覺,無形,(習(xí)慣稱之為“氣”),一是凝聚而穩(wěn)定的狀態(tài),形成看得見摸得著的物體,有形,(習(xí)慣稱之為“形”),結(jié)論:有形無形皆為氣“有形生于無形”,二者處于不斷相互轉(zhuǎn)化、運動狀態(tài)。,(二)精氣的運動與變化(運動論),精氣的運動,精氣的活力很強(qiáng),運動不息。,精氣具有運動的性質(zhì),其運動促使整個自然界的運動變化。,精氣運動的形式,呈現(xiàn)出規(guī)律性:,升由下向上 降由上向下,聚物生 散物消,升與降、聚與散,雖是對立的,但保持著協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。,精氣的運動具有普遍性,體現(xiàn)于宇宙間任何一個有形之體、任何一個具體事物。,結(jié)論:,宇宙間充滿生氣,推陳出新、
8、新陳代謝。若氣的運動止息,宇宙則失去生生之機(jī)、世界毀滅、生命消失。,(三)精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介(中介論),由于精氣是天地萬物生成的本原,天地萬物之間又充斥著無形之氣,且這無形之氣還能滲入有形實體,與已構(gòu)成有形實體的氣進(jìn)行各種形式的交換活動。,因而精氣可為天地萬物相互聯(lián)系、相互作用的中介性物質(zhì)。,1.維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系,精氣作為天地萬物之間的中介,維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系,使它們成為一個整體。通過氣的中介作用,人與天地萬物的變化息息相通。,2.使萬物得以相互感應(yīng),事物間的相互感應(yīng)是自然界普遍存在的現(xiàn)象,各種物質(zhì)形態(tài)的相互影響、相互作用都是感應(yīng)。,由于形由氣化,氣充形間,氣能
9、感物,物感則應(yīng),故以氣為中介,有形之物間、有形之物與無形之氣間,不論距離遠(yuǎn)近,皆能相互感應(yīng)。,三、精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,古代哲學(xué)的精氣學(xué)說對中醫(yī)學(xué)精氣生命理論和整體觀念的構(gòu)建,產(chǎn)生了深刻的影響。,(一)對中醫(yī)學(xué)精氣生命理論構(gòu)建的影響,1、對中醫(yī)學(xué)精學(xué)說建立的影響(生命過程的物質(zhì)性),中醫(yī)學(xué)的精,又稱精氣,是指藏于臟腑中的液態(tài)精華物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。,既包括父母遺傳的生命物質(zhì),稱先天之精;又包括后天獲得的水谷之精,稱后天之精,古代哲學(xué)的精學(xué)說,對中醫(yī)學(xué)的精理論的產(chǎn)生,起到了重要的方法學(xué)作用。,2.對中醫(yī)學(xué)氣理論形成的影響(生命過程的運動性),中醫(yī)學(xué)的氣,是指人體內(nèi)
10、生命力很強(qiáng)、不斷運動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì),是人體的重要組成部分。,激發(fā)和調(diào)控人體生命活動,感受和傳遞各種生命信息,推動和調(diào)控著人體內(nèi)外的新陳代謝,激發(fā)著物質(zhì)與能量的轉(zhuǎn)化,推動和調(diào)控著臟腑的機(jī)能,維系著人體的生命進(jìn)程,氣的運動停止,則意味著生命的終止。,中醫(yī)學(xué)的氣概念,與哲學(xué)氣學(xué)說的滲透與影響密切相關(guān)。,注意!,古代哲學(xué)的精、氣與人體內(nèi)的精、氣的區(qū)別,古代哲學(xué)的精與氣,其內(nèi)涵是同一的,是關(guān)于宇宙本原的概念。,中醫(yī)學(xué)所講的人體內(nèi)的精與氣,其內(nèi)涵是有別的,是關(guān)于人體生命的產(chǎn)生和維系的認(rèn)識。,宇宙中的精或氣的概念較為抽象,人體內(nèi)的精與氣的概念更為具體。,古代哲學(xué)的精氣學(xué)說,是被中醫(yī)學(xué)作為一種思維方法
11、來應(yīng)用的。,(二)對中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響,精氣哲學(xué)思想滲透到中醫(yī)學(xué)中,促使中醫(yī)學(xué)形成了同源性思維和相互聯(lián)系的觀點,構(gòu)建了中醫(yī)的整體觀念。,人自身的完整性,(精氣構(gòu)成人體組織,器官,并且是貫通其間的中介),整體觀念,人與自然環(huán)境統(tǒng)一性,(精氣是構(gòu)成人與,自然萬物的同一性物質(zhì),其間交通是必,然的),重點回顧:,1、,精氣在古代哲學(xué)中的基本概念。,2、,精氣學(xué)說的基本內(nèi)容:本原論、運動論、中介論。,3、,精氣學(xué)說在醫(yī)學(xué)中的運用。,4、,哲學(xué)的精氣與人體精氣的區(qū)別。,復(fù)習(xí)思考:,1,、,精氣在古代哲學(xué)中的基本概念是什么?,2,、,古代哲學(xué)的精、氣學(xué)說源于對何種自然現(xiàn)象的認(rèn)識?,3,、,精氣有什么樣的存在形式?,