術后發(fā)熱病人的護理-課件

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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,*,術后發(fā)熱病人的護理,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,1,術后發(fā)熱病人的護理術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件1,發(fā)熱的分類,吸收熱,感染熱,反應熱,藥物熱,脫水熱,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,2,發(fā)熱的分類吸收熱術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件2,吸收熱,外科術后病人一般都有體溫升高，一般不超過,38.5,，小手術一般在,24,小時以內(nèi)消失，中等手術在,48,

2、小時以內(nèi)消失，大型手術一般在,72,小時內(nèi)消失這主要是血液壞死組織被吸收所致的體溫升高，稱為外科吸收熱。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,3,吸收熱外科術后病人一般都有體溫升高，一般不超過38.5，小,吸收熱的護理,嚴密觀察患者的體溫變化，術后發(fā)熱是無菌外科手術后的一般規(guī)律，因此，應正確對待術后發(fā)熱，耐心給患者做好心理護理，消除對手術后感染的擔心。積極對應對癥治療。首先做好心理護理術前進行交持，使其有思想準備和心理免疫，對于吸收熱有周身不適者給予酒精擦浴，用安痛定,2mI,肌注等，對一般不超過,38.5,者勿需處理，超過,38,5 C,以上者，可酌情給予小劑量地塞米松,(5,10mg),肌注或

3、靜點一般在,30,分鐘至,1,小時內(nèi)可降至正常。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,4,吸收熱的護理嚴密觀察患者的體溫變化，術后發(fā)熱是無菌外科手術后,感染熱,感染熱在早期可與吸收熱交叉而不易發(fā)現(xiàn)，但多數(shù)的感染熱在吸收熱期過后呈持續(xù)熱，或體溫降至正常后又出現(xiàn)發(fā)熱。其感染的部位多在切口，但也有在呼吸道及泌尿系等。一般是術后,35,天體溫恢復正常后，再度發(fā)熱，或者體溫升高后持續(xù)不退，伴切口皮膚紅、腫、壓痛，疼痛加重。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,5,感染熱感染熱在早期可與吸收熱交叉而不易發(fā)現(xiàn)，但多數(shù)的感染熱在,感染熱的護理,主要采用：休息、多飲水、解熱鎮(zhèn)痛及抗感染等支持與對癥治療。要多做一些心理疏

4、導，讓患者樹立信心，正確對待，配合治療。一般先用一些效果可靠的抗生素,7,10,天左右，爭取用非手術方法吸收，少數(shù)不能吸收者，可采取切開引流等措施。在藥物應用方面，一般是在充足有效的抗生素應用下，適當加少量激素。少量激素,(,地塞米松,5,1Omg,d),一是不影響療效，二是可幫助炎癥吸收，三是可適當降溫，四是可抵消藥物熱及無明熱。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,6,感染熱的護理主要采用：休息、多飲水、解熱鎮(zhèn)痛及抗感染等支持與,反應熱,即輸血、輸液反應所致的發(fā)熱。反應熱多為有致熱原進入機體所致，但有時也與藥物熱夾雜在一起，這種熱多在輸液后數(shù)分鐘發(fā)生，或在病人由手術室回到病房的過程中即發(fā)熱寒戰(zhàn)

5、?？赡芘c麻醉時的麻醉本身作用及輔助用藥等使致熱原的反應被抑制有關，一旦這種“麻藥勁”過后，其反應熱的“本來面目”就表現(xiàn)出來。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,7,反應熱即輸血、輸液反應所致的發(fā)熱。反應熱多為有致熱原進入機體,反應熱的護理,一般是將地塞米松,5,10mg,加入靜點液中，或輸血的血瓶中，,1O,分鐘左右即可緩解。不適合用激素者用非那根或用冬眠靈、非那根各,25,50mg,肌肉注射，有時也配合,75%,酒精或,60,左右的白酒擦浴。同時開展心理護理，說明這種反應為一過性，鼓勵患者積極配臺治療及消除緊張情緒。反應熱一般發(fā)生的迅速，退卻的也快。除非非輸不可的液體否則一般要把正在輸液的液體

6、及血液停掉，等緩解后再改用其他代用品輸入。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,8,反應熱的護理一般是將地塞米松510mg加入靜點液中，或輸血,藥物熱,起因是長期應用某些藥物，特別是濫用抗生素。發(fā)熱出現(xiàn)在用藥,510,天以后，多為高熱，達,39,以上，一般情況良好，無明顯中毒癥狀，無感染灶及其他可解釋原因，停用抗生素后體溫在,48,小時內(nèi)迅速恢復正常，再次應用又出現(xiàn)高熱。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,9,藥物熱起因是長期應用某些藥物，特別是濫用抗生素。發(fā)熱出現(xiàn)在用,藥物熱的護理,高熱時給予物理降溫，并停止應用引起發(fā)熱的藥物。如不打算停藥，在其靜點中加入地塞米松,5,10mg,可短期糾正之。,術

7、后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,10,藥物熱的護理高熱時給予物理降溫，并停止應用引起發(fā)熱的藥物。如,脫水熱,多在夏秋季，由于術前禁食、過度出汗而補液不足等原因，患者出現(xiàn)高熱，煩躁，口渴，尿少而黃，體檢正常，血清鈉，氯偏高，補足液體后體溫恢復正常，即可診斷。其機制與患者相對需水量大及體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善有關。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,11,脫水熱多在夏秋季，由于術前禁食、過度出汗而補液不足等原因，患,脫水熱的護理,輕者只需喝足開水或果汁，癥狀即可完全消除，重者給予適當靜脈輸注,1/31/4,減張液體。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,12,脫水熱的護理輕者只需喝足開水或果汁，癥狀即可完全

8、消除，重者給,總結發(fā)熱病人的護理,做好病人的心理護理，講明發(fā)熱的原因，以消除病人焦急恐懼心理；,注意休息，保持病室安靜，向病人解釋高熱期應臥床休息，并說明休息對疾病恢復的重要性，,23,天體溫恢復正?？蛇m當活動；,飲食方面對手術后即可進食的可進清淡易消化的高熱量流質、半流質飲食以保證機體基礎代謝所需，對禁食者加強靜脈營養(yǎng)；,術后即可進食者鼓勵病人多喝水，飲后漱口，以清潔口腔和利于機體毒素排泄及降溫，對于禁食者做好口腔護理一日,2,次,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,13,總結發(fā)熱病人的護理做好病人的心理護理，講明發(fā)熱的原因，以消,進行皮膚護理，溫水擦身，尤其是出汗時應用溫水擦后揩干，勤更換濕衣

9、濕褲，勤翻身，以免皮膚受壓，損傷；,定時測量體溫，每,4,小時一次，體溫超過,38,5,以上給予物理降溫，如,35,酒精擦浴，頭部冰敷冰袋降溫，應用冰袋降溫時，注意冰袋外面毛巾包裹以防凍傷皮膚，體溫超過,39,時酌情給予小濟量藥物降溫，并觀察用藥后反應，出汗較多時及時補充水分，防止體溫驟降、脫水，即引起虛脫；,保持床鋪整潔干燥，及時更換濕被、濕褲，室內(nèi)通風，保持室內(nèi)濕度，溫度適宜，使病人舒適。,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,14,進行皮膚護理，溫水擦身，尤其是出汗時應用溫水擦后揩干，勤更,謝謝聆聽,謝謝聆聽,術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件,15,謝謝聆聽謝謝聆聽術后發(fā)熱病人的護理 ppt課件15,