急診創(chuàng)面處理

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1、急診創(chuàng)面處理 急診創(chuàng)面處理 1．擦傷：是由致傷物與受傷部位表面發(fā)生切線運(yùn)動(dòng)接 觸，導(dǎo)致該部位表皮細(xì)胞脫落所造成的最表淺的開放性損傷。 可以有少量的血液成分滲出和輕度炎癥反應(yīng)。急救處理：將 創(chuàng)面用無刺激性的消毒液（如雙氧水、新潔爾滅、碘伏等） 清洗后包扎即可。 2．撕裂傷：是人體某部位由較強(qiáng)動(dòng) 力牽拉，組織連續(xù)性破壞所致的損傷。該類傷口，由斜形牽 張力造成多呈瓣?duì)?，?yán)重者皮膚或皮下組織可成片撕脫；由 平行牽張力造成者多為線形斷裂；由多方向牽張力造成的創(chuàng) 面多呈星狀。這些創(chuàng)面損傷往往較重，傷口內(nèi)常見有抗裂強(qiáng) 度較大的纖維組織構(gòu)成的絲狀物，傷口污染也比較嚴(yán)重。急 救處理：將傷口清創(chuàng)，止血后逐層縫

2、合、包扎，并放置引流 條。如無縫合條件， 可將患處進(jìn)行清創(chuàng)后包扎、 止血、固定， 嚴(yán)密觀察患處情況，使用 TAT 。 3．切割傷：由銳利器 物切割體表組織所致。切割時(shí)對(duì)周圍組織損傷刺激輕微，所 以切斷的血管往往缺少收縮反應(yīng)，出血較多。急救處理：清 創(chuàng)、止血后逐層縫合、包扎，并放置引流條，使用 TAT 。 4．刺傷：由尖銳而細(xì)長的致傷物穿入組織所致。傷口直徑 小，但由可能很深，易被血塊堵塞，可能損傷多層組織甚至 內(nèi)臟器官。這類傷口容易并發(fā)感染，尤其是厭氧菌感染。急 救處理：擴(kuò)創(chuàng)后清創(chuàng)、止血，再逐層縫合，留置引流條，并 預(yù)防破傷風(fēng)。 5 ．開放性骨折：指外傷后骨組織延續(xù)性 受到破壞，外界致傷物或體內(nèi)骨折片穿破皮膚等軟組織。急 救處理：患處制動(dòng)、固定， 行急診手術(shù)治療。 6．挫傷： 為鈍器或其它鈍性暴力所致的創(chuàng)傷，是最常見的軟組織創(chuàng)傷， 特點(diǎn)是受暴力作用的體表面積較大，未造成皮膚破裂，但使 抗裂強(qiáng)度小的皮下組織、肌肉發(fā)生損傷。傷后患處往往有淤 血，周圍炎癥反應(yīng)較重。急救處理：患處冰塊冷敷，制動(dòng)， 有明顯血腫處可穿刺抽血。