麻醉解剖學(xué)教學(xué)大綱

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1、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊本大綱根據(jù)全國高等醫(yī)藥院?！堵樽斫馄蕦W(xué)》第2版(人民衛(wèi)生出版社)教材編寫,麻醉...第十

2、章 疼痛與手術(shù)反射目的要求:一,掌握:痛和傷害性感受的概念....啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊麻醉解剖學(xué)教學(xué)大綱啊啊

3、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊 《麻醉解剖學(xué)》教學(xué)大綱 課程編號：04 課程名稱：麻醉解剖學(xué) 英文名稱：Anest

4、hesioanatomy 課程類型：學(xué)科基礎(chǔ)課 總學(xué)時：72 講課學(xué)時：36 實驗學(xué)時： 36 學(xué)分：4 適用對象：麻醉學(xué)專業(yè) 基本要求： 麻醉解剖學(xué)是麻醉學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課之一，屬形態(tài)學(xué)范疇，是麻醉專業(yè)學(xué)學(xué)生進(jìn)入臨床麻醉實踐的基礎(chǔ)和橋梁，其任務(wù)是學(xué)習(xí)麻醉醫(yī)師必須掌握的臨床解剖學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。在學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，通過對人體表面標(biāo)志的摸認(rèn)、器官體表投影的度量、臟器位置毗鄰的觀察、血管及神經(jīng)走向的辨認(rèn)，進(jìn)一步熟悉掌握人體局部的配布規(guī)律，以麻醉專業(yè)化為軸心，理論聯(lián)系實際，功能聯(lián)結(jié)構(gòu)，局部聯(lián)整體，基礎(chǔ)聯(lián)系臨床，使解剖知識系統(tǒng)化，同時注重技能訓(xùn)練，以模擬

5、穿刺、插管、麻醉解剖等方法培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，使麻醉專業(yè)學(xué)生的技能專門化，同時通過臨床觀摩，實際操作的專題討論相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法和嚴(yán)格的操作的學(xué)風(fēng)和醫(yī)德。 本大綱根據(jù)全國高等醫(yī)藥院校《麻醉解剖學(xué)》第2版（人民衛(wèi)生出版社）教材編寫，麻醉解剖學(xué)總學(xué)時為72學(xué)實，其中理論課講授36學(xué)時，試驗課36學(xué)時。 第一章 緒論 目的要求： 一、掌握： 二、熟悉： 1. 麻醉解剖學(xué)的概念。 2. 人體結(jié)構(gòu)概況。 3. 常用解剖器械的使用。 三、了解：人體的分區(qū)。 教學(xué)安排：理論課：1學(xué)時。 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：麻醉解剖學(xué) 主要內(nèi)容： 1. 麻醉解剖學(xué)的概念、目

6、的。 2. 人體基本分區(qū)和層次結(jié)構(gòu)及其特點。 3. 介紹麻醉學(xué)學(xué)習(xí)方法“五聯(lián)系”：“局部與整體聯(lián)系；功能與結(jié)構(gòu)聯(lián)系；理論與實際聯(lián)系；基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系；與活體聯(lián)系”。 4. 常用解剖器械的使用及注意事項。 第二章 頭部 目的要求： 一、掌握 1. 骨性標(biāo)志：枕外凸隆、乳突、翼點、眉弓、眶上切跡、眶下孔、頦孔、顴弓。 2. 顱頂軟組織層次及各層形態(tài)學(xué)特點。 3. 顱頂血管、神經(jīng)的分布規(guī)律；顱底內(nèi)的形態(tài)結(jié)構(gòu)；顱內(nèi)外靜脈的交通途徑。 4. 面動、靜脈、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)的走行、分支、分布及其臨床意義。 5. 三叉神經(jīng)及其主要分支；面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)阻滯術(shù)的解剖學(xué)要點。 6. 口腔

7、、鼻腔和口咽的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點與氣管插管的關(guān)系。 二、熟悉 1. 顱頂骨與顱底的結(jié)構(gòu)差異。 2. 海綿竇的位置、毗鄰、穿行結(jié)構(gòu)。 3. 腮腺咬肌區(qū)的境界、層次、內(nèi)容及經(jīng)腮腺深面的結(jié)構(gòu)。 三、了解 1. 頭部的境界與分區(qū)。 2. 面?zhèn)壬顓^(qū)境界與內(nèi)容。 3. 面部軟組織特點及間隙。 教學(xué)安排：理論課4學(xué)時，實驗課8學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：腱膜下間隙、顳筋膜間隙、腮腺床 主要內(nèi)容： 1. 頭部概述：境界與分區(qū)，體表標(biāo)志。 2. 顱頂軟組織的層次結(jié)構(gòu)及各層的特點。 3. 顱頂與顱底的結(jié)構(gòu)特點。 4. 海綿竇的位置、毗鄰、穿行結(jié)構(gòu)及其交通關(guān)系；顱內(nèi)外靜脈的交通。 5.

8、頭面部重要血管、神經(jīng)的行程、分支及分布。 6. 頭面部常見的神經(jīng)阻滯術(shù)的解剖學(xué)要點。 7. 腮腺咬肌區(qū)和面?zhèn)壬顓^(qū)的境界及內(nèi)容。 8. 經(jīng)口、鼻氣管插管的解剖特點。 第三章 頸部 目的要求 一、掌握 1. 頸部主要體表標(biāo)志：舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、胸鎖乳突肌、第七頸椎棘突。 2. 頸部筋膜分層及筋膜間隙的位置、內(nèi)容與通連情況。 3. 頸外靜脈、鎖骨下靜脈的行程、注入部位和穿刺解剖學(xué)要點。 4. 頸叢的組成、位置、主要分支、分布范圍及頸叢神經(jīng)阻滯的解剖要點。 5. 臂叢的組成、位置、主要分支、分布范圍及臂叢神經(jīng)阻滯的解剖學(xué)要點。 6. 甲狀腺的位置、被膜、毗鄰、血供及

9、神經(jīng)支配聯(lián)系。 7. 喉、氣管的解剖特點與氣管插管的關(guān)系。 二、熟悉 1. 頸部主要血管、神經(jīng)的體表投影。 2. 頸總動脈、頸外動脈、鎖骨下動脈與神經(jīng)阻滯的關(guān)系。 3. 氣管頸段的毗鄰關(guān)系及其意義。 三、了解 1. 頸部的境界與分區(qū)。 2. 頸肌和肌間三角。 3. 迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)、頸交感干在頸部的行程、分支。 4. 頸部淋巴結(jié)分組、位置及收納范圍。 教學(xué)安排：理論課6學(xué)時，實驗課4學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容 基本概念：神經(jīng)點、氣管前間隙、咽后間隙、椎前間隙、封套筋膜、氣管前筋膜、斜角肌間隙 主要內(nèi)容： 1. 頸部常用體表標(biāo)志和投影。 2. 頸深筋膜的層次、特點；

10、筋膜間隙的位置、通連關(guān)系。 3. 頸部重要血管的行程、主要分支及臨床意義。 4. 頸叢、臂叢的組成、位置和神經(jīng)阻滯的解剖學(xué)要點。 5. 甲狀腺的位置、被膜、毗鄰、動脈與神經(jīng)的關(guān)系。 6. 喉的軟骨、喉連接、肌和喉腔、喉的血管神經(jīng)。 7. 氣管的組成、男女性別的差異和毗鄰。 8. 氣管插管經(jīng)喉與氣管的解剖。 第四章 胸部 目的要求： 一、掌握 1. 肋間隙結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)的行程、排列；肋間神經(jīng)阻滯的解剖學(xué)要點。 2. 胸膜的分布、胸膜腔和胸膜竇。 3. 肺門結(jié)構(gòu)的排列，肺根的毗鄰，肺段的概念及名稱。 4. 動脈導(dǎo)管三角的境界和內(nèi)容。 5. 氣管胸段與氣管插管的關(guān)系。

11、 6. 心包和心包腔的概念；心包橫竇、斜竇、前下竇的位置及臨床意義。 7. 食管胸段、胸主動脈、胸導(dǎo)管的毗鄰。 8. 經(jīng)鼻、經(jīng)口氣管插管的解剖要點；小兒與成人氣管插管解剖的異同點。 二、熟悉 1. 胸壁的層次結(jié)構(gòu)；乳房的淋巴回流。 2. 膈肌裂孔的位置、穿行結(jié)構(gòu)及薄弱區(qū)。 3. 胸膜和肺的體表投影。 4. 心傳導(dǎo)系的組成；心的動脈供應(yīng)。 5. 縱隔的概念、境界、分區(qū)和內(nèi)容。 三、了解 1. 胸部的境界、分區(qū)、體表標(biāo)志和標(biāo)志線。 2. 左、右縱隔側(cè)向觀。 3. 心體表投影；心瓣膜的體表投影與聽診部位。 4. 先天性心臟畸形的解剖特點。 教學(xué)安排：理論課6學(xué)時，實驗課

12、6學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容 基本概念：胸肋三角、腰肋三角、肋膈竇、肺段、縱隔、動脈導(dǎo)管三角、氣管隆嵴、心包橫竇、心包斜竇、心包裸區(qū) 主要內(nèi)容 1. 胸部概述：組成、境界、分區(qū)、體表標(biāo)志和標(biāo)志線。 2. 胸壁層次結(jié)構(gòu)；乳房形態(tài)、位置、結(jié)構(gòu)、淋巴回流及其臨床意義；肋間隙的組成、肋間血管、神經(jīng)的行程、排列及臨床意義；肋間神經(jīng)阻滯的解剖要點。 3. 膈的位置、分部、裂孔及穿行結(jié)構(gòu)、薄弱區(qū)及臨床意義。 4. 胸膜的概念、分部，胸膜竇及臨床意義，胸膜體表投影。 5. 肺：形態(tài)和位置；肺門的結(jié)構(gòu)排列；肺根的毗鄰；肺段的概念及名稱；肺的體表投影。 6. 縱隔：概念、境界、分區(qū)及內(nèi)容；上縱隔、氣管胸部、

13、左右主支氣管的特點、毗鄰及其氣管插管的解剖學(xué)要點；中縱隔、心包的組成；心包腔、心包竇的臨床意義；心的外形、心腔、傳導(dǎo)系統(tǒng)、血管、淋巴和神經(jīng)、體表投影、心的先天畸形解剖學(xué)特點。 7. 后縱隔：食管胸段的毗鄰；胸主動脈的毗鄰；胸導(dǎo)管的毗鄰。 8. 經(jīng)鼻、經(jīng)口氣管插管應(yīng)注意的解剖學(xué)要點。 第五章 腹部 目的要求 一、掌握 1. 腹前外側(cè)壁層次結(jié)構(gòu)特點和常用的腹部手術(shù)切口。 2. 腹股溝的位置、構(gòu)成、內(nèi)容及其與腹股溝疝形成的關(guān)系。 3. 胃、肝、十二指腸、腎、胰的毗鄰。 4. 膽總管的分段及各段的毗鄰；膽囊三角的概念和臨床意義。 5. 腹股溝三角的構(gòu)成。 6. 肝門靜脈的組成、

14、特點、屬支、門靜脈吻合部位及臨床意義。 7. 輸尿管的狹窄部位與輸尿結(jié)石的關(guān)系。 8. 腰叢及腹腔神經(jīng)叢、腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯的解剖學(xué)要點。 二、熟悉 1. 三層腹肌腱膜形成結(jié)構(gòu)；腹前外側(cè)壁的薄弱區(qū)。 2. 腹膜形成結(jié)構(gòu)，腹膜腔的分區(qū)。 3. 胃的動脈供應(yīng)、淋巴回流及神經(jīng)分布。 4. 格林森系統(tǒng)和肝段的概念及其臨床意義。 5. 腹膜后間隙的概念及境界。 三、了解 1. 腹部的境界及分區(qū)。 2. 腹膜與器官被覆的關(guān)系。 3. 脾的毗鄰、淋巴和血管。 4. 空、回腸及結(jié)腸的特點、血管、神經(jīng)。 5. 闌尾的位置、體表投影。 6. 腎的被膜和腎段。 教學(xué)安排：理論課6學(xué)時，

15、實驗課8學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容 基本概念：Camper筋膜、Scarpa筋膜、腹股溝三角、腹股溝鐮、十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）、膽囊三角（Calot三角）、肝胰壺腹（Vater壺腹）、Oddi括約肌、Glisson系統(tǒng) 主要內(nèi)容 1. 腹部的概述：境界、分布、體表標(biāo)志與投影。 2. 腹前外側(cè)壁層次結(jié)構(gòu)：淺筋膜特點；三層扁肌腱膜形成結(jié)構(gòu)；腹股溝管、腹股溝三角的構(gòu)成與腹股溝疝的關(guān)系。 3. 腹膜與腹膜腔：概念；腹膜與器官的關(guān)系；腹膜形成結(jié)構(gòu)；腹膜腔分區(qū)。 4. 腹腔器官：胃的毗鄰、血管、神經(jīng)、淋巴；十二指腸分布、毗鄰、血管；肝的毗鄰、肝門、肝蒂、肝的分頁與分段；肝外膽道的組成；膽總管

16、的分段與毗鄰，胰的分布與毗鄰，脾的位置與毗鄰，空、回腸的特點，闌尾的位置與投影；結(jié)腸的特點與血管。 5. 肝門靜脈：組成、特點、屬支、門腔靜脈吻合部位。 6. 腹膜后隙：境界、內(nèi)容；腎的被膜、毗鄰及分段；輸尿管的毗鄰、狹窄與結(jié)石的關(guān)系；腹主動脈、下腔靜脈。 7. 腰交感干與腹腔從：腹腔神經(jīng)節(jié)、腹腔神經(jīng)叢的位置、阻滯途徑。 8. 腰叢：組成、分支、分布及阻滯途徑。 第六章 盆部及會陰 目的要求 一、 掌握 1. 盆底肌的配布及盆膈的組成、作用。 2. 膀胱、前列腺的毗鄰和血管。 3. 肛管的內(nèi)觀；肛門括約肌。 4. 坐骨直腸窩的境界與內(nèi)容，陰部神經(jīng)阻滯的解剖學(xué)要點。

17、 5. 尿生殖區(qū)層次結(jié)構(gòu)；會陰淺隙、會陰深隙的組成和內(nèi)容。 6. 會陰中心腱、肛管直腸環(huán)的組成和作用。 二、熟悉 1. 盆筋膜的配布；盆筋膜間隙的位置及臨床意義。 2. 髂內(nèi)動脈的行程、分支及分布。 3. 狹義會陰、廣義會陰的概念及分區(qū)。 三、了解 1. 直腸的內(nèi)觀、毗鄰及血管。 2. 子宮的固定裝置、子宮動脈與輸尿管的位置關(guān)系。 3. 盆部的神經(jīng)分布。 教學(xué)安排：理論課2學(xué)時，實驗課4學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容 基本概念：盆膈、膀胱三角、會陰、尿生殖膈、會陰淺隙、會陰深隙、會陰中心腱、尿生殖膈、Alcock管 主要內(nèi)容： 1. 盆部概述：境界、分區(qū)、體表標(biāo)志。 2. 盆壁：

18、組成、盆壁肌、盆壁筋膜及其間隙。 3. 盆臟器官：直腸位置、形態(tài)、毗鄰、內(nèi)觀、血管和神經(jīng)；膀胱位置、毗鄰、血管和神經(jīng)；輸尿管的毗鄰；前列腺位置的毗鄰和血管；子宮位置、毗鄰、固定裝置。 4. 盆部的血管、淋巴和神經(jīng)：髂內(nèi)動脈的行程、分支及分布；盆腔淋巴的位置及收納范圍；盆部神經(jīng)來源、盆交感干、盆內(nèi)臟神經(jīng)的組成與分布。 5. 會陰：會陰的概念。 6. 肛區(qū)：肛管的內(nèi)觀、肛門括約肌的組成及作用；坐骨直腸窩的境界、內(nèi)容、陰部神經(jīng)阻滯術(shù)途徑。 7. 尿生殖區(qū)：層次結(jié)構(gòu)及其特點；會陰淺隙、會陰深隙的組成及內(nèi)容。 第七章 脊柱區(qū) 目的要求： 一、掌握 1. 脊柱區(qū)體表標(biāo)志 2. 頸

19、、胸、腰椎和骶骨的形態(tài)特征；脊柱整體觀。 3. 脊柱的連結(jié)；棘上韌帶、黃韌帶的結(jié)構(gòu)和臨床意義。 4. 椎管、骶管的構(gòu)成、形態(tài)特征、內(nèi)容；椎間孔、骶后孔、骶管裂孔的解剖學(xué)特征及臨床意義。 5. 脊髓三層被膜的特征。 6. 硬膜外腔的境界、內(nèi)容、分布；椎內(nèi)靜脈叢的組成。 7. 蛛網(wǎng)膜下腔的境界；腦脊液的容量、壓力和性質(zhì)。 8. 脊柱不同節(jié)段硬膜外穿刺，腰下端蛛網(wǎng)膜下腔穿刺 ；高、低位骶管穿刺的麻醉解剖學(xué)要點。 9. 脊髓的形態(tài)和血管，脊神經(jīng)根的分段與脊髓被膜的關(guān)系。 10. 脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系及其臨床意義。 二、熟悉 1. 深筋膜的分布及其特點。 2. 枕下三角、腰上、

20、下三角的境界與內(nèi)容。 3. 骨纖維管、骨纖維孔的組成及臨床意義。 三、了解 1. 脊柱區(qū)深部的血管和神經(jīng)分布。 2. 椎骨異常和脊柱畸形。 教學(xué)安排：理論課4學(xué)時，實驗課4學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka關(guān)節(jié)）、椎管、黃韌帶、硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔 主要內(nèi)容： 1. 脊柱區(qū)概述：境界、分區(qū)、體表標(biāo)志。 2. 層次結(jié)構(gòu)：皮膚淺筋膜、深筋膜、肌層、血管神經(jīng)。 3. 脊柱概述：椎管一般形態(tài)；各部椎骨特征；椎骨的變異。 4. 椎骨間的連接：錐體連接、椎弓連接、黃韌帶、棘上韌帶的特征。 5. 椎管：椎管的組成及內(nèi)容。 6. 脊髓的被膜；硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔的

21、組成與麻醉的關(guān)系。 7. 脊髓的形態(tài)：脊神經(jīng)根的分段與脊髓被膜的關(guān)系；脊髓的血管。 8. 脊髓的節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系及臨床意義。 第七章 上肢 目的要求: 一、 掌握 1. 腋腔的構(gòu)成及內(nèi)容、腋淋巴結(jié)的分群、位置及收納范圍。 2. 臂叢的組成、位置、主要分支分布；臂叢斜角肌間溝、鎖骨上、喙突下、腋路阻滯的解剖學(xué)要點。 3. 正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的阻滯的解剖學(xué)要點。 4. 手掌的層次，間隙的組成與通連關(guān)系。 5. 肘窩的組成與內(nèi)容。 二、 熟悉 1. 正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的投影。 2. 上肢淺靜脈、頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈的起始、行程、注入部位及臨床意義

22、。 3. 腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈的行程、分支及分布。 三、 了解 1. 三角肌區(qū)和肩胛區(qū)的境界與結(jié)構(gòu)。 2. 腕管的組成與穿行結(jié)構(gòu)。 3. 手掌深筋膜及筋膜鞘。 4. 手指層次結(jié)構(gòu)。 教學(xué)安排：理論課4學(xué)時，實驗課4學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：腋鞘、肘后三角、指蹼間隙、掌中間隙、魚際間隙 主要內(nèi)容： 1. 上肢概述：境界、分區(qū)、體面解剖與投影。 2. 肩區(qū)：腋腔的構(gòu)成、內(nèi)容；腋淋巴結(jié)的分群、位置、收納范圍；臂叢的組成、分支、分布；臂叢常用的阻滯麻醉解剖學(xué)要點。 3. 臂、肘和前臂前區(qū)：上肢淺靜脈的行程、注入部位、收納范圍；肱動脈、尺動脈、橈動脈的行程、分支、

23、分布；正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的行程、分支、分布、阻滯術(shù)的途徑。 4. 臂、肘和前臂后區(qū)：肱骨肌管的組成與內(nèi)容；橈神經(jīng)的行程、分支、分布、阻滯術(shù)的途徑。 5. 手掌與手指掌面：手掌層次結(jié)構(gòu)、手掌間隙、手掌血管及神經(jīng)、手肌配布、手指掌面層次結(jié)構(gòu)、腱滑膜鞘。 6. 手背和手指背面：手背層次結(jié)構(gòu)、手背間隙。 7. 上肢神經(jīng)損傷表現(xiàn)。 第九章 下肢 目的要求： 一、掌握 1. 肌腔隙、血管腔隙、股三角的組成與內(nèi)容，股神經(jīng)阻滯術(shù)的解剖要點。 2. 收肌管的組成及內(nèi)容、閉孔神經(jīng)阻滯的解剖要點。 3. 梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)，坐骨神經(jīng)阻滯的解剖要點。 4. 腘窩的組成及內(nèi)容。 5. 踝管的組成及

24、內(nèi)容。 二、熟悉 1. 下肢主要血管、神經(jīng)的投影。 2. 下肢淺靜脈（大、小隱靜脈）的起始、行程、注入部位及收納范圍。 3. 坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)的行程、分支、分布。 三、了解 1. 小腿后區(qū)脛后動脈、腓動脈及脛神經(jīng)的行程及臨床意義。 2. 小腿前區(qū)脛前動脈、腓深神經(jīng)的行程。 3. 足背動脈的行程、分支、足底血管、神經(jīng)。 教學(xué)安排：理論課3學(xué)時、實習(xí)4學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：肌腔隙、血管腔隙、股鞘、收肌管、踝管 主要內(nèi)容： 1. 下肢概述：境界、分區(qū)、體表標(biāo)志及投影。 2. 股前區(qū)、小腿前區(qū)：下肢淺靜脈、淺淋巴結(jié)、股神經(jīng)；肌腔隙、血管腔隙、股三角的組成與內(nèi)容；股神經(jīng)

25、、閉孔神經(jīng)阻滯途徑；小腿前區(qū)的血管神經(jīng)。 3. 臀部：層次結(jié)構(gòu)、梨狀肌上、下孔的組成與穿行結(jié)構(gòu)；坐骨神經(jīng)阻滯途徑。 4. 股后區(qū)、膝后區(qū)和小腿后區(qū)：坐骨神經(jīng)的行程與分支，腘窩的組成與內(nèi)容；小腿后區(qū)血管神經(jīng)的行程與分支。 5. 足：踝管的組成與內(nèi)容；足底的血管神經(jīng)。 第十章 疼痛與手術(shù)反射 目的要求： 一、掌握： 1. 痛和傷害性感受的概念。 2. 痛信號的傳遞：脊髓丘腦束、三叉丘系、內(nèi)臟痛的傳入途徑。 3. 痛信號的調(diào)制中樞。 二、熟悉 1. 痛的分類。 2. 內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點與傳入途徑。 三、了解 1. 參與痛調(diào)節(jié)的主要遞質(zhì)。 2. 內(nèi)臟神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)與軀

26、體運(yùn)動神經(jīng)的區(qū)別。 教學(xué)安排：理論課2學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容： 基本概念：疼痛、傷害性感受、牽涉痛 主要內(nèi)容： 1. 疼痛的基本概念：痛感受器及其初級傳入纖維。 2. 能激活傷害性感受器致痛的因素；痛的分類。 3. 痛信號的傳遞：軀體痛的傳入路徑；內(nèi)臟痛的傳入途徑。 4. 痛信號的調(diào)制：脊髓水平的調(diào)制；腦丘水平的調(diào)制；丘腦的痛覺整合、皮層的整合、感知中樞。 5. 內(nèi)臟神經(jīng)：內(nèi)臟運(yùn)動與軀體運(yùn)動的區(qū)別；內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點及傳入路徑。 6. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在各種反射中的作用：概念、解剖生理學(xué)特點、在各種反射中的作用。 7. 麻醉和手術(shù)常見的神經(jīng)反射路徑：壓力感受反射、腹腔神經(jīng)反射、盆腔神

27、經(jīng)反射、眼-心反射、赫-白反射、疼痛反射、氣管插管反射、軸突反射。 麻醉解剖學(xué)教學(xué)安排表 內(nèi)容 理論 實習(xí) 總學(xué)時數(shù) 緒論 1 1 頭部 4 4 8 頸部 4 2 6 氣管內(nèi)插管的解剖 2 2 4

28、 胸部 4 4 8 心及心的畸形 2 2 4 腹部 6 8 14 盆會陰 2 2 4 脊柱區(qū) 4 4 8 上肢 4 4

29、 8 下肢 3 4 7 疼痛與手術(shù)反射 2 2 合計 36 36 72 執(zhí)筆人：孫俊 啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

30、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊麻醉解剖學(xué)教學(xué)大綱啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

31、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊本大綱根據(jù)全國高等醫(yī)藥院校《麻醉解剖學(xué)》第2版(人民衛(wèi)生出版社)教材編寫,麻醉...第十章 疼痛與手術(shù)反射目的要求:一,掌握:痛和傷害性感受的概念....啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊