阿爾茲海默病預(yù)防指引21條

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1、阿爾茨海默病預(yù)防指南(2121 條建議)生活方式類 體重指數(shù)及體重管理第一條:6565 歲以下人群應(yīng)保持或減輕體重,通過合理均衡體育鍛煉、熱量攝入及正規(guī)行為計(jì)劃以期使 BMIBMI 達(dá)到并保持在 18.5-24.9kg/m218.5-24.9kg/m2 范圍內(nèi)(I I 級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。第二條:6565 歲以上人群不宜太瘦(I I 級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。第三條:6565 歲以上人群若出現(xiàn)體重減輕趨勢,應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài)(I I級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。 體育鍛煉第四條:每個(gè)人,尤其是 6565 歲以上者,均應(yīng)堅(jiān)持定期體育鍛煉(I I 級(jí)推薦,B B級(jí)證據(jù))。 認(rèn)知活動(dòng)第五條

2、:多從事刺激性腦力活動(dòng),如閱讀、下棋等(I I 級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。 吸煙第六條:不要吸煙,同時(shí)也要避免接觸環(huán)境中的煙草煙霧;對(duì)于吸煙人群應(yīng)向其提供咨詢服務(wù)、尼古丁替代治療及其他藥物治療來配合行為計(jì)劃或正規(guī)戒煙計(jì)劃(I I 級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。睡眠第七條:保證充足良好的睡眠;出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)要咨詢醫(yī)生或及時(shí)治療(I I 級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。共病類 糖尿病第八條:保持健康的生活方式,避免罹患糖尿??;對(duì)于糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能減退情況(I I 級(jí)推薦, ,A4A4 級(jí)證據(jù))。 腦血管疾病第九條:保持健康的生活方式、合理用藥,維持腦血管系統(tǒng)良好狀態(tài),避免罹患動(dòng)脈粥樣硬化、腦

3、低灌注或其他腦血管疾??;對(duì)于卒中患者,尤其是腦微出血患者, 應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能改變, 并采取有效的預(yù)防措施保護(hù)其認(rèn)知功能(I I 級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。 頭部外傷第十條:保護(hù)頭部,避免外傷(I I 級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。 體弱第十一條:晚年保持健康強(qiáng)壯的體魄;對(duì)于越來越虛弱的人群,應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài)(I I 級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。 血壓第十二條: 6565 歲以下人群應(yīng)保持健康的生活方式, 避免罹患高血壓 (I I 級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。第十三條:對(duì)于直立性低血壓患者,應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài)(I I級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。 抑郁第十四條:保持良好的心理健康狀態(tài)

4、;對(duì)于已有抑郁癥狀的患者,應(yīng) 心房顫動(dòng)第十五條:維持心血管系統(tǒng)良好狀態(tài);對(duì)于房顫患者應(yīng)用藥物治療(I I級(jí)推薦,B B 級(jí)證據(jù))。 精神緊張第十六條:放松心情,平時(shí)避免過度緊張(I I 級(jí)推薦,A4A4 級(jí)證據(jù))。其他類教育第十七條:早年應(yīng)盡可能多地接受教育(I I 級(jí)推薦, ,A4A4 級(jí)證據(jù))。 高同型半胱氨酸血癥第十八條:定期檢測血同型半胱氨酸水平;對(duì)于高同型半胱氨酸血癥患者應(yīng)用維生素 B B 和/或葉酸治療,同時(shí)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài)(I I級(jí)推薦,A2A2 級(jí)證據(jù))。 維生素 C C第十九條:飲食攝入或額外補(bǔ)充維生素 C C 可能會(huì)有幫助(I I 級(jí)推薦,B B級(jí)證據(jù))。不推薦 雌激

5、素替代療法第二十條:對(duì)于絕經(jīng)后婦女,不建議應(yīng)用雌激素替代療法預(yù)防阿爾茨海默?。↖IIIII 級(jí)推薦,A2A2 級(jí)證據(jù))。 乙酰膽堿酯酶抑制劑第二十一條:對(duì)于認(rèn)知損害的患者,不建議應(yīng)用乙酰膽堿酯酶抑制劑這十條最重要,具有 A A 級(jí)證據(jù)水平!6565 歲以上人群應(yīng)保持體重指數(shù)在一定范圍內(nèi),不宜太瘦;多從事認(rèn)知活動(dòng),如閱讀、下棋等刺激性腦力活動(dòng);保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病,對(duì)于糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能減退情況;保護(hù)頭部,避免外傷;6565 歲以下人群應(yīng)保持健康的生活方式,避免罹患高血壓;避免直立性低血壓發(fā)生,對(duì)于直立性低血壓患者,應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài);保持良好的心理健康狀態(tài),對(duì)于

6、已有抑郁癥狀的患者,應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài);放松心情,平時(shí)避免過度緊張;早年應(yīng)盡可能多地接受教育;定期檢測血同型半胱氨酸水平,對(duì)于高同型半胱氨酸血癥患者應(yīng)用維生素 B B 和/或葉酸治療, 同時(shí)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能狀態(tài)。1515 歲-65-65 歲人群,該怎么做?應(yīng)避免的危險(xiǎn)因素:肥胖、吸煙、睡眠障礙、糖尿病、腦血管疾病(腦微出血、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、卒中等)、高血壓、抑郁、精神緊張。應(yīng)實(shí)現(xiàn)的保護(hù)措施:體育鍛煉、減輕體重、維生素 C C 攝入、健康的生活方式。6565 歲人群,該怎么做?應(yīng)避免的危險(xiǎn)因素:體重減輕、吸煙、睡眠障礙、糖尿病、腦血管疾?。X微出血、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、卒中等)、頭部外傷、體弱、直立性低血壓、抑郁、心房顫動(dòng)、高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)實(shí)現(xiàn)的保護(hù)措施:維持體重指數(shù)不要太瘦、體育鍛煉、認(rèn)知活動(dòng)、維生素 C C 攝入、健康的生活方式。

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