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1、關(guān)于新型冠狀病毒感染病例問答
時(shí)間：2012-09-25
2012年9月23日WHO官方網(wǎng)站通報(bào)，英國衛(wèi)生防護(hù)署報(bào)告1例新型冠狀病毒感染病例，此前沙特阿拉伯也有1例病例報(bào)告。同日，英國衛(wèi)生防護(hù)署就有關(guān)問題進(jìn)行了解答并于網(wǎng)站公布，我中心對(duì)問答要點(diǎn)進(jìn)行了編譯。
1 .目前已報(bào)告多少例病例？
截至2012年9月23日，全球共有2例實(shí)驗(yàn)室確診新型冠狀病毒感染病例，發(fā)病時(shí)間分別為2012年7月、9月。第1例病例發(fā)生在沙特阿拉伯，并在沙特阿拉伯當(dāng)?shù)厮劳?。?例確診病例為卡塔爾人，發(fā)病前曾前往沙特，并在中東感染,在倫敦被確診。另有幾例疑似病例正在調(diào)查中。
2 .何為冠狀病毒？
20世紀(jì)60年代中
2、期首次發(fā)現(xiàn)人類冠狀病毒，是一組能引起人和動(dòng)物呼吸系統(tǒng)感染的病毒，主要分為a,6和Y三個(gè)亞組。
3 .此次新型冠狀病毒的特征是什么？
這株新型的冠狀病毒是首次發(fā)現(xiàn)，目前已確診的兩例病例均在中東地區(qū)感染。第1例病例由荷蘭的實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)，第2例病例由英國健康保護(hù)局病毒參比實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)，兩毒株基因序列同源性為99.5%。目前該毒株感染病例的臨床表現(xiàn)、傳播和疾病嚴(yán)重程度尚不清楚。
4 .該病毒感染主要癥狀是什么？
兩例病例的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和呼吸困難等急性重癥呼吸道感染癥狀。現(xiàn)在不清楚這是不是該病毒感染后的典型癥狀，以及該病毒是否可以廣泛傳播。
5 .治療方法是什么？
目前尚無
3、特異性治療措施。建議出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染癥狀的患者住院治療，并主要采取對(duì)癥支持療法。
6 .該病毒傳播途徑？
冠狀病毒與流感等呼吸系統(tǒng)感染的傳播途徑相似，可通過感染者咳嗽和打噴嚏等方式導(dǎo)致傳播，但目前該新型冠狀病毒的傳播途徑尚不明確。
7 .該病毒的傳染性如何？
鑒于第1例病例發(fā)生在3個(gè)月前，提示該病毒傳播能力似乎非常有限。但由于新發(fā)病毒存在引起嚴(yán)重疾病的可能性，故應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待，采取諸如隔離病人、對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取保護(hù)措施等。
冠狀病毒比較脆弱，在體外僅可存活約24小時(shí)。普通的清潔劑和消毒劑均能輕易將其滅活。
8 .感染從何而來？
目前尚不明確，無證據(jù)表明該病為人畜共患病。
9 .有針
4、對(duì)該種病毒的疫苗嗎？
目前沒有。
10 .是否有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法？
目前主要的檢測(cè)方法是PCR進(jìn)行病毒的核酸檢測(cè)和基因測(cè)序，全基因測(cè)序可確認(rèn)病毒毒株。
11 .如果我計(jì)劃前往中東，應(yīng)該怎么辦？
目前全世界僅有2名確診病例，WHO尚未發(fā)出旅行限制建議。中國疾控中心將根據(jù)疫情進(jìn)展適時(shí)更新旅行建議。
12 .如果我到了中東并出現(xiàn)感冒/發(fā)熱癥狀，應(yīng)該怎么辦？
如果癥狀輕微，你有可能得了常見呼吸道病毒引起的上呼吸道感染，比如普通感冒。但是如果癥狀加重，或出現(xiàn)呼吸困難，你應(yīng)該立刻就診。
13 .該病毒感染與SARS（“非典”）類似嗎？
SARS也是由一種冠狀病毒引起，但此次的新型冠狀病毒不
5、是SARS。冠狀病毒可引起一系列癥狀，既可導(dǎo)致癥狀輕微的普通感冒，也可能引起嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。目前的兩例實(shí)驗(yàn)室確診病例均表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸道感染癥狀，嚴(yán)重程度類似SARS（“非典”）。
附件3:
新型冠狀病毒防控工作要求
一、我國病例定義
1、疑似病例：臨床表現(xiàn)+流行病學(xué)史。
(1)臨床表現(xiàn)：
a.發(fā)熱(>38℃)伴一項(xiàng)或多項(xiàng)下呼吸道癥狀；
b.肺炎或呼吸窘迫綜合癥表現(xiàn)。
(2)流行病學(xué)史：
a.發(fā)病前10天內(nèi)接觸過新型冠狀病毒感染者；
b.發(fā)病前10天內(nèi)到過沙特或卡塔爾地區(qū)。
2、確診病例：(1)從患者標(biāo)本中分離處新型冠狀病毒;
(2)PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽性。
6、
二、標(biāo)本種類及運(yùn)輸：
可采集鼻咽拭子、抽取物和灌洗液、血液、肛拭及尿液等標(biāo)本。要嚴(yán)格按照重癥呼吸道病例標(biāo)本要求運(yùn)輸。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)僅允許在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，其他實(shí)驗(yàn)室不可以開展相關(guān)檢測(cè)。
三、下一步工作要求
(-)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)新型冠狀病毒疫情情況和防控工作要求。
(二)各地疾控中心要做好防控準(zhǔn)備工作，包括制定預(yù)案、成立機(jī)動(dòng)隊(duì)和專家組等，確保責(zé)任落實(shí)到人。密切關(guān)注新型冠狀病毒的相關(guān)信息，做好媒體監(jiān)測(cè)。
（三）做好節(jié)假日期間公共衛(wèi)生安全保障工作。做好應(yīng)急值守工作，要有中心領(lǐng)導(dǎo)帶班，確保疫情值班電話24小時(shí)有業(yè)務(wù)人員在崗值班。與處理傳染病疫情、食物中毒事件、疫苗接種異常反應(yīng)事件相關(guān)的
7、各科室要安排人員值班，確保通信通暢，一旦出現(xiàn)相關(guān)疫情要及時(shí)到位。堅(jiān)決杜絕實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)生物安全事故。
（四）兩節(jié)期間要做好可疑新型冠狀病毒病人的監(jiān)測(cè)工作，全市即日起啟動(dòng)“不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)和排查工作”,暫時(shí)按照電視電話會(huì)議中公布的新型冠狀病毒病例定義執(zhí)行，待國家公布文件后執(zhí)行國家文件要求。
（五）各地要將新型冠狀病毒防控工作相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，切實(shí)提高疫情監(jiān)測(cè)的敏感性。
（六）不允許私自接受媒體采訪。
（七）一旦發(fā)現(xiàn)病人要做到以下要求：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員要按照急性嚴(yán)重呼吸道疾病采取全套防護(hù)；二是所有患者的接觸人員均要接受醫(yī)學(xué)觀察，各國暫時(shí)按10天期限進(jìn)行管理；三是病人要按照最嚴(yán)格的呼吸道傳染病隔離、觀察和消毒處理；四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可疑患者后要立即上報(bào)區(qū)疾控機(jī)構(gòu)，區(qū)疾控中心要立即上報(bào)市疾控中心，并派出機(jī)動(dòng)隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理；五是要采集患者的鼻咽拭子、血液等標(biāo)本。
（八）10月份開始麥加朝圣，中國將有1.4萬人前往沙特地區(qū)，各地要提高警惕，做好相關(guān)監(jiān)測(cè)工作。
新型冠狀病毒防控
