薦2020年國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科《藥理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2118）

薦2020年國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科藥理學(xué)期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2118）考試說(shuō)明：本人匯總了歷年來(lái)該科所有的試題及答案，形成了一個(gè)完整的標(biāo)準(zhǔn)考試題庫(kù)，對(duì)考生的復(fù)習(xí)和考試起著非常重要的作用，會(huì)給您節(jié)省大量的時(shí)間。內(nèi)容包含：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題、名詞解釋、填空題、問(wèn)答題。做考題時(shí)，利用本文檔中的查找工具(Ctrl+F)，把考題中的關(guān)鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂?nèi)容框內(nèi)，就可迅速查找到該題答案。本文庫(kù)還有其他網(wǎng)核、機(jī)考及教學(xué)考一體化試題答案，敬請(qǐng)查看。一、單項(xiàng)選擇題1藥物作用是指()。D藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)2藥理學(xué)是研究()。A藥物與機(jī)體相互作用的科學(xué)3弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比前者單用時(shí)()。D在胃中解離增多，自胃吸收減少E解離和吸收無(wú)變化4每個(gè)tl/2給恒量藥一次，約經(jīng)過(guò)幾個(gè)tl/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度(C5個(gè)5去甲腎上腺素能神經(jīng)是指()。C末梢釋放去甲腎上腺素6不屬于乙酰膽堿N樣作用的是()。A.心率減慢7不屬于毛果蕓香堿不良反應(yīng)的是()。D心率加快8應(yīng)用肌松藥前禁用的抗生素是()。A氨基糖苷類(lèi)9調(diào)節(jié)麻痹是指()。E睫狀肌松弛懸韌帶拉緊晶狀體扁平10.下列可用于治療多種休克的藥物是()。D多巴胺11.治療哮喘可供選擇的藥物是()。B腎上腺素或異丙腎上腺素12.“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”是指()。Ed受體阻斷劑使腎上腺素只明顯降壓13.下列高血壓最適選用酚妥拉明降壓的是()。D嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓14.地西泮用于麻醉前給藥的理由中錯(cuò)誤的是()。A減少呼吸道分泌物15.苯二氮繭類(lèi)不良反應(yīng)不包括()。B腹瀉16.氯丙嗪臨床不用于()。C暈車(chē)暈船17.碳酸鋰主要用于治療()。E躁狂癥18.癲癇大發(fā)作合并失神發(fā)作應(yīng)選用()。D丙戊酸鈉19.丙戊酸鈉對(duì)失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琥胺但不作首選的原因是()。E肝臟毒性20.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。D補(bǔ)充紋狀體中DA的不足21.芐絲肼治療帕金森病的作用機(jī)制是()。B抑制外周多巴脫羧酶活性22.嗎啡主要用于()。C癌癥痛23.杜冷丁加阿托品可用于()。A.膽絞痛24.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎癥的藥物是()。C對(duì)乙酰氨基酚25.氯沙坦的降壓機(jī)制是()。A斷了血管緊張素的縮血管和釋放醛固酮作用26.普萘洛爾更適用于()。A伴有心絞痛及腦血管病的高血壓患者27.利尿劑在治療慢性心功能不全時(shí)應(yīng)注意()。D逐漸增加劑量直至尿量增加，體重每天減輕0.51.Okg為宜28慢性心功能不全的首選藥是()。D卡托普利29.硝酸甘油和單硝異山梨酯分別適用于()。A.用于心絞痛發(fā)作；長(zhǎng)期應(yīng)用預(yù)防心絞痛發(fā)作30.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括()。B面潮紅、眼壓增高、體位性低血壓、耐受性31他汀類(lèi)的主要作用機(jī)制是()。B抑制HMG-CoA還原酶32煙酸類(lèi)調(diào)脂作用表現(xiàn)在()。A降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL33貝特類(lèi)臨床主要用于()。B高甘油三脂血癥、高vLDL34關(guān)于肝素類(lèi)和華法林，正確的論述是()。A抗凝血藥前者須注射給藥，后者可口服35.阿司匹林臨床主要用于()。E預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)，中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防等36.第二代Hi受體拮抗劑作用的特點(diǎn)是()。D無(wú)中樞和抗組織胺作用37.二丙酸倍氯米松在臨床上主要用于()。D臨床上吸入用于頑固性哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài)38.色甘酸鈉可用于哮喘，部分是由于()。C抑制感覺(jué)神經(jīng)末梢釋放多種刺激因子、抑制肥大細(xì)胞脫顆粒39.奧美拉唑常見(jiàn)的不良反應(yīng)及長(zhǎng)期應(yīng)用有可能引起()。B胃腸道反應(yīng)和頭痛，萎縮性胃炎40.西咪替丁為胃壁細(xì)胞上哪種受體阻斷劑()。EHz41.糖皮質(zhì)激素能解除或減輕過(guò)敏癥狀是由于()。B抑制肥大細(xì)胞脫顆粒而釋放組胺、5一羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等過(guò)敏介質(zhì)產(chǎn)生42.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的藥理作用錯(cuò)誤的是()。B促進(jìn)T3轉(zhuǎn)化為T(mén)443.二甲雙胍的降糖作用不正確的是()。E增加胰島功能44.有關(guān)胰島素的臨床應(yīng)用不正確的論述是()。C糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受45.細(xì)菌的獲得性耐藥性是指()。D細(xì)菌與藥物反復(fù)接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降或消失46.抗菌藥的作用機(jī)制不包括()。E影響細(xì)菌線(xiàn)粒體的功能47.不用青霉素G治療的感染是()。D.耐藥金葡菌感染48.磺胺類(lèi)的不良反應(yīng)不包括()。E.心動(dòng)過(guò)速49.氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥的共性不包括()。A.口服吸收差50.紅霉素的臨床適應(yīng)癥不包括()。E.二重感染51藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()。B藥理效應(yīng)選擇性低52半數(shù)有效量是指()。E.50%的受試者有效53藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。A.藥物的吸收速度54弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比前者單用時(shí)()。D在胃中解離增多，自胃吸收減少55膽堿能神經(jīng)是指()。B末梢釋放乙酰膽堿56毛果蕓香堿臨床應(yīng)用中錯(cuò)誤的是()。C盜汗時(shí)斂汗57不屬于乙酰膽堿M樣作用的是()。B骨骼肌收縮58阿托品屬于()。BM膽堿受體阻斷藥59最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。E山莨菪堿60異丙腎上腺素興奮的受體最準(zhǔn)確的是()。D.p-和p2腎上腺素受體61治療過(guò)敏性休克首選的藥物是()。c腎上腺素62治療外周血管痙攣性疾病可選用()。Ba受體阻斷劑63可加重支氣管哮喘的藥物是()。Cp受體阻斷劑64目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是()。C苯二氮革類(lèi)65苯二氮革類(lèi)主要通過(guò)下列哪種內(nèi)源性物質(zhì)發(fā)揮藥理作用()。Dr氨基丁酸66抗抑郁藥氟西汀屬于()。D選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑67氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()。B明顯降壓68癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選()。C靜脈注射地西泮69長(zhǎng)期使用會(huì)引起齒齦增生的藥物是()。E苯妥英鈉70左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。D補(bǔ)充紋狀體中DA的不足71苯海索抗帕金森病的機(jī)制是()。E阻斷中樞膽堿受體72嗎啡主要用于()。C癌癥痛73.杜拎丁加阿托品可用于()。A.膽絞痛74.癌癥痛三階梯用藥正確的是()。E.三個(gè)階梯分別是NSAIDs;弱阿片類(lèi)加NSAIDs;強(qiáng)阿片類(lèi)加NSAIDs75.卡托普利和氫氯噻嗪分別為()。D.ACEI和利尿劑76.對(duì)伴有心衰的高血壓尤為適用的是()。D.利尿劑77.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液體潴留的藥物是()。C.呋塞米78.卡維地洛治療心衰的機(jī)制是()。A.心肌受體拮抗，血管a受體拮抗，腎臟受體拮抗.79.抗心絞痛的常用藥物不包括()。E.卡托普利80.硝酸酯類(lèi)治療心絞痛的機(jī)制是()。C.釋放NO81.他汀類(lèi)的主要作用機(jī)制是()。B.抑制HMG-CoA還原酶82貝特類(lèi)臨床主要用于()。B高甘油三脂血癥、高vLDL及低HDL血癥83包含所有調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的全部類(lèi)型是()。C煙酸類(lèi)、他汀類(lèi)、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂、貝特類(lèi)、膽固醇吸收抑制劑、抗氧化藥和多烯脂肪酸類(lèi)84以下不屬于血液系統(tǒng)藥的是()。E硝苯地平和卡托普利85以下不屬于抗血栓藥的是()。B右旋糖酐及羥乙基淀粉86苯海拉明臨床上主要用于()。D皮膚黏膜過(guò)敏，暈動(dòng)病87沙丁胺醇臨床上以噴霧劑給藥，主要用于()。B支氣管哮喘急性發(fā)作88氨茶堿主要用于()。C各種慢性哮喘的維持治療和慢性阻塞性肺病89.抑制胃酸分泌的藥物不包括()。E胃舒平90奧美拉唑臨床上用于治療()。A胃、十二指腸潰瘍，反流性食管炎91糖皮質(zhì)激素抗毒素作用與哪項(xiàng)有關(guān)()。B提高機(jī)體對(duì)毒素的耐受力，減少內(nèi)源性致熱原的釋放，抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞92甲狀腺激素臨床不用于()。E甲狀腺功能亢進(jìn)93.二甲雙胍發(fā)揮降糖作用，不通堇()。D促進(jìn)胰島素分泌94關(guān)于阿卡波糖敘述正確的是()。A為a糖苷酶抑制劑，可延緩葡萄糖的吸收95化療藥的敘述正確的是()。D化療藥是用于病原微生物感染、寄生蟲(chóng)病和惡性腫瘤治療的的化學(xué)藥品96有關(guān)抗菌藥下列敘述正確的是()。C抗菌藥是用于治療細(xì)菌感染性疾病的藥物，包括化學(xué)合成抗菌藥和抗菌抗生素97磺胺嘧啶不用于治療()。D金葡茵引起的呼吸道感染98青霉索G殺菌作用是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的()。C轉(zhuǎn)肽酶和激活自溶酶99頭孢類(lèi)的不良反應(yīng)不包括()。D神經(jīng)抑制或興奮100氟喹諾酮類(lèi)抗茵譜不包括()。B萬(wàn)古霉素耐藥菌101藥物作用是指()。D藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)102藥物的副作用是指()。E與治療目的無(wú)關(guān)的藥理作用103用雙香豆素治療血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用減弱是因?yàn)?)。E苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速104.藥物進(jìn)入血循環(huán)后首先()。C.與血漿蛋白結(jié)合105.不屬于副交感神經(jīng)支配功能的是()。D.血管收縮106.毛果蕓香堿臨床應(yīng)用中錯(cuò)誤的是()。C.盜汗時(shí)斂汗107.不屬于新斯的明臨床應(yīng)用的是()。B.治療腹痛腹瀉108.阿托品屬于()。B.M膽堿受體阻斷藥109.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。E.山茛菪堿110.下列可用于治療多種休克的藥物是()。D.多巴胺111.治療哮喘可供選擇的藥物是()。B.腎上腺素或異丙腎上腺素112.治療外周血管痙攣性疾病可選用()。B.a受體阻斷劑113.可加重支氣管哮喘的藥物是()。C.受體阻斷劑114.地西泮的藥理作用不包括()。C.抗震顫麻痹115.唑吡坦明顯優(yōu)于地西泮之處是()。B.延長(zhǎng)深睡眠116.抗抑郁藥氟西汀屬于()。D.選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑117.氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()。B.明顯降壓118.對(duì)多種癲癇均有效的藥物是()。A.丙戊酸鈉119.治療三叉神經(jīng)痛最有效的是()。D.卡馬西平120.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。D.補(bǔ)充紋狀體中DA的不足121.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()。A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度122.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎癥的藥物是()。C.對(duì)乙酰氨基酚123.預(yù)防血栓形成的藥物是()。B.阿司匹林124.癌癥痛三階梯用藥正確的是()。E.三個(gè)階梯分別是NSAIDs;弱阿片類(lèi)加NSAIDs;強(qiáng)阿片類(lèi)加NSAIDs125.卡托普利和氫氯噻嗪分別為()。D.ACEI和利尿劑126.對(duì)伴有心衰的高血壓尤為適用的是()。D.利尿劑127.氯沙坦治療心衰的主要機(jī)制是()。C.阻斷或改善因AT1過(guò)度興奮導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留、心肌組織增生等128.呋塞米減輕水鈉潴留的機(jī)制是()。B.抑制腎小管特定部位鈉和氯的重吸收129.普萘洛爾主要用于()。E.硝酸酯類(lèi)治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛130.更適用于變異型心絞痛治療的藥物是()。C.鈣拮抗劑131.煙酸類(lèi)調(diào)脂作用表現(xiàn)在()。A.降低vLDL,LDL、TG和TC,升高HDL132.貝特類(lèi)臨床主要用于()。B.高甘油三脂血癥、高vLDL133.他汀類(lèi)的主要作用機(jī)制是()。B.抑制HMGCoA還原酶134以下不屬于血液系統(tǒng)藥的是()。E硝苯地平和卡托普利135以下不屬于抗血栓藥的是()。B右旋糖酐及羥乙基淀粉136苯海拉明臨床上主要用于()。D皮膚黏膜過(guò)敏，暈動(dòng)病137平喘藥的分類(lèi)是()。A支氣管平滑肌松弛藥、抗炎平喘藥和抗過(guò)敏平喘藥138.關(guān)于沙丁胺醇的正確論述是()。D激動(dòng)氣管平滑肌上的&受體，用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作和預(yù)防發(fā)作139治療幽門(mén)螺旋桿菌的三聯(lián)療法()。E米索前列醇十四環(huán)素十膠體鉍劑140西咪替丁臨床上用于治療()。D十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍141糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()。E保護(hù)胃黏膜142硫脲類(lèi)的不良反應(yīng)不含()。C急躁、震顫143.有關(guān)胰島素的臨床應(yīng)用不正確的論述是()。C糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受144二甲雙胍的不良反應(yīng)不包括()。E頭疼145抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的適應(yīng)癥不包括()。C輕度上呼吸道感染146不抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥物是()。A慶大霉素147磺胺嘧啶不用于治療()。D金葡菌引起的呼吸道感染148.青霉素G殺菌作用是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的()。C轉(zhuǎn)肽酶和激活自溶酶149頭孢類(lèi)的不良反應(yīng)不包括()。D神經(jīng)抑制或興奮150氟喹諾酮類(lèi)抗菌譜不包括()。B萬(wàn)古霉素耐藥菌151藥效動(dòng)力學(xué)是研究()D藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)152部分激動(dòng)劑是()C與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性弱153藥物的肝腸循環(huán)可影響()D藥物作用持續(xù)時(shí)間154口，受體主要分布于()D心臟155阿托品使下列平滑肌有明顯松弛作用的是()C痙攣狀態(tài)胃腸道156術(shù)后尿潴留應(yīng)選用()D新斯的明157普萘洛爾的禁忌證是()E支氣管哮喘158下列不屬于苯二氮革類(lèi)的藥物是()C眠而通159下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是()D苯妥英鈉160.左旋多巴的作用機(jī)制是()B在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足161碳酸鋰主要用于治療()C躁狂癥162.哌替啶用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用()E阿托品163臨床口服最常用的強(qiáng)心苷是()B地高辛164排泄最慢作用最持久的強(qiáng)心苷是()A洋地黃毒苷165預(yù)防心絞痛發(fā)作常選用()E硝酸異山梨酯166.下列利尿作用最強(qiáng)的藥物是(）A呋塞米167預(yù)防過(guò)敏性哮喘可選用()A色甘酸鈉168.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是()C抗炎、抗毒素、抗過(guò)敏、抗休克169.治療黏液性水腫的藥物是()E甲狀腺粉170.腎功能不良者禁用下列的藥物是()C第一代頭孢菌素171藥物的吸收過(guò)程是指()D藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)172新斯的明禁用于()D支氣管哮喘173阿托品應(yīng)用于麻醉前給藥主要是()C減少呼吸道腺體分泌174防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓，應(yīng)選用()D麻黃堿175治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)首選()E腎上腺素176對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥論述錯(cuò)誤的是()E大劑量具有抗精神病作用177苯妥英鈉不良反應(yīng)不包括()B呼吸抑制178左旋多巴的作用機(jī)制是()B在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足179搶救嗎啡急性中毒可用()B納洛酮180.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是()D抑制前列腺素合成181.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)制是()C抑制膜Na+-K+-ATP酶活性182口服生物利用度最高的強(qiáng)心苷是()A洋地黃毒苷183.伴支氣管哮喘的高血壓患者，應(yīng)禁用()B普萘洛爾184.伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用()E卡托普利185.影響維生素B。吸收的因素是()B內(nèi)因子缺乏186.長(zhǎng)期應(yīng)用肝素出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A骨質(zhì)疏松187.青霉素類(lèi)抗生素的共同特點(diǎn)是()D為殺菌劑188.腎功能不良者禁用下列的藥物是()C第一代頭孢菌素189.氟喹諾酮類(lèi)藥物最適用于()C泌尿系統(tǒng)感染190.下列常與異煙肼合用易引起肝損害的藥物是()A利福平191藥效動(dòng)力學(xué)是研究()D藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)192注射青霉素過(guò)敏引起過(guò)敏性休克是()E變態(tài)反應(yīng)193p2受體激動(dòng)可引起()D支氣管平滑肌舒張194新斯的明禁用于()D支氣管哮喘195阿托品對(duì)下列腺體分泌抑制最弱的是()E胃酸分泌196異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()C心動(dòng)過(guò)速197下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是()C酚妥拉明198癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()C地西泮（安定）199左旋多巴的作用機(jī)制是()B在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足200下列阿片受體拮抗劑是()C納洛酮201哌替啶用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用()E阿托品202解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是()D.抑制前列腺素合成203強(qiáng)心苷中毒早期最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()E惡心、嘔吐204強(qiáng)心苷對(duì)心衰患者的利尿作用主要是由于()C增加腎血流量205可引起金雞納反應(yīng)的藥物()A奎尼丁206常用于抗高血壓的利尿藥是()E氫氯噻嗪207反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生成癮性的鎮(zhèn)咳藥是()B可待因208.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()D激素抑制免疫反應(yīng)，降低抵抗力209慶大霉素與速尿合用易引起()C耳毒性加重210預(yù)防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是()E多飲水二、名詞解釋1藥物作用的選擇性：在治療劑量時(shí)，藥物吸收入血后，常常只對(duì)某一個(gè)或幾個(gè)器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對(duì)其他器官組織不產(chǎn)生作用或作用很小，藥物的這種特性稱(chēng)為藥物作用的選擇性。2鎮(zhèn)靜藥：是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。3.后遺效應(yīng)：指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時(shí)殘存的生物效應(yīng)而言，這種效應(yīng)可以很短暫，也可以很持久。4.首關(guān)效應(yīng)（首過(guò)效應(yīng)）：指某些口服藥物，經(jīng)腸黏膜及肝時(shí)被代謝滅活，使進(jìn)人體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。5.淺部真菌感染：由各種癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。6.血漿蛋白結(jié)合率：指治療劑量的藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。7不良反應(yīng)：用藥后出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用。8半合成抗生素：指保留天然抗菌素的主要結(jié)構(gòu)（母核），人工改造側(cè)鏈所得到的新產(chǎn)品。9極量：是由國(guó)家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度。10生物利用度：指藥物被機(jī)體吸收后進(jìn)人體循環(huán)的相對(duì)分量和速度。11.生物利用度：指藥物被機(jī)體吸收并經(jīng)首關(guān)效應(yīng)后進(jìn)人體循環(huán)的相對(duì)分量和速度。12.耐受性：指機(jī)體連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降低，需加大劑量才能達(dá)到應(yīng)有的效應(yīng)。13.天然抗生素：指從某些微生物新陳代謝產(chǎn)物中提取的、具有抑制或殺滅其它微生物作用的化學(xué)物質(zhì)。14.極量：是由國(guó)家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度15.血漿蛋白結(jié)合率：指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。三、填空題1.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。2常用的膽堿酯酶復(fù)活藥有碘解磷定和氯解磷定。3降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥。4p-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括青霉素和頭孢菌素。5.傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質(zhì)不同，主要分為膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)兩大類(lèi)。6.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素驟然停藥可導(dǎo)致反跳現(xiàn)象和停藥癥狀。7.毛果蕓香堿對(duì)眼的作用是縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。8.飯前服藥和飯后服藥取決于藥物的吸收和對(duì)胃黏膜的刺激。9p-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生謇包括青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)藥。10硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏。11.藥物的血漿清除包括分布、代謝和排泄過(guò)程。12.弱酸性藥物在堿性尿中重吸收少而排泄快。13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。14.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血可選用葉酸和維生素B12。15.治療癲癇小發(fā)作應(yīng)選用乙琥胺和丙戊酸鈉。四、問(wèn)答題1簡(jiǎn)述抗結(jié)核病藥物的分類(lèi)，每類(lèi)舉一個(gè)代表藥；及抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則。答：分類(lèi)：（各2分）一線(xiàn)抗結(jié)核病藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。二線(xiàn)抗結(jié)核病藥：對(duì)氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環(huán)絲氨酸等?？菇Y(jié)核病藥應(yīng)用原則：（各2分）(1)早期用藥：早期病灶內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)藥物敏感，且病灶局部血液循環(huán)好，藥物易滲入。(2)聯(lián)合用藥和長(zhǎng)期用藥：抗結(jié)核病藥單獨(dú)使用易產(chǎn)生抗藥性，為了提高療效至少應(yīng)兩藥合用。由于結(jié)核病易復(fù)發(fā)，過(guò)早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。(3)規(guī)律和足量用藥：用藥不能時(shí)用時(shí)?；蛑型緭Q藥和更改用量，以免病情遷延和復(fù)發(fā)，同時(shí)要足量，防治和延緩抗藥性的產(chǎn)生。2.簡(jiǎn)述有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。答：中毒表現(xiàn)：M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、呼吸困難等（2分）；N樣癥狀：肌震顫、無(wú)力、甚至肌麻痹、心動(dòng)過(guò)速、血壓上升等（2分）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、譫妄、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等（2分）。解救措施：膽堿酯酶復(fù)活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復(fù)磷，特效恢復(fù)膽堿酯酶的活性，應(yīng)盡早應(yīng)用（2分）?？鼓憠A藥：阿托品，對(duì)抗體內(nèi)堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復(fù)活劑并用（2分）。3.簡(jiǎn)述硝酸甘油的臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。答：臨床應(yīng)用：(1)心絞痛：舌下含硝酸甘油后，使各類(lèi)心絞痛癥狀緩解。（2分）(2)急性心急梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過(guò)低者不能用。（2分）(3)作為血管擴(kuò)張藥治療心功能不全。（1分）主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)：由血管擴(kuò)張引起的搏動(dòng)性頭痛，頸面部皮膚潮紅，偶見(jiàn)體位性低血壓（2分）。宜從最小量開(kāi)始，坐位或半臥位舌下含服，應(yīng)采用間歇給藥（2分）；顱內(nèi)壓及眼壓高者禁用。（1分）4簡(jiǎn)述血漿半衰期的概念及其臨床意義。答：血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。（4分）其臨床意義是：合理用藥間隔的重要依據(jù)；重復(fù)多次給藥后，經(jīng)五個(gè)半衰期?？蛇_(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；一次給藥后，經(jīng)五個(gè)半衰期后體內(nèi)藥物95%以上消除，則藥物作用基本消除。（每項(xiàng)2分）5.簡(jiǎn)述利尿藥分類(lèi)，寫(xiě)出各類(lèi)藥物主要的作用部位并列出1個(gè)代表藥物。答：利尿藥按作用部位分為三類(lèi)高效利尿藥，作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部。如呋塞米（速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4分）中效利尿藥，作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部。如氫氯噻嗪、環(huán)戊氯噻嗪（3分）低效利尿藥，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管。如螺內(nèi)酯（安體舒通）、或氨氯吡瞇、氨苯喋啶（3分）6.何謂血漿半衰期？試以青霉素G和地高辛為例說(shuō)明其臨床意義。答：血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，其反應(yīng)藥物在體內(nèi)消除的速度。（4分）血漿半衰期短，說(shuō)明藥物消除速度快，不易在體內(nèi)蓄積，如青霉素G的半衰期是0.51小時(shí)；地高辛的半衰期為33-36小時(shí)，消除較慢，多次用藥易引起蓄積中毒。（2分）血漿半衰期有助于了解藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間、蓄積的程度以及消除的速度，特別對(duì)多次給藥，確定給藥間隔時(shí)間以及調(diào)整給藥方案具有重要意義（2分）。一次給藥后，約經(jīng)5個(gè)半衰期體內(nèi)藥物96%以上消除，藥物作用基本消除（1分）；每隔1個(gè)半衰期用藥一次，約經(jīng)5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度（1分）。7簡(jiǎn)述藥物引起的過(guò)敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過(guò)敏性休克的藥理學(xué)基礎(chǔ)。答：過(guò)敏性休克時(shí)，小動(dòng)脈擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，全身血容量降低；心肌收縮力減弱，心輸出量減少；支氣管平滑肌痙攣，支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。（4分）腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥（2分）。因其可激動(dòng)心臟pl受體，使心臟收縮力及輸出量增加（1分）。激動(dòng)p。受體使支氣管平滑肌松弛及減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，緩解呼吸困難（1分）。激動(dòng)。，受體使皮膚黏膜及內(nèi)臟血管收縮，使血壓升高（1分），同時(shí)改善支氣管黏膜水腫，緩解過(guò)敏性休克癥狀（1分）。作用快，療效好，給藥方便。8簡(jiǎn)述喹諾酮類(lèi)藥物主要的作用特點(diǎn)，并列舉2個(gè)第三代喹諾酮類(lèi)代表藥。答：喹諾酮類(lèi)藥物主要的作用特點(diǎn)：（各2分）(1)抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)。對(duì)革蘭陰性或部分陽(yáng)性菌有作用，部分品種對(duì)綠膿桿菌、淋球菌等作用較強(qiáng)。(2)多數(shù)品種為口服制劑，口服吸收好。(3)主要經(jīng)肝臟代謝后由腎和膽汁排出，在尿中有極高的濃度。(4)主要應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)感染，對(duì)腸道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、膽道感染均有效。代表藥：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星（其中任何2個(gè)，各1分）