醫(yī)療廢物管理制度 ppt課件

醫(yī)療廢物管理制度及收運安全生產(chǎn)管理主講人：黃祖葵2012年4月20日 醫(yī)療廢物概況簡介醫(yī)療廢物收運管理辦法醫(yī)療廢物收運人員操作規(guī)程醫(yī)療廢物焚燒作業(yè)區(qū)管理制度醫(yī)療廢物收運事故應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)療廢物概況簡介什么叫醫(yī)療廢物？醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物的分類：感染性廢物：病人血液、體液排泄物、傳染病人產(chǎn)生的 垃圾。病理性廢物：人體廢棄物、醫(yī)學(xué)試驗動物尸體、手術(shù)中廢棄人體組織等。損傷性廢物：醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管。藥物性廢物：廢棄藥品、細胞毒性藥、遺傳毒性藥物。 化學(xué)性廢物：化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計、汞溫度計。 醫(yī)療廢物的危害性 ：傳播性、感染性、有毒性、腐蝕性醫(yī)療廢物的存放時限：常溫下：不得超過48小時（10-25）低溫下：5天左右（0左右）高溫下：當天處理（28-30）醫(yī)療廢物處置的方法：焚燒處置法高溫蒸煮滅菌處置法 醫(yī)療廢物收運管理辦法第一條：為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法及醫(yī)療廢物管理條例制定本辦法。第二條：公司的醫(yī)療廢物處置中心機構(gòu)及人員和車輛應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理條例和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行收運、管理和處置。第三條：公司對醫(yī)療廢棄物的收運、處置管理工作實施統(tǒng)一的監(jiān)督管理。第四條：危廢處置中心應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物收運管理責(zé)任制，其處置中心負責(zé)人（廠長或經(jīng)理）為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的收運安全管理。 第五條：危廢處置中心應(yīng)當依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物收運的管理規(guī)章制度，工作流程要求，有關(guān)收運人員的工作職責(zé)及收運過程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案，內(nèi)容包括：（1）、對收運人員、車輛到達產(chǎn)生醫(yī)療廢物地點裝運的工作流程及工作要求。（2）、醫(yī)療廢物收裝后的有關(guān)交接、登記的規(guī)定。（3）、醫(yī)療廢物在收運過程中發(fā)生流失、泄露、擴散和意外事故的緊急處理措施。（4）、醫(yī)療廢物收運有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。 第六條：危廢處置中心影設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物收運管理的監(jiān)控部門或者（兼）專職人員，履行以下職責(zé)：（1）、負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作落實情況。（2）、負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢物收運、貯存及處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全保護工作。（3）、負責(zé)組織醫(yī)療廢物在收運過程中出現(xiàn)流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。（4）、負責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物收運、管理的培訓(xùn)工作。（5）、負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物收運登記和檔案、資料的整理工作。 第七條：危廢處置中心應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄對產(chǎn)生醫(yī)療廢物的機構(gòu)要求分類后，再收集裝運：（1）、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，是否置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物或容器內(nèi)。（2）、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器是否破損、滲漏和有其它缺陷。（3）、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物是否分開，注明標簽，是否混入生活垃圾或其它垃圾。（4）、醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物是否有專人管理和貯存室，防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏、防雨水沖刷等安全措施。 第八條：危廢處置中心在運送醫(yī)療廢物中，應(yīng)當遵守國家有關(guān)危險貨物運輸管理的規(guī)定，使用有明顯醫(yī)療廢物標識的專用車輛。其車輛應(yīng)達到防滲漏、防遺散以及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。運送醫(yī)療廢物的車輛不得運送其他物品。第九條：運送醫(yī)療廢物的專用車輛使用后，應(yīng)當在處置中心內(nèi)及時進行消毒和清潔。第十條：在運送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當確保安全，不得丟棄、遺散醫(yī)療廢物，禁止轉(zhuǎn)讓和買賣醫(yī)療廢物。第十一條：對產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位，上門收集、裝運的時間至少每兩天一次，并按照規(guī)定認真填寫“危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”和簽收工作，資料至少保存3年。 第十二條：收運車輛駕駛員必須取得正式駕駛資格，并持有汽車A型駕駛證和有效上崗證。第十三條：收運人員（含司機）應(yīng)經(jīng)過專業(yè)部門（衛(wèi)生、環(huán)保等）的培訓(xùn)，并經(jīng)考試合格，領(lǐng)取相關(guān)合格證，佩戴工作證后方可上崗作業(yè)。第十四條：車輛在收運行駛中，如發(fā)現(xiàn)異常情況或有廢棄物撒樓現(xiàn)象，應(yīng)立即停車，設(shè)置隔離區(qū)，立即用備用消毒藥品對廢棄物進行消毒，及時報警。第十五條：車輛在運送醫(yī)療廢物的車速不能超過40公里/小時。 第十六條：車輛進入焚燒區(qū)域后必須聽從車間領(lǐng)導(dǎo)或車間工作人員的指揮，按指定的線路進入焚燒作業(yè)區(qū)。 第十七條：車輛卸完醫(yī)療廢物后，隨車人員（含司機）做好車輛消毒清潔工作，清潔防護用品用具，做好個人衛(wèi)生消毒后才能離開生產(chǎn)作業(yè)區(qū)。第十八條：車輛停庫后用紫外線燈對駕駛室及車體進行1小時消毒。第十九條：收運人員必須穿戴防護服、防塵口罩、防毒口罩、防護眼鏡、防護膠鞋、防護手套、加強自我保護意識，防護鞋、服、手套用消毒液噴灑后方可上車裝料。第二十條：車輛在收運過程中，如發(fā)生緊急事故，應(yīng)嚴格按照醫(yī)療廢物處置緊急事故處理方案處理。 醫(yī)療廢物收運人員操作規(guī)程醫(yī)療廢物車輛駕駛員操作規(guī)程一、出車前的檢查 1、個人指甲是否已剪短，身上的飾物是否取下，精神是否飽滿，面部、頭部、雙手、身體是否潔凈。 2、防護服，防塵口罩，防護眼鏡，防護膠鞋，防護手套等是否已消毒并配備（戴）齊全。 3、車上配備的消毒藥水，消毒用具，安全標志，安全防護繩、鏟、掃、桶等是否齊全。 4、檢查車況：包括外觀、牌證、輪胎、水箱、郵箱等，防止有三漏現(xiàn)象（），檢查制動、傳動系統(tǒng)，電瓶、電路系統(tǒng)，隨車工具等，并做好車況檢查記錄。 5、熱車并檢查車輛運轉(zhuǎn)與響聲，各種儀表工作是否良好運轉(zhuǎn)正常。 二、行駛時要求 1、嚴禁酒后、醉酒開車，嚴禁開英雄快車，更不能為趕時間而強行超速行駛，行駛車速不能超過40km/h。 2、車輛在行駛中，駕駛員要密切注意車輛的運行，工作情況，發(fā)現(xiàn)異常情況，立即停車，設(shè)置隔離區(qū)，及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)和報警。 3、如出現(xiàn)車上廢棄物有撒漏或滲漏現(xiàn)象，馬上停車，立即用備用消毒藥品對廢棄物進行消毒，設(shè)置隔離區(qū)，及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)和報警。三、醫(yī)療廢物裝車時要求 1、檢查、監(jiān)督收運工的操作是否符合操作規(guī)程，醫(yī)療廢物是否裝完，對車輛是否進行消毒處理。 2、做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單簽收工作。 四、車輛進入焚燒廠區(qū)后的要求 1、車輛必須按照指定的線路進入焚燒作業(yè)區(qū)或卸料區(qū)。 2、卸完醫(yī)療廢物后，配合收運工共同做好車輛消毒清潔工作。 3、清潔防護用品、用具，做好個人衛(wèi)生消毒后才能離開生產(chǎn)作業(yè)區(qū)。五、收車后檢查事項 1、檢查車輛（1）、機油、離合油、剎車油和水等是否足夠下次出車使用，輪胎有無損壞、漏氣等現(xiàn)象，氣壓是否達到安全使用標準。（2）、轉(zhuǎn)動軸螺絲、各個輪胎的松緊螺絲、方向機橫直拉桿有無問題。（3）、轉(zhuǎn)向燈、剎車燈、遠近燈是否正常。（4）、隨車攜帶的殺毒王、消毒水是否夠用，噴霧器有無損壞現(xiàn)象。 （5）、各醫(yī)院的醫(yī)療廢物貯存室的鑰匙有無丟失現(xiàn)象。 2、每月打兩次黃油。 3、檢查醫(yī)院簽收表，防止有漏收現(xiàn)象。六、車輛停車庫后，用紫外線燈對駕駛室及車體進行1小時消毒。 醫(yī)療廢物收運人員操作規(guī)程一、出車前檢查 1、指甲是否已剪短，身上的飾物是否取下，精神是否飽滿，面部、頭部、雙手、身體是否潔凈。 2、防護服，防塵口罩，防毒口罩，防護眼鏡，防護膠鞋，防護手套等是否已消毒并配戴齊全。 3、車上配備的消毒藥水和消毒用具是否齊全。二、收運操作步驟 1、對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物貯存點仿制的醫(yī)療垃圾周轉(zhuǎn)箱外表進行消毒。 2、將醫(yī)療垃圾周轉(zhuǎn)箱移至收運車裝入車內(nèi)。 3、將收運點的醫(yī)療廢物裝完后，消毒車體、移動架、車輪和車開門處。 4、用消毒液噴灑、消毒防護服，手套，膠鞋表面及鞋底后方可上車到下一個收運點。 三、收運車輛回到焚燒廠區(qū)后的操作步驟 1、指揮收運車輛按指定的線路將醫(yī)療廢物卸入冷藏室或卸料池。 2、指揮車輛進入消毒清洗臺。 3、用二氧化氯消毒液對車輛進行消毒清洗，搞好消毒清洗臺的衛(wèi)生，把洗車機管道和槍頭收放好。 4、對個人進行消毒后方可離開作業(yè)區(qū)。 5、更換防護用品、用具，做好個人清潔、消毒，并用紫外線燈照射使用過的防護用品、用具。 醫(yī)療廢物焚燒作業(yè)區(qū)管理制度為維持正常的工作秩序，確保安全生產(chǎn)和焚燒設(shè)備、設(shè)施的正常運轉(zhuǎn)，按時完成醫(yī)療廢物集中焚燒處理工作，制定本管理制度。 1、嚴格遵守和執(zhí)行國家有關(guān)危險廢物管理及處置法律、法規(guī)和上級部門的各項規(guī)章制度。 2、確保醫(yī)療廢物從收集、運輸、消毒、毀形、處理等環(huán)節(jié)達到環(huán)保、衛(wèi)生部門的要求，做到“三廢”達標排放，杜絕二次污染發(fā)生。 3、職工必須經(jīng)過體檢，崗前培訓(xùn)，達到健康、合格后方可上崗工作，嚴禁無證上崗。 4、職工上班時須穿戴勞保用具（用品），嚴禁不穿戴勞動用品（用具）或勞保用品（用具）穿戴不齊全上崗。 5、嚴格遵守各項工作及設(shè)備、消毒、噴藥的操作規(guī)程，嚴禁違規(guī)操作。 6、嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)法和上級部門、廠的各項安全生產(chǎn)管理制度，預(yù)防和杜絕安全事故的發(fā)生。 7、嚴格遵守國家、上級部門、廠的勞動紀律，做到上班不遲到，下班不早退，有事外出要請假。 8、非廠區(qū)內(nèi)的工作人員不得隨意進出焚燒作業(yè)區(qū)。外來人員進入廠區(qū)需由保安向當日值班領(lǐng)導(dǎo)或廠領(lǐng)導(dǎo)報告，經(jīng)同意后方可進入。 9、收運車輛進入焚燒作業(yè)區(qū)，須按規(guī)定路線限速行駛，聽從焚燒廠區(qū)管理人員的指揮，過磅后按規(guī)定將醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)器堆放到廢物儲存間，并做好醫(yī)療廢物移交手續(xù)和工作記錄。 10、禁止在廠區(qū)內(nèi)吸煙和從事與工作無關(guān)的任何娛樂活動。 醫(yī)療廢物收運事故應(yīng)急預(yù)案一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，切實做好安全生產(chǎn)管理，堅持安全第一，預(yù)防為主的方針。二、目的要求以“安全第一，預(yù)防為主”為主軸，從根本上消除安全隱患，同時做到在各種安全事故發(fā)生時，控制事故危害擴大、減少損失，確保國家財產(chǎn)和人民群眾生命的安全，特制定各種安全事故應(yīng)急預(yù)案。三、工作原則 1、以“預(yù)防為主，常抓不懈，及時發(fā)現(xiàn)，正確處理”為指導(dǎo)思想； 2、實行分級管理，逐級、個人負責(zé)制。（個人班（組）長隊長（車間主任）部門領(lǐng)導(dǎo)公司領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)）； 3、其它部門有責(zé)任和義務(wù)參加或配合應(yīng)急救援工作； 四、組織機構(gòu)（成立事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組） 1、組長：公司總經(jīng)理負責(zé)組織、指揮全公司的事故應(yīng)急救援工作。 2、副組長：公司分管領(lǐng)導(dǎo)1人，部門領(lǐng)導(dǎo)1人負責(zé)組織應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)、考核及改進，協(xié)助組長開展應(yīng)急救援的具體指揮工作。 3、組員：部門分管領(lǐng)導(dǎo)1人，車隊長（車間主任）2人職責(zé)：在組長和副組長的統(tǒng)一指揮下工作，負責(zé)事故現(xiàn)場指揮救護，財產(chǎn)搶救，人力、物力的調(diào)度等。（1）、車隊長職責(zé)：負責(zé)車隊在裝運過程中發(fā)生的各種事故（交通、撒漏、泄漏、火災(zāi)等）應(yīng)急處理工作，在組長和副組長的統(tǒng)一指揮下工作，開展事故現(xiàn)場指揮救護，財產(chǎn)搶救，人力、物力的調(diào)度等。 （2）、車間主任職責(zé)：負責(zé)車隊在進入廠區(qū)或車間后發(fā)生的各種事故（交通、撒漏、泄漏、火災(zāi)等）應(yīng)急處理工作，在組長和副組長的統(tǒng)一指揮下工作，開展事故現(xiàn)場指揮救護，財產(chǎn)搶救，人力、物力的調(diào)度等。（3）、協(xié)調(diào)員：辦公室人員（若干名）職責(zé)：保持與各部門聯(lián)絡(luò)暢通，協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系，做好上傳下達工作。（4）、司機及收運人員職責(zé)：遵守交規(guī)，安全駕駛，操作措施得當，發(fā)生交通事故或造成污染、火災(zāi)等要會自救，保護好事故現(xiàn)場，及時向公司領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)報告，同時做好防護措施，配合交警部門調(diào)查，做好善后工作。（5）、后勤保障組：公司行政部門和財務(wù)部門職責(zé)：在分管領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，確保救援經(jīng)費及時到位，人員接送，物品運輸?shù)裙ぷ?，對事故涉及人員進行慰問，安排善后處理工作。 （6）、機動后勤組：公司其它部門人員（根據(jù)需要安排）職責(zé)：在組長和副組長的統(tǒng)一指揮下，隨時準備趕赴事故現(xiàn)場開展救援或其它后勤工作。 五、事故應(yīng)急處理程序 1、發(fā)生事故（無論是交通、撒漏、泄漏、火災(zāi)、污染等）后，應(yīng)馬上保護現(xiàn)場，及時向領(lǐng)導(dǎo)、上級部門匯報和撥打110綜合報警電話，如有人員傷亡，要及時撥打120急救電話，如是火災(zāi)，要馬上滅火，同時撥打119火警電話，同時報保險公司； 2、報警時要說清事故發(fā)生的準確位置，或周邊的特有標識或建筑物，并報說本人的工作單位、姓名及聯(lián)系電話等； 3、組長負責(zé)事故應(yīng)急救援總指揮工作； 4、副組長負責(zé)事故現(xiàn)場應(yīng)急人員的搶救、財產(chǎn)搶救、救援車輛的使用及調(diào)度工作； 5、組員在副組長的指揮下，根據(jù)事故現(xiàn)場情況，負責(zé)現(xiàn)場的保護、人員搶救、現(xiàn)場維護、拍照取證及安全、隱患、消毒滅菌、救火保衛(wèi)工作； 6、因搶救傷亡人員要移動車輛、物品時，必須設(shè)立標志，以便事故調(diào)查處理； 7、在事故現(xiàn)場處理、測量、記錄后，在組長的統(tǒng)一指揮下，對事故現(xiàn)場的公、私財產(chǎn)進行搶救； 8、副組長在組長的統(tǒng)一指揮下，根據(jù)事故現(xiàn)場的情況及時間調(diào)整工作，以保證其它工作正常進行； 9、協(xié)助事故處理人員做好事故原因調(diào)查和處理工作； 10、事故發(fā)生后，要做到四不放過原則，即：事故原因沒查清不放過，當事人未受到教育不放過，整改措施未落實不放過，責(zé)任者未受到處理不放過。 （一）、交通事故應(yīng)急處理程序 1、發(fā)生交通事故后，現(xiàn)場人員要立即撥打110綜合報警電話，如有人員傷亡，要及時撥打120急救電話，并準確報說出事故的位置及周邊特有的建筑標識、報警人的姓名、聯(lián)系電話等； 2、現(xiàn)場人員要及時向領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門報告，并積極投入到傷員、財物的搶救工作； 3、保護好事故現(xiàn)場，等待交警處理； 4、協(xié)助交警做好事故調(diào)查處理工作。 （二）、火災(zāi)事故應(yīng)急處理程序 1、發(fā)生火災(zāi)后，現(xiàn)場人員要及時撥打119報警電話，并準確報說出事故的位置及周邊特有的建筑標識、報警人的姓名、聯(lián)系電話等； 2、現(xiàn)場人員要及時向領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門報告； 3、現(xiàn)場人員要及時組織人員進行滅火，積極搶救傷員和財產(chǎn)； 4、積極配合上級主管部門對事故的調(diào)查、分析工作。 （三）、醫(yī)療廢物污染事故應(yīng)急處理程序 1、收運過程中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、撒漏事故的，收運人員要立即用警示繩拉好警戒線，以防他人誤入。如在鬧市區(qū)要及時撥打110綜合報警電話； 2、現(xiàn)場人員要及時向領(lǐng)導(dǎo)及上級部門報告； 3、立即清掃泄漏、撒漏的醫(yī)療廢物，清掃完畢后，在泄漏、撒漏低點噴灑消毒藥品，防治污染擴散； 4、收運人員受到醫(yī)療廢物感染的，及時組織受感染人員就近到醫(yī)院進行檢查，及時進行治療，并加強各種防范措施； 5、在確認清掃干凈、消毒徹底完畢后，方能離開受污染地。 六、獎勵與處罰（一）、在事故應(yīng)急工作中，有下列事跡之一的部門或個人，公司給予一定的表彰或物質(zhì)獎勵： 1、保護人員安全和公、私財產(chǎn)成績顯著的； 2、對事故應(yīng)急準備和救援工作提出切實可行重大建議、實施效果顯著的； 3、有其它特殊貢獻的。（二）、在事故應(yīng)急工作中，有下列行為之一的，視情節(jié)和危害后果輕重，根據(jù)公司有關(guān)制度對責(zé)任人員給予經(jīng)濟處罰或行政處罰，嚴重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究其刑事責(zé)任： 1、玩忽職守引發(fā)事故的； 2、發(fā)現(xiàn)事故、災(zāi)情不及時報告或故意隱瞞不報，造成嚴重后果的； 3、在事故搶救過程中，不服從指揮和命令，或在事故中臨陣脫逃的； 4、阻礙、拖延救援工作進行的； 5、對其它救援工作造成危害的。 七、規(guī)定和要求為能再事故發(fā)生后迅速、準確、有條不紊處理事故，盡可能減少事故造成的損失，平時必須做好應(yīng)急救援的準備工作，落實崗位責(zé)任制和各項制度，具體措施有： 1、落實應(yīng)急救援組織。救援人員應(yīng)按照分工到位，每年要根據(jù)人員的變化進行必要的組織、調(diào)整，確保救援組織架構(gòu)的落實； 2、按照任務(wù)分工，做好應(yīng)急物資準備。如：必要的指揮通訊報警、安防器材、搶修工具、消毒藥品、藥水等及必要的交通工具。上述各種物品應(yīng)定期檢查、保養(yǎng)，使其處于良好的狀態(tài)； 3、有計劃的組織司機、收運人員、各崗位人員進行安全學(xué)習(xí)。司機出車前要按要求對車輛進行檢查并填寫記錄，并按司機操作規(guī)程進行作業(yè)，收運人員要嚴格按照收運操作規(guī)程的要求進行作業(yè)，在作業(yè)時要集中精神、認真操作、避免或減少事故的發(fā)生； 4、事故應(yīng)急救援演練。有計劃組織公司相關(guān)部門及人員，每半年進行一次事故應(yīng)急救援演練； 5、檢查制度。每月結(jié)合安全生產(chǎn)工作檢查，對應(yīng)急救援工作落實情況及相關(guān)物資物品進行檢查； 6、總結(jié)評比。與安全生產(chǎn)工作同檢查，同講評，同表彰獎勵。 7、事故報警電話報警110、急救中心120、火警119、交通故障122