醫(yī)療安全不良事件報告制度培訓 PPT課件.ppt

LOGO醫(yī)療安全（不良）事件報告制度培訓XX醫(yī)院XX年XX月XX日 LOGO 一、醫(yī)療安全（不良）事件的概念最早在美國提出指“由醫(yī)療行為導致患者受到傷害。與疾病的自然轉(zhuǎn)歸相反，其延長了患者的住院時間，或?qū)颊咴斐蓳p害，或兩者皆有?！碧攸c：包涵范圍廣我國尚無確切、統(tǒng)一的定義 LOGO 什么是醫(yī)療安全（不良）事件？ “醫(yī)療安全（不良）事件”-臨床診療工作中以及醫(yī)院運行過程中，任何可能影響患者的診療結果、增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。 LOGO 二、我院醫(yī)療安全（不良）事件類型？（一）醫(yī)療安全（不良）事件（二）護理安全（不良）事件（三）感染相關安全（不良）事件.（四）藥品安全（不良）事件（五）器械、設備安全（不良）事件（六）設施安全（不良）事件.（七）服務及風紀安全（不良）（八）安全不良事件醫(yī)療安全（不良）事件 LOGO 三、我院醫(yī)療安全（不良）事件的分級根據(jù)：事件對患者影響程度決定級事件（警告事件）級事件（不良事件） 級事件（未造成后果事件）級事件（隱患事件） LOGO 不良事件分級警告事件不良事件未造成后果事件隱患事件非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造 成永久性功能喪失。在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。雖然發(fā)生的錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實。 LOGO 四、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度醫(yī)療安全（不良）事件上報鼓勵自愿、主動上報全院范圍內(nèi)適用全院員工知曉率100%，醫(yī)務人員充分理解 LOGO 五、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的原則非懲罰性激勵制度公開性保密性 LOGO 六、醫(yī)療不良事件報告的處理程序 醫(yī)院個人或科室 具名或匿名報告不良事件職能科室(醫(yī)務、護理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科） 匯報 提出一般實施意見 分管領導 組織相關委員會討論 提出重大實施意見 院黨政領導辦公會 決定實施意見 LOGO 主管醫(yī)師醫(yī)務處科主任二線主管醫(yī)師醫(yī)療安全（不良）事件報告流程 LOGO 報告流程醫(yī)療安全（不良）事件：主管醫(yī)師 二線主管醫(yī)師 科主任 醫(yī)務處、質(zhì)控辦護理類（不良）事件：主管（責任)護士 科室護士長 護理部 LOGO 報告流程感控類事件:當事醫(yī)護人員 科室主任或科室護士長 感控辦醫(yī)德醫(yī)風類事件:當事醫(yī)護人員 科室主任或科室護士長 行風辦（投訴辦） LOGO 報告流程醫(yī)療器械類事件:當事醫(yī)護人員 科室主任或護士長 設備科藥物不良反應:當事醫(yī)護人員 科室主任或科室護士長 藥劑科 LOGO 報告流程門診患者就診事件:當事醫(yī)護人員 科室主任或科室護士長 門診辦公室治安、保安事件:當事醫(yī)護人員 科室主任或科室護士長 保衛(wèi)科、后勤服務部 LOGO 醫(yī)療安全（不良）事件報告表及時報告，認真填寫表格科室向相關職能部門報告時，并交表、科室留底。填寫項:患者資料不良事件類型不良事件等級事件發(fā)生后及時處理預分析職能部門意見，對不良事件評價與持續(xù)改進措施醫(yī)院質(zhì)控部門監(jiān)管反饋 LOGO 醫(yī)療安全（不良）事件主動報告登記報告科室： 報告人： 接報人： 時間： 年 月 日 時 分報告內(nèi)容：填寫項:患者資料不良事件類型不良事件等級事件發(fā)生后及時處理預分析 醫(yī)務處意見處理結果 LOGO 醫(yī)療安全（不良）事件報告制度時限早發(fā)現(xiàn)早報告（一）一般事件（級事件或級事件）報告時限為2448小時以內(nèi)；（二）嚴重不良事件，（級事件或級事件）或情況緊急者應在處理事件的同時先口頭上報相關部門，事后在2448小時內(nèi)補填不良事件報告表。 LOGO 七、相關部門及職責：醫(yī)務人員和相關科室 1、識別與報告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量改進建議 2、相關科室負責落實醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進措施的實施 LOGO 職能部門：醫(yī)務處 醫(yī)療安全（不良）事件護理部 護理安全（不良）事件感控辦 感染相關安全（不良）事件藥學部 藥品安全（不良）事件醫(yī)械科 器械、設備安全（不良）事件后勤處 設施安全（不良）事件監(jiān)察科 服務及風紀安全（不良）保衛(wèi)科 安全不良事件 LOGO 激勵措施醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，每上報1例，獎勵20元。 LOGO 八、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度意義及時發(fā)現(xiàn)問題，避免糾紛發(fā)生有利醫(yī)院進行醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理，完善工作流程，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進有利于衛(wèi)生行政部門監(jiān)督，制定相應規(guī)范 LOGO