醫(yī)療廢物管理制度 (2021年)

醫(yī)療廢物分類感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物.1、各種廢棄的醫(yī)學標本；使用后的一次性醫(yī)療用品及器械；以及被病人血液.體液.排物污染的物品，包括棉球.紗布.一次性衛(wèi)生用品.醫(yī)療用品.醫(yī)療用品及器械等。（黃色垃圾袋存放）、被隔離的傳染病人及疑似傳染病人產生的醫(yī)療垃圾：雙層黃色垃圾袋存放；生活垃圾：黃色雙層垃圾袋存放；排泄物：嚴格消毒后倒入廁所。、病原體的培養(yǎng)基.標本.菌種.毒種保存液；廢棄的血液血清。（經消毒處理后可倒入有院內污水處理系統(tǒng)的下水道或廁所；或產生地進行無害化處理后倒入（黃色垃圾存放袋存放） 病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體（黃色垃圾袋存放）1、手術及其它診療過程中產生的廢棄的人體組織.器官。醫(yī)學實驗動物的組織.尸體。（黃色垃圾袋存放）與火化廠聯(lián)系。2、病理切片后廢棄的人體組織.病理蠟塊等（黃色垃圾袋存放）. 損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。（用銳器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋）、醫(yī)用針頭.縫合針；各類銳器，包括解剖刀.手術刀.手術鋸。、載玻片.玻璃試管.玻璃安瓿等.藥物性廢物批量的過期.淘汰.變質或被污染的廢棄的藥物.（交藥劑科處置：須由科主任批準.在藥監(jiān)人員嚴格監(jiān)督下，按規(guī)定同意銷毀）1、一般性藥物，如抗生素.非處方藥.2、細胞毒性和遺傳讀性藥物，包括致3、癌性藥物（硫唑嘌呤.環(huán)胞霉素.三苯氧胺等）.可疑致癌性藥物（順鉑.阿霉素等）.免疫抑制劑。4、廢棄的疫苗.血制品.化學性廢物具有毒性.腐蝕性.易燃易爆性的廢棄的化學品.（按已有法規(guī)執(zhí)行）1、醫(yī)學影象市.實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的批量過氧乙酸.戊二醛等化學消毒液（不含使用液）.3、廢氣的批量汞血壓計.溫度計.醫(yī)療廢物分類、收集、包裝制度1、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損滲漏和其他缺陷；2、感染性廢物.病理性廢物.損傷性廢物.藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；3、廢棄的麻醉.精神.放射性.毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律.行政法規(guī)和國家有關規(guī)定標準執(zhí)行；4、化學性廢物中批量的廢化學試劑.廢消毒劑應當交由專門環(huán)保機構處置；5、放入包裝物或者容器內的感染性廢物.病理性廢物不得取出。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實嚴密。6、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。7、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物.容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物，容器上應當系中標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、科室；產生日期.類別及需要的特別說明等。醫(yī)療廢物運送制度、醫(yī)院內醫(yī)療廢物必須由專一統(tǒng)一運送.、運送工具專用，且密閉.易于清潔.可采用帶蓋朔料桶等容器。運送前檢查存放醫(yī)療廢物的標識及封口是否符合要求。、一律從貨梯運送，并固定院內運送路線.、運送人員在運送途中應當注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失.泄露.及擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體.、運送結束貨梯及運送工具均要清潔消毒。、運送時需要戴手套，工作結束時需要及時洗手，做好個人防護。 醫(yī)療廢物暫存地管理制度 、遠離醫(yī)療區(qū).生活區(qū).人員活動區(qū)。 、嚴密的密封措施，設立專人管理 、 醫(yī)療廢物日產日清，特殊情況最多存放不超過2天 、 防鼠.防蟑螂.防蒼蠅.防滲漏和雨水. 、避免陽光直接照射. 、易于清潔和消毒 、有明顯的警示識標及禁煙.禁飲食標識. 、 醫(yī)療廢物轉交出去后，立即對暫存地.存放工具進行清潔和消毒處理.醫(yī)療廢物交接管理制度 、 病區(qū)與暫存地要做好交接登記.登記內容中應包括交接日期.交接市郊.科室名稱.醫(yī)療廢物種類.數(shù)量.重量或體積，交接人簽名等項目. 、暫存地與醫(yī)療垃圾處置中心的交接，依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫，轉移聯(lián)單資料至少保存3年.、對于暫不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的院外門診，醫(yī)療廢物運回我院處理。醫(yī)療廢物管理人員培訓制度 1、預防科要對全體工作人員進行培訓，提高其對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對具體從事醫(yī)療廢物分類收集.運送.暫時貯存.處置等工作人員和管理人員應進行相關.法律.法規(guī)及專業(yè)技術.安全防護以及應急處理等知識的系統(tǒng)培訓. 2、總務科負責醫(yī)療廢物監(jiān)督管理.日常管理和重點科室相應人員參加上級衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)療廢物管理骨干及師資培訓，并取得培訓證書.3、預防科每年開展醫(yī)療廢物管理專題培訓，針對醫(yī)護人員開展分類收集等相關法律.法規(guī)及專業(yè)技術.安全防護以及應急處理等知識的系統(tǒng)培訓。1、 科應對醫(yī)療廢物分類收集.運送.暫時貯存.處置等從業(yè)人員進行上崗前培訓及每年進行一次強化培訓.醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護制度1、醫(yī)院應當根據(jù)接觸醫(yī)療物種類及風險大小的不同.采取.適宜有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構內從事醫(yī)療廢物分類收集.運送.暫時貯存.處置等工作的人員和管理人員配置必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害等.2、醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作時發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷，擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時向醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會報告.醫(yī)療廢物意外丟失事故報告及應急處理制度1、醫(yī)療廢物流失.泄漏.擴散時，經醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會專家認定后，立即向所在地人民政府衛(wèi)生主管部門.環(huán)境保護行政主管部門報告，調查處理工作結束后，應將調查處理結果向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門.環(huán)境保護行政主管部門報告.2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害.需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在24小時內向所在地的人民政府衛(wèi)生行政主管部門.環(huán)境保護行政主管部門報告，并根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。2、 發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時.應當按照傳染病防治法及有關規(guī)定報告，并采取相應措施 END 10