心理健康教育.ppt

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1、心 理 健 康 教 育 健 康 教 育第一節(jié)：健康教育概述第二節(jié)：健康相關行為第三節(jié)：健康教育的方法及注意 事項 一、 健康教育的概念二、健康教育的目的及任務三、健康教育的原則四、健康教育的過程五、護士在健康教育中的角色和功能 第一節(jié)：健康教育概述 健康教育的概念健康教育是通過有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)的社會教育活動，將有關衛(wèi)生保健的知識傳播給人們，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害健康的因素，使人們改變不良的生活習慣和行為，自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，減低或消除影響健康的危險因素，從而預防疾病、促進健康和提高生活質量。 健康教育的目的和任務 （一）健康教育的目的（二）健康教育的

2、任務 健康教育的目的u教育人們樹立正確的健康意識u改變不良的生活習慣u養(yǎng)成良好的行為和生活方式 u減低和消除影響健康的危險因素u預防疾病，促進健康，提高全民族的健康水平 健康教育的任務 1、幫助病人或健康人建立對預防疾病和保持自身健康狀況的責任感，使之自覺自愿地擔負起維護自身健康的責任。 2、創(chuàng)造有利于個體行為改變的環(huán)境，促進個體采用明智的決策，選擇有利于健康的行為。 3、指導病人掌握疾病護理、康復知識，提高病人自我保健和自我護理能力，使之成為真正健康和講究生命質量的人。 健康教育的原則（一）優(yōu)先滿足病人需要原則 （二）因人施教原則 （三）實用原則（四）目標現(xiàn)實原則（五）病人及家屬參與原則 （

3、六）循序漸進原則（七）分期教育原則 （八）直觀性原則（九）科普化原則 （十）激勵原則 健康教育的過程（一）評估學習者的學習需求（三）制定教學計劃（四）實施教學計劃 （五）評價教學效果（二）確定教學目標 評估學習者的學習需求 1、學習能力的評估 2、心理狀態(tài)的評估 3、社會-文化背景的評估 4、學習態(tài)度的評估5、以往學習經歷的評估 6、學習準備度的評估7、學習需要的評估 確定教學目標1、教學目標的分類和陳述2、教學目標的功能3、制定教學目標的原則 教學目標的分類和陳述（1）教育目標 （2）學習目標 教育目標教育目標是護士制定病人教育計劃的依據(jù)，它主要用來說明護士在教育活動中要給病人“教什么”和“

4、將產生什么結果”。病人教育目標的行為主體是護士。 教育目標u入院教育目標 ：護士幫助病人盡 快適應住院環(huán)境，建立遵醫(yī)行為。u手術前教育目標：護士幫助病人提 高手術適應能力，減輕術前焦慮。u手術后教育目標：護士幫助病人提 高術后配合治療能力，減少并發(fā)癥。 u住院教育目標：護士幫助病人提高住 院適應能力，減輕心理負擔。u特殊檢查治療的教育目標：護士幫助 病人提高配合檢查和治療能力，減輕 焦慮，減少并發(fā)癥。u出院教育目標：提高自我保健和自 我護理能力，促進功能康復，建立健 康的生活方式。 學習目標是護士根據(jù)教育目標的要求和病人學習的需要，與病人共同制定并通過病人學習能夠實現(xiàn)的目標。學習目標說明的是病

5、人需要“學什么”和將“產生的行為結果是什么”。 學習目標 認知領域學習目標 情感領域學習目標 技能領域學習目標 教學目標的功能教育目標的功能 學習目標的功能 教育目標的功能(a)使護士明確教育所要達到的目的是什么和應該教什么。(b)指導護士對照教育目標評估病人的學習需要。 (c)為護士幫助病人制定學習目標指明方向。(d)指導護士為病人選擇適當?shù)慕逃齼热莺徒逃椒ā?e)為護士評價病人學習效果提供依據(jù)。 (a)幫助病人明確在住院期間所要學習 和掌握的內容是什么，讓病人及其 家屬做好學習的心理準備。 學習目標的功能 (b)使病人明確學習所要達到的目的是什么，這些目的對促進自身健康有什么好處，激勵病

6、人及其家屬積極參與學習。(c)有利于幫助護士和病人判斷：通過教與學的活動他們是否成功地達到了目標。 u制定教育目標的原則u制定學習目標的原則 制定教學目標的原則 制定教育目標的原則分期教育原則客觀性原則一致性原則 制定學習目標的原則現(xiàn)實性原則 一致性原則 綜合性原則可測性原則 制定教學計劃 (a)健康教育計劃的結構 (b) 病人教育內容 (c) 選擇教育內容的注意事項 健康教育計劃的結構 教育目標 學習目標 教育內容 教育方法 教學效果評價 病人教育內容 1) 衛(wèi)生常識2) 疾病防治知識3) 各種檢查治療知識4) 合理用藥知識 5) 心理衛(wèi)生知識6) 就診知識7) 有利于健康的行為指導與行為

7、訓練知識8) 分病種教育知識 1) 教育內容的選擇必須依據(jù)學習目標選擇教育內容的注意事項2) 教育內容的選擇要考慮病人的年 齡、學習能力及文化。3) 教育內容必須符合病人的利益， 滿足病人學習的優(yōu)勢需要。 4)教育內容必須與建立健康行為相 結合5)應根據(jù)病人分期教育需要，選擇 適當?shù)慕逃齼热?)教育內容必須是基本的、重要 的、簡單的、有用的。 實施教育計劃 u教學指南u影響病人學習的因素 教學指南1) 學習的最佳時間主要取決于學習者。2) 教學進度影響學習者的學習。3) 環(huán)境因素可以阻礙或幫助學習。 4) 教學輔助設備可以促進學習并且集 中學習者的注意力。5) 由學習者自行發(fā)現(xiàn)學習內容的 學習

8、是更有效的學習。 增加學習有效性的方法包括刺激動機及刺激自我導向：通過提供具體的、現(xiàn)實的以及可以達 到的目標； 通過給予反饋； 通過幫助學習者從學習過程中獲得滿 足感。 6) 重復以增強學習重復及澄清內容的方法： 總結 改述 用其他的觀點處理資料 7) 使用非專業(yè)術語以提高溝通的 效果 影響病人學習的因素與教育者有關的因素與學習者有關的因素 與教育者有關的因素 教育意識教育知識和技能溝通技巧人際關系 與學習者有關的因素 促進學習的因素阻礙學習的因素 促進學習的因素1) 學習動機 2) 學習的準備度 3) 主動參與 4) 學習內容相關性 5) 非評判性支持6) 內容從簡單到復雜7) 合適的時間8

9、) 適宜的環(huán)境9) 反饋 阻礙學習的因素1) 情緒因素2) 身體因素3) 文化障礙4) 精神運動能力 評價教學效果1)教育的評價2)學習的評價3)健康教育質量的評價 教育的評價學習需要的評價教學目標的評價教學內容的評價教學方法的評價教學過程的評價 學習的評價知識: 是產生行為改變的必要 條件；態(tài)度: 是行為轉變的前提；行為: 是健康教育要達到的預期 結果。 健康教育質量的評價普及率合格率并發(fā)癥的減少 普及率是實際接受教育的人數(shù)占應教育人數(shù)的比率。 合格率是抽樣檢查教育合格的人數(shù)占抽樣人數(shù)的比率。 住院時間的縮短治療效果經濟效益等 護理人員在健康教育中的角色和功能(1)為服務對象提供大量的有關健

10、康 的信息；(2) 幫助服務對象認識影響健康的 因素； (3) 幫助服務對象確定存在的或潛在 的健康問題；(4) 指導服務對象采納健康的行為。 一、行為概述二、健康相關行為三、健康相關行為改變模式四、健康相關行為的干預和矯正第二節(jié)：健康相關行為 行為概述（一）行為的概念（二）行為的分類（三）行為與健康 行為的概念1、行為的定義2、行為的表示法 行為是人類及其他動物在內外環(huán)境的刺激下所引起的反應。具體地說，行為就是有機體面臨內外環(huán)境變化的內在生理和心理變化的反應。行為的定義 刺激 機體 反應（stimulus organism reaction)行為的表示法 1、本能行為2、社會行為 行為的分類

11、 本能行為（1）攝食行為（2）睡眠行為（3）性行為（4）攻擊和自我防御行為（5）探究行為（6）追求刺激的行為 （1）社會角色行為（2）娛樂行為（3）職業(yè)技能等社會行為 1、良好的行為可以增進健康、 預防疾病；2、不良的行為可以嚴重威害 健康。行為與健康 健康相關行為（一）健康相關行為的定義（二）健康相關行為的分類 健康相關行為的定義指個體或團體與健康和疾病有關的行為 。 1、促進健康的行為（health-promoted behavior）2、危害健康的行為（health-risky behavior）健康相關行為的分類 促進健康的行為（1）定義（2）分類 促進健康行為的定義指個體或群體表現(xiàn)出

12、的、客觀上有利于自身和他人健康的一組行為。 預防保護性行為 求醫(yī)行為（患病行為） 疾病角色行為 促進健康行為的分類 預防保護性行為日常健康行為保健行為避免有害環(huán)境行為 戒除不良嗜好預警行為 求醫(yī)行為（患病行為）主動求醫(yī)真實提供病史和癥狀積極配合醫(yī)療護理保持樂觀向上的情緒 遵醫(yī)行為病人角色行為疾病角色行為 (1) 定義(2) 分類危害健康的行為 危害健康行為的定義是個體或群體在偏離個人、他人、社會的期望方向上表現(xiàn)的一組行為。 日常危害健康行為致病性行為模式 不良生活習慣不良疾病行為危害健康行為的分類 日常危害健康行為吸煙酗酒吸毒性亂 致病性行為模式A 型行為：冠心病易發(fā)行為C 型行為：腫瘤易發(fā)行

13、為 不良生活習慣飲食過度高脂、高糖、高鹽飲食偏食、挑食、過多吃零食不良進食習慣 瞞病行為 恐懼行為 自暴自棄行為 角色行為超前 角色行為缺如 角色心理沖突 悲觀絕望 迷信行為不良疾病行為 （一）K ABP 模式 （知信行模式）（二）H BM 模式 （健康信念模式）健康相關行為改變模式 知信行模式1、模式的含義K : K nowledge（知識和學習）A: Attitude（態(tài)度） B: Belief（信念）P: Practice （行為的改變過程） 知識和學習：基礎信念和態(tài)度：動力行為的改變：目標 2、促進態(tài)度轉變的方法：（1）增強信息的權威性和傳播效能（2）利用信息接受者身邊的實例，現(xiàn)身 說

14、法 （3）有針對性地強化行為干預措施（4）利用凱子曼（1961）的態(tài)度改變的 階段理論 1、健康信念模式的發(fā)展2、健康信念模式的組成3、應用健康信念模式的步驟健康信念模式 健康信念模式的發(fā)展1970年，H ochbaum在研究了人的健康行為與其健康信念之間的關系后提出的；1974年，Becker等修改完善而發(fā)展成健康信念模式。 健 康 信 念 模 式 常 被 用 來預 測 人 的 預 防 性 健 康 行為 或 實 施 健 康 教 育 。 健康信念模式的組成（1）健康信念 （2）行動的線索或意向（3）影響及制約因素 健康信念即人如何看待健康和疾病，如何認識疾病的嚴重程度及易感性，如何認識采取預防

15、措施后的效果及采取措施所遇到的障礙。 人的健康信念受以下四種認知程度的制約 1）對疾病易感性的認知 2）對疾病嚴重程度的認知3）對預防性措施所產生效果的認知4）對預防性措施的障礙的認知 形 成 疾 病 易 感 性 和 嚴 重性 的 信 念 是 健 康 教 育 成功 的 關 鍵 ！ ！ 行動的線索或意向指人能否采取預防性措施的促進因素，包括：大眾傳播媒體的宣傳、別人的勸告、衛(wèi)生保健人員的提醒、報刊雜志的介紹、家人或朋友患過此病等。 影響及制約因素1）人口學因素2）社會心理學因素3）知識結構因素 應用健康信念模式的步驟1）讓人們對他們目前的不良行 為方式感到害帕（知覺到威 脅和嚴重性）-產生“恐

16、懼” 2）讓人堅信一旦他們改變不良行 為會得到非常有價值的后果 （知覺行為效益），同時清醒 地認識到行為改變中可能出現(xiàn) 的困難（知覺到障礙）。- 對行為效果的期望 3）最后，使人們感到有信心、 有能力通過長期努力改變不 良行為（自我效能）。- 效能期望 （一）行為矯正的基本概念（二）行為矯正的技術和方法健康相關行為的干預與矯正 行為矯正的基本概念1、行為矯正的定義2、行為矯正的目的3、行為矯正的構成因素 行為矯正的定義是按照一定的期望，在一定的條件下，采用一定的措施，促使矯正對象改變自身的特定行為的行為干預過程 幫助人們改變已經養(yǎng)成的不良行為和生活習慣，自覺采納促進健康的行為，培養(yǎng)良好的生活方

17、式。 行為矯正的目的 行為矯正的構成因素（1）行為矯正的對象（2）行為矯正的過程（3）行為矯正的環(huán)境 行為矯正的對象（1）需要型（2）冷漠型（3）無需要型 行為矯正的過程（1）確定行為目標（2）目標行為分析（3）矯正策略的選擇（4）矯正策略的實施（5）矯正效果的評價 行為矯正的環(huán)境（1）指導者（2）干預場所（3）矯正時機 行為矯正的技術和方法1、脫敏法2、示范法3、厭惡法4、強化法5、消除法 一、健康教育的方法二、健康教育的注意事項第三節(jié)：健康教育的方法和注意事項 健康教育的方法（一）專題講座法（講授法）（二）小組討論法（三）角色扮演法（四）示范法（五）個別會談法 （六）視聽教材的應用（七）展覽法（八）計算機輔助教學法（九）其他健康教育方式 健康教育的注意事項1、根據(jù)學習對象的學習需要制 定健康教育計劃 ；2、根據(jù)學習對象的特點選擇恰 當?shù)慕逃椒?；3、教學內容應從簡單到復雜， 從具體到抽象 ； 4、健康教育應強調理論與實踐 相結合；5、創(chuàng)造良好的學習環(huán)境和氛圍；6、護士與病人之間必須建立融洽 的關系。