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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,護理安全輸血制度,泌尿外科：劉秀敏,護理安全輸血制度,1.護理人員在輸血過程中要嚴格執(zhí)行輸血查對制度和輸血無菌操作程序。,2.抽取血樣嚴格遵守“一人一次一管”的原則，嚴禁同時采集兩名患者的血標本，采集血標本時需2人核對患者姓名、性別、住院號、血型（含Rh血型）等；患者病歷、輸血申請單同試管標簽信息無誤；并與患者核實后方可抽血。,護理安全輸血制度,3.醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血人員共同做好“三查”、“八對”。“三查”即查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號、住院號、血袋號、血
2、型（含Rh血型）、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。,4.取回的血需在室溫下放置15-20min后再輸入，放置時間不超過30min,以防污染。不得私自儲存，輸血前以手腕旋轉動作將血袋內的血液輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。,護理安全輸血制度,5.血液內不可隨意加入其他藥物，如鈣劑、酸性及 堿性藥物和高滲或低滲液體，以防血液凝集或溶解。,6.輸血前需由兩名醫(yī)務人員核對輸血申請單與血袋標簽上供血者的編號、血型（含Rh血型）、住院號及血量是否相符，交叉配血試驗有無凝集等，確認無誤后并兩人簽名。,護理安全輸血制度,7.輸血時需與患者或家屬共同核對患者姓名、性別、年齡、床號、血型（含Rh血型），確認與配血報告相
3、符，確認無誤后進行輸血。,8.輸血前用0.9%生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸入不同供應者血液時，必須在前一袋血輸盡后，用0.9%生理鹽水沖洗輸血管道，再繼續(xù)輸入下一袋血,護理安全輸血制度,9.控制輸血速度，輸血前15min緩輸，20滴/min，隨后根據(jù)病情及年齡調整滴數(shù)；一般情況下，成人輸血速度為40-60滴/min；對年老體弱、嚴重貧血、心衰患者應謹慎，滴數(shù)宜慢；輸血時間不宜過長，最好在4h內輸完。,10.輸血全過程嚴格觀察受血者情況，須嚴格記錄輸血滴數(shù)及患者反應，一旦出現(xiàn)輸血反應，立即減慢或停止輸血，更換輸血器，予0.9%生理鹽水保持靜脈通道，及時通知值班醫(yī)生，予相應急救措施，準確記錄搶救過程。,護理安全輸血制度,11.輸血后，再次將血袋、輸血申請單與病人進行核對。并將輸血記錄單、交叉配血報告單歸入病歷中；輸血袋送輸血科保留24h以上，以便必要時復查。,12.一旦發(fā)生輸血反應，按“輸血反應應急預案及處理流程”進行處理。,
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