眼底檢查

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1、,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,2021/10/10,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,,,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,,,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)

2、題樣式,,2021/10/10,,*,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級,,第三級,,第四級,,第五級,,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,2021/10/10,,*,,,,,2021/10/10,1,,眼球內(nèi)位于晶狀體以后的部位,

3、包括玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜與視神經(jīng)。,2021/10/10,2,,眼底檢查意義:,,視神經(jīng) 、視網(wǎng)膜、是腦的延續(xù)部分,視網(wǎng)膜血管通過檢眼鏡可以直接觀察,所以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、血液、內(nèi)分泌等全身性疾病也要進(jìn)行眼底檢查;因此不僅眼科醫(yī)生,即使是全科醫(yī)生也應(yīng)該熟悉檢眼鏡的用法,對診治工作會有很大幫助。,2021/10/10,3,,眼底檢查法是利用帶有照明與放大的裝置檢查眼底的方法。,,眼底檢查的疾病,,眼科疾病的診斷與治療(,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病、視乳頭視神經(jīng)病變等,),,全身疾病的輔助診斷與評估療效(,高血壓、糖尿病與顱內(nèi)高壓等,),,2021/10/10,4,,眼底檢查儀器,,直接檢眼鏡,,間接檢

4、眼鏡,,前置鏡或三面鏡(裂隙燈顯微鏡),2021/10/10,5,,直接檢眼鏡的構(gòu)成,,手柄筒,,棱柱鏡,,鏡盤,,-1~-25D,,0,,+1~+25D,手柄筒,,鏡盤,,棱柱鏡,,2021/10/10,6,,直接檢眼鏡的使用方法,,環(huán)境:暗室或相對暗室,,被檢者:坐位或臥位,,檢查者:檢查病人右眼,醫(yī)生:右立,—,右手,—,右眼;反之,左立,—,左手,—,左眼。,,小瞳孔視野范圍小,,擴(kuò)瞳(,0.5%,復(fù)方托吡卡胺眼藥水,注意青光眼)做眼壓檢測,2021/10/10,7,,直接檢眼鏡的特點(diǎn),,正立、放大(,15,倍)、虛像,2021/10/10,8,,視乳頭(視盤),,正常視乳頭:橢圓形、

5、淡紅色、中央凹陷(生理凹陷)杯,\,盤≤,0.5,2021/10/10,9,,視乳頭(視盤),,視乳頭病變:水腫、視神經(jīng)炎:視乳頭邊界模糊、隆起,2021/10/10,10,,視乳頭(視盤),,視神經(jīng)萎縮:視乳頭色澤蒼白、邊界清楚,,2021/10/10,11,,視網(wǎng)膜血管系統(tǒng),,正常視網(wǎng)膜血管,,視網(wǎng)膜透明,脈絡(luò)膜深橘紅色,豹紋狀,,動脈色鮮紅、靜脈色暗,,視網(wǎng)膜中央動靜脈伴行分為:顳上、顳下、鼻上、鼻下,,A : V=2 : 3,或,3 : 4,(第一分體后),,視網(wǎng)膜血管是全身可在活體直接觀察的血管,視神經(jīng)是腦的延伸,,,2021/10/10,12,,視網(wǎng)膜血管系統(tǒng),,視網(wǎng)膜病變:小動脈

6、痙攣、變細(xì),動靜脈交叉征,,,2021/10/10,13,,視網(wǎng)膜血管系統(tǒng),,視網(wǎng)膜病變:水腫、出血、滲出、脫離、壞死、色素異常,,,2021/10/10,14,,黃斑,,正常黃斑,,位于乳頭顳側(cè)距,2PD,、暗紅色、無血管、針尖樣反光點(diǎn)、中心凹光反射,,黃斑病變:出血、滲出、色素紊亂,,,2021/10/10,15,,正常眼底,2021/10/10,16,,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(黃斑櫻桃紅色),2021/10/10,17,,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,2021/10/10,18,,視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,2021/10/10,19,,高血壓視網(wǎng)膜小動脈痙攣,2021/10/10,20,,妊娠高血壓視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,21,,高血壓性視盤視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,22,,高度近視視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,23,,糖尿病視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,24,,糖尿病視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,25,,黃斑裂孔,2021/10/10,26,,老年黃斑變性,2021/10/10,27,,黃斑出血,2021/10/10,28,,中心性漿液性視網(wǎng)膜病變,2021/10/10,29,,視網(wǎng)膜色素變性,2021/10/10,30,,視網(wǎng)膜脫離,2021/10/10,31,,謝謝!,2021/10/10,32,,

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