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1、
文件名稱
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
編 碼
SOP-QA-019-01
頁 數(shù)
8
實施日期
制 訂 人
審 核 人
批準(zhǔn)人
制訂日期
審核日期
批準(zhǔn)日期
制訂部門
分發(fā)部門
□ 生產(chǎn)部 □ 質(zhì)量部(QC) □人力資源部
□ 營銷部 □ 財務(wù)部 □儲運部
目 的:為確保本公司生產(chǎn)的所有藥品發(fā)生藥品不良反應(yīng)/事件,經(jīng)調(diào)查處理后的數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確的上報,特制定本操作規(guī)程文件。
范 圍:適用于國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報操作。
職 責(zé):藥品不良反應(yīng)監(jiān)督專員執(zhí)行本操作規(guī)程,質(zhì)量部
2、經(jīng)理負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
內(nèi) 容:
1.法規(guī)要求:中華人民共和國《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)
第十三條: 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門機構(gòu)并配備專職人員,藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定機構(gòu)并配備專(兼)職人員,承擔(dān)本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。
第十五條: 藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告;不具備在線報告條件的,應(yīng)當(dāng)通過紙質(zhì)報表報所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu),由所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)代為在線報告。
3、報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、完整、準(zhǔn)確。
2. 藥品不良反應(yīng)/事件發(fā)生后的上報時間:
2.1一般藥品不良反應(yīng):應(yīng)在發(fā)生后30日內(nèi)報告;
2.2新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)在15日內(nèi)報告;
2.3死亡病例須立即報告,其中死亡群體事件調(diào)查表先電話或即時通訊等方式聯(lián)系市中心,經(jīng)組織核查為真實后,按照要求再進(jìn)行在線填報;
2.4有隨訪信息的,應(yīng)當(dāng)及時報告。
3.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)登入地址:
電信用戶:http://211.103.186.220
聯(lián)通用戶:http://114.255.93.220
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如下圖:
4、填寫用戶名、密碼及驗證碼,點擊“登入”系統(tǒng);
4.報告表的上報與填寫:
4.1登錄系統(tǒng)后查看首頁,頁面左側(cè)顯示的是所有功能樹,中間顯示的是公告通知和預(yù)警信息,下面顯示的是提醒信息等;
首次報告:個例不良反應(yīng)上報,使用此功能模塊。
嚴(yán)重跟蹤報告:對本企業(yè)已上報的嚴(yán)重報告表進(jìn)行跟蹤操作時,使用此功能模塊;
報告表檢索:查看本企業(yè)已上報的報告表時,使用此功能模塊;
已報告列表:查找本企業(yè)上報的所有報告表時,使用此功能模塊;
報告查重:在此功能模塊;可以查找重復(fù)報告;
暫存報告:想查找在填報時由系統(tǒng)自動暫存或者人工手動暫存的報告時,使用此功能模塊;
補充材料管理:可以查看到本級要求下
5、級補充資料的報告表與上級單位要求本級補充資料的報告表;
修改申請管理:對已經(jīng)上報的報告表進(jìn)行修改,需要向上級單位進(jìn)行申請,上級單位過后會在“修改申請管理
” 模塊里進(jìn)行修改;
4.2上報個例藥品不良反應(yīng):單機“首次報告”打開“藥品不良反應(yīng)/事件報告表”,填寫基本情況、患者基本情況、使用藥品情況、不良反應(yīng)過程描述、關(guān)聯(lián)性評價、報告人和報告單位信息6部分內(nèi)容;
4.2.1藥品不良反應(yīng)/事件報告表編碼由系統(tǒng)自動生成;
4.2.2選擇報告類型:
新的藥品不良反應(yīng):是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng);說明書已載,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按
6、照新的藥品不良反應(yīng)處理。
嚴(yán)重藥品不良反應(yīng):是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
a.導(dǎo)致死亡;
b.危及生命;
c.致癌、致畸、致出生缺陷;
d.導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
e.導(dǎo)致住院或者住院時間延長;
f.導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
一般藥品不良反應(yīng):除新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)以外的所有不良反應(yīng);
4.2.3選擇報告單位類別:如果是消費者自己購藥引起的不良反應(yīng),因選“個人”;
4.2.4患者姓名:應(yīng)填寫患者真實全名;
4.2.5原患疾?。狐c擊原患疾病欄后,彈出原患疾病編輯頁,在疾病欄內(nèi)輸入或選擇疾病名稱,注
7、診斷疾病應(yīng)寫標(biāo)準(zhǔn)全稱;
4.3填寫懷疑藥品:報告人認(rèn)為使用的懷疑與藥品不良反應(yīng)有關(guān)的藥品;
4.4并用藥品:指發(fā)生此藥品不良反應(yīng)時患者除懷疑藥品外的其他用藥情況,包括患者自行購買的藥品或中草藥等;
4.4.1不良反應(yīng)發(fā)生時,患者同時使用的其他藥品(不包括治療不良事件的藥品),而且報告人并不認(rèn)為這些藥品與不良反應(yīng)發(fā)生有關(guān)。用藥情況,包括患者自行購買的藥品或中草藥等;
4.4.2填寫懷疑藥品和并用藥品時須參考已知文獻(xiàn)報道信息,如不良反應(yīng)表現(xiàn)形式,ADR的發(fā)生時間、發(fā)生率,與病人情況進(jìn)行比較,在客觀分析以后填寫,并決定懷疑藥品和并用藥品的排序。填報時還應(yīng)注意不要忽略慢性疾病長期服
8、藥因素。
4.4.3用藥起止時間:指使用藥品的同一劑量的開始時間和停止時間,如果用藥過程中改變劑量應(yīng)另行填寫該劑量的用藥起止時間,并予以注明。
4.4.4用藥原因:填寫使用該藥品的原因,應(yīng)詳細(xì)填寫。如患者既往高血壓病史,此次因肺部感染而注射氨芐青霉素引起不良反應(yīng),用藥原因欄應(yīng)填肺部感染。
4.4.5不良反應(yīng)事件名稱:即對不良反應(yīng)癥狀的描述,比如皮膚紅腫、丘疹等。點擊“不良反應(yīng)事件名稱”欄,彈出不良反應(yīng)事件編輯框填寫。藥品不良反應(yīng)/事件名稱應(yīng)參考 《WHO藥品不良反應(yīng)術(shù)語集》準(zhǔn)確填寫。
4.5不良反應(yīng)/事件過程描述(包括癥狀、體征、臨床檢驗等)及處理情況。
不良反應(yīng)/事件過程描述及
9、處理情況:填寫時應(yīng)按照“填寫要求”盡可能詳細(xì)的填寫該不良反應(yīng)的發(fā)生、處理結(jié)果。
4.6不良反應(yīng)的結(jié)果:治愈、好轉(zhuǎn)、未好轉(zhuǎn)、不詳、有后遺癥、死亡。
4.6.1本次不良反應(yīng)/事件經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果,不是指原患疾病的后果。例
如患者的不良反應(yīng)已經(jīng)痊愈,后來又死于原患疾病或與不良反應(yīng)無關(guān)的并發(fā)癥,此欄應(yīng)選擇“治愈”。
4.6.2不良反應(yīng)/事件經(jīng)治療后明顯減輕,在填寫報告表時尚未痊愈,選擇“好轉(zhuǎn)”。
4.6.3不良反應(yīng)/事件經(jīng)治療后,未能痊愈而留有后遺癥時,應(yīng)注明后遺癥的表現(xiàn)。后遺
癥即永久的或長期的生理機能障礙,應(yīng)具體填寫其臨床表現(xiàn),注意不應(yīng)將恢復(fù)期或恢復(fù)階段的某些癥
10、狀視為后遺癥。
4.6.4患者因不良反應(yīng)/事件導(dǎo)致死亡時,應(yīng)填寫直接死因和死亡時間。
4.7關(guān)聯(lián)性評價:依據(jù)不良反應(yīng)/事件分析的五條標(biāo)準(zhǔn):
(1)用藥的時間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系?
(2)反應(yīng)是否符合該藥品已知不良反應(yīng)的類型?
(3)停藥或減量后,反應(yīng)是否減輕或消失?
(4)再次使用可疑藥品是否再次出現(xiàn)同樣的反應(yīng)?
(5)所懷疑的不良反應(yīng)是否可用并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展、其他治療的影響來解釋?
將關(guān)聯(lián)性評價分為肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評價、無法評價6級。
4.8填寫其他需要填寫的材料;
4.9確認(rèn)信息無誤后,點擊“提交”即可完成個例藥品不良反
11、應(yīng)上報;上報系統(tǒng)會自動對當(dāng)前報表進(jìn)行審查,若報表中部分信息填寫不完全時,就會彈出“錯誤提示信息”的對話框,并且在“提交”下方會自動列出報表填寫錯誤的位置。報表中的錯誤位置也會相應(yīng)的被“紅框”全起。方便填寫人對照更改。更改完畢,再次點擊“提交”,審核無誤后會彈出“上報成功”對話框。
注:報表開始編輯起,每5分鐘系統(tǒng)會自動暫存報表至“暫存報告”內(nèi),防止因突然斷電、死機等原因引起的所填數(shù)據(jù)內(nèi)容丟失。點擊“暫存”可將尚未填完的報表保存在
“暫存報告”內(nèi),下次可在“暫存報告”內(nèi)直接填寫。
5.嚴(yán)重跟蹤報告:即對已上報的同一藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)報告進(jìn)行后續(xù)新增病例報告,報告時,在彈出的對
12、話框收索到原始報告后,在原始報告上進(jìn)行修改、補充資料后保存即可提交。
6.群體藥品不良反應(yīng)報告的上報:
群體藥品不良事件定義:是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
群體報告表新增:群體藥品不良反應(yīng)上報,使用此功能模塊;
群體報告表檢索:查看本企業(yè)已經(jīng)上報的報告表時,使用此功能模塊;
群體暫存報告:想查找在填報時由系統(tǒng)自動暫存或者人工手動暫存的報告時,使用此功能模塊;
群體補充材料管理:可以查看到本級要求下級補充資
13、料的報告表與上級單位要求本級補充資料的報告表;
修改申請管理:對已經(jīng)上報的報告表進(jìn)行修改,需要向上級單位進(jìn)行申請,上級單位過后會在“修改申請管理” 模塊里進(jìn)行修改;
填寫注意事項:每個品種填寫一份報告表;表格中所有項目均需填寫,如無法獲得準(zhǔn)確內(nèi)容,同一填寫“不詳”。
7.數(shù)據(jù)共享
7.1數(shù)據(jù)共享→數(shù)據(jù)共享檢索,選擇共享數(shù)據(jù)集→點擊查詢→導(dǎo)出excel(直接選擇數(shù)據(jù)集然后點擊導(dǎo)出excel)
7.2彈出導(dǎo)出數(shù)據(jù)項的選擇界面,選擇導(dǎo)出數(shù)據(jù)項。
7.3點導(dǎo)出按鈕彈出提示框“導(dǎo)出為后臺導(dǎo)出,下載路徑…..”
7.4選擇“是”,彈出輸入導(dǎo)出excel的后臺任務(wù)名稱(手工錄入)。
7.5輸入完成點擊確定提示“后臺導(dǎo)出任務(wù)添加成功”
7.6數(shù)據(jù)共享→數(shù)據(jù)共享批量導(dǎo)出→點擊刷新按鈕→能看到剛導(dǎo)出的任務(wù),任務(wù)列表中【導(dǎo)出狀態(tài)】是當(dāng)前任務(wù)的狀態(tài)。當(dāng)導(dǎo)出狀態(tài)顯示“導(dǎo)出完成”時,可下載任務(wù)。
注:自2016年8月起,國家中心按月反饋數(shù)據(jù),每月底反饋上個月數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)有效期限為3個月,請及時下載保存。
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1
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