2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》備考試題含答案(18)
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1、2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生備考試題含答案 (18)本資料含單選題 80 題,每小題有五個選項,只有一個選項是正確 1醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人在用藥管理中的最主要責(zé)任是什么?()A. 責(zé)備與差錯相關(guān)的人B. 組織分析失誤C. 營造主動報告的氛圍D. 對藥物治療的工作程序和系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)及保證其安全【答案】 D226歲初產(chǎn)婦,妊娠 40周,頭痛眼花 2天,急診入院。血壓 170/110mmHg ,尿蛋白() ,全身水腫, 胎心良好,正常胎位,血細(xì)胞比容0.43,緊急治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注硫酸鎂C、口服肼屈嗪D 、即行剖宮產(chǎn)術(shù)E. 左側(cè)臥位【答案】 D3體格檢查時,嬰幼兒皮膚的異常狀
2、況包括()A. 黃疸B .皮膚蒼白C. 包塊D. 皮膚褶皺處潮紅E .以上均是【答案】 E 4焦慮是一種恐懼、害怕的情感體驗,同時必然伴有( )E 妄想A 植物神經(jīng)反應(yīng) B 肌肉緊張C 哭泣D 自殺觀念【答案】 A5出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、休克B、化膿性腹膜炎C 、胰腺周圍膿腫D、急性呼吸窘迫綜合征E 、敗血癥【答案】 A6HIV 不可以被下列方法消滅的是A、高壓、濕熱消毒法B 、 75% 的酒精C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線【答案】 E7下列情況不宜用糖皮質(zhì)激素治療的是A 、腎病綜合征B、紫癜性腎炎C 、 IgA 腎病,尿檢蛋白()以上D 、糖尿病腎病,尿蛋白()以上
3、E、急性腎小球腎炎【答案】 E 8全科醫(yī)生制度設(shè)計到 2020 年的目標(biāo)不包括: ()A. 建立全科醫(yī)生制度B. 建立全科醫(yī)生與居民穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系C. 形成統(tǒng)一規(guī)范的培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式D. 實現(xiàn)每萬名居民有 5-7名合格的全科醫(yī)生【答案】 D9咽-結(jié)合膜熱好發(fā)于A、冬春季B、夏秋季C、春夏季D、秋冬季E、冬季【答案】 C10 T 波改變是指 ( )A. R 波為主的導(dǎo)聯(lián) T 波小于 1/10R 波B. 肢體導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波C. 胸前導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波D. R波為主的導(dǎo)聯(lián) T波小于1/5R波E. R 波為主的導(dǎo)聯(lián) T 波小于 1/20R 波【答案】 A11 男性, 67
4、 歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重。X 線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、感染【答案】 D12流行性腮腺炎主要的傳染源是A、早期患者及隱性感染者B、受感染的動物C、重癥患者D 、慢性或遷延型患者E、恢復(fù)期患者【答案】 A13女性, 16 歲, 1 個月前出現(xiàn)食量明顯增加,不到就餐時間便出現(xiàn)饑餓,近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵,檢查發(fā) 現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm結(jié)節(jié),SPECT (單光子發(fā)射計算機斷層)檢查報告為熱結(jié)節(jié),另一有診斷意義的檢查是A、心電圖檢查B、血糖測定C、FT 3 , FT 4 , TSH 測定D 、血脂
5、檢查E、甲狀腺球蛋白抗體(TGA )、甲狀腺微粒體抗體(MCA )測定【答案】 C14男性, 26歲,一個月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈” ,“自已有超人才能” ,整日 忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠減少,無疲倦感。 該病人治療的首選藥是A、氯氮平B、碳酸鋰C 、氯丙嗪D、氟哌啶醇E、卡馬西平類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷思路解析【答案】 B15以下不是慢性肺源性心臟病并發(fā)癥的是A、心律失常B、電解質(zhì)紊亂C 、過敏性紫癜D、肺性腦病E、消化道出血【答案】 C16 下列不是引起消化性潰瘍發(fā)作的因素的是A、秋季和冬季B、精神緊張,情緒激動C、進(jìn)食
6、多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾體類消炎藥【答案】 C17下列有關(guān)偏頭痛的敘述,不正確的是A、搏動性B、發(fā)作性C、多在頭部一側(cè)D 、發(fā)作與月經(jīng)有關(guān)E、多于清晨發(fā)作【答案】 E18男性, 55 歲,有消化性潰瘍史 20年,其間多次復(fù)發(fā)。近一周來上腹痛、反酸,胃鏡檢查:十二指腸 球部潰瘍活動期,幽門螺旋桿菌陽性。下列治療最有可能減少復(fù)發(fā)的是A、法莫替丁+嗎啡+甲哨唑+阿莫西林B、硫糖鋁+胃復(fù)安+雷尼替丁+甲哨唑C、三甲二櫞絡(luò)合鉍+甲哨唑+克林霉素+奧美拉唑D、西咪替丁+呋喃唑酮(痢特靈)E、奧美拉唑+嗎丁啉【答案】 C19下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯誤的是()A 青霉素為首選藥B 青霉
7、素過敏可選用第一代頭孢菌素C 抗生素療程一般為 57天D胸片陰影消散后停用抗生素E.臥床休息,適當(dāng)支持治療【答案】 D20.下列不符合霍亂確診標(biāo)準(zhǔn)的是A、 疑似病例的日常生活用品或家居環(huán)境中檢出01群和(或)0139群霍亂弧菌者B、 疑似病例的糞便、嘔吐物或肛拭子標(biāo)本霍亂弧菌毒素基因PCR檢測陽性者C、在一起確認(rèn)的霍亂暴發(fā)疫情中,具有直接暴露史且在同一潛伏期內(nèi)出現(xiàn)無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀者D、霍亂流行期間出現(xiàn)無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀同時便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性者E、霍亂流行期間,與霍亂病人或帶菌者有密切接觸史,并發(fā)生瀉吐癥狀者【答案】 E21 急性乳腺炎最常見于A、妊娠期婦女B、初產(chǎn)哺乳的婦女C、哺乳半
8、年后的婦女D、長期哺乳的婦女E、乳頭凹陷的婦女【答案】 B22化膿性感染最常見病原菌是 ( )A 金黃色葡萄球菌B 乙型溶血性鏈球菌C 綠膿桿菌D 大腸埃希菌E 肺炎鏈球菌【答案】 A23下列關(guān)于急性腎炎的治療不正確的是A 、必須使用青霉素治療B、急性期12周內(nèi)應(yīng)臥床休息C、對癥治療D 、注意防治并發(fā)癥E、禁止腎毒性藥物的使用慢性腎小球腎炎【答案】 A24下列疼痛不是心絞痛特點的是A 、勞累誘發(fā)疼痛B、疼痛在胸骨后或心前區(qū)C、疼痛時間35分鐘D、疼痛為針刺樣痛E、含服硝酸甘油緩解【答案】 D25青年女性患者,主訴心悸 2 月,安靜時自覺更明顯,自測脈率100 次/分左右,伴有消瘦,怕熱、出汗多
9、。查體:心音增強,心律齊,心率:110次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。下列檢查對于診斷和鑒別診斷最有價值的是A 、動態(tài)心電圖B 、超聲心動圖C、生化檢查D、甲狀腺功能檢查E 、血常規(guī)檢查【答案】 D26抗血小板藥物不包括A 、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、雙嘧達(dá)莫【答案】 D27關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)安放位置說法錯誤的是()A. V1 導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第四肋間B. V2 導(dǎo)聯(lián)位于胸骨左緣第四肋間C. V3 導(dǎo)聯(lián)位于 V2 與 V4 連線的中點D. V4 導(dǎo)聯(lián)位于左鎖骨中線第五肋間E. V6 導(dǎo)聯(lián)位于左腋前線 V4 水平 【答案】 E28關(guān)于急性中毒的治療措施,下列哪項是錯誤的()A.
10、清除毒物B. 延緩毒物吸收C. 應(yīng)用解毒劑D. 對已吸收的毒物讓其自然排泄E. 對癥處理答案】 D29 4 級休克病人的意識狀態(tài)是: ( )A. 輕度煩躁B. 中度煩躁C. 煩躁混亂D. 混亂昏睡【答案】 D30處方一般不得超過幾日用量A.7 日 B.14 日 C.3 日 【答案】 AD.5E.6 日3124 小時動態(tài)血壓的正常值是A、 140/90mmHgB 、 135/85mmHgC、 130/80mmHgD、v 130/80mmHgE、w 130/80mmHg【答案】 D32鎖骨骨折移位常用的治療方法是A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫形 8字繃帶固定C、牽引治療D 、手法復(fù)位,夾板固
11、定E 、手法復(fù)位,石膏外固定 【答案】 B3 3地震現(xiàn)場急救的要點包括, ( 1 )窒息和呼吸道梗阻的急救處理 全性饑餓的急救處理( 4)止血、包扎、固定;處理的先后順序是?2)創(chuàng)傷性休克的急救處理( 3)完()B.C.D.【答案】 A34發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出( )A 診斷報告B 傳染病報告C 轉(zhuǎn)歸報告D 訂正報告E 病原攜帶者報告【答案】 B35足月兒生后 2天出現(xiàn)黃疸,母親血型 AB 型,第 3天血清膽紅素 18.81mol/L 。本例診斷可能是A、 ABO 溶血病B 、 Rh 溶血病C、生理性黃疸D 、敗血癥E、膽道閉鎖【答案】 C36現(xiàn)場急救止血的方法不包括(A、藥物止血法B、
12、指壓止血法【答案】 A)C 、止血帶止血法D 、加壓包扎止血法37含有大量藥物代謝酶的是()A. 胎盤B. 腎上腺C. 肝臟D. 心E. 腎【答案】 A 38關(guān)于體溫測量正確的是()A .測試時間不超過 5分鐘B .正常體溫為 3536CC 體溫測量一般以肛門溫度為準(zhǔn)D 體溫測量一般以腋下溫度為準(zhǔn)E.肛溫平均較腋溫高 0.51C【答案】 D39. 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是A 、急性腹痛B 、發(fā)熱C、惡性嘔吐D、白細(xì)胞升高E 、休克【答案】 A使用后應(yīng)當(dāng) ( )40 .醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒, 對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,A 消毒B 銷毀 C 廢棄 D 上交E.深埋【答
13、案】 B41 . 在眩暈的診斷中最重要的體征是A、病理征B 、肢體肌力C 、眼震D、腦膜刺激征E 、感覺障礙【答案】 C42. 功能失調(diào)性子宮出血是指A、生育年齡的子宮異常出血B、青春期子宮異常出血C、更年期子宮異常出血D 、生殖器無明顯器質(zhì)性病變的出血E、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血【答案】 D43. 下列導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常 Q 波時可提示為急性廣泛前壁心肌梗死的是A、V1 V 3 導(dǎo)聯(lián)B、川、AVF導(dǎo)聯(lián)C、V 7 、 V 8 、 V 9 導(dǎo)聯(lián)D、1、AVL導(dǎo)聯(lián)V 1V 6導(dǎo)聯(lián)E、V 1 、 V 3R 、 V 4R【答案】 D44. 關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是A、心境障礙沒
14、有幻覺B、心境障礙沒有妄想C、心境障礙沒有思維散漫D、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)【答案】 D45. 下面哪項不是全科醫(yī)生守門人機制的規(guī)則()A. 首診制B. 轉(zhuǎn)診制C. 費用預(yù)付制D. 按人頭付費制E. 團(tuán)隊合作制【答案】 E46肩部酸痛,勞累加重,或伴見頭暈?zāi)垦?,四肢乏力屬于()A. 氣血虛弱B. 氣滯血瘀C. 外邪內(nèi)侵D. 痰濁停滯E. 火熱內(nèi)盛【答案】 A47下列哪項不屬于毒蛇咬傷后的現(xiàn)場救護(hù)要點()A. 盡快送患者去醫(yī)院B. 囑患者靜臥休息,抬高患肢C. 結(jié)扎止血帶D. 傷口處理E. 盡快應(yīng)用解毒藥物【答案】 B48致傷因素
15、導(dǎo)致一次性損傷人數(shù)達(dá)到3 個或 3 個以上稱為: ()A. 復(fù)合傷B. 多部位傷C. 聯(lián)合傷D. 批量傷【答案】 D49 55 歲婦女,絕經(jīng) 4 年,近 2 個月再現(xiàn)少量陰道流血。查體:子宮稍大、稍軟,為進(jìn)一步確診,最有 診斷價值的輔助檢查方法應(yīng)是A、B 型超聲檢查B、胸部X線片C、分段刮宮活組織檢查D、刮取子宮內(nèi)膜病理檢查E、腹腔鏡檢查【答案】 C50急性蜂窩織炎的主要致病菌是A 、金黃色葡萄球菌B、梭狀芽胞桿菌C、綠膿桿菌D 、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【答案】 D51醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,對60 周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的,賠償其殘疾生活補助費的時間不超過( )A . 5 年 B .
16、10 年 C . 15 年 D . 20 年 E . 30 年【答案】 C52 流腦的主要傳播途徑是A、呼吸道傳播B 、消化道傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、經(jīng)血液傳播【答案】 A53慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療是A、控制感染B、祛痰C 、解痙平喘D、鎮(zhèn)咳E、霧化吸入【答案】 A 54青春期功血治療原則不包括A、調(diào)整周期B、大量雌激素止血C 、大量孕激素加睪酮止血D、誘發(fā)排卵E、糾正貧血,改善全身狀況【答案】 C55下列是五因素傳播模式的表述,正確的是( )A 受傳者 -信息 -傳播途徑 -傳播者 -效果 B 受傳者 - 傳播途徑 - 信息 -受傳者 -效果C 傳播者 -信息 -傳播途徑
17、 -受傳者 -效果D 傳播者 -傳播途徑 -信息-效果 -受傳者E 傳播者 -信息-受傳者 -傳播途徑 -效果【答案】 C56 妊娠合并急性病毒性肝炎分娩時,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、預(yù)防產(chǎn)后出血B 、立即剖宮產(chǎn)C、盡可能陰道分娩D、防止肝腎衰竭E、預(yù)防滯產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程【答案】 D 57腹痛伴里急后重者可見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D 、肺結(jié)核E 、 Crohn 病【答案】 A58淹溺發(fā)生后溺水者最重要的就是: ()A. 不要驚慌,保持冷靜的頭腦B. 向下劃水,使自己上浮C. 盡量讓自己的頭部露出水面或間斷露出水面D. 以上都重要【答案】 D 59關(guān)于藥品副作用的定義敘述正確的是:
18、()A. 停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時殘存的藥物效應(yīng)B. 繼發(fā)于藥物的治療作用之后的一種反應(yīng)C. 藥品按正常劑量服用時所出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的其他藥理作用D. 藥物引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化 【答案】 C60關(guān)于藥物的依賴性敘述錯誤的是: ()A. 某些藥物反復(fù)足量應(yīng)用后機體產(chǎn)生的一種反應(yīng)B. 完全是一種心理依賴C. 一旦停藥會產(chǎn)生痛苦D. 病人強烈要求應(yīng)用這些藥物來避免停藥時的不適【答案】 B61關(guān)于淺表性胃炎的病理變化,下列描述錯誤的是A、胃黏膜充血、水腫或伴有滲出物B、少數(shù)有糜爛及點狀出血C、胃腺體部分消失D、黏膜淺層有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤E、某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)【答案
19、】 C62急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時,首選的降壓藥為A、肼苯達(dá)嗪口服B、甲基多巴口服C、雙氫克尿塞靜脈滴注D、緩慢靜脈滴注硝普鈉E、美托洛爾口服【答案】 D63關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施的描述,正確的是A、復(fù)溫時以腋溫為體溫平衡指標(biāo)B、重度硬腫應(yīng)盡快復(fù)溫至正常體溫C、 重度硬腫復(fù)溫時,應(yīng)當(dāng)每小時升高體溫23CD、 輕度硬腫,產(chǎn)熱良好的患兒,可在36小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫E 、以上均正確【答案】 D64經(jīng)產(chǎn)婦, 5年前剖宮產(chǎn) 1 次?,F(xiàn)妊娠 37周,產(chǎn)程中產(chǎn)婦感到劇烈腹痛。 查:產(chǎn)婦煩躁不安, BP120/80mmHg , 子宮收縮 50秒/2分,胎心 156次/分。子宮體平臍部位凹陷,下
20、腹壓痛,胎頭高浮,LOA 。該患者可能的診斷是A、子宮收縮過強B、先兆子宮破裂C、子宮破裂D、子宮收縮乏力E、胎兒窘迫【答案】 B65藥物與胎兒血漿蛋白的結(jié)合率 ()A. 大于母體B .等于母體C. 低于母體D. 無法確定E. 以上全都不是【答案】 C66糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是A、顱神經(jīng)病變B、周圍神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)病變E、脊髓病變【答案】 B67.卵巢癌n期的病變范圍為A、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,包膜破裂B、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴盆腔轉(zhuǎn)移C、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴腹水有癌細(xì)胞D、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,包膜完整,腹膜面有鏡下種植E、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴
21、肝淺表轉(zhuǎn)移【答案】 B68下列疾病可出現(xiàn)鐵銹樣痰的是A 、慢性支氣管炎B、肺癌C、肺炎D 、肺結(jié)核E、急性左心衰【答案】 C69 正常成年人在清晨安靜狀態(tài)下,口腔溫度應(yīng)為A、3536CB、3637CC、36.3-37.2 CD、36.6-37.7 CE、37.5-38C【答案】 C70股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是A、肢體明顯短縮B、功能嚴(yán)重喪失C、腫脹不明顯D 、骨摩擦音,骨擦感不明顯E 、遠(yuǎn)端骨折段處于極度外旋位【答案】 E71不必按國家現(xiàn)有規(guī)定采購的是()A. 麻醉藥品B.精神藥品C.免疫規(guī)劃用疫苗D、計劃生育藥品E.急救用藥【答案】 R72新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是A、卡介
22、苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸B 、卡介苗、乙肝疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、乙肝疫苗D、肺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸E、卡介苗、麻疹疫苗【答案】 B73在農(nóng)村,發(fā)現(xiàn)除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎外的其他乙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似病 人時,報告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣(區(qū))衛(wèi)生防疫機構(gòu)的時間是A、1 小時內(nèi)B、2小時內(nèi)C 、 6 小時內(nèi)D 、 12 小時內(nèi)E、24 小時內(nèi)【答案】 D74引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見的原因是A、膽道蟲回蟲癥B、急性膽囊炎C、膽總管結(jié)石D、先天性膽總管擴張E、復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎【答案】 C7550歲男性,外傷后致脛腓骨中下 1/3開放性骨折,經(jīng)治療, 3個月后 X 線片復(fù)查見,骨折
23、略有移位, 骨折線清晰,影響骨折愈合的最主要的原因是A、年齡較大B、骨折段血液供血不足C、傷口有感染D 、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重E、骨折復(fù)位不良【答案】 B76下列不引起頭痛的因素是 ()A. 高血壓B. 缺氧C. 大量飲酒D. 貧血E .濫用抗生素【答案】 E77高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A 、收縮壓在 140mmHg 以上和舒張壓在 90mmHg 以上B 、舒張壓在 140mmHg 以上或收縮壓在 90mmHg 以上C、需要在不同時間測量 3次血壓達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)才能確定高血壓D 、測量 3 次收縮壓都在 140mmHg 以上或舒張壓在 90mmHg 以上E. 測量3次舒張壓都在140mmHg以上【答案】 C78金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點為A、起病緩慢B、多為低熱C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E 、氨芐西林(氨芐青霉素)有特效【答案】 D79關(guān)于 2 型糖尿病的論述不正確的是A、可無明顯“三多一少”癥狀B、餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高C、餐后2小時血糖11.1mmol/LD、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性【答案】 B80消炎痛中毒的主要治療是: ()A. 對癥治療B. 利尿C. 血液透析D. 反復(fù)洗胃E. 以上都不對【答案】 A
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