2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》考點試題含答案(11)
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1、2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生考點試題含答案 (11)本資料含單選題 80 題,每小題有五個選項,只有一個選項是正確 1巨大甲狀腺腫患者,氣管插管全麻下手術(shù),歷時7 小時,術(shù)后 16小時發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,唇發(fā)紺,不能說話,呼吸極度困難,脈搏130次/分,血壓 21.3/13.3kPa (160/100mmHg ),檢查切口無腫脹,引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液,此患者的手術(shù)并發(fā)癥是A 、甲狀腺危象B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C、出血致氣管受壓D、喉頭水腫E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷【答案】 E 2下列疾病可出現(xiàn)鐵銹樣痰的是A 、慢性支氣管炎B、肺癌C、肺炎D 、肺結(jié)核E、急性左心衰【答案】 C 3麻醉藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生(
2、)A 精神依賴性 B 身體依賴性 C 興奮性 D 抑制性 E 習(xí)慣性 【答案】 B4患者男性 45 歲,四肢及頭皮反復(fù)發(fā)作的皮疹 8 年,近年逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝 關(guān)節(jié)腫痛,伴活動受限,查體指甲可見頂針樣凹陷,頭皮發(fā)跡及四肢皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹,最可能 的診斷是A 、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C 、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)E、骨關(guān)節(jié)炎【答案】 C 5腹腔穿刺抽出凝固的血液提示()A. 腹膜后血腫B. 出血性胰腺炎C. 肝、脾破裂D. 腹腔內(nèi)積血E. 抽出為血管內(nèi)血液【答案】 E 6以下不屬于簽約服務(wù)慢性病管理的描述是: ()A. 病種為社區(qū)常見慢性病B. 病種限于高血壓和
3、糖尿病C. 病人管理要個性化D. 病人管理要精細(xì)化E .根據(jù)臨床指南進(jìn)行管理【答案】 B 7導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是A 、情緒激動B 、高血壓C、吸煙D 、飲酒E、動脈粥樣硬化【答案】 E 8進(jìn)行股靜脈穿刺時,患者的正確體位是()A. 仰臥,屈膝B. 仰臥,屈膝,略外展C. 仰臥,下肢伸直D. 仰臥,下肢伸直,略內(nèi)收E. 仰臥,下肢伸直,略外展【答案】 E 9上腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見于A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、膽囊炎D、胰腺炎E、胰腺癌【答案】 E10男, 14 歲。突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛,呈陣發(fā)性加劇,是下列哪項典型表現(xiàn)A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲癥C、膽石癥D、急性胰腺炎E、消化性
4、潰瘍【答案】 B11下列各項描述中,哪一項不是地震災(zāi)害致顱腦創(chuàng)傷的特點:()A. 高死亡率B .多合并其他系統(tǒng)損傷C. 低致殘率D. 高致殘率【答案】 C 12下列情況不易引起膽汁瘀積性黃疸的是A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸【答案】 D13關(guān)于小兒藥物排泄的特點,敘述錯誤的是: ( )A. 新生兒腎功能低下導(dǎo)致藥物半衰期延長B .新生兒腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的能力較成人差C. 兒童期的腎功能低于成年人【答案】 C14消化性潰瘍的主要癥狀是A、厭食,消瘦B 、惡心,嘔吐C、曖氣,反酸D、上腹疼痛E、嘔血,黑便【答案】 D 15老年人
5、盡量多采用的給藥途徑是: ()A. 口服B. 肌肉注射C. 靜脈給藥【答案】 A16小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異,以下敘述正確的是:( )A. 嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒B .麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒高得多C. 巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在嬰幼兒腦中濃度明顯低于年長兒【答案】 A17肩凝病針灸治療的處方是( )A. 肩髃、肩前、肩貞、阿是穴B .肩井、肩髎、肩貞、阿是穴C. 肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴D. 肩髃、肩髎、臂臑、阿是穴E. 肩前、肩髎、肩貞、阿是穴【答案】 C18 糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是A、顱神經(jīng)病變B、周圍神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)病變E、脊髓
6、病變【答案】 B19嚴(yán)重缺鉀患者首先積極治療原發(fā)病,同時補鉀,正確的補鉀應(yīng)方法是()A. 單純口服 10%氯化鉀 10-20ml ,每日二次B. 用10%氯化鉀10-20ml靜脈推注、再服氯化鉀C. 10% 氯化鉀 60ml 加入 5%的葡萄糖液 500ml 中靜脈滴注D. 氯化鉀入液體中稀釋成 0.3%濃度靜脈滴注E. 先靜脈推注10%氯化鉀10ml再靜滴0.5%氯化鉀【答案】 D20診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是A、上腹部疼痛B、腹脹,排氣,排便停止C、腸鳴音減弱D 、血清淀粉酶超過 500U/dlE、腹部X線平片【答案】 D21 躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A、入睡困難B 、多夢C、早醒D、睡眠
7、需要減少E、易驚醒【答案】 D22女性, 28 歲,間歇性上腹痛已 3年,近來腹脹加重,伴嘔吐,嘔吐物為隔餐食物,抗酸劑治療無效, 檢查腹部有振水音,此病例考慮診斷為A 、胃癌B 、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性潰瘍合并幽門梗阻E、反流性胃炎【答案】 D 23治療和預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是A、孕婦應(yīng)多戶外活動,食用富含鈣的食物B、嬰幼兒多行日光浴C、 確保兒童每日獲取維生素D至少400IUD、骨科矯形治療E、肌肉注射維生素 D2030萬IU/次【答案】 C24關(guān)于電損傷局部損傷特點以下哪項不正確: ()A. 有入口和出口B. 深部損傷范圍遠(yuǎn)較體表損傷輕C. 肌肉收縮呈肢體攣縮狀D. 可出現(xiàn)局部壞
8、死【答案】 B25骨髓穿刺的禁忌證有()A. 白血病B. 骨髓增生異常綜合征C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜D. 缺鐵性貧血E. 血友病【答案】 E 26糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A、水腫消退B、蛋白尿消失C、血粘度恢復(fù)D、血尿消失E、血漿白蛋白恢復(fù)正常【答案】 B 27救人時至關(guān)重要的是:()A. 營救者感到極度疲勞時應(yīng)果斷放棄營救B. 對水情復(fù)雜的地域發(fā)生的淹溺,應(yīng)盡快呼叫專業(yè)急救人員救援C. 淹溺者為疾病患者、高齡者或兒童時需要呼叫救護(hù)車D. 以上都正確【答案】 D28HIV 不能通過下列途徑傳播的是A、性接觸B 、輸血C、母嬰垂直傳播D 、握手E. 共用注射器【答案】 D 2
9、9下列對結(jié)核桿菌的認(rèn)識,錯誤的是A、對外界抵抗力較強B、微生物學(xué)分離培養(yǎng)中生長緩慢C、陽光下曝曬 2小時也不能被殺滅D、陰濕處可生存 5個月以上E、煮沸100C 5分鐘可殺滅【答案】 C30 一哺乳期患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)4cm 大硬塊,疼痛已兩天,多為A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D 、肉瘤E、乳房囊性增生病【答案】 C 31癰的主要致病菌是A 、金黃色葡萄球菌B、變形桿菌C、綠膿桿菌D 、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【答案】 A32女病員導(dǎo)尿,下列步驟中哪項是錯誤的()A. 嚴(yán)格無菌操作B. 病員取仰臥屈膝位C. 插管動作宜輕慢D. 導(dǎo)管插入尿道約 46cmE. 導(dǎo)管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出用原管
10、重插【答案】 E33腎性少尿的病因包括: ()A. 急性腎炎B. 急進(jìn)性腎炎C. 急性間質(zhì)性腎炎D. 急性腎小管壞死E .以上均是【答案】 E34關(guān)于微生物的描述正確的是()A 都致病 B 大部分致病 C 少部分致病 D 都不致病E 都對人和動物有益【答案】 C35 等滲性缺水細(xì)胞外液的滲透壓A、增高B 、不變C、下降D、快速改變E、緩慢改變【答案】 B36貧血定義是指單位容量血液內(nèi)A、紅細(xì)胞壓積低于正常B、紅細(xì)胞數(shù)低于正常C、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和(或)紅細(xì)胞壓積低于正常D、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白濃度低于正常E、循環(huán)血容量較正常者少【答案】 C37下列哪項不是急性炎癥的特點 ()A 起病急,
11、癥狀明顯 B 病程短,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?C 病變有大量肉芽組織增生 D 血液中白細(xì)胞的數(shù) 量常常增多E 發(fā)生于體表時,局部表現(xiàn)明顯【答案】 C 38中年男性,肥胖,近來體重略有減輕,無明顯“三多”癥狀,空腹血糖7.8mmol/L 。診斷考慮A、糖尿病B、庫欣綜合征C、慢性肝病D 、單純性肥胖E、下丘腦綜合征 糖尿病基本知識(二) 【答案】 A 39我國狂犬病的主要傳染源是A 、病犬B、病貓C、蝙蝠D、狼E 、患者答案】 A2 個月來感到體力和食欲均()40男性, 42歲, 5年前體檢發(fā)現(xiàn) HBsAg(+) ,但肝功能正常,未予理會。近 減退:查 ALT240IU / L , TBil為40卩mol
12、 / L , HBsAg(+)。最有可能的診斷是A. 急性黃疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 慢性乙型肝炎E. 慢性重型肝炎【答案】 D4138歲,初次妊娠, 24周糖篩查:血糖值為 9.5mmol/L ,病人需進(jìn)一步檢查A、尿糖檢測B 、空腹血糖C、OGTTD、尿酮體E、羊水穿刺【答案】 C42關(guān)于 QT 間期描述正確的是 ()A. 正常的QT間期是0.450.50sB. 男性比女性的 QT間期延長C. 不容易受心率的影響D. QTc 延長更有臨床意義E. 個人信息表、老年自理能力評估表 【答案】 D43腹部平臥位縱切面的圖像標(biāo)準(zhǔn)方位是:()A. 圖左是頭端,圖右為足端B.
13、 圖左為足端,圖右為頭端C. 圖左為病人右側(cè),圖右為病人左側(cè)D. 圖左是病人左側(cè),圖右是病人右E .以上都不對【答案】 A44紫外線消毒是屬于A、化學(xué)消毒B、物理消毒C、低溫消毒D、機械除菌E、熱力消毒【答案】 B45 當(dāng)同時存在水、電解質(zhì)和酸堿失衡時,首先應(yīng)A 、調(diào)節(jié)酸堿失衡B、補充氯不足C、調(diào)節(jié)血容量D、調(diào)節(jié)鉀不足E、調(diào)節(jié)鈉不足【答案】 C 46早期心肺復(fù)蘇的基本措施不包括A 開放氣道B人工呼吸C .胸外心臟按壓D .電除顫【答案】 R47. 注射部位皮膚消毒的直徑為(A . 5 cm B . 4 cm C . 3 cm【答案】 A)E.補充血容量)D. 2 cmE. 1 cm)A .臨床
14、表現(xiàn)C. 血細(xì)菌培養(yǎng)E .紅霉素試驗性治療【答案】 DB. X 線特異表現(xiàn)D 血清冷凝集試驗陽性48. 診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是(49. 下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是 ()A. 小兒及老人B. 精神狀態(tài)不正常者C嚴(yán)重腹脹者D. 昏迷者E. 病史不清者 【答案】 C( )B. 乙類傳染病 C. 按甲類傳染病上報的乙類傳染病E. 未列入分類的傳染病50. 病毒性肝炎屬于A. 甲類傳染病D. 丙類傳染病 【答案】 B51. 關(guān)于電損傷焦痂的敘述以下哪項不正確: ()A. 皮膚呈焦痂無彈性可阻礙肢體血液循環(huán)產(chǎn)生紫紺、脈搏減弱、知覺減退B. 焦痂不會導(dǎo)致肌肉或肢體發(fā)生壞死C. 環(huán)形焦痂發(fā)生在頸、胸
15、部,可嚴(yán)重影響呼吸,導(dǎo)致呼吸困難D. 環(huán)形焦痂須及早施行焦痂切開減壓術(shù),以解除焦痂對肢體血液循環(huán)的壓迫及對人體呼吸的影響 【答案】 B52. 某女, 32 歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。 2 年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到 醫(yī)生說了一句 “夾斷了” 的話。 之后即感到全身無力, 出現(xiàn)雙腿不能走路, 曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn), 但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族 史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實驗室檢查 未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮A、多發(fā)性硬化B 、重癥肌無力C
16、、隱匿性抑郁癥D、癔癥E 、心因性精神障礙【答案】 D53. 黃體功能不足的典型臨床表現(xiàn)是A、月經(jīng)中期少量出血B、月經(jīng)周期縮短,經(jīng)前淋漓C、不規(guī)則出血D、月經(jīng)周期縮短,經(jīng)后淋漓E、不孕或妊娠中期流產(chǎn)【答案】 B54男性患者, 45 歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補術(shù),一般情況尚好,BP :140/95mmHg ,針對這一情況應(yīng)選擇的處理方法為A 、用降壓藥使血壓下降至正常水平B、可以不用降壓藥物C、用降壓藥使血壓稍有下降D、用降壓藥使血壓顯著下降E、用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平【答案】 B55.1度房室傳導(dǎo)阻滯是指()A. P-R間期延長0.12秒B. P-R間期延長0.21秒C. P 波脫落
17、D. P 波不規(guī)則E. P-R 間期逐漸延長【答案】 B56. 25 歲男性患者, 2 周前體檢時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無任何癥狀,為明確診斷,下列檢查首選的是A、雙腎B超B、靜脈腎盂造影C 、腎活檢D 、尿紅細(xì)胞位相E、腹部平片【答案】 D57. 流行性腮腺炎最主要的傳播途徑是A 、飛沫傳播B、接觸傳播C、蟲媒傳播D、消化道傳播E、血液傳播【答案】 A58. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應(yīng)當(dāng)立即向()A 所在科室報告B 所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告C 所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報告D .所在醫(yī)療機構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報告E 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機關(guān)報告【答案】 A59. 關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列錯誤的是A、
18、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式上咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血中混有痰沫,嘔血中混有飲食物殘渣、胃液等D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血不可能出現(xiàn)黑便【答案】 E60. 預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時,最常選用的部位是()A. 前臂上段內(nèi)側(cè)B. 上臂外側(cè)C. 大腿外側(cè)D. 上臂三角肌下緣E. 肩胛下方【答案】 D 61搶救淹溺患者時哪項是錯誤的: ( )A. 淹溺患者體溫低于 30C以下,即不能用藥也不能除顫,應(yīng)邊實施心肺復(fù)蘇,邊升高患者體溫B. 淹溺5分鐘后才被撈出者多已經(jīng)發(fā)生心搏驟停,需要立即實施心肺復(fù)蘇C. 控水不會引起胃內(nèi)容物反流和誤吸D. 對可疑有頭頸部外傷、胸腹外傷及脊柱損傷的淹溺者,開放呼
19、吸道時不能采用常規(guī)的仰頭提頦法,而要 采取改良拉頜法【答案】 C62小兒腹瀉輕型較重型的主要區(qū)別點是A 、稀便或水樣便B、每日大便超過 10次C、有水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀D、大便含粘液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴【答案】 C63接種疫苗的證卡查驗內(nèi)容包括()A. 姓名B. 性別C. 出生年月日D. 接種記錄E. 以上均是【答案】 E64治療便次增多,便中帶有黏液膿血,腹痛、里急后重,治療應(yīng)選用的腧穴是()A. 天樞、上巨虛、合谷、下脘、關(guān)元B. 中脘、氣海、大橫、曲池、足三里C. 內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、三陰交D. 天樞、上巨虛、內(nèi)庭、足三里E. 天樞、大腸俞、脾俞、腎俞【答案】 A65尿液有
20、爛蘋果樣氣味見于()A. 服維生素B12后B尿放置過久C. 糖尿病酮癥D. 多吃蘋果后E. 慢性膀胱炎【答案】 C66 下列關(guān)于支氣管肺炎的治療,錯誤的是A、首選青霉素B 、根據(jù)病原菌選用敏感藥物C、支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素)D、復(fù)方新諾明可適用于任何年齡的小兒E、 葡萄球菌肺炎抗生素治療總療程為6周【答案】 D67某人車禍后出現(xiàn)癱瘓,其肢體能在床上移動,但不能抬起,按肌力分級,應(yīng)屬于A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級【答案】 C68關(guān)于溶血性貧血的定義,下列描述正確的是A 、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C 、骨髓造血功能亢進(jìn)D、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償E、紅細(xì)胞破壞增加
21、,超過骨髓代償能力 【答案】 E 69女, 60歲,右頸淋巴結(jié)腫大 3 個月,蠶豆大小,其可能性最小的病變是 A 、轉(zhuǎn)移癌B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C 、惡性淋巴瘤D、淋巴結(jié)結(jié)核E、轉(zhuǎn)移性肉瘤【答案】 E70下列關(guān)于腸鳴音產(chǎn)生的原理描述正確的是()A 小腸有發(fā)音結(jié)構(gòu)B 大腸有發(fā)音結(jié)構(gòu)C 小腸或大腸運動推動腸內(nèi)容物流動的聲音D 小腸的運動聲音E 大腸的運動聲音【答案】 C71口服鐵劑治療缺鐵性貧血的正確治療方法是A、不間斷地服用 68周B、一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平C、略低于正常血紅蛋白值后待其自然增長到正常水平D、服至血紅蛋白高于正常水平,以免復(fù)發(fā)E、血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服 1個月,6個月時還
22、可復(fù)治34周 【答案】 E 72 根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為A 、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、壓縮性骨折和橫行骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開放性骨折和閉合性骨折【答案】 E73關(guān)于電軸的初步判斷,錯誤的是()A. I 導(dǎo)聯(lián)主波向上,B. I 導(dǎo)聯(lián)主波向下,C. I 導(dǎo)聯(lián)主波向下,D. I 導(dǎo)聯(lián)主波向上,III 導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸不偏 III 導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸不偏 III 導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸右偏I(xiàn)II 導(dǎo)聯(lián)主波向下,電軸左偏E. 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、心電圖 【答案】 B74分布藥物較多的器官不包括()A. 心B. 脾C. 腎D.
23、 大腸E. 肺答案】 AA. 胸膜炎B. 帶狀皰疹C. 心絞痛D. 心肌梗死E. 反流性食管炎【答案】 A 76人工胸外心臟按壓的深度是()A . 1 2 cm B. 56 cmC. 78 cm D. 35 cmE . 46 cm【答案】 D77 下列部位受刺激后產(chǎn)生尿路刺激征的是A、尿道B、輸尿管C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸D、膀胱前壁+膀胱頸E、膀胱后壁+膀胱頸【答案】 C78 下列方法診斷妊娠最可靠的一組是A、 停經(jīng)史,早孕反應(yīng),B超見宮內(nèi)光團(tuán)B、 停經(jīng)史,內(nèi)診子宮增大,B超見宮內(nèi)胎囊、胎芽、胎心,尿hCG ( + )C、停經(jīng)史,胎動感,腹部漸膨隆D、 停經(jīng)史,早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,尿hCG ( + )E、 早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,附件囊性小包塊,尿hCG ( + ) 【答案】 B79心肺復(fù)蘇后氣管插管超過48 72 小時仍不能拔除者,應(yīng)采取()A. 應(yīng)用呼吸興奮劑B. 氣管切開C. 吸氧D. 高壓氧艙E .機械人工呼吸【答案】 B 80將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括A.測血糖B.留尿查酮體C.開放靜脈通道D. 使患者平臥,去掉枕頭,吸氧E.靜脈注射50%葡萄糖50100ml【答案】 E
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