約翰霍普金斯跌倒風險評估量表

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約翰霍普金斯跌倒風險評估量表 第 部 分 低風險 咼風險 如果患者情況不 符合量表第一部 分的任何條目， 則進入第二部分 的評定 患者昏迷或 完全癱瘓 住院前6個月內(nèi)有 >1次跌倒史 住院期間有跌倒史 第 部 分 患者年齡 分值 大小便排泄 分值 患者攜帶 管道數(shù) 分值 60-69 歲 1 失禁 2 1 1 70-79 歲 2 緊急和頻繁 的排泄 2 2 2 > 80歲 3 緊急和頻繁 的失禁 4 3及3根以 上 3 活動能力 分值 認知能力 分值 跌倒史 分值 患者移動/轉(zhuǎn)運 或行走時需要輔 助或監(jiān)管 2 定向力障礙 1 最近6個 月有1次 不明原因 跌倒經(jīng)歷 5 步態(tài)不穩(wěn) 2 煩躁 2 視覺或聽覺障礙 而影響活動 2 認知限制或障礙 4 高危藥物 分值 高危用藥如鎮(zhèn)痛藥（患者自控鎮(zhèn)痛 PCA和阿 片類藥）、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、 瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥數(shù)量 1個高危藥物 3 2個及以上 5 24 h內(nèi)有 鎮(zhèn)靜史 7 第二部分得分范圍為 0-35分, > 13分為高度風險。 為3個等級，V 6分為低度風險，6-13分為中度風險，