心理衛(wèi)生與心理健康

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1、社區(qū)心理衛(wèi)生,心理教研室 李玉霞 電話 2112852,,良好的健康狀況和由之而來的愉快的情緒，是幸福的最好資金。 _____斯賓塞,心理學,心理學 是研究人的心理活動及行為規(guī)律的科學 關鍵詞 1.心理活動指日常心理現象,伴隨生活的每個瞬間幻燈片 4 2.行為規(guī)律 心理是行為的動力,行為是心理的表現 如:自殺行為(張國榮自殺分析)幻燈片 5 3.科學 哲學稱做心理學之父 代表人物 亞里士多德笛卡兒洛克 生理學稱心理學之母 代表人物 達爾文繆勒,如：我們到十字路口，見到警察和紅燈，開車踩剎車的心理活動歷程。感覺（紅燈刺激）---神經傳遞---

2、---大腦反應-----信息輸出------剎車行為,心理活動無處不在，包括夢境中,,從張國榮看自殺行為的心理根源 2003年4月1日,香港著名歌手張國榮以自殺的方式結束了他46年功成名就的一生,一個名利雙收、集萬千寵愛以一身的人在風華正茂的年齡選擇放棄生命，原因到底是什么？答案藏在他不愿回首的童年里，也由此導致他得抑郁癥，最終以自殺行為來解決他的心 理問題。,第一章 心理健康與心理衛(wèi)生,第一節(jié) 概述 一、心理衛(wèi)生的概念 1.健康概念及其演變 1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在它成立時的憲章中就明確提出：“健康乃是一種在軀體上、心理上和社會適應上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的

3、現象?！? 1986年，世界衛(wèi)生協會年會發(fā)出“健康還要包括良好的道德品質”宣言，進一步豐富了健康的內涵，使心理健康和健康的內容更加完整。,,2、心理衛(wèi)生與心理健康 心理衛(wèi)生(mental hygiene)又稱精神衛(wèi)生， hygiene一詞系古希臘健康女神之意，后以health代替hygiene，應稱心理健康（mental health），但仍可習稱心理衛(wèi)生。心理衛(wèi)生通常有四層含義。 首先“衛(wèi)生”是“健康”的同義語，是一種狀態(tài)，說某人的心理是衛(wèi)生的，也就是說某人心理處在健康狀態(tài)； 其次，“衛(wèi)生”也指一種習慣行為方式，說某人講究心理衛(wèi)生，意指說某人以符合保護和增進心理健康（狀態(tài)）的行為方式；,

4、,再次，心理衛(wèi)生指一項工作，這種工作從狹義上講，指預防精神疾病發(fā)生，保證精神病人享有的治療和人道待遇，促使精神疾病盡快康復和減少復發(fā)的工作。 最后，心理衛(wèi)生常常是心理衛(wèi)生學的同義語，心理衛(wèi)生學是研究如何開展心理衛(wèi)生工作，如何培養(yǎng)人們形成良好的行為方式以達到心理健康狀態(tài)的應用性學科，現在也稱為健康心理學。,二、社區(qū)衛(wèi)生工作的目標與原則,(一)最高目標：預防精神疾病的發(fā)生。 (二)指導思想：公共衛(wèi)生(初級衛(wèi)生保健) (三)工作原則：三級預防的原則 1、病因學預防(消除和減少致病因素) 營造健康的精神衛(wèi)生社會環(huán)境；形成健康的生活方式；培養(yǎng)良好的心理素質；科學的工作或學習方式；優(yōu)生優(yōu)育；精神病人與弱

5、智人群的保護。,2、臨床前期預防(早期發(fā)現，早期治療) 1)早期發(fā)現(初發(fā)病人與病人病情復發(fā)) 健康人群的監(jiān)測(線索調查)；定期檢查(隨訪)；家庭與社區(qū)的監(jiān)護；病人的自我檢查。 2)早期治療，早期用藥。 合理用藥的原則；家庭治療的原則；雙向轉診的原則；心理咨詢與心理治療。 3、康復期的預防(防止和減少精神殘疾) 縮短病程的治療原則；抗復發(fā)的原則；減輕殘疾程度的原則；精神康復的原則。,心理健康的標準,（一）心理健康的涵義 沒有心理疾病 積極發(fā)展的心理狀態(tài) ---個體對環(huán)境的高效而滿意的適應，在這種狀態(tài)下，人的生命具有活力，人的潛能得到開發(fā)，人的價值能夠實現。,心理健康“灰色區(qū)人”理論,各種非病理

6、性精神痛苦之總和 各種病理性精神痛苦之總和 白 黑 純白 淺灰色 深灰色 純黑 健康人格 各種由生活人際關系 各種變態(tài)人格 精神病 自信心高 壓力而產生心理沖突 與人格異常、 患 者 適應力強 與障礙的人 障礙的人 服務 無 需 心理咨詢員 心理醫(yī)師 精神病 人員 社會工作者 心理門診大夫 醫(yī) 生,,,心理健康的標準,第一，智力正常。這是學習、生活與工作的基本心理條件，也是適應周圍環(huán)境變化所必需的心理保證。并且能保持對學習濃厚的興趣和求知欲望。,第二，情緒健康。其標志是情緒穩(wěn)定和心情愉快。包括的內容有：

7、愉快情緒多于負性情緒、樂觀開朗、富有朝氣，對生活充滿希望；情緒較穩(wěn)定，善于控制與調節(jié)自己的情緒，既能克制又能合理宣泄自己的情緒；情緒反應適度。,第三，自我評價正確。正確的自我評價是心理健康的重要條件。進行自我觀察、自我認定、自我判斷和自我評價時，能做到自知，恰如其分地認識自己，擺正自己的位置，既不妄自尊大也不妄自菲??；面對挫折與困境，能夠自我悅納，喜歡自己，接受自己，自尊、自強、自制、自愛適度，正視現實，積極進取。,第四，人際關系和諧。良好而深厚的人際關系，是事業(yè)成功與生活幸福的前提，人際關系狀況最能體現和反映人的心理健康狀況。心理健康的人樂于與他人交往，擁有廣泛而深厚的人際關系。能用尊重、信

8、任、友愛、寬容、理解的態(tài)度與人相處，能分享、接受和給予愛和友誼，與集體保持協調的關系，能與他人同心協力，合作共事，樂于助人。,第五，意志健全。意志是推動人們采取各種行動克服困難以達到預定目標的心理過程。意志健全者在行動的自覺性、果斷性、頑強性和自制力等方面都表現出較高的水平。心理健康的人擁有良好的意志品質，具體表現為，在各種活動中都有自覺的目的性，能適時地做出決定并運用切實有準備的方式解決所遇到的問題。有較強的挫折承受力和自制力，能在行動中控制情緒和言而有信，而不是行動盲目，畏懼困難，頑固執(zhí)拗。,第六，人格完整。人格是個體比較穩(wěn)定的心理特征的總和。人格完善就是指有健全統一的人格，個人的所想、所

9、說、所做都是協調一致的。人格完善包括人格結構的各要素完整統一；具有正確的自我意識，不產生自我同一性混亂，以積極進取的人生觀作為人格的核心，并以此為中心把自己的、需要、目標和行動統一起來。,第七、社會適應良好。良好的社會適應是指一個人對社會環(huán)境的刺激能作出恰當正常的反應。心理健康的人具有較強的適應能力，能較快地適應自己所處的各種環(huán)境；能面對現實，接受現實，既有高于現實的理想，又不沉溺于不切實際的幻想與奢望。對自己的力量有充分的信心，能妥善處理生活、學習和工作中的各種困難和挑戰(zhàn)。,第八，心理行為符合年齡特征。應具有與角色相應的心理行為特征。,第二節(jié) 不同年齡階段的心理衛(wèi)生問題,一、兒童心理衛(wèi)生 （

10、一）婚姻及受孕心理衛(wèi)生 （二）乳兒期心理衛(wèi)生 （三）嬰兒期心理衛(wèi)生 （四）幼兒期心理衛(wèi)生 （五）童年期心理衛(wèi)生 二、青少年心理衛(wèi)生 （一）少年期心理衛(wèi)生 （二）青年期心理衛(wèi)生 三、中老年期心理衛(wèi)生 （一）中年期心理衛(wèi)生 （二）更年期心理衛(wèi)生 （三）老年期心理衛(wèi)生,孔子關于年齡特征的思想,吾十有五，而志與學，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不愈矩。,,身心發(fā)展的不同階段,（一）婚姻及受孕心理衛(wèi)生,,,1、婚前檢查的必要性,通過婚檢可以了解有無遺傳病或遺傳缺陷，如有則勸其不要結婚或不要生育，以減少或杜絕遺傳病的發(fā)生，有利于優(yōu)生。,2、孕婦的精神活動對胎兒的影響,如果

11、孕婦情緒長期過度緊張，如發(fā)怒、恐懼、痛苦、驚嚇、憂慮或受嚴重刺激等，將對胎兒下丘腦造成不良影響，致使日后患精神病的機率大。即使能夠幸免，往往出現低體重兒，此類嬰兒好動、情緒欠佳、易哭鬧、消化功能紊亂，發(fā)病率高。此外，孕早期孕婦情緒的過度不安，可致胚胎發(fā)育不良，導致流產，并可引起胎兒唇裂及腭裂等畸形。在母腹中經歷了1976年唐山大地震的孩子，平均智商為84.43分，而沒有經歷過的孩子平均智商可達到91.95分。,3、受孕年齡對后代心理健康的影響,最佳受孕年齡是2529歲。如果超過了35歲受孕，可使先天愚型和畸形兒的發(fā)病率增大。,4、胎教對子女心理健康的影響,一、撫摸訓練 （1） 撫摸胎教可以鍛煉

12、胎寶寶皮膚的觸覺，從而促進了胎寶寶大腦細胞的發(fā)育，加快胎寶寶的智力發(fā)展。（2）撫摸胎教還能激發(fā)起胎寶寶活動的積極性，促進運動神經的發(fā)育。經常受到撫摸的胎寶寶，對外界環(huán)境的反應也比較機敏，出生后翻身、抓握、爬行、坐立、行走等大運動發(fā)育都能明顯提前。（3）在進行撫摸胎教的過程中，不僅讓胎寶寶感受到父母的關愛，還能使準媽媽身心放松、精神愉快，也加深了一家人的感情。,4、胎教對子女心理健康的影響,二、音樂胎教 它不僅可以促進胎兒的身心發(fā)育，而且還能培養(yǎng)孩子的音樂天賦。澳大利亞一家醫(yī)院曾進行胎教追蹤試驗，讓35名孕婦在妊娠期間每天欣賞優(yōu)美的輕音樂，結果她們所生子女中有7人成為音樂家，2人成為優(yōu)秀舞蹈演員

13、，其余智力均普遍高于一般水平。,（二）乳兒期心理衛(wèi)生,,1、提倡母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的好處： （1）母乳中脂肪酸比例適宜，在胃內可形成較容易消化的小凝塊。 （2）母乳有抗過敏作用。 （3）母乳中的維生素含量也較牛奶高，如維生素C和維生素D。 （4）母乳的溫度適宜，新鮮無需消毒，隨時可以哺喂，不易被病菌污染，既安全經濟又方便省事。 （5）促進母親和孩子之間的情感交流。在一時期的乳兒依戀需求特別強烈，所以說母親的喂養(yǎng)可以滿足他們的這種需要。,2、重視感官功能、動作功能和言語功能的訓練,,3、注意不良行為的矯正,（1）不良的睡眠習慣 從小養(yǎng)成良好的入睡習慣。乳兒睡前不含乳頭，母親不要拍抱著或搖著嬰兒入

14、睡再把他放到床上，也不要唱催睡曲哄孩子入睡，也不要養(yǎng)成陪著孩子入睡的習慣。有的母親為了白天干點活兒或者其他的事情，就哄著孩子睡覺，結果，晚上的時候孩子就不睡覺了，開始折騰大人。 （2）哭鬧不止 排除得病得因素外，孩子哭鬧不止是因為想引起父母的注意，這個時候父母應該怎么辦？,三、嬰兒期心理衛(wèi)生,,1、斷奶的心理衛(wèi)生問題,斷奶一般在乳兒1012個月時進行.斷奶對孩子來說是件大事,不能搞突然襲擊,更不能采用讓母親與孩子暫時隔離以及在乳頭上涂辣椒末等粗暴的辦法.而應有計劃地通過逐漸增加蛋糕,奶糊,稀粥的辦法,循序漸進地斷奶.否則會給乳兒造成重大的精神刺激.,嬰兒期感覺統合訓練,2、口頭語言訓練,嬰兒期

15、尤其是23歲期間，口語發(fā)展迅速，表現在隨意模仿與不隨意模仿力都特強。所以家長首先要注意自己語言的標準性、完整性和衛(wèi)生性，盡量少使用兒語，并利用與孩子交往的一切機會讓他早聽、多聽；多鼓勵、常矯正；多利用物體、玩具、圖片訓練；多說完整的簡單句子；不要刻意規(guī)定訓練任務，更不要強迫孩子說話，讓孩子在輕松愉快的情景中發(fā)展語言能力、培養(yǎng)學習語言的興趣。,3、運動技能訓練,與古人類直立行走的意義相似，嬰兒的獨立行走也具有重大的 意義。隨著手的解放，嬰兒在成人的指導下逐漸嘗試用手去擺 弄各種物品和玩具、去使用飯匙、鉛筆等工具，從而促進了各 種感知覺的發(fā)展。父母應抓住嬰兒期這個感知覺發(fā)展最重要、 最迅速的寶貴時

16、期，通過多種方式與游戲，訓練孩子走、跑、 跳、轉身、翻滾等基本動作，尤其要注重搖、擺、觸、摸、拿、拼裝等手的功能訓練（如搭積木等），以促進感覺器官的發(fā)育和肌肉力量的增強，并發(fā)展孩子的注意、意志、情感、自信心等心理品質。,4、獨睡,a、首先根據孩子喜歡的顏色或讓孩子自己參與挑選床上用品，并和孩子一起布置他睡的小床。擺飾可適當考慮趣味性，引起孩子獨睡的欲望和興趣。b、當孩子第一次與父母分睡后，不習慣來敲或進父母的房間，父母可以“心硬”一點。 c、可適當向孩子講解一些勇敢的小英勇故事，和同齡孩子獨睡的例子。d、適當地誘惑一下也未必不可。,5、第一反抗期,1、理解孩子、尊重孩子。孩子到了兩三歲，喜歡跟

17、父母說“不”，這是建立自我和自尊的第一步，他們意識到自己的存在，要求有和大人一樣的平等地位，對成人的指揮和安排表現出越來越大的選擇性。此時的父母對她們的行動不要輕易加以干涉，不要傷害孩子的自尊。如果孩子必須順從你的意愿，也不要用命令的口氣“要這樣”或“不許那樣”，而要以平等的姿態(tài)，征詢孩子的意見，給孩子留出選擇的余地。如“等你看完這個動畫片就去洗澡，好不好？”即維護了孩子的自尊，孩子有樂意聽你的話，就不會輕易跟你說反話了。 2、相信孩子，滿足孩子的好奇心和合理要求。父母過度保護，往往也是導致孩子說反話的原因。,四、幼兒期心理健康發(fā)展,幼兒期心理發(fā)展特征 口頭語言發(fā)展迅速 感知覺迅速發(fā)展，但不持

18、久、容易轉移 情感強烈，富有易變性 活動的目的性、獨立性逐步增長，但自覺性、自制力仍較差 個性初步形成，自我意識發(fā)展,幼兒期心理維護 對幼兒的獨立愿望因勢利導 積極玩耍與游戲 正確對待孩子的取鬧和過失 發(fā)揮父母、老師的表率作用,1、開展豐富多彩的游戲活動,兒童在游戲中可以促進他們的感知覺、想象能力和創(chuàng)造能力。這一時期的孩子尤其喜歡“過家家”的游戲，可以促進孩子心理的成熟。,兒童游戲的特點 嬰兒的游戲：練習游戲 幼兒的游戲：象征性游戲、假裝游戲 要有現實的替代物，替代物和實物形狀有某種相似性 活動和操作與人們的有目的的行為有類似性 游戲的動機主要在于活動過程，而不重視結果 具有想像的特點 具有概

19、括性質 童年兒童的游戲規(guī)則性游戲,（二）游戲的社會性發(fā)展 獨自游戲 平行游戲 聯合游戲 合作游戲 游戲對兒童心理發(fā)展的意義 促進兒童認知發(fā)展的重要途徑 是兒童參與社會生活的特殊形式 實現自我價值，體現創(chuàng)造性能力 培養(yǎng)健全的人格 增強體質,2、溫馨的家庭環(huán)境,,幼兒期感覺統合訓練,五、童年期心理衛(wèi)生,,學齡兒童期心理維護 入學適應 培養(yǎng)正確的學習動機和學習習慣 注意開拓創(chuàng)造性思維 注意“情商”的培養(yǎng),1、從幼兒園到小學的過渡,,2、標準兒童,所謂標準兒童，就是一切聽大人囑咐，一切按大人意圖辦事的特別聽話的孩子（讓孩子學鋼琴）。這樣的兒童一般很受老師喜愛。殊不知這樣的孩子才是有問題的兒童，他們一旦

20、失去了成年人的指點，就會茫然不知所措，沒有獨立見解，缺乏獨立適應環(huán)境的能力。,六、青少年期心理衛(wèi)生,,1、性的困惑,10歲時，女生開始進入生長發(fā)育的突增階段，在十一二歲時，女生在身高和體重上都超過了同齡的男生 12歲，男生開始進入青春期的突增階段，14歲時，身高和體重趕上并超過女生 15歲時，男女生的增長速度都緩慢下來，但是，男生的增長速度仍高于女生 18歲時，男女生身高和體重都已經接近成人水平,2、情緒問題,主要表現為情緒不穩(wěn)定,3、學習問題,學習負擔重大、壓力過大而造成學習困難，主要表現為考試綜合征、厭學、逃學、離家出走。,4、人際關系問題,,5、愛情,斯騰伯格有個關于愛情的三角形理論，他

21、認為愛情包括親密、激情、承諾三種成份。在三種成份下有八種不同的愛情關系組合：,三、中老年心理衛(wèi)生,,（一）中年期,1.面對現實，量力而行 2.保持良好的人際關系 3.修身養(yǎng)性，陶冶性情 4.實現自我，發(fā)展自我,（二）更年期,1、減輕壓力，量力而行 中年人正值壯年向衰老過渡，而在社會，在家庭中，都處于一個承上啟下、繼往開來的中堅地位，既要承擔工作和事業(yè)上的重擔，又要肩負贍養(yǎng)老人、撫育兒女的重任，從而成為負荷最大的人群。無論在生理上還是在心理上，中年期承受的壓力都是最持久、最沉重的。所以他們要適當地放松，減輕壓力，量力而行。 2、正確面對更年期 更年期是中年向老年過渡的轉折期，女性在45-55歲左右，一般把絕經期前、后各兩年稱為更年期。男性在55-60歲左右。其主要原因是內分泌功能下降，不僅導致性功能下降，而且導致植物神經系統功能紊亂。這種生理的變化被人體驗到便會產生情緒反應。,（三）老年期,1.正視現實，發(fā)揮余熱 2.合理用腦 3.重新建立人際關系 4.創(chuàng)造愉快的心境 5.發(fā)揮社會支持系統的作用,祝大家學有所成！,