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1、醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,1,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院放射科 潘雨亭,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,2,X線體層攝影,縱斷體層攝影 橫斷體層攝影(CT),醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,3,縱斷體層攝影,普通X線攝影所獲得的影像是肢體、組織、器官相互重疊的二維影像,難以顯示被照體的三維的情況 為了使體內(nèi)某一層面的組織結(jié)構(gòu)或病變影像從重疊的影像中清晰顯示出來,而其他相鄰層面的組織結(jié)構(gòu)影像模糊,從而進一步進行診斷的方法,這方法就是X線體層攝影(斷層攝影),醫(yī)術(shù)是一
2、切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,4,體層攝影,普通攝影,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,5,體層攝影的發(fā)展史,1914俄國學者提出抹除干擾陰影 1921法國人發(fā)表體層攝影理論 1930意大利人將體層應用于臨床 1939我國謝志光研制成功X線體層機,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,6,X線管角度,傾 角 曝光角 支點 機械角,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)術(shù)
3、是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,7,X線體層攝影機,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,8,體層攝影的專用名詞,支 點:擺桿的轉(zhuǎn)動支軸 可調(diào)支點(床面固定、調(diào)節(jié)支點高度) 固定支點(支點固定、調(diào)節(jié)床面高度) 體 層 面:欲斷被照體的成像平面 層 間 距:相鄰兩個體層面的距離 體層角度:X線管運行分先運行后曝光 機 械 角(X線管從始至終擺桿間的夾角) 曝 光 角(開始曝光到曝光結(jié)束間的夾角),醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,9,焦點移動距離:X線管焦點在曝光時從
4、 始點至終點的行程,又 稱球管運行軌跡的長度 焦點至層面距:焦點至欲斷層面平面間 的距離 厚層體層攝影:指圓或直線小角度的體 層攝影,厚度1 3cm 薄層體層攝影:指大角度的體層攝影, 體層厚度在1cm,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,10,體層攝影的軌跡,直線軌跡 圓弧軌跡 大圓軌跡 小圓軌跡 橢圓軌跡 內(nèi)圓擺線軌跡 等進螺線軌跡,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,11,體層攝影原理,B A A
5、 A B B D C D C C D,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,A、B為欲斷層上的任兩個點,C、D為欲斷層以外的兩個點,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,12,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,13,體層攝影的方法,體層攝影的體位選擇 體層攝影的方式及角度選擇 欲斷體層平面的選擇 如何選擇體層間隔 體層攝影的步驟 如何閱讀體層攝影片,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最
6、高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,14,選擇欲斷體層平面的方法,正側(cè)位片測量法:從正位片(側(cè)位)測 量側(cè)位(正位)體層 平面的深度 直 接 測 量 法:用尺直接在身體上測量 解 剖 學 選 層法:依據(jù)人體解剖位置選層 透 視 法:透視下尋找病灶 幾 何 選 層 法:正位上顯示但側(cè)位不容 易辨別的小病灶,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,15,高仟伏攝影,管電壓(KVp ) 能量(Kev) 軟X線 2540 1726 普通X線 40100 2666 次高仟伏
7、 80100 5366 高仟伏 100250 66166 超高仟伏 3MV以上 2Mev以上,,,,,,,,,,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,16,高仟伏所用的設備,高仟伏攝影是指用100KVp以上的管電壓所產(chǎn)生的能量較大的X線,完全穿透被照體,使照片上影像在較小密度范圍內(nèi)顯示層次豐富的一種攝影方法 濾 線 器:16:1 X 線膠片:高反差膠片,提高對比度 增 感 屏:增感因子隨電壓增高而增高 X 線 機:管電壓在100KV以上的機器,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,17,
8、高仟伏攝影,普通攝影,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,18,高仟伏攝影的優(yōu)點,1.縮短曝光時間,減少運動模糊 2.影像層次豐富,廣泛應用多結(jié)構(gòu)體位 3.對體厚部位或鋇劑充盈能清晰顯示 4.對縱隔腫瘤、支氣管腫瘤提供廣泛信息 5.曝光幅度較大,提供更寬的曝光條件 6.毫安秒小,機器的容量較小,造價低,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,19,高仟伏的缺點,1.高仟伏攝影時散射線較多,照片的灰霧度增加,對比度下降,應用小焦點、高比值濾線器投照可以消除散射線對照片的影響 2.高仟伏攝影照片影像存在組織對X線吸收差異小
9、的低對比度,攝影時應特別注意選擇適當?shù)钠毓鈼l件,否則影響照片的清晰度,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,20,高仟伏的應用,胸部高仟伏攝影 鼻咽部高仟伏攝影 喉部高仟伏攝影 造影檢查,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,21,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,22,軟X線攝影,軟X線攝影是指40KV以下管電壓所產(chǎn)生的低能量X線的一種攝影方法 應用: 乳腺 陰莖 四肢 眼球,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,
10、23,乳腺解剖示意圖,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,24,乳腺示意圖,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,25,不同管電壓時鉬靶的射線強度,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,26,鉬靶X線機,X 線機:鉬靶 增感屏:高速 單面 膠 片:高反差 單藥膜 暗 盒:紙板 弧形,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,27,乳腺軸位,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,28,乳腺側(cè)斜位,醫(yī)
11、術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,29,乳腺穿刺活檢,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,30,乳腺正位,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,31,乳腺側(cè)位,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,32,正常乳腺26歲,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,33,正常蜂窩狀乳腺26歲,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,34,乳腺纖維腺瘤,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最
12、高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,35,右乳內(nèi)側(cè)腫物,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,36,乳腺癌,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,37,正常乳腺導管造影,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,38,乳腺纖維腺瘤,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,39,熒光攝影,X線熒光攝影是穿過被照體的X線在熒光屏上產(chǎn)生可見的熒光,再經(jīng)透鏡聚焦,將熒光屏上的影像轉(zhuǎn)換到較小的膠片上的攝影方法 應用: 團體檢查 教學
13、、會診,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,40,熒光攝影,熒光屏 未曝光膠片 膠片曝光處 已曝光膠片,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,透鏡,,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,41,熒光攝影小膠片,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,42,熒光攝影機的分類,1按照像系統(tǒng)分類 30mm片頁機 70mm片頁機 100mm片頁機 110mm片頁機 120mm片頁機
14、 卷片機,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,43,2按功能分類 胸部體檢熒光攝影機 胃腸體檢熒光攝影機 雙向快速換片機 體層熒光攝影機 3按結(jié)構(gòu)分類 單組透鏡熒光攝影機 光學透鏡組合反射式熒光攝影機,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,44,熒光攝影的特點,1成本低、費用少、整理照片簡單 2適用于一種檢查,操作簡單,效率高 3診斷率高,可照片保存,便于復查 4膠片小,規(guī)格統(tǒng)一,處理易自動化 5可用放大投影儀供教學、會診使用 6使用防護設備,病人及工作人員接觸 的照射劑量小,醫(yī)術(shù)是一切技
15、術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,45,熒光攝影的應用,1集體體檢及替代醫(yī)療單位的大部分透 視 2替代心臟大血管造影大片 3胃腸道疾病的普查,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,46,放 大 攝 影,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,47,原 理,直接放大攝影,就是在普通X線基礎上,利用焦點、肢體、膠片三者的幾何學原理進行放大的方法。,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,48,放大率的計算,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希
16、波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,49,放大攝影原理圖,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,50,肢體位置與放大率的關系,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,51,二、 焦點與放大率的關系,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,52,焦點與放大倍數(shù)的關系,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,53,三、放大攝影的特殊效應,1. 放大攝影可提高檢測率 2. 背景彌散效應: 3. 移動的放大模糊度 4. 放大攝影可以使細小物體影像消失。(1) 半影的
17、濾過效應: (2) 放射線的濾過效應: (3) 疊加效應: 5. 放大率的可變性,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,54,物體影像頻率與放大率的關系,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,55,設 備,一、X線機: 1. X線管:一般應在0.3mm以下 2. X線放大攝影臺: 二、濾線設備 放大攝影一般不用濾線柵。X線管窗口必須放置濾過板,使總濾過相當于2.5mm的鋁。 三、增感屏與膠片 中速屏適宜做放大攝影用。放大攝影用膠片應盡量使用高速、高對比度、顆粒小、斑點少的為好。 四、測試標記,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美
18、和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,56,放大攝影測試卡標記示意圖,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,57,攝影技術(shù),一、放大攝影注意事項: 二、放大攝影的曝光條件:,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,58,總結(jié),醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,59,縱斷體層攝影,縱斷體層攝影的發(fā)展史 縱斷體層攝影的原理 縱斷體層攝影的臨床應用 高仟伏攝影的原理 高仟伏攝影的優(yōu)缺點及應用 乳腺攝影的原理 乳腺攝影的臨床應用,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,60,熒光攝影的原理及臨床應用 放大攝影的原理 放大攝影的設備,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,61,復習題,縱斷體層攝影的原理及臨床應用? 高仟伏攝影的原理及優(yōu)缺點? 乳腺攝影的原理及臨床應用?,醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。 ------希波克拉底 專業(yè)分享敬請收藏,62,