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1、護理部目標管理方案 3篇
按照醫(yī)院2012年工作計劃和“創(chuàng)二乙”的總體工作思路，堅持“以病人為中心”的服務宗旨，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善服務態(tài)度。
二、具體目標
(一)臨床護理質量
1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每季度組織全院護理質量檢查?？剖颐吭麻_展
自查并有活動記錄。
2、基礎護理合格率≥90%。
3、危重病人合格率≥90%。
4、每季度護理質控檢查綜合評分≥90分。
5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。
6、一年內住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。
(二)護理安全
1、每月護
2、理不良事件上報，有原因分析，并落實整改措施。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，正確識別患者。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率100%。
4、嚴格執(zhí)行特殊藥品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度，高危藥品存放有明顯標識。
5、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。
6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。
7、每月組織醫(yī)療安全學習一次。
(三)培訓學習
1、一年內選派護士長外出接受管理培訓，培訓率≥30%。主管護師及以上人員繼續(xù)教育參與率≥90%。
護士、護師參加學歷教育或規(guī)范化培訓≥70%。
2、核心護理制度、應急預案
3、每季度組織培訓或演練，護理人員知曉率100%。
3、護理部每季度組織三級護理查房和業(yè)務學習一次，參與率≥95%。各護理單元每月組織疾病護理查
房和業(yè)務學習一次，參與率100%。
4、每季度組織低年資護理人員操作培訓和考核二項，理論考核一次。參與率≥95%，達標率100%。
5、護理部每年組織護士急救儀器使用培訓二次。
6、新護士上崗前培訓率達100%。
7、在崗護理人員理論考試每年1次，參與率≥95%，達標率100%;
(四)護理服務
1、一年內開展優(yōu)質服務示范病區(qū)試點1個。
2、每季度調查住院病人50例，護理工作滿意度在95%以上。
4、 3、一年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。
三、實施辦法：
1、在護理部總體目標方案的前提下，各科根據(jù)實際情況制定出分目標。
2、目標制定后，各科采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標的實現(xiàn)。護
理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標的實現(xiàn)。
3、護理部和各科將目標按季度分解。每季度護理部組織人員對各科目標完成情況進行檢查和考核，實
施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各科目標實施的進展情況，對未達到的目標，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標，通過PDCA循環(huán)達到持續(xù)質量改進目的。
4、
5、護理部每季度將目標考核成績與護士長績效考核掛鉤。年終予以獎勵，達到激勵目的。
護理部目標管理方案2一、具體目標
(一)臨床護理管理
1.建立院科二級護理質控小組，職責分工明確，護理部每季度組織護理質控組人員全面進行檢查，每月定期或不定期督查，護理質控小組每月按照分工進行檢查，科室每周自查并有記錄。
2、夯實基礎護理，基礎護理合格率≥90%(合格標準85分)。
3、特級、一級護理合格率≥90%(合格標準80分)。
4、急救藥品、物品完好率100%(合格標準100分)。
5、護理文書書寫合格率≥90%(合格標準80分，其中甲級病例≥95分，乙級病歷<90分
6、，丙級病例<80分)。
6、護理技術操作合格率100%(合格標準：85分)。
7、護理理論考試合格率100%(合格標準60分)。
8、病房管理合格率100%(合格標準90分)。
9、科室健康教育覆蓋率100%。
9、病人對護理工作滿意度≥90%。
10、全院無護理事故的發(fā)生。
11、可預防壓瘡發(fā)生率為0(特殊情況≤1%)。
12、年護理目標達標率≥95%。
(二)護理安全
1、每月及時上報護理不良事件、有原因分析、整改措施。
2、嚴格執(zhí)行查對制度、建立腕帶識別制度、正確識別患者。
3、嚴格執(zhí)行特殊藥品使用管理制度、高危藥品
7、有明顯標識。
4、急救物品完好齊全處于備用狀態(tài)、每日有檢查記錄。
5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。
(三)培訓學習
1、一年內選派護士長外出接受管理培訓，培訓率30%。
2、核心護理制度、應急預案每季培訓或演練，護理人員知曉率100%。
3、護理部每季組織護理查房、業(yè)務學習一次參與率90%;科室每月組織一次護理查房、業(yè)務學習。
4、新護士上崗前培訓率100%。
5、在崗護理人員考試半年一次，參與率90%，達標率100%。
6、選派2名以上護理人員進行?？七M修。
(四)護理服務
1、每季度每科室調查住院病人10例
8、，護理工作滿意度在90%以上。
2、一年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。
二、實施方法
1、在護理部總體目標方案的前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定出分目標。
2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標的實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標的實現(xiàn)。
3、護理部和各護理單元將目標按季度分解。每季度護理部組織人員對各護理單元目標完成情況進行檢查和考核，實施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標實施的進展情況，對未達到的目標，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標，通
9、過PDCA循環(huán)達到持續(xù)質量改進的目的。
4、護理部每季度將目標考核成績科室績效考核掛鉤。
三、考核標準
1、護理管理檢查標準》
2、《病房管理考核標準》
3、《優(yōu)質護理考核標準》
4、《護理文書考核標準》
5、《急救藥品器械考核標準》
6、《護理質量安全考核標準》
7、《一級護理考核標準》
8、《臨床護理考核標準》
9、危重病人護理考核標準
10、基礎護理檢查標準
11、護理工作滿意度調查
護理部
2020.**
護理部目標管理方案3一、總體目標
堅持“以病人為中心”的服務宗旨，建立護理管理目
10、標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善服務態(tài)度。
二、具體目標
(一)臨床護理質量
1、建立院科三級護理質量小組，職責分工明確。每季度組織全院護理質量檢查。
2、基礎護理合格率≥90%。
3、危重病人合格率≥90%。
4、每月護理質控檢查綜合評分≥85分。
5、病人對護理工作滿意度≥95%。
6、護理文件書寫合格率≥90%。
7、護理技術操作合格率≥90%。
(二)護理安全
1、有護理不良事件上報制度，有原因分析，并落實整改措施。
2、重癥監(jiān)護、手術病人、意識不清、急診搶救、輸血等病人建立腕帶制度，正確識別患者。
11、3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率100%。
4、嚴格執(zhí)行特殊藥品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度，高危藥品存放有明顯標識。
5、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。
6、建立患者意外事件、壓瘡、跌倒防范管理制度并實施到位。
(三)培訓學習
1、選派護士長外出接受管理培訓，培訓率≥50%。主管護師及以上人員繼教參與率≥90%。護士、護師參加學歷教育或規(guī)范化培訓≥50%。
2、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練，護理人員知曉率100%。
3、每季度組織護理業(yè)務學習一次，參與率≥95%。每月組織疾病護理查房和業(yè)務學習一次，參與率1
12、00%。
4、每月組織操作培訓和護理技能考核一次。
5、新護士上崗前培訓率達100%。
6、在崗護理人員35歲以下(含35歲)理論考試每月1次，參與率≥95%，合格率≥85%;35歲以上每年理論考試2次，參與率≥95%，達標率100%。
(四)護理服務
1、各科患者健康宣教覆蓋率100%
2、一年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。
三、實施辦法：
1、在總體目標方案的前提下，根據(jù)實際情況制定出分目標。
2、目標制定后，采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標的實現(xiàn)。做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標的實現(xiàn)。
3、將目標按季度分解。每季度護理部組織人員對各護理單元目標完成情況進行檢查和考核，實施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標實施的進展情況，對未達到的目標，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標，達到持續(xù)質量改進目的。
4、每季度將目標考核成績與護士長績效考核掛鉤。年終予以獎勵，達到激勵目的。
四、考核標準
1、《護理質量管理檢查評分表》
2、《分級護理質量評價標準》
3、《基礎護理評分標準》
4、《健康教育專項檢查評分表》
5、《急救藥品、物品及器材管理評價標準》
護理部目標管理方案 3篇
