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1、新 型 冠 狀 病 毒 肺 炎你 問 我 答 之 孕 產(chǎn) 婦 篇關(guān)愛孕產(chǎn)婦共度疫情關(guān) 你問我答（孕婦產(chǎn)婦疫情相關(guān)11問）孕婦產(chǎn)婦預(yù)防新冠狀病毒臨時指南目 錄0102 你 問 我 答（ 孕 婦 產(chǎn) 婦 疫 情 相 關(guān) 11問 ）PART01 01 在 疫 情 防 控 期 間 ， 孕 媽 媽是 否 要 定 期 進(jìn) 行 產(chǎn) 前 恰 查 ? 與產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)商話當(dāng)調(diào)整應(yīng)根據(jù)孕媽媽具體情況(如孕周、是否有特殊檢查等)決定產(chǎn)檢時間是否需要適當(dāng)調(diào)整。孕早、中期如確定宮內(nèi)孕，無陰道出血、腹痛等異常情況，也無特殊檢查(如系統(tǒng)超聲排畸、唐氏篩查、糖尿病篩查等)，可與產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)商適當(dāng)延后產(chǎn)檢時間。但對于有妊娠合并癥或并
2、發(fā)癥及28周以上妊娠晚期孕婦、妊娠過程中出現(xiàn)突發(fā)異常狀況的孕婦，應(yīng)及時電話咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生，遵醫(yī)囑產(chǎn)檢。 產(chǎn)檢前應(yīng)提前預(yù)約，做好防護(hù)，并盡量縮短就醫(yī)時間。 02 學(xué) 媽 媽 在 家 中 如 何 做 好 自 我監(jiān) 測 ? 孕媽媽要注意監(jiān)測體重變化、胎動情況、有無腹痛、陰道流血、流液及分娩征兆等情況，有條件時監(jiān)測血壓 同時，孕媽媽還要注意每日監(jiān)測體溫、有無新型冠狀病毒肺炎可疑癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等。監(jiān)測體重監(jiān)測體溫 03 疫 情 期 間 ， 媽 媽 出 現(xiàn) 哪 些 情需 要 盡 就 醫(yī) ? 孕媽媽如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、腹瀉、結(jié)
3、膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀且本人14天內(nèi)有疫情高發(fā)區(qū)旅游史、居住史或與疑似、確診病人有密切接觸史，應(yīng)去指定醫(yī)療機構(gòu)盡快就醫(yī) 此外，孕期出現(xiàn)異常情況(頭暈頭痛、視物不清心慌氣短、血壓升高、陰道出血或流液、異常腹痛、胎動異常等)或有分娩征兆時應(yīng)及時就醫(yī) 異常情況分娩征兆可疑癥狀 如孕媽媽因發(fā)熱就診，首診應(yīng)去醫(yī)院的發(fā)熱門診排查。04孕 媽 媽 一 旦 出 現(xiàn) 異 常 情 況 ，應(yīng) 該 如 何 擇 就 診 醫(yī) 院 ? 如孕媽媽無發(fā)熱，且因非產(chǎn)科情況就醫(yī)，應(yīng)就近選擇能滿足需求、門診量較少的醫(yī)療機構(gòu)。 如因產(chǎn)科情況就醫(yī)，除緊急情況外，盡量選擇建檔醫(yī)院。就診前做好預(yù)約和準(zhǔn)備，盡可能縮短就醫(yī)時間。注意做好防護(hù)，
4、減少陪同就診人員。發(fā)熱門診發(fā)熱 05如 需 到 醫(yī) 院 就 醫(yī) ， 孕 媽 媽 如何 做 好 自 我 防 護(hù) ?到醫(yī)院時應(yīng)配合進(jìn)行體溫篩查和流行病學(xué)調(diào)查。如果孕婦有發(fā)熱的情況，建議直接先到發(fā)熱門診就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行下一步檢查建議。孕媽媽應(yīng)做好自身防護(hù)。外出就醫(yī)時盡量避免乘坐公共交通工具。應(yīng)做好充分的個人防護(hù)，離開家后需要全程佩戴一次性 使用醫(yī)用口罩，如果有家屬陪同，家屬也要戴口罩。注意防寒保暖，避免感;隨身攜帶免洗手液或消毒濕巾保持手衛(wèi)生。 此外，孕媽媽接觸醫(yī)院門把手、門帝、醫(yī)生白大衣等醫(yī)院物品后，盡量使用手部消毒液。手消毒之前不要接觸口、鼻、眼。在醫(yī)院和路上，和其他人盡可能保持1米以上的距離。
5、盡量減少在醫(yī)院停留的時間。 離開醫(yī)院后，要盡早清洗雙手?；丶液螅咨铺幚砜谡?，及時更換衣物，洗手洗臉。01 02 03 需要就醫(yī)時，孕媽媽應(yīng)提前預(yù)約，分時段就診避免集中候診，盡量縮短就醫(yī)時間。孕媽媽和陪同人在途中及醫(yī)院均應(yīng)全程正確佩就口罩。 06如 何 緩 解 孕 媽 媽 在 疫 情 期 間的 心 理 壓 力 ？疫 情 高 發(fā) 期 間 ， 孕 媽 媽 發(fā) 生 焦 慮 和 抑 郁 的 風(fēng) 險 增 力 。 可 采 取 以 下 方 法 ， 緩 解 疫 情 期 間 的 心 理 壓 力 。(1）孕媽媽應(yīng)合理關(guān)注疫情，從正規(guī)渠道 了解疫情和相關(guān)防護(hù)知識，減少因頻繁接受各種渠道信息報道帶來的恐慌、擔(dān)憂和焦
6、慮。(2多和親人、朋友、同事等溝通，傾訴內(nèi)心感受，互柞安慰、鼓勵，獲得心理支持。 (3）在科學(xué)的防護(hù)下盡量保持正常生活和工作內(nèi)容，保證營養(yǎng)和運動，以維持正常情緒；還可以通過聽音樂、繪畫、閱讀，轉(zhuǎn)移注意力，緩解心理壓力。(4）處于隔離期間的孕媽媽應(yīng)正視自身情況，接納自己出現(xiàn)的不良情緒，并正視接納隔離環(huán)境。(5）自我心理調(diào)適困難時；可利用心理干預(yù)或咨詢熱線或網(wǎng)絡(luò)，尋求專業(yè)幫助。 07丈 夫 能 夠 為 孕 媽 媽 提 供 哪 些支 持 ？ 01丈夫應(yīng)調(diào)整好自我情緒狀態(tài)，合理安排日常生活，保證孕媽媽營養(yǎng)和休息，幫助孕媽媽增加信心和安全感。 03提醒并協(xié)助孕媽媽做好體溫/血壓/體重及胎動的心理狀態(tài)。0
7、2及時了解可靠的信息與知識，幫助孕媽媽穩(wěn)定焦慮、恐慌的心理狀態(tài)。 04 接納孕媽媽當(dāng)前的情緒反應(yīng)，并與孕媽媽多溝通，增加情感交流。06 如孕媽媽情緒經(jīng)各種調(diào)整仍不緩解，丈夫可積極聯(lián)系心理干預(yù)或咨詢熱線或網(wǎng)絡(luò)，尋求專業(yè)幫助。05 如孕媽媽需要就醫(yī)時，丈夫應(yīng)做好準(zhǔn)備，事先聯(lián)系醫(yī)院，并在陪同過程中要做好自身和孕媽媽的防護(hù)。 目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)來證實新型冠狀病毒感染有母胎傳播的風(fēng)險。如果孕媽媽確診了新型冠狀病毒，應(yīng)由多科會診，綜合包括孕周、疾病嚴(yán)重程度等患者具體情況，決定是否繼續(xù)妊娠。 此外，孕早期的病毒感染可表現(xiàn)為發(fā)熱，特別是發(fā)燒38.5 以上的持續(xù)高熱，對胚胎組織有一定危害，需要特別關(guān)注。目前尚
8、無證據(jù)證實病毒本身對胚胎及胎兒是否有危害。08妊 娠 期 新 型 冠 狀 病 毒 肺 炎 的治 療 對 胎 兒 是 否 有 影 響 ？ 根據(jù)現(xiàn)有經(jīng)驗，大多數(shù)抗病毒藥物在妊娠期用藥是相對安全的。醫(yī)生會根據(jù)孕婦和胎兒情況，全面考慮，慎重用藥。 對于確診感染新型冠狀病毒的孕產(chǎn)婦，要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。09如 果 確 診 為 新 型 冠 狀 病 毒 感 染 為 陽 性 ，是 否 可 以 繼 續(xù) 妊 娠 ， 會 傳 染 給 胎 兒 嗎 ？ 對于孕期及分娩期正常、且產(chǎn)后也沒有發(fā)生異常情況的產(chǎn)婦，可以通過網(wǎng)絡(luò)和電話和醫(yī)生商議，產(chǎn)后復(fù)查時間可適當(dāng)延長。 如有孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥未恢復(fù)或者有自覺癥狀者（
9、如血壓高、重度貧血等），應(yīng)規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，以便了解疾病恢復(fù)情況，及時處理。 如產(chǎn)褥期出現(xiàn)發(fā)熱、晚期產(chǎn)后出血、腹痛等異常情況，應(yīng)在提前做好防護(hù)的情況下及時就醫(yī)。10疑 似 或 確 診 新 型 冠 狀 病 感 染 孕產(chǎn) 婦 分 娩 后 ， 寶 寶 應(yīng) 該 怎 么 辦 ？ 建議寶寶出生后，隔離至少14天，此期間不推薦直接母乳喂養(yǎng)，可采用經(jīng)巴氏消毒后的母乳庫的母乳喂養(yǎng)。 建議母親定期擠出乳汁，保證泌乳，直到排除或治愈病毒感染后，方可母乳喂養(yǎng)。11疫 情 期 間 ， 產(chǎn) 后 4己 無 復(fù) 查 怎 么 辦 ？ 孕 婦 產(chǎn) 婦 預(yù) 防新 冠 狀 病 毒 臨 時 指 南PART02 居 家 預(yù) 防 要 點
10、保持居室空氣清新，溫度適宜，適時開窗、避免過冷或過熱，以免感冒。孕產(chǎn)婦的毛巾、浴巾、餐具、寢具等生活用品單獨使用，避免交叉感染。隨時保持手衛(wèi)生。飯前便后，用洗手液或香皂流水洗 手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不確定手是否清潔時，避免用手接觸口鼻眼；打噴嚏或咳嗽時，用手肘或紙巾遮住口鼻。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種新發(fā)疾病，妊娠中晚期的孕婦一旦染，易發(fā)展為重癥，不僅影響自身健康，還會危及胎兒。為了保障母嬰健康，根據(jù)目前對該疾病的認(rèn)識制定本指南，適用于疾病流行期間孕產(chǎn)婦及家人的預(yù)防指導(dǎo)。 居 家 預(yù) 防 要 點避免親朋好友探視，避免與呼吸道感染者以及兩周內(nèi)去過疫情高發(fā)地區(qū)的人群接觸。產(chǎn)婦堅持做
11、好母乳喂養(yǎng)，喂奶錢要正確洗手。 生活規(guī)律，睡眠充足，多飲水，適當(dāng)運動，保持良好心態(tài)，增強自身抵抗力。保持營養(yǎng)均衡，清淡飲食，避免過度進(jìn)食，做好體重控制。 自 我 健 康 檢 測和 管 理 做好自我健康監(jiān)測。注意每日檢測體溫、體重變化，有無呼吸道感染癥狀定期監(jiān)測胎動。 孕早期孕婦，如果B超已確認(rèn)過宮內(nèi)孕，出現(xiàn)輕微腹疼或少量流血，可自行在家休息觀察；如果反復(fù)不規(guī)則少量流血，應(yīng)及時咨詢預(yù)約婦產(chǎn)醫(yī)生后進(jìn)行B超檢查，排除胎停育；如果腹疼加重或流血量加大，或未經(jīng)B超確認(rèn)宮內(nèi)孕，應(yīng)及時電話資詢婦產(chǎn)醫(yī)生后，遵醫(yī)囑就醫(yī)。 自 我 健 康 檢 測和 管 理在疫情高發(fā)期間，孕婦如無特殊情況可與產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)商適當(dāng)延后產(chǎn)
12、檢時間，自行居家檢測胎兒宮內(nèi)情況（胎動）。必須產(chǎn)檢時，應(yīng)提前預(yù)約，做好防護(hù)，并盡量縮短就醫(yī)時間。存在妊娠合并癥并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。孕期出現(xiàn)異常情況（頭痛、視物不清、心慌氣短、血壓升高、陰道出血或流液、 異常腹痛、胎動異常等）或有分娩征兆時，應(yīng)及時就醫(yī)。不要因恐懼、擔(dān)憂而延誤就醫(yī)。 孕婦出現(xiàn)鼻塞、咽部不適等輕癥時，如果14天內(nèi)沒有疫情高發(fā)地區(qū)旅行史、居住史或冠狀病毒感染患者密切接觸史，無發(fā)熱，可居家觀察，充分休息，每日檢測體溫并自行觀察癥狀輕重變化。 自 我 健 康 檢 測和 管 理 如果孕產(chǎn)婦14天內(nèi)有疫情高發(fā)地區(qū)旅行史、居住史，或與確診冠狀病毒感染的病人有密切接觸史，根據(jù)要求居
13、家或指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，孕婦觀察期間需同時密切關(guān)注自身癥狀及檢測胎動。如出現(xiàn)可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等），不要驚慌，立即與社區(qū)管理 人員或醫(yī)學(xué)觀察人員聯(lián)系，準(zhǔn)確告知自身健康狀況，及時就醫(yī)。 產(chǎn)婦隔離解除前，不建議母乳喂養(yǎng)。新生兒建議隔離10-14天，并密切觀察新生兒狀況。此期間出現(xiàn)任何不適癥狀均應(yīng)及時就醫(yī)。 外 出 就 醫(yī) 注 意 事 項如非產(chǎn)檢就醫(yī)，應(yīng)就近能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機構(gòu)；優(yōu)先做必須的、急需的醫(yī)療檢查和醫(yī)療操作；就診前做好預(yù)約和準(zhǔn)備，熟悉醫(yī)院科室布局和步驟流程，盡可能減少就診時間。產(chǎn)檢則選擇建檔醫(yī)院，注意做好防
14、護(hù)。前往醫(yī)院的路上和醫(yī)院內(nèi)，要注意防寒保暖，避免感冒；孕產(chǎn)婦與陪同家屬均應(yīng)該全程佩戴醫(yī)用外科口罩；可隨身攜帶免洗手液或消 毒濕巾，保持手衛(wèi)生；在路上和醫(yī)院時，人與人之間盡可能保持距離（至少 1 米）。 0102 N95 外 出 就 醫(yī) 注 意事 項 外出就醫(yī)避免乘坐公共交通工具，可選擇乘坐出租車或自駕車，必要時打開車窗，便于車內(nèi)空氣流通。接觸醫(yī)院門把手、門簾、醫(yī)生白大衣等醫(yī)院物品后，盡量使用手部消毒液，如果不能及時手消，不要接觸口、鼻、眼。 外出回家后應(yīng)妥善處理口罩，更換衣物，洗手，清潔面部、五官等暴露部位。外出衣物應(yīng)盡快清晰消毒，外套置于空氣流通處。 030405N95 新 型 冠 狀 病 毒 肺 炎你 問 我 答 之 孕 產(chǎn) 婦 篇關(guān) 愛 孕 產(chǎn) 婦共 度 疫 情 關(guān)
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