高血壓腦出血

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1、高血壓腦出血高血壓腦出血 定義病因臨床表現(xiàn)輔助檢查治療原則護理措施健康教育定義系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血由腦內(nèi)動脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起腦實質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病.病因。腦出血的常見原因是高血壓、腦動脈硬化、腦血管畸形。誘發(fā)因素情緒激動、劇烈活動、飲酒過度、大便用力。臨床表現(xiàn)前驅(qū)期發(fā)病期 前驅(qū)期一般病前無預(yù)感 腦部癥狀 視網(wǎng)膜出血或鼻出血等其它癥狀 發(fā)病期頭痛：常為首發(fā)癥狀頭暈惡心嘔吐：是早期癥狀之一意識障礙：輕者意識混濁、嗜睡，重者昏迷、去腦強直血壓增高：絕大多數(shù)病例的血壓在170250/100150 mmHg瞳孔改變：一般大腦半球出血量不大時，瞳孔大小正常，光反應(yīng)良好，有時病側(cè)瞳孔較對

2、側(cè)小。其它：偏癱、失語及眼位的改變輔助檢查CT檢查：檢查：可早期發(fā)現(xiàn)腦出血的部位、可早期發(fā)現(xiàn)腦出血的部位、范圍和出血量，以及是否破入腦室。范圍和出血量，以及是否破入腦室。核磁共振（核磁共振（MRI）：）：可發(fā)現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)CT不能發(fā)不能發(fā)現(xiàn)的出血。現(xiàn)的出血。治療原則急性期：防止繼續(xù)出血；積極抗腦水腫；調(diào)整血壓；防治并發(fā)癥 恢復(fù)期：促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復(fù)，改善腦功能，減少后遺癥以及預(yù)防復(fù)發(fā)。護理措施術(shù)前護理術(shù)后護理。術(shù)前護理心理護理飲食高熱護理密切觀察病情變化吸氧預(yù)防肺部感染消化道出血觀察護理術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護理病情觀察引流管的護理飲食的護理呼吸道的護理血壓的監(jiān)測基礎(chǔ)護理術(shù)后健康的指導(dǎo)健康教育應(yīng)保持心情舒暢，要在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)長期服藥，不能間斷服藥戒煙戒酒、控制食鹽量、減少膽固醇攝入注意大腦的勞逸結(jié)合血壓的監(jiān)測