如何做一名合格的醫(yī)務人員
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1、 2024/7/5酒鋼醫(yī)院酒鋼醫(yī)院 雷梅梅雷梅梅 2024/7/5 醫(yī)療行業(yè)是一種醫(yī)療行業(yè)是一種醫(yī)療行業(yè)是一種醫(yī)療行業(yè)是一種高科技、高風險、高責任、高壓力、高負荷、高科技、高風險、高責任、高壓力、高負荷、高科技、高風險、高責任、高壓力、高負荷、高科技、高風險、高責任、高壓力、高負荷、高奉獻高奉獻高奉獻高奉獻的職業(yè)。然而,當前,醫(yī)患矛盾相當突出,醫(yī)患關系誠信的職業(yè)。然而,當前,醫(yī)患矛盾相當突出,醫(yī)患關系誠信的職業(yè)。然而,當前,醫(yī)患矛盾相當突出,醫(yī)患關系誠信的職業(yè)。然而,當前,醫(yī)患矛盾相當突出,醫(yī)患關系誠信缺失,原因是多方面的:包括國家、醫(yī)院、患者三方。面對當前缺失,原因是多方面的:包括國家、醫(yī)院
2、、患者三方。面對當前缺失,原因是多方面的:包括國家、醫(yī)院、患者三方。面對當前缺失,原因是多方面的:包括國家、醫(yī)院、患者三方。面對當前這種新的執(zhí)業(yè)環(huán)境,如何做一名合格的醫(yī)務人員尤為重要。這種新的執(zhí)業(yè)環(huán)境,如何做一名合格的醫(yī)務人員尤為重要。這種新的執(zhí)業(yè)環(huán)境,如何做一名合格的醫(yī)務人員尤為重要。這種新的執(zhí)業(yè)環(huán)境,如何做一名合格的醫(yī)務人員尤為重要。在坐在坐在坐在坐的是我院醫(yī)療隊伍中的新兵,從現(xiàn)在開始怎樣做才能成為一名合的是我院醫(yī)療隊伍中的新兵,從現(xiàn)在開始怎樣做才能成為一名合的是我院醫(yī)療隊伍中的新兵,從現(xiàn)在開始怎樣做才能成為一名合的是我院醫(yī)療隊伍中的新兵,從現(xiàn)在開始怎樣做才能成為一名合格的醫(yī)務工作者?這是
3、我們必須思考的問題。格的醫(yī)務工作者?這是我們必須思考的問題。格的醫(yī)務工作者?這是我們必須思考的問題。格的醫(yī)務工作者?這是我們必須思考的問題。2024/7/5患者的希望患者的希望患者的希望患者的希望醫(yī)生能夠用心的去解除自己心醫(yī)生能夠用心的去解除自己心醫(yī)生能夠用心的去解除自己心醫(yī)生能夠用心的去解除自己心里和軀體的疾患。要做到這一點,需要我們具里和軀體的疾患。要做到這一點,需要我們具里和軀體的疾患。要做到這一點,需要我們具里和軀體的疾患。要做到這一點,需要我們具備高尚的醫(yī)德,精湛的技術(shù)和藝術(shù)性效勞。備高尚的醫(yī)德,精湛的技術(shù)和藝術(shù)性效勞。備高尚的醫(yī)德,精湛的技術(shù)和藝術(shù)性效勞。備高尚的醫(yī)德,精湛的技術(shù)和
4、藝術(shù)性效勞。2024/7/5醫(yī)學前輩的名言醫(yī)學前輩的名言德不近佛者德不近佛者不可為醫(yī),技不近仙者不可為醫(yī)。不可為醫(yī),技不近仙者不可為醫(yī)。2024/7/5對于一個好醫(yī)生而言,醫(yī)乃仁術(shù),德乃醫(yī)本。對于一個好醫(yī)生而言,醫(yī)乃仁術(shù),德乃醫(yī)本。對于一個好醫(yī)生而言,醫(yī)乃仁術(shù),德乃醫(yī)本。對于一個好醫(yī)生而言,醫(yī)乃仁術(shù),德乃醫(yī)本。其他專業(yè)的人員也是如此,干一行、愛一行、其他專業(yè)的人員也是如此,干一行、愛一行、其他專業(yè)的人員也是如此,干一行、愛一行、其他專業(yè)的人員也是如此,干一行、愛一行、精一行。后勤為臨床,臨床為病人,只是直接精一行。后勤為臨床,臨床為病人,只是直接精一行。后勤為臨床,臨床為病人,只是直接精一行。
5、后勤為臨床,臨床為病人,只是直接與間接效勞的區(qū)別。與間接效勞的區(qū)別。與間接效勞的區(qū)別。與間接效勞的區(qū)別。2024/7/5著名的泌尿外科專家吳階平教授對醫(yī)德這個問題是這樣看的,他說:“醫(yī)生的效勞對象是人,世界上最復雜的事物莫過于人。要做一名好醫(yī)生,首先一點就要研究人,全心全意為人民效勞,這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望,更是一種行動,這個行動要貫穿醫(yī)療的全過程,貫穿醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯。京城名醫(yī)董建華談得更直截了當,“醫(yī)德是什么?醫(yī)德就是讓病人一看到你,病就先好了一半。2024/7/5熱愛本本職工作工作 要做一名稱職的醫(yī)務人員?首要做一名稱職的醫(yī)務人員?首要做一名稱職的醫(yī)務人員?首要做一名稱職的醫(yī)務人員
6、?首先做好的是本職內(nèi)最根本的常規(guī)先做好的是本職內(nèi)最根本的常規(guī)先做好的是本職內(nèi)最根本的常規(guī)先做好的是本職內(nèi)最根本的常規(guī)工作工作工作工作“愛崗敬業(yè)。北京醫(yī)愛崗敬業(yè)。北京醫(yī)愛崗敬業(yè)。北京醫(yī)愛崗敬業(yè)。北京醫(yī)院名譽院長吳蔚然教授說:院名譽院長吳蔚然教授說:院名譽院長吳蔚然教授說:院名譽院長吳蔚然教授說:“醫(yī)醫(yī)醫(yī)醫(yī)生的職業(yè)是我們自己選擇的,絕生的職業(yè)是我們自己選擇的,絕生的職業(yè)是我們自己選擇的,絕生的職業(yè)是我們自己選擇的,絕大多數(shù)醫(yī)生考醫(yī)學院都是自愿選大多數(shù)醫(yī)生考醫(yī)學院都是自愿選大多數(shù)醫(yī)生考醫(yī)學院都是自愿選大多數(shù)醫(yī)生考醫(yī)學院都是自愿選的,因此對于醫(yī)生這個職業(yè)是熱的,因此對于醫(yī)生這個職業(yè)是熱的,因此對于醫(yī)生
7、這個職業(yè)是熱的,因此對于醫(yī)生這個職業(yè)是熱愛的。既然熱愛這個職業(yè),就愿愛的。既然熱愛這個職業(yè),就愿愛的。既然熱愛這個職業(yè),就愿愛的。既然熱愛這個職業(yè),就愿意把本職工作做好,做好本職工意把本職工作做好,做好本職工意把本職工作做好,做好本職工意把本職工作做好,做好本職工作就是合格的醫(yī)生,再提得高一作就是合格的醫(yī)生,再提得高一作就是合格的醫(yī)生,再提得高一作就是合格的醫(yī)生,再提得高一些,就是能夠全心全意為人民效些,就是能夠全心全意為人民效些,就是能夠全心全意為人民效些,就是能夠全心全意為人民效勞。勞。勞。勞。2024/7/5 愛心、同情心要通過效勞態(tài)度去愛心、同情心要通過效勞態(tài)度去愛心、同情心要通過效勞
8、態(tài)度去愛心、同情心要通過效勞態(tài)度去表達。作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓表達。作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓表達。作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓表達。作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓病人感到可親可信,親切和關心不是病人感到可親可信,親切和關心不是病人感到可親可信,親切和關心不是病人感到可親可信,親切和關心不是心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人體會到。體會到。體會到。體會到。例如:你總是說對病人關心、負責,例如:你總是說對病人關心、負責,例如:你總是說對病人關心、負責,例如:你總是說對病人關心、負責,一旦病人來了,你只是埋
9、頭寫,頭都一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都不抬,從你的態(tài)度中病人沒有體會到不抬,從你的態(tài)度中病人沒有體會到不抬,從你的態(tài)度中病人沒有體會到不抬,從你的態(tài)度中病人沒有體會到愛心、同情和信任感。愛心、同情和信任感。愛心、同情和信任感。愛心、同情和信任感。效勞態(tài)度引起的糾紛效勞態(tài)度引起的糾紛效勞態(tài)度引起的糾紛效勞態(tài)度引起的糾紛 多數(shù)是由于醫(yī)生粗暴、冷漠、缺多數(shù)是由于醫(yī)生粗暴、冷漠、缺多數(shù)是由于醫(yī)生粗暴、冷漠、缺多數(shù)是由于醫(yī)生粗暴、冷漠、缺乏同情心和有違醫(yī)德引起的,特別是乏同情心和有違醫(yī)德引起的,特別是乏同情心和有違醫(yī)德引起的,特別是乏同
10、情心和有違醫(yī)德引起的,特別是病人出現(xiàn)不良后果時,即使不是醫(yī)務病人出現(xiàn)不良后果時,即使不是醫(yī)務病人出現(xiàn)不良后果時,即使不是醫(yī)務病人出現(xiàn)不良后果時,即使不是醫(yī)務人員的過失,也會被病人和家屬聯(lián)系人員的過失,也會被病人和家屬聯(lián)系人員的過失,也會被病人和家屬聯(lián)系人員的過失,也會被病人和家屬聯(lián)系起來。起來。起來。起來。愛愛心、同情心心、同情心心、同情心心、同情心 2024/7/5效勞態(tài)度引起的糾紛效勞態(tài)度引起的糾紛 有些醫(yī)有些醫(yī)療單位位對經(jīng)濟利益的追求造成醫(yī)德水平降低,效利益的追求造成醫(yī)德水平降低,效勞態(tài)度下滑,造成醫(yī)度下滑,造成醫(yī)療糾紛。病人看了一會兒收費單就這樣了!病人看了一會兒收費單就這樣了!202
11、4/7/5效勞態(tài)度引起的糾紛效勞態(tài)度引起的糾紛 有些醫(yī)有些醫(yī)療單位位對經(jīng)濟利益的追求造成醫(yī)德水平降低,效利益的追求造成醫(yī)德水平降低,效勞態(tài)度下滑,造成醫(yī)度下滑,造成醫(yī)療糾紛。2024/7/51 1診療最優(yōu)化診療最優(yōu)化 療效最正確,平安無害療效最正確,平安無害 痛苦最小,消耗最少痛苦最小,消耗最少 2 2適當用藥適當用藥 平安性原那么,有效性原那么平安性原那么,有效性原那么 經(jīng)濟性原那么,個體化原那么經(jīng)濟性原那么,個體化原那么3 3手術(shù)合理手術(shù)合理 手術(shù)必須是確實需要手術(shù)必須是確實需要 手術(shù)應當取得病人或家屬的同意,治療及時性手術(shù)應當取得病人或家屬的同意,治療及時性4 4護理嚴格主動護理嚴格主動
12、 認真執(zhí)行醫(yī)囑,仔細核對醫(yī)囑,不消極等到認真執(zhí)行醫(yī)囑,仔細核對醫(yī)囑,不消極等到 醫(yī)囑醫(yī)囑醫(yī)務人員的道德義務醫(yī)務人員的道德義務醫(yī)務人員的道德義務醫(yī)務人員的道德義務 2024/7/5做名好醫(yī)生還要有做名好醫(yī)生還要有奉獻的精神,名醫(yī)姜奉獻的精神,名醫(yī)姜泗長說:泗長說:“行醫(yī)是個行醫(yī)是個苦行當,想舒坦輕松苦行當,想舒坦輕松的人,最好不要念醫(yī)的人,最好不要念醫(yī)科大學。又說科大學。又說“醫(yī)醫(yī)生是苦盡,病人那么生是苦盡,病人那么是甘來,沒有奉獻是甘來,沒有奉獻精神的人當不成好醫(yī)精神的人當不成好醫(yī)生。醫(yī)院的其他專業(yè)生。醫(yī)院的其他專業(yè)也應如此。也應如此。奉奉 獻獻 精精 神神 2024/7/5作作為醫(yī)生要把病人
13、放在第一位,醫(yī)生要把病人放在第一位,要要犧牲自己的牲自己的時間,現(xiàn)在我在我們的的大夫早來晚走,大夫早來晚走,節(jié)假日要來看病假日要來看病人,病人很希望大夫來看他,人,病人很希望大夫來看他,發(fā)現(xiàn)問題及及時處理,理,這是一種是一種撫慰。慰。為了病人的安危了病人的安危犧牲自己的牲自己的時間,我我們提倡提倡這種精神。種精神。奉奉奉奉 獻獻獻獻 精精精精 神神神神 2024/7/5做一名好醫(yī)生,對工作做一名好醫(yī)生,對工作還應經(jīng)常有一種還應經(jīng)常有一種“如臨深如臨深淵,如履薄冰的感覺,淵,如履薄冰的感覺,這是一種面對病人最珍貴這是一種面對病人最珍貴的生命而產(chǎn)生的責任感,的生命而產(chǎn)生的責任感,吳老把它稱作吳老把
14、它稱作“成為好醫(yī)成為好醫(yī)生的前提。生的前提。責責 任任 心心 2024/7/5 我們做手術(shù),出了一次過失事故,你也許認為這只是我們做手術(shù),出了一次過失事故,你也許認為這只是1 1或或11,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100100,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最珍貴的生命。是病人最珍貴的生命。責責責責任任任任心心心心 2024/7/5發(fā)發(fā)表您的高表您的高表您的高表您的高見見責任包含三層意思:責任包含三層意思:責任包含三層意思:責任包含三層意思:一是使
15、人擔當起某種職務和職責一是使人擔當起某種職務和職責一是使人擔當起某種職務和職責一是使人擔當起某種職務和職責二是份內(nèi)應做的事二是份內(nèi)應做的事二是份內(nèi)應做的事二是份內(nèi)應做的事三是做不好份內(nèi)事而應該承擔的過失三是做不好份內(nèi)事而應該承擔的過失三是做不好份內(nèi)事而應該承擔的過失三是做不好份內(nèi)事而應該承擔的過失醫(yī)護人員的責任心醫(yī)護人員的責任心醫(yī)護人員的責任心醫(yī)護人員的責任心=高尚醫(yī)德高尚醫(yī)德高尚醫(yī)德高尚醫(yī)德+精湛技術(shù)精湛技術(shù)精湛技術(shù)精湛技術(shù)單憑良好的工作熱情和工作態(tài)單憑良好的工作熱情和工作態(tài)單憑良好的工作熱情和工作態(tài)單憑良好的工作熱情和工作態(tài)度,沒有精湛的技術(shù)本領,將度,沒有精湛的技術(shù)本領,將度,沒有精湛的
16、技術(shù)本領,將度,沒有精湛的技術(shù)本領,將不能成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。不能成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。不能成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。不能成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。沒有良好醫(yī)德的人,肯定不能沒有良好醫(yī)德的人,肯定不能沒有良好醫(yī)德的人,肯定不能沒有良好醫(yī)德的人,肯定不能成為一個好醫(yī)生、好護士。成為一個好醫(yī)生、好護士。成為一個好醫(yī)生、好護士。成為一個好醫(yī)生、好護士。2024/7/5心中常存心中常存心中常存心中常存責責任感任感任感任感我們每時每刻都要履行自己的責任:我們每時每刻都要履行自己的責任:我們每時每刻都要履行自己的責任:我們每時每刻都要履行自己的責任:對家庭的責任對家庭的責任對家庭的責任對家庭的責任 對社會的責任
17、對社會的責任對社會的責任對社會的責任 對生命的責任對生命的責任對生命的責任對生命的責任 對工作的責任對工作的責任對工作的責任對工作的責任 2024/7/5日本企日本企業(yè)來合來合資,大學生小,大學生小孫接待。日本人突然接待。日本人突然問小小孫:“閣下,下,請問你你們這里的里的員工平均的薪水是多少一個月?工平均的薪水是多少一個月?小小孫說:普通的:普通的員工是工是1000元人民元人民幣?!斑@么低啊!么低??!到了晚上要到了晚上要請日本人吃日本人吃飯,在,在飯桌上,本人又桌上,本人又問:“孫,我想我想繼續(xù)下午的下午的話題!??!小孫說:“請問!“我我認為貴公司的公司的員工的薪水工的薪水1000元太多了,
18、像元太多了,像這樣的的員工在我工在我們?nèi)杖毡臼遣豢赡苌娴模⌒”臼遣豢赡苌娴?!小孫問:“為什么您會什么您會這樣認為呢呢?“我下午到我下午到貴公司的工作室里看了一下,你公司的工作室里看了一下,你們的的員工工在做什么?有的聊天,有的看在做什么?有的聊天,有的看報紙,還有的女士在化裝,有的女士在化裝,你你說這樣的的員工的薪水是不是太多了!如果有可能的工的薪水是不是太多了!如果有可能的話,我希望我希望閣下能派代表去我下能派代表去我們?nèi)毡镜墓緟⑷毡镜墓緟⒂^一下!一下!例:日本與中國例:日本與中國例:日本與中國例:日本與中國員員工的工的工的工的責責任心任心任心任心責責任任不不是是你你應應該該做做的的
19、事事,而而是是你你必必須須做做好好的的事事。2024/7/5德國人中國人的時間觀念德國人中國人的時間觀念德國人中國人的時間觀念德國人中國人的時間觀念中國人的中國人的12點點德國人的德國人的12點點 2024/7/5有能力有能力有責任心有責任心工作責任工作責任工作責任工作責任工作能力工作能力工作能力工作能力能力欠缺能力欠缺有責任心有責任心無能力無能力無責任心無責任心千里馬千里馬千里馬千里馬重用重用重用重用可造之材可造之材可造之材可造之材培養(yǎng)著用培養(yǎng)著用培養(yǎng)著用培養(yǎng)著用廢才廢才廢才廢才堅決不用堅決不用堅決不用堅決不用恐怖分子恐怖分子恐怖分子恐怖分子慎用慎用慎用慎用有能力有能力無責任心無責任心責責任
20、心與用人原那任心與用人原那任心與用人原那任心與用人原那么么么么 2024/7/5例:中國例:中國例:中國例:中國員員工的工的工的工的責責任心任心任心任心大地震中,被稱為大地震中,被稱為大地震中,被稱為大地震中,被稱為“跑得比兔子還跑得比兔子還跑得比兔子還跑得比兔子還快的教師范美忠,其言行引起社快的教師范美忠,其言行引起社快的教師范美忠,其言行引起社快的教師范美忠,其言行引起社會和媒體關注。會和媒體關注。會和媒體關注。會和媒體關注。范跑跑語錄范跑跑語錄范跑跑語錄范跑跑語錄 我是一個追求自由和公正的人,我是一個追求自由和公正的人,我是一個追求自由和公正的人,我是一個追求自由和公正的人,卻不是先人后
21、己勇于犧牲自我的人卻不是先人后己勇于犧牲自我的人卻不是先人后己勇于犧牲自我的人卻不是先人后己勇于犧牲自我的人!在這種生死抉擇的瞬間,只有為!在這種生死抉擇的瞬間,只有為!在這種生死抉擇的瞬間,只有為!在這種生死抉擇的瞬間,只有為了我的女兒我才可能考慮犧牲自我,了我的女兒我才可能考慮犧牲自我,了我的女兒我才可能考慮犧牲自我,了我的女兒我才可能考慮犧牲自我,其他的人,哪怕是我的母親,在這其他的人,哪怕是我的母親,在這其他的人,哪怕是我的母親,在這其他的人,哪怕是我的母親,在這種情況下我也不會管的。種情況下我也不會管的。種情況下我也不會管的。種情況下我也不會管的。范跑跑被辭退范跑跑被辭退 2024/
22、7/5例:中國例:中國例:中國例:中國員員工的工的工的工的責責任心任心任心任心2007年年2月月31日日?安徽阜陽如此判決書誰敢信?安徽阜陽如此判決書誰敢信?2024/7/51認真真從事醫(yī)從事醫(yī)療活活動,包括病,包括病歷書寫男女不分、寫男女不分、張冠李戴、在冠李戴、在門診、病房看病人、病房看病人、查房、手房、手術(shù)室或在其他室或在其他診療場所從事醫(yī)所從事醫(yī)務活活動的的時候,候,負責任任的醫(yī)生表的醫(yī)生表現(xiàn)為專心、心、認真。如果真。如果邊看病看病邊想其他事,那就是不想其他事,那就是不負責任,不能任,不能因因為其他事情干其他事情干擾為病人效病人效勞。責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):
23、責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):2024/7/52 2 2 2細心細心細心細心要細心詢問病人要細心詢問病人要細心詢問病人要細心詢問病人的情況。如有這樣一個病例,一的情況。如有這樣一個病例,一的情況。如有這樣一個病例,一的情況。如有這樣一個病例,一個病人來了,你也很認真地看了,個病人來了,你也很認真地看了,個病人來了,你也很認真地看了,個病人來了,你也很認真地看了,他說昨
24、天吃了頓不干凈的飯菜,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細心,不進一步詢問病人的其他病心,不進一步詢問病人的其他病心,不進一步詢問病人的其他病心,不進一步詢問病人的其他病情情況,就草率診斷為腸炎或胃情情況,就草率診斷為腸炎或胃情情況,就草率診斷為腸炎或胃情情況,就草率診斷為腸炎或胃炎,一耽誤就是炎,一耽誤就是炎,一耽誤就是炎,一耽誤就是10101010幾個小時,結(jié)幾個小時,結(jié)幾個小時,結(jié)幾個小時,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性果發(fā)現(xiàn)是患
25、了急性化膿性梗阻性果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌,非常嚴重。這個病的膽道肝癌,非常嚴重。這個病的膽道肝癌,非常嚴重。這個病的膽道肝癌,非常嚴重。這個病人如果你不負責任或不認真看,人如果你不負責任或不認真看,人如果你不負責任或不認真看,人如果你不負責任或不認真看,會造成醫(yī)療上的失誤。會造成醫(yī)療上的失誤。會造成醫(yī)療上的失誤。會造成醫(yī)療上的失誤。責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):2024/7/
26、53 3 3 3注重傾聽與溝通注重傾聽與溝通注重傾聽與溝通注重傾聽與溝通病人有時經(jīng)常抱怨:大夫病人有時經(jīng)常抱怨:大夫病人有時經(jīng)常抱怨:大夫病人有時經(jīng)常抱怨:大夫不聽我說的。說明你的工作沒有使病人感到你是細心不聽我說的。說明你的工作沒有使病人感到你是細心不聽我說的。說明你的工作沒有使病人感到你是細心不聽我說的。說明你的工作沒有使病人感到你是細心的、認真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面的、認真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面的、認真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面的、認真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面都要細心。都要細心。都要細心。都要細心。重視術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后溝通:重視術(shù)
27、前、術(shù)中、術(shù)后溝通:重視術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后溝通:重視術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后溝通:“小菜一碟小菜一碟小菜一碟小菜一碟輕描淡寫。輕描淡寫。輕描淡寫。輕描淡寫。不要隨便說手術(shù)非常成功不要隨便說手術(shù)非常成功不要隨便說手術(shù)非常成功不要隨便說手術(shù)非常成功留有余地。留有余地。留有余地。留有余地。感染切口裂開,腸瘺感染切口裂開,腸瘺感染切口裂開,腸瘺感染切口裂開,腸瘺怎么辦?怎么辦?怎么辦?怎么辦?手術(shù)成功,病人死了?手術(shù)成功,病人死了?手術(shù)成功,病人死了?手術(shù)成功,病人死了?手術(shù)順利更貼切些。手術(shù)順利更貼切些。手術(shù)順利更貼切些。手術(shù)順利更貼切些。責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面
28、來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):2024/7/54 4 4 4多動腦筋多動腦筋多動腦筋多動腦筋病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復雜病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復雜病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復雜病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復雜,所以要多動腦筋、反復想想,治療是符合客觀情況、多動腦、多思,所以要多動腦筋、反復想想,治療是符合客觀情況、多動腦、多思,所以要多動腦筋、反復想想,治療是符合客觀情況、多動腦、多思,所以要多動腦筋、反復想想,治療是符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負責任,負責任最重要的是要把病人的考。有了這些還不一定能做到負
29、責任,負責任最重要的是要把病人的考。有了這些還不一定能做到負責任,負責任最重要的是要把病人的考。有了這些還不一定能做到負責任,負責任最重要的是要把病人的病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學知識。病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學知識。病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學知識。病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學知識。責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):責任心從以下幾方面來表現(xiàn):裘法祖裘法祖裘法祖裘法祖即使在大醫(yī)院里也應在診治病人即使在大醫(yī)院里也應在診治病人即使在大醫(yī)院里也應在診治病人即使在大醫(yī)院里也應在診治病人時多用頭腦來思考,來分析:時多用頭腦來思考,來分析:時多用頭腦來思考,來
30、分析:時多用頭腦來思考,來分析:以看以看以看以看X X X X線片來說,三種不同態(tài)度:線片來說,三種不同態(tài)度:線片來說,三種不同態(tài)度:線片來說,三種不同態(tài)度:1 1 1 1只看報告,不看片子只看報告,不看片子只看報告,不看片子只看報告,不看片子不好不好不好不好2 2 2 2先看報告,再看片子先看報告,再看片子先看報告,再看片子先看報告,再看片子較好較好較好較好3 3 3 3先看片子,再看報告先看片子,再看報告先看片子,再看報告先看片子,再看報告最好最好最好最好 2024/7/5醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良醫(yī)療事故的影響因素醫(yī)療事故的影響因素醫(yī)療事故的影響因素醫(yī)療事故的影響因
31、素 醫(yī)醫(yī)務人人員最怕的最怕的10個個問題 需要增需要增進醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通1、活著、活著進去的,怎么死著出來了?去的,怎么死著出來了?2、治了好幾天,花、治了好幾天,花這么多么多錢,怎么病不,怎么病不見好好轉(zhuǎn)?3、怎么治了幾天了,、怎么治了幾天了,連什么病都什么病都查不出來不出來?4、簽手手術(shù)同意同意書,你,你們不是想推卸不是想推卸責任吧任吧?5、吃、吃這么點么點藥,病就能好,病就能好嗎?6、吃了、吃了這個個藥,會有什么反響啊?,會有什么反響?。?、怎么先、怎么先觀察才治察才治療,萬一,萬一惡化了你化了你負責啊?啊?8、說吧,花多少吧,花多少錢才能治好我的病,我有才能治好我的病,我有的是的是錢?
32、9、大夫,你用的、大夫,你用的藥不會是假不會是假藥吧?吧?10、為什么掛了什么掛了輸液,體溫液,體溫還在上升???在上升?。?024/7/5醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良醫(yī)患溝通不良你會和患者說話嗎?你會和患者說話嗎?語言作為人們表達意思、交流感情、傳遞信息的工具,在溝通醫(yī)患關系中有著非常重要的不可替代的作用。有統(tǒng)計資料顯示:在醫(yī)患糾紛中,有65是由于效勞方面的問題引起和誘發(fā)的。而這其中35是由于醫(yī)務人員說話不當造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有如下表現(xiàn):1.不講文明的生冷話:說話生、冷、硬、頂?shù)?2.不著邊際的外行話:不懂裝懂,夸夸其談 3.不顧后果的刺激話:不顧及病人的感受,噎人惹人 4.不負責任的議
33、論話:議論其他醫(yī)務人員的醫(yī)療行為 5.不留余地的過頭話:說話不留余地,把話說絕 6.該說不說的抱歉話:缺乏之處該及時抱歉的不抱歉 7.該說不說的解釋話:該告知的話不說,造成誤解 2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)生邊打牌邊給病人輸液醫(yī)生邊打牌邊給病人輸液醫(yī)生邊打牌邊給病人輸液醫(yī)生邊打牌邊給病人輸液 點滴沒打完病人已喪命點滴沒打完病人已喪命點滴沒打完病人已喪命點滴沒打完病人已喪命 2005 2005 2005 2005年年年年3 3 3 3月,一名月,一名月,一名月,一名21212121歲的村姑因頭痛到樟樹市洋湖衛(wèi)生院歲的村姑因頭痛
34、到樟樹市洋湖衛(wèi)生院歲的村姑因頭痛到樟樹市洋湖衛(wèi)生院歲的村姑因頭痛到樟樹市洋湖衛(wèi)生院晏梁分院就診晏梁分院就診晏梁分院就診晏梁分院就診 醫(yī)生陳某簡單問了病情,測了下體溫,便給病人開了醫(yī)生陳某簡單問了病情,測了下體溫,便給病人開了醫(yī)生陳某簡單問了病情,測了下體溫,便給病人開了醫(yī)生陳某簡單問了病情,測了下體溫,便給病人開了4 4 4 4瓶瓶瓶瓶點滴。在打第一瓶時,熊文娟發(fā)生嘔吐,身體不舒服。其婆婆便說點滴。在打第一瓶時,熊文娟發(fā)生嘔吐,身體不舒服。其婆婆便說點滴。在打第一瓶時,熊文娟發(fā)生嘔吐,身體不舒服。其婆婆便說點滴。在打第一瓶時,熊文娟發(fā)生嘔吐,身體不舒服。其婆婆便說嘔嘔嘔嘔成這樣,恐怕要去大醫(yī)院
35、成這樣,恐怕要去大醫(yī)院成這樣,恐怕要去大醫(yī)院成這樣,恐怕要去大醫(yī)院。陳醫(yī)生沒答復,只顧和別人打撲克。婆婆。陳醫(yī)生沒答復,只顧和別人打撲克。婆婆。陳醫(yī)生沒答復,只顧和別人打撲克。婆婆。陳醫(yī)生沒答復,只顧和別人打撲克。婆婆回家一趟,回家一趟,回家一趟,回家一趟,9 9 9 9點回到醫(yī)院,見陳醫(yī)生與打撲克人發(fā)生爭吵,并用凳子打點回到醫(yī)院,見陳醫(yī)生與打撲克人發(fā)生爭吵,并用凳子打點回到醫(yī)院,見陳醫(yī)生與打撲克人發(fā)生爭吵,并用凳子打點回到醫(yī)院,見陳醫(yī)生與打撲克人發(fā)生爭吵,并用凳子打?qū)Ψ健6芪木瓿霈F(xiàn)盜汗、嘔吐、頭痛、手抖等病癥。婆婆告訴陳醫(yī)生對方。而熊文娟出現(xiàn)盜汗、嘔吐、頭痛、手抖等病癥。婆婆告訴陳醫(yī)生對方
36、。而熊文娟出現(xiàn)盜汗、嘔吐、頭痛、手抖等病癥。婆婆告訴陳醫(yī)生對方。而熊文娟出現(xiàn)盜汗、嘔吐、頭痛、手抖等病癥。婆婆告訴陳醫(yī)生病人痛得厲害病人痛得厲害病人痛得厲害病人痛得厲害。陳醫(yī)生答復說。陳醫(yī)生答復說。陳醫(yī)生答復說。陳醫(yī)生答復說打這種藥是會痛。打這種藥是會痛。打這種藥是會痛。打這種藥是會痛。然后,又換第然后,又換第然后,又換第然后,又換第三瓶點滴。當?shù)谌靠燧斖陼r,熊文娟說三瓶點滴。當?shù)谌靠燧斖陼r,熊文娟說三瓶點滴。當?shù)谌靠燧斖陼r,熊文娟說三瓶點滴。當?shù)谌靠燧斖陼r,熊文娟說好痛,吃不消了好痛,吃不消了好痛,吃不消了好痛,吃不消了。陳醫(yī)生。陳醫(yī)生。陳醫(yī)生。陳醫(yī)生才起身,一手拿牌一手將針頭拔掉。
37、熊文娟當即倒在我身上。急救車趕才起身,一手拿牌一手將針頭拔掉。熊文娟當即倒在我身上。急救車趕才起身,一手拿牌一手將針頭拔掉。熊文娟當即倒在我身上。急救車趕才起身,一手拿牌一手將針頭拔掉。熊文娟當即倒在我身上。急救車趕到時,熊文娟已不能說話,僅有一點呼吸,途中便被宣布死亡。到時,熊文娟已不能說話,僅有一點呼吸,途中便被宣布死亡。到時,熊文娟已不能說話,僅有一點呼吸,途中便被宣布死亡。到時,熊文娟已不能說話,僅有一點呼吸,途中便被宣布死亡。2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患2003200320032003年年年年1 1 1 1月月月月6
38、 6 6 6日,肖某被某醫(yī)院初步診斷為胃內(nèi)基底肌瘤,無其他病癥。醫(yī)院于日,肖某被某醫(yī)院初步診斷為胃內(nèi)基底肌瘤,無其他病癥。醫(yī)院于日,肖某被某醫(yī)院初步診斷為胃內(nèi)基底肌瘤,無其他病癥。醫(yī)院于日,肖某被某醫(yī)院初步診斷為胃內(nèi)基底肌瘤,無其他病癥。醫(yī)院于3 3 3 3日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告知肖某的家屬:患日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告知肖某的家屬:患日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告知肖某的家屬:患日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告知肖某的家屬:患者的脾臟已被切除。家屬詢問原因,主刀醫(yī)師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密者的脾臟已
39、被切除。家屬詢問原因,主刀醫(yī)師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密者的脾臟已被切除。家屬詢問原因,主刀醫(yī)師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密者的脾臟已被切除。家屬詢問原因,主刀醫(yī)師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密粘連一起,別離手術(shù)十分困難,強行別離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;粘連一起,別離手術(shù)十分困難,強行別離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;粘連一起,別離手術(shù)十分困難,強行別離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;粘連一起,別離手術(shù)十分困難,強行別離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;切除脾臟比可能發(fā)生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多,為了到達手術(shù)切除脾臟比可能發(fā)生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多,為了到達手
40、術(shù)切除脾臟比可能發(fā)生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多,為了到達手術(shù)切除脾臟比可能發(fā)生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多,為了到達手術(shù)目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認為,醫(yī)院在沒有告知和征得他目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認為,醫(yī)院在沒有告知和征得他目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認為,醫(yī)院在沒有告知和征得他目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認為,醫(yī)院在沒有告知和征得他們同意的情況下,擅自摘除了脾臟,導致肖某失去局部胃體和脾臟,并且手術(shù)們同意的情況下,擅自摘除了脾臟,導致肖某失去局部胃體和脾臟,并且手術(shù)們同意的情況下,擅自摘除了脾臟,導致肖某失去局部胃體和
41、脾臟,并且手術(shù)們同意的情況下,擅自摘除了脾臟,導致肖某失去局部胃體和脾臟,并且手術(shù)后肖某身體免疫力明顯降低,頻發(fā)感冒、頭痛,喪失了勞動能力。故向法院提后肖某身體免疫力明顯降低,頻發(fā)感冒、頭痛,喪失了勞動能力。故向法院提后肖某身體免疫力明顯降低,頻發(fā)感冒、頭痛,喪失了勞動能力。故向法院提后肖某身體免疫力明顯降低,頻發(fā)感冒、頭痛,喪失了勞動能力。故向法院提起民事訴訟請求賠償。起民事訴訟請求賠償。起民事訴訟請求賠償。起民事訴訟請求賠償。本案是一起未尊重患者知情權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患糾紛。法院認為,被告醫(yī)院為本案是一起未尊重患者知情權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患糾紛。法院認為,被告醫(yī)院為本案是一起未尊重患者知情權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患
42、糾紛。法院認為,被告醫(yī)院為本案是一起未尊重患者知情權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患糾紛。法院認為,被告醫(yī)院為防止患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟,未履行告知義務和對患者防止患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟,未履行告知義務和對患者防止患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟,未履行告知義務和對患者防止患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟,未履行告知義務和對患者的知情權(quán)予以充分尊重,從而剝奪了患者的手術(shù)方案選擇權(quán),依法存在過錯,的知情權(quán)予以充分尊重,從而剝奪了患者的手術(shù)方案選擇權(quán),依法存在過錯,的知情權(quán)予以充分尊重,從而剝奪了患者的手術(shù)方案選擇權(quán),依法存在過錯,的知情權(quán)予以充分尊重,從而剝奪了患
43、者的手術(shù)方案選擇權(quán),依法存在過錯,應當承擔損害賠償責任。應當承擔損害賠償責任。應當承擔損害賠償責任。應當承擔損害賠償責任。2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患 白女士的丈夫因病于白女士的丈夫因病于白女士的丈夫因病于白女士的丈夫因病于2003200320032003年年年年11111111月月月月25252525日到某醫(yī)院就診,從住日到某醫(yī)院就診,從住日到某醫(yī)院就診,從住日到某醫(yī)院就診,從住院至手術(shù)后,醫(yī)務人員沒有告知手術(shù)不屬醫(yī)保報銷范圍,但在院至手術(shù)后,醫(yī)務人員沒有告知手術(shù)不屬醫(yī)保報銷范圍,但在院至手術(shù)后,醫(yī)務人員沒有告知手術(shù)不屬醫(yī)保
44、報銷范圍,但在院至手術(shù)后,醫(yī)務人員沒有告知手術(shù)不屬醫(yī)保報銷范圍,但在手術(shù)后卻讓白女士簽自費協(xié)議書,當時家屬對此有異議,但醫(yī)手術(shù)后卻讓白女士簽自費協(xié)議書,當時家屬對此有異議,但醫(yī)手術(shù)后卻讓白女士簽自費協(xié)議書,當時家屬對此有異議,但醫(yī)手術(shù)后卻讓白女士簽自費協(xié)議書,當時家屬對此有異議,但醫(yī)生稱不簽字對病人以后治療不利,做化療的藥也沒法帶走。家生稱不簽字對病人以后治療不利,做化療的藥也沒法帶走。家生稱不簽字對病人以后治療不利,做化療的藥也沒法帶走。家生稱不簽字對病人以后治療不利,做化療的藥也沒法帶走。家屬在沒方法的情況下迫不得已才簽了字。白女士認為醫(yī)院侵害屬在沒方法的情況下迫不得已才簽了字。白女士認為
45、醫(yī)院侵害屬在沒方法的情況下迫不得已才簽了字。白女士認為醫(yī)院侵害屬在沒方法的情況下迫不得已才簽了字。白女士認為醫(yī)院侵害了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)而將醫(yī)院告上法庭。了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)而將醫(yī)院告上法庭。了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)而將醫(yī)院告上法庭。了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)而將醫(yī)院告上法庭。法庭認為醫(yī)院在為患者用自費藥或?qū)嵤┳再M手術(shù)前,未按法庭認為醫(yī)院在為患者用自費藥或?qū)嵤┳再M手術(shù)前,未按法庭認為醫(yī)院在為患者用自費藥或?qū)嵤┳再M手術(shù)前,未按法庭認為醫(yī)院在為患者用自費藥或?qū)嵤┳再M手術(shù)前,未按照相關程序先與患者或家屬簽訂自費工程協(xié)議書,因而侵犯了照相關程序先與患者或家屬簽訂自費工程協(xié)議書,因而侵犯了照相關程序先與患
46、者或家屬簽訂自費工程協(xié)議書,因而侵犯了照相關程序先與患者或家屬簽訂自費工程協(xié)議書,因而侵犯了患者及其家屬的知情同意權(quán),使患者及家屬喪失了選擇其他治患者及其家屬的知情同意權(quán),使患者及家屬喪失了選擇其他治患者及其家屬的知情同意權(quán),使患者及家屬喪失了選擇其他治患者及其家屬的知情同意權(quán),使患者及家屬喪失了選擇其他治療手段的權(quán)利。醫(yī)院針對病情實施的鈥激光術(shù),屬于對癥治療,療手段的權(quán)利。醫(yī)院針對病情實施的鈥激光術(shù),屬于對癥治療,療手段的權(quán)利。醫(yī)院針對病情實施的鈥激光術(shù),屬于對癥治療,療手段的權(quán)利。醫(yī)院針對病情實施的鈥激光術(shù),屬于對癥治療,白女士丈夫作為受益人應自行承擔局部費用。白女士丈夫作為受益人應自行承
47、擔局部費用。白女士丈夫作為受益人應自行承擔局部費用。白女士丈夫作為受益人應自行承擔局部費用。2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患趙某因母親去世,精神恍惚,誤服安定片趙某因母親去世,精神恍惚,誤服安定片趙某因母親去世,精神恍惚,誤服安定片趙某因母親去世,精神恍惚,誤服安定片10101010片。家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院就診,值班片。家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院就診,值班片。家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院就診,值班片。家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院就診,值班醫(yī)生診斷為安眠藥中毒。護士給病人洗胃,灌入幾千毫升的水,只吸出醫(yī)生診斷為安眠藥中毒。護士給病人洗胃,灌入幾千毫升的水,只吸出
48、醫(yī)生診斷為安眠藥中毒。護士給病人洗胃,灌入幾千毫升的水,只吸出醫(yī)生診斷為安眠藥中毒。護士給病人洗胃,灌入幾千毫升的水,只吸出250250250250毫升毫升毫升毫升的洗胃液。此時,病人腹部膨脹,按壓不動,并大口吐血,繼而出現(xiàn)呼吸困難,的洗胃液。此時,病人腹部膨脹,按壓不動,并大口吐血,繼而出現(xiàn)呼吸困難,的洗胃液。此時,病人腹部膨脹,按壓不動,并大口吐血,繼而出現(xiàn)呼吸困難,的洗胃液。此時,病人腹部膨脹,按壓不動,并大口吐血,繼而出現(xiàn)呼吸困難,大小便失禁,后處于休克狀態(tài)。其間家屬屢次去值班室找上網(wǎng)玩游戲的值班醫(yī)生大小便失禁,后處于休克狀態(tài)。其間家屬屢次去值班室找上網(wǎng)玩游戲的值班醫(yī)生大小便失禁,后處
49、于休克狀態(tài)。其間家屬屢次去值班室找上網(wǎng)玩游戲的值班醫(yī)生大小便失禁,后處于休克狀態(tài)。其間家屬屢次去值班室找上網(wǎng)玩游戲的值班醫(yī)生反映,朱不耐煩地說:反映,朱不耐煩地說:反映,朱不耐煩地說:反映,朱不耐煩地說:“腹脹是洗胃引起的胃腸脹氣,后又說腹脹是洗胃引起的胃腸脹氣,后又說腹脹是洗胃引起的胃腸脹氣,后又說腹脹是洗胃引起的胃腸脹氣,后又說“病人是胃黏膜病人是胃黏膜病人是胃黏膜病人是胃黏膜出血,之后離去。此時,病人病情進一步惡化,但其身旁沒有一名護士和醫(yī)生。出血,之后離去。此時,病人病情進一步惡化,但其身旁沒有一名護士和醫(yī)生。出血,之后離去。此時,病人病情進一步惡化,但其身旁沒有一名護士和醫(yī)生。出血,
50、之后離去。此時,病人病情進一步惡化,但其身旁沒有一名護士和醫(yī)生。家屬在絕望中將病人轉(zhuǎn)入當?shù)蒯t(yī)科大學醫(yī)院搶救。該院診斷為胃破裂出血,病人家屬在絕望中將病人轉(zhuǎn)入當?shù)蒯t(yī)科大學醫(yī)院搶救。該院診斷為胃破裂出血,病人家屬在絕望中將病人轉(zhuǎn)入當?shù)蒯t(yī)科大學醫(yī)院搶救。該院診斷為胃破裂出血,病人家屬在絕望中將病人轉(zhuǎn)入當?shù)蒯t(yī)科大學醫(yī)院搶救。該院診斷為胃破裂出血,病人胃部有一條長胃部有一條長胃部有一條長胃部有一條長7 7 7 7厘米、寬厘米、寬厘米、寬厘米、寬3 3 3 3厘米的縱向裂口,并有一小動脈破裂,流血不止,腹腔厘米的縱向裂口,并有一小動脈破裂,流血不止,腹腔厘米的縱向裂口,并有一小動脈破裂,流血不止,腹腔厘米
51、的縱向裂口,并有一小動脈破裂,流血不止,腹腔內(nèi)有大量氣體,并清理出內(nèi)有大量氣體,并清理出內(nèi)有大量氣體,并清理出內(nèi)有大量氣體,并清理出5000500050005000多毫升血性液體及食物殘渣。后搶救脫險,事后,多毫升血性液體及食物殘渣。后搶救脫險,事后,多毫升血性液體及食物殘渣。后搶救脫險,事后,多毫升血性液體及食物殘渣。后搶救脫險,事后,患者家屬將這起醫(yī)療事故起訴至法院,法院判處初診醫(yī)院賠償病人人民幣患者家屬將這起醫(yī)療事故起訴至法院,法院判處初診醫(yī)院賠償病人人民幣患者家屬將這起醫(yī)療事故起訴至法院,法院判處初診醫(yī)院賠償病人人民幣患者家屬將這起醫(yī)療事故起訴至法院,法院判處初診醫(yī)院賠償病人人民幣2
52、2 2 2萬元,萬元,萬元,萬元,判處值班醫(yī)生有期徒刑判處值班醫(yī)生有期徒刑判處值班醫(yī)生有期徒刑判處值班醫(yī)生有期徒刑3 3 3 3年。年。年。年。2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患案例評析:這是一起因嚴重不負責任而引起的醫(yī)療事故。案例評析:這是一起因嚴重不負責任而引起的醫(yī)療事故。案例評析:這是一起因嚴重不負責任而引起的醫(yī)療事故。案例評析:這是一起因嚴重不負責任而引起的醫(yī)療事故。第一,治療措施的過失?;颊邇H服第一,治療措施的過失。患者僅服第一,治療措施的過失?;颊邇H服第一,治療措施的過失。患者僅服10101010片安定,總劑量片安定,總
53、劑量片安定,總劑量片安定,總劑量25mg25mg25mg25mg,安定中毒劑量,安定中毒劑量,安定中毒劑量,安定中毒劑量200mg200mg200mg200mg。所以,如果不洗胃,病人頂多只是昏睡一夜即可恢復正常。所以,如果不洗胃,病人頂多只是昏睡一夜即可恢復正常。所以,如果不洗胃,病人頂多只是昏睡一夜即可恢復正常。所以,如果不洗胃,病人頂多只是昏睡一夜即可恢復正常。第二,洗胃操作過失。第二,洗胃操作過失。第二,洗胃操作過失。第二,洗胃操作過失。1 1 1 1灌入和吸出量大致相等才有排毒作用,灌入幾千毫灌入和吸出量大致相等才有排毒作用,灌入幾千毫灌入和吸出量大致相等才有排毒作用,灌入幾千毫灌入
54、和吸出量大致相等才有排毒作用,灌入幾千毫升的水,只吸出升的水,只吸出升的水,只吸出升的水,只吸出250250250250毫升,只有稀釋作用。毫升,只有稀釋作用。毫升,只有稀釋作用。毫升,只有稀釋作用。2 2 2 2一次性注入幾千毫升液體,造成一次性注入幾千毫升液體,造成一次性注入幾千毫升液體,造成一次性注入幾千毫升液體,造成病人胃內(nèi)張力過大,出現(xiàn)了急性胃擴張破裂,險些喪命。病人胃內(nèi)張力過大,出現(xiàn)了急性胃擴張破裂,險些喪命。病人胃內(nèi)張力過大,出現(xiàn)了急性胃擴張破裂,險些喪命。病人胃內(nèi)張力過大,出現(xiàn)了急性胃擴張破裂,險些喪命。第三,診斷失誤。第三,診斷失誤。第三,診斷失誤。第三,診斷失誤。1 1 1
55、 1醫(yī)生診斷病人是因中毒嚴重,出現(xiàn)應激性潰瘍后導致的醫(yī)生診斷病人是因中毒嚴重,出現(xiàn)應激性潰瘍后導致的醫(yī)生診斷病人是因中毒嚴重,出現(xiàn)應激性潰瘍后導致的醫(yī)生診斷病人是因中毒嚴重,出現(xiàn)應激性潰瘍后導致的消化道出血,顯然是錯誤的判斷,因為該患者僅服消化道出血,顯然是錯誤的判斷,因為該患者僅服消化道出血,顯然是錯誤的判斷,因為該患者僅服消化道出血,顯然是錯誤的判斷,因為該患者僅服10101010片安定,決不可能是嚴重中片安定,決不可能是嚴重中片安定,決不可能是嚴重中片安定,決不可能是嚴重中毒。毒。毒。毒。2 2 2 2從時間上看,該患者是在服藥的當天即被送進醫(yī)院的,而應激性潰瘍從時間上看,該患者是在服藥
56、的當天即被送進醫(yī)院的,而應激性潰瘍從時間上看,該患者是在服藥的當天即被送進醫(yī)院的,而應激性潰瘍從時間上看,該患者是在服藥的當天即被送進醫(yī)院的,而應激性潰瘍常出現(xiàn)在嚴重外傷幾天之后。常出現(xiàn)在嚴重外傷幾天之后。常出現(xiàn)在嚴重外傷幾天之后。常出現(xiàn)在嚴重外傷幾天之后。第四,醫(yī)生嚴重不負責任。在整個搶救過程中,醫(yī)生在值班室找上網(wǎng)玩游戲,第四,醫(yī)生嚴重不負責任。在整個搶救過程中,醫(yī)生在值班室找上網(wǎng)玩游戲,第四,醫(yī)生嚴重不負責任。在整個搶救過程中,醫(yī)生在值班室找上網(wǎng)玩游戲,第四,醫(yī)生嚴重不負責任。在整個搶救過程中,醫(yī)生在值班室找上網(wǎng)玩游戲,缺乏醫(yī)生的職業(yè)道德。缺乏醫(yī)生的職業(yè)道德。缺乏醫(yī)生的職業(yè)道德。缺乏醫(yī)生的
57、職業(yè)道德。2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患醫(yī)療平安隱患 福建連江縣東岱福建連江縣東岱鎮(zhèn)張女士腹部有腫鎮(zhèn)張女士腹部有腫塊,肚子突然像懷塊,肚子突然像懷孕脹起來,檢查疑孕脹起來,檢查疑似腫瘤,開刀進去似腫瘤,開刀進去吸出兩公斤的血膿吸出兩公斤的血膿水,居然還吸出一水,居然還吸出一塊塊7cm*3cm大小的大小的方形紗布。原來是方形紗布。原來是張女士張女士2005年在東年在東岱衛(wèi)生院剖腹產(chǎn)時,岱衛(wèi)生院剖腹產(chǎn)時,手術(shù)醫(yī)生因違反操手術(shù)醫(yī)生因違反操作標準,留下一塊作標準,留下一塊紗布沒有取出。張紗布沒有取出。張女士把衛(wèi)生院告上女士把衛(wèi)生院告上法庭。法庭。這
58、團紗布留在子宮里這團紗布留在子宮里 2024/7/5醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失醫(yī)德缺失常見的醫(yī)療隱患常見的醫(yī)療隱患1.1.有章不循,不執(zhí)行三級醫(yī)師負責制,把病人當成有章不循,不執(zhí)行三級醫(yī)師負責制,把病人當成“自留地,甚至跨專業(yè)手術(shù)或收治病人。自留地,甚至跨專業(yè)手術(shù)或收治病人。2.2.借口專業(yè)歸口,拒收急、危、重病員,不采取應急措施,貽誤搶救時機。借口專業(yè)歸口,拒收急、危、重病員,不采取應急措施,貽誤搶救時機。3.3.開刀誤區(qū):可開可不開的手術(shù)堅決開,不該開的手術(shù)創(chuàng)造條件開。開刀誤區(qū):可開可不開的手術(shù)堅決開,不該開的手術(shù)創(chuàng)造條件開。4.4.術(shù)前不討論,術(shù)中意外或誤傷,術(shù)后不嚴密觀察,出現(xiàn)可以防止的
59、并發(fā)癥。術(shù)前不討論,術(shù)中意外或誤傷,術(shù)后不嚴密觀察,出現(xiàn)可以防止的并發(fā)癥。5.5.醫(yī)療文件不標準,不寫病歷,口頭醫(yī)囑,危重病情不記錄,家屬醫(yī)療文件不標準,不寫病歷,口頭醫(yī)囑,危重病情不記錄,家屬“偷搶病歷資料留證據(jù)。偷搶病歷資料留證據(jù)。6.6.診錯病、發(fā)錯藥、開錯刀、輸錯血、打錯針診錯病、發(fā)錯藥、開錯刀、輸錯血、打錯針一錯再錯,觸目驚心的事實不僅屢見報端,一錯再錯,觸目驚心的事實不僅屢見報端,有時就在我們身旁。有時就在我們身旁。7.7.違反助產(chǎn)、接產(chǎn)原那么,造成產(chǎn)婦會陰三度破裂或產(chǎn)婦、嬰兒死亡。違反助產(chǎn)、接產(chǎn)原那么,造成產(chǎn)婦會陰三度破裂或產(chǎn)婦、嬰兒死亡。8.8.選錯麻醉方式、部位,用錯麻醉藥物
60、或過量,不嚴密觀察用藥后變化,違反操作規(guī)程。選錯麻醉方式、部位,用錯麻醉藥物或過量,不嚴密觀察用藥后變化,違反操作規(guī)程。9.9.護理工作不嚴格執(zhí)行三查七對,不按規(guī)定交接班,不遵醫(yī)囑,不多巡視病人,護理不當,護理工作不嚴格執(zhí)行三查七對,不按規(guī)定交接班,不遵醫(yī)囑,不多巡視病人,護理不當,違反操作規(guī)程。違反操作規(guī)程。10.10.缺乏與病人、家屬溝通、解釋,對疾病轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥沒有思想準備。缺乏與病人、家屬溝通、解釋,對疾病轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥沒有思想準備。11.11.檢驗、影像、病理等醫(yī)技科室的漏報、錯報、拍錯、誤導臨床診治病人。檢驗、影像、病理等醫(yī)技科室的漏報、錯報、拍錯、誤導臨床診治病人。12.12.行政
61、、后勤、支持系統(tǒng)在搶救病人過程中,玩忽職守,造成停電、缺水、缺氧或電梯,救行政、后勤、支持系統(tǒng)在搶救病人過程中,玩忽職守,造成停電、缺水、缺氧或電梯,救護車值班人員不到位,造成嚴重后果。護車值班人員不到位,造成嚴重后果。2024/7/5養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣一個好醫(yī)生應當勤于學習、善于學習、抓緊一一個好醫(yī)生應當勤于學習、善于學習、抓緊一一個好醫(yī)生應當勤于學習、善于學習、抓緊一一個好醫(yī)生應當勤于學習、善于學習、抓緊一切時機好好學習。除知識性的學習外,一個醫(yī)切時機好好學習。除知識性的學習外,一個醫(yī)切時機好好學習。除知識性的學習外,一個醫(yī)切時
62、機好好學習。除知識性的學習外,一個醫(yī)生的成長還有個經(jīng)驗性的問題,沒有幾年、十生的成長還有個經(jīng)驗性的問題,沒有幾年、十生的成長還有個經(jīng)驗性的問題,沒有幾年、十生的成長還有個經(jīng)驗性的問題,沒有幾年、十幾年甚至更長時間的臨床磨礪,要想在??婆R幾年甚至更長時間的臨床磨礪,要想在??婆R幾年甚至更長時間的臨床磨礪,要想在專科臨幾年甚至更長時間的臨床磨礪,要想在??婆R床上有所造詣是不可能的。因此,這需要我們床上有所造詣是不可能的。因此,這需要我們床上有所造詣是不可能的。因此,這需要我們床上有所造詣是不可能的。因此,這需要我們不斷地學習充電、積累經(jīng)驗加以完成。不斷地學習充電、積累經(jīng)驗加以完成。不斷地學習充電、
63、積累經(jīng)驗加以完成。不斷地學習充電、積累經(jīng)驗加以完成。裘法祖裘法祖裘法祖裘法祖端正學習態(tài)度:做學問就是如何愛端正學習態(tài)度:做學問就是如何愛端正學習態(tài)度:做學問就是如何愛端正學習態(tài)度:做學問就是如何愛惜時間,讀書鉆研,掌握新知識、新技術(shù)。要惜時間,讀書鉆研,掌握新知識、新技術(shù)。要惜時間,讀書鉆研,掌握新知識、新技術(shù)。要惜時間,讀書鉆研,掌握新知識、新技術(shù)。要在效勞中學習,學到的知識再為病人效勞。在效勞中學習,學到的知識再為病人效勞。在效勞中學習,學到的知識再為病人效勞。在效勞中學習,學到的知識再為病人效勞。舉例:實習醫(yī)生不愿做闌尾手術(shù)的助手。舉例:實習醫(yī)生不愿做闌尾手術(shù)的助手。舉例:實習醫(yī)生不愿做
64、闌尾手術(shù)的助手。舉例:實習醫(yī)生不愿做闌尾手術(shù)的助手。養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣 2024/7/5 要結(jié)合醫(yī)學開展閱讀要結(jié)合醫(yī)學開展閱讀要結(jié)合醫(yī)學開展閱讀要結(jié)合醫(yī)學開展閱讀 書籍、向書籍、向書籍、向書籍、向別人請教、上網(wǎng),會覺得以前的別人請教、上網(wǎng),會覺得以前的別人請教、上網(wǎng),會覺得以前的別人請教、上網(wǎng),會覺得以前的了解很局限,多花一些時間看一了解很局限,多花一些時間看一了解很局限,多花一些時間看一了解很局限,多花一些時間看一些書和雜志你就會覺得思維開闊。些書和雜志你就會覺得思維開闊。些書和雜志你就會覺得思維開闊。些書和雜志你就會覺得思維開闊
65、。裘法祖教授講如何做醫(yī)生的三句裘法祖教授講如何做醫(yī)生的三句裘法祖教授講如何做醫(yī)生的三句裘法祖教授講如何做醫(yī)生的三句話是話是話是話是“會做、會講、會寫。吳會做、會講、會寫。吳會做、會講、會寫。吳會做、會講、會寫。吳孟超老師的三句話是孟超老師的三句話是孟超老師的三句話是孟超老師的三句話是“多聽、多多聽、多多聽、多多聽、多看、多做???、多做??础⒍嘧???础⒍嘧?。養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣養(yǎng)成終身學習的好習慣 2024/7/5高高高高EQEQ情緒控制能力情緒控制能力情緒控制能力情緒控制能力合格的醫(yī)務人員必須要有出色的情緒控制能力合格的醫(yī)務人員必須要有出色的情緒控制能力
66、合格的醫(yī)務人員必須要有出色的情緒控制能力合格的醫(yī)務人員必須要有出色的情緒控制能力和樂觀的人生態(tài)度。醫(yī)生工作任務繁重壓力巨大,和樂觀的人生態(tài)度。醫(yī)生工作任務繁重壓力巨大,和樂觀的人生態(tài)度。醫(yī)生工作任務繁重壓力巨大,和樂觀的人生態(tài)度。醫(yī)生工作任務繁重壓力巨大,天長日久難免產(chǎn)生焦慮急躁等不良情緒。天長日久難免產(chǎn)生焦慮急躁等不良情緒。天長日久難免產(chǎn)生焦慮急躁等不良情緒。天長日久難免產(chǎn)生焦慮急躁等不良情緒。喜怒無喜怒無喜怒無喜怒無常、情緒失控、亂發(fā)脾氣,即使你的醫(yī)術(shù)再高,常、情緒失控、亂發(fā)脾氣,即使你的醫(yī)術(shù)再高,常、情緒失控、亂發(fā)脾氣,即使你的醫(yī)術(shù)再高,常、情緒失控、亂發(fā)脾氣,即使你的醫(yī)術(shù)再高,也只會讓人敬而遠之,決得不到病人的信任與愛也只會讓人敬而遠之,決得不到病人的信任與愛也只會讓人敬而遠之,決得不到病人的信任與愛也只會讓人敬而遠之,決得不到病人的信任與愛戴。同時我們要有自信樂觀的人生態(tài)度,這不僅戴。同時我們要有自信樂觀的人生態(tài)度,這不僅戴。同時我們要有自信樂觀的人生態(tài)度,這不僅戴。同時我們要有自信樂觀的人生態(tài)度,這不僅僅是醫(yī)生同時也是所有人都應該具備的。一個消僅是醫(yī)生同時也是所有人都應該具
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