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2、rsing Care Of Patients With Burn,燒傷病人的護理,匯報人,:XXX,01,02,03,04,C,ONTENTS,燒傷病人概述,燒傷臨床表現(xiàn)和診斷,燒傷護理評估,燒傷護理措施,01,PART ONE,燒傷概述,A,B,C,D,燒傷的致傷原因,化學(xué)物質(zhì),放射線,電,熱力,物理公式,3,）萬有引力,1.,開普勒第三定律,T2/R3=K,（,=4,2/,GM,）,R,軌道半徑，,T,周期，,K,常量（與行星質(zhì)量無關(guān)，取決于中心天體的質(zhì)量）,2.,萬有引力定律,F=Gm1m2/r2,（,G=6.6710-11N?m2/kg2,，方向在它們的連線上）,3.,天體上的重力和重
3、力加度,GMm/R2=mg;g=GM/R2 R,天體半徑（,m,），,M,天體質(zhì)量（,kg,）,4.,衛(wèi)星繞行速度、角速度、周期,V=,（,GM/r,）,1/2;w=,（,GM/r3,）,1/2;T=2m,（,r3/GM,）,1/2M,中心天體質(zhì)量,修復(fù)期：傷后,5-8,天始,休克期：傷后,48-72h,內(nèi),感染期：,72h,后,燒傷的病理生理,03,02,01,02,PART TWO,臨床表現(xiàn)和診斷,燒傷面積,將人體體表面積劃分為,11,個,9%,另加,1%,構(gòu)成,100,%,。,適用于大面積燒傷的評估,。,傷員本人五指并攏的手掌面積為體總面積的,1%,01,02,手掌法,中國新九分法,燒傷
4、的深度,傷及皮膚全層、達肌肉,/,骨骼層 感覺消失 愈合慢，愈合后疤痕增生。,三度四分法,I,燒傷,淺,II,燒傷,深,II,燒傷,III,燒傷,傷及皮膚表皮,3-7,天愈合，不留瘢痕,傷及真皮乳頭層,2,周愈合，不留瘢痕，可有色素沉著,傷及真皮深層 感覺遲鈍、有拔毛痛。,3-4,周痊愈，留有瘢痕,物理公式,5.,第一（二、三）宇宙速度,V1=,（,g,地,r,地）,1/2=,（,GM/r,地）,1/2=7.9km/s;V2=11.2km/s;V3=16.7km/s,6.,地球同步衛(wèi)星,GMm/,（,r,地,+h,）,2=m4T2,（,r,地,+h,）,/T2h36000km;h,距地球表面的
5、高度，,r,地地球的半徑,燒傷的嚴重程度,中度燒傷,總燒傷面積達,30%-,49%,總燒傷面積,50%,燒傷深度與面積判斷根據(jù),II,面積,90-100mmHg,脈率,100,次,/,分,CVP 6-12cmH,2,O,PCWP18mmHg,成人尿量,30-70ml/,（兒童,20-50ml/h,，,1ml/kg/h,血清電解質(zhì)水平正常,傷員無惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等,液體療法有效的指標,:,創(chuàng)面的護理,1.,包扎療法的護理,（,1,）抬高肢體,（,2,）觀察肢端血循環(huán),（,3,）保持敷料干燥,2.,暴露療法的護理,（,1,）保持室內(nèi)合適的溫（,28-32,）、濕度,(70%),（,2,）保持
6、創(chuàng)面的干燥,（,3,）約束肢體,感染的護理,嚴格消毒隔離制度,嚴密觀察病情,加強各種治療性導(dǎo)管護理,細菌培養(yǎng),加強營養(yǎng),口腔護理和會陰護理,LOREM,疼痛護理,A,B,非藥物,藥物,康復(fù)護理,鼓勵患者進行肢體及關(guān)節(jié)活動,防止紫外線照射,防止搔癢抓傷,維持功能體位,早期下床活動,A,C,E,B,D,物理公式,4.,靜摩擦力,0,f,靜,fm,（與物體相對運動趨勢方向相反，,fm,為最大靜摩擦力）,5.,萬有引力,F=Gm1m2/r2,（,G=6.6710-11N?m2/kg2,，方向在它們的連線上）,6.,靜電力,F=kQ1Q2/r2,（,k=9.0109N?m2/C2,，方向在它們的連線上）,7.,電場力,F=Eq,（,E,場強,N/C,，,q,電量,C,，正電荷受的電場力與場強方向相同）,
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