兒童眼保健知識PPT課件

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關愛心靈之窗,1,眼球的構造,2,l?、如果醫(yī)生懷疑有斜視或其他眼病，在出生時就請眼科醫(yī)生檢查。 2、如有眼病家族史，一周歲前就要接受眼科醫(yī)生檢查。 3、2至3歲時，全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康狀態(tài)檢查。 4、5至6歲時，孩子進入學校之前，還要進行眼科檢查。,3,視覺發(fā)育,新生兒 只有光感； 6個月 有了較完善的中心凹注視，視力可達 0.2左右； 2歲 視力約為0.5； 3歲 視力多為0.6—0.7，半數(shù)可達 1.0； 4歲 約 80% 視力達1.0； 5 歲 約 90% 視力達1.0； 6歲 健康兒童 視力基本達到成人水平（1.0)。,4,l??????? 如果發(fā)現(xiàn)以下情況，提示孩子可能有眼病: （1）不能注視眼前物體或不會追隨燈光轉動眼球,提示小兒雙眼視力極差,甚至黑朦。當遮蓋一眼時小兒無反應,而遮蓋另一眼時可引起小兒煩躁、哭鬧，說明有單眼視力障礙或弱視。,5,,（2）平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視，看書看電視距離近，則可能視力不好，有屈光不正（遠視眼、近視眼、散光眼等）。有些孩子歪頭是由于斜視引起的，稱為眼性斜頸。,6,（3）兩眼相互位置不正常，如：斗雞眼（內斜視），外斜視，上斜視等。眼球不自主晃動，醫(yī)學上稱為眼球震顫。,（4）畏光：先天性青光眼、內翻倒睫、角膜炎癥及損傷、無虹膜癥、白化病、間歇性外斜視，上斜視等多種眼病都會怕光刺激。,7,（5）流淚、眼屎多：可能有結膜炎、內翻倒睫、先天性鼻淚管閉塞等疾病。 （6）紅眼：可因結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等。,8,（7）白瞳癥：即原應為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光，俗稱“貓眼”?？赡転橐暰W膜母細胞瘤、未成熟兒視網膜病變、先天性白內障等眼病。,9,（8）瞼裂和眼球大小異常。如上瞼下垂；小角膜；小眼球；虹膜缺損；先天性青光眼。先天性上瞼下垂病人剛出生時，很多天不能睜開眼睛。,10,屈光不正 正常情況下，眼球的各項屈光參數(shù)是平衡匹配的，一旦這種平衡被打破，眼球的屈光力與軸長不協(xié)調，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)屈折后則不能準確聚焦于視網膜上，就稱為屈光不正。,11,近視 在無調節(jié)狀態(tài)下平行光線經眼屈光系統(tǒng)屈折后，成像在在視網膜前，使遠距離物體不能清晰地在視網膜上成像。近視眼看遠模糊，看近清晰。,12,如何預防近視眼,1??自幼養(yǎng)成良好的讀寫習慣、讀書寫字姿式端正,2、減少連續(xù)近距離工作時間,3、學習環(huán)境要合理采光照明,4、增強體質,5、定期檢查視力,13,,四不要,14,,,預防近視要做到什么？,,“三要”,15,假性近視 由于調節(jié)緊張，甚至痙攣造成的功能性近視。 學齡兒童或青少年，眼的調節(jié)力較強，如果用近視力的機會較多，加上不注意眼的衛(wèi)生，過度使用調節(jié)，常常導致調節(jié)緊張與痙攣，視遠物不清，表現(xiàn)為近視狀態(tài)。,16,散光 散光眼是指眼球的不同經線，甚至在同一經線上，具有不同屈光力的一種屈光狀態(tài)。因此，散光眼不能將外界射入眼內的光線焦合在一個焦點上。,17,18,單純近視散光,單純遠視散光,19,復性近視散光,復性遠視散光,20,混合性散光,21,斜視 當兩眼運動協(xié)調、平衡時，兩眼停留在正常的相關位置，也就是兩眼能夠保持對準固定點，或者當兩眼看無限遠時兩眼眼軸保持平行。當眼球位置或運動異常引起雙眼視軸分離時就稱為斜視。,22,假性斜視 貌似斜視，但雙眼視軸無分離。 可由于：瞳孔距離過大或過??；內眥贅皮；Kappa角過大等引起。,23,術前,術后,先天性內斜視,24,先天性上瞼下垂,術前,術后,25,弱視 弱視是一種表面看不出來的眼病。通常將矯正后的視力在≤0.8者定為弱視。出現(xiàn)弱視后，無論戴什么眼鏡也不能將矯正視力提高到1.0的正常標準。,26,定 義,眼部無器質性病變，以功能性為主，經 睫狀肌麻痹檢影后矯正視力≤0.8者。 輕度 0.8-0.6 中度 0.5-0.2 重度 ≤0.1,27,導致弱視形成的因素,1、單眼斜視是導致弱視形成的主要因素 2、高度屈光不正 3、完全性上瞼下垂，屈光間質混濁或出生后早期因治療疾病的需要而采用不恰當?shù)恼谏w,28,如何早期發(fā)現(xiàn)弱視： 1、有無斜視； 2、看東西是否一眼瞇縫、怕光 3、看書看電視時，是否歪頭、偏臉； 4、看東西是否很近。如果發(fā)現(xiàn)異常，就要帶孩子到眼科散瞳確診。,,29,預 防,兒童應作視力普查及定期視功能檢查 敏感期：在視覺發(fā)育過程中，有一個對外界刺激特別敏感的階段 （出生—6歲） 關鍵期：在敏感期的早期階段（出生—3歲） 視覺系統(tǒng)的可塑性可能為終身性。,30,先天性白內障,發(fā)生于新生嬰兒的白內障，是出生時即已發(fā)生的晶體部分或完全渾濁。 由于嬰兒視力正在發(fā)育中，而先天性白內障可嚴重影響視力發(fā)育。如果不能盡早手術，將會造成嚴重弱視。一旦錯過了手術最佳時機，即使進行了手術，視力也很難恢復。,,31,,白內障,32,胎兒鼻淚管末端有一層膜，稱為HARB氏膜。出生時HARB氏膜，受產道壓力等影響，可以自動破裂。一些新生兒出生后HARB氏膜沒有破裂，導致淚水流出通道不暢?？梢院喜⒏腥?，發(fā)生淚囊炎癥，稱為新生兒淚囊炎。,新生兒淚囊炎,33,,,34,兒童下眼瞼內翻比較多見，表現(xiàn)為整個眼瞼或部分眼瞼翻向眼內，睫毛刺向眼球。2-3歲之前，由于眼睫毛尚軟，造成的刺激癥狀多不明顯。而且，經常可通過牽拉使內翻之眼瞼逐漸正常。3 歲之后，眼睫毛變硬，常會刺激角膜導致點狀角膜炎。,先天性下瞼內翻倒睫,35,眼外傷,■ 運動所致，如跌傷、撞傷等。 ■ 異物進入眼睛，如灰塵、飛蟲等。 ■ 灼傷造成，堿性和酸性物質，如氨等 ■ 紫外線紅外線照射引起角膜、結膜炎。　 　　 ■ 打架拳擊眼睛造成的眼睛挫傷 ■ 在幼兒園上手工課時或在家庭使用銳利器械時不小心刺傷眼睛。,36,預防,強調安全教育。讓兒童增強自我保護意識。 遠離危險 一旦發(fā)生眼外傷，要及時、正確處理,,37,,謝謝,38,