管道安裝表格[共35頁]

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1、 9.0.1.3 石油瀝青防腐管出廠合格證 生 產(chǎn) 日 期 鋼 管 規(guī) 格 根數(shù) 總長度 (m) 防 腐 規(guī) 格 鋼管制造廠 管徑(mm) 壁厚(mm) 延伸度 軟化點 針入度 防腐等級

2、 防腐單位檢驗員： 接收單位檢驗員： 防 腐 單 位 年 月 日 9.0.1.4 管道線路青苗賠償及地貌恢復檢查合格證 管線自 號樁前(后) (m)至 號樁前(后) (m),經(jīng)過 縣(市) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村 組地 段全長 (m),凡在管線兩側(cè)因管線施工損壞的樹木、

3、竹子、房屋及各類作物已按有關(guān)文件處理和賠償清楚。 管溝回填、堡坎砌筑、地貌恢復已檢查合格，末留下任何 遣留問題。 村 長： 組 長： 村民代表： 年 月 日 施工單位代表： 建設單位代表： 年 月 日 9.0.3.4 管道工程隱蔽檢驗記錄 工程名稱 施工單位 分項名稱 隱蔽部位 設 計 圖 號 材 質(zhì) 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 檢 查 內(nèi) 容 說明或簡圖： 標高

4、、坡度、坡向 基 座 、 支 架 接 口、接 頭 材 質(zhì) 防 腐 溫 措 施 保 溫 方 式 試 壓 結(jié) 果 預 留 孔 洞 處 理 滲 水 量 試 驗 結(jié) 果 管 溝 土 質(zhì) 情 況 記錄人： 年 月 日 建設單位代表： 年 月 日 施工班長： 年 月 日 其他代表： 年 月 日 施工技術(shù)負責人 年 月

5、日 9.1.0.1 管道竣工測量成果表 工程名稱 段自 至 第 頁 樁號 水平距 S (m) 里 程 (水平) (km) 水 平 角 地面高 (m) 管 底 設計高程 (m) 挖深 或 架高 尖 向 下料角 管中心 實長 (m) 防腐 絕緣 里程 (中心實長) (km) 下料示意圖 管材 規(guī)格 備 注 ’ ” ’

6、 技術(shù)負責人 審核人 測量人 編制人

7、 9.1.0.2 管 溝 復 測 記 錄 工程名稱 施工單位 分項名稱 樁 號 設 計 挖 深 (m) 地 面 高 程 (m) 溝 底 高 程 (m) 挖 深 比 差 (m) 溝 底 長 度 (m) 水 平 長 度 (m) 縱向角 () 水平角 () 備 注

8、 技術(shù)負責人 審核人 測量人 9.1.0.3 護 樁 測 設 記 錄 工程名稱 樁 號 挖 深 (m) 樁頂高程 (m) 保護樁號 距 離 (m) 樁頂高程 (

9、m) 備 注 技術(shù)負責人 審核人 測量人 9.1.0.4 管溝開挖及回填檢查記錄

10、 工程名稱 　 管溝位置 自第 　 號樁至第　號樁 管溝開挖 管 溝 情 況 管 溝 深 度 管 溝 情 況 要 求 寬 度 實 挖 寬 度 平整度 中 心 偏 移 （m） 實 長 （m） 設 計深度 （m） 實挖深 度 （m） 上 口 寬 度 （m） 溝 底 寬 度 （m） 上 口 寬 度 （m） 溝 底 寬 度 （m） 　 99 0.7 0.70 0.6 0.5 0.6 0.51 管溝回填 細 土 回 填 情

11、況 二 次 回 填 情 況 地 貌 恢 復 情 況 其 他 情 況 施工單位代表 年 月 日 監(jiān)理單位代表 年 月 日 建設單位代表 年 月 日 9.1.1.1 管 道 焊 口 統(tǒng) 計 表 姓 名 焊 工 代 號 焊 口 數(shù) 量 焊 口 等 級 備 注 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ

12、 審 核 人： 年 月 日 制 表 人：

13、 年 月 日 9.1.2.1 焊口超聲波探傷綜合報告 工程名稱： 管線規(guī)格 起止樁號 執(zhí)行標準 管線實長 (m) 施工單位 焊口總數(shù) 探傷口數(shù) 抽查比例 % 其 中 予制焊口 其 中 予制焊口 其 中 予制焊口 % 現(xiàn)場焊口 現(xiàn)場焊口 現(xiàn)場焊口 % 焊 口 探 傷 情 況 序

14、號 起止樁號 焊 工 代 號 焊口總 數(shù)(個) 探 傷 評 級 抽 查 比 例 備 注 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 審 核 人：

15、 年 月 日 制 表 人： 年 月 日 9.1.3.1 焊口 射線探傷綜合報告 工程名稱： 管材規(guī)格 起止樁號 執(zhí)行標準 管線實長 (m) 施工單位 施工起止日期 焊口總數(shù) 探傷口數(shù) 抽查比例 % 其 中 予制焊口 其 中 予制焊口 其 中 予制焊口 % 現(xiàn)場焊口 現(xiàn)場焊口 現(xiàn)場焊口

16、 % 焊 口 探 傷 情 況 焊 工 代 號 焊 口 代 號 合格 焊口 (個) 拍片情況 抽照比例 評 片 評 級 備 注 焊口數(shù) (個) 拍片 (張) 片長 (mm) 焊口 (%) 焊縫 (%) Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ

17、 審核人 年 月 日 制表人 　 年 月 日 9.2.1

18、.1 防 腐 絕 緣 施 工 記 錄 工 程 名 稱 施 工 單 位 除 銹 情 況 防 腐 等 級 防腐層 施工地點 鍋 號 配 合 比 軟 化 點 針 入 度 延 伸 率 熔化溫度 涂刷溫度 厚 度 粘 附 力 表面檢查 涂刷日期

19、 底 漆 配 合 化 瀝 青 熔 化 溫 度 攪 拌 溫 度 瀝 青 ％ 汽 油 ％ 結(jié) 論 施工單位代表： 班 ( 組 ) 長: 記 錄 人 ： 建設單位代表： 年 月 日 9.2.1.2 防 腐 工 程 施 工 記 錄 工程名稱 分部分項 工程名稱 圖 號 施工部位 施工環(huán)境 溫 度 ℃ 施工日期 膠 結(jié) 劑

20、 養(yǎng)護方法 配 比 防腐構(gòu)造和施工說明： 技術(shù)負責人 施工班(組)長 施工記錄人 9.2.1.3 防腐絕緣層電火花檢測記錄 工程名稱： 記錄單編號： 施工單位： 記錄日期： 年 月 日 檢 件 名 稱 防 腐 區(qū) 段 防 腐 等 級 涂料種類及配合比 防腐厚度(mm) 設計或規(guī)范要求值(kV)

21、 設 計 要 求 實 際 厚 度 檢 測 結(jié) 果 檢測部位 檢測值(kV) 檢測部位 檢測值(kV) 施工技術(shù)負責人 審核人 檢測人 9.2.1.4 煤焦油瓷漆成品管防腐抽樣檢查記錄 工程名稱 施工單位 防腐等級 防腐日期 年 月 日 序 號 管 號 外 觀 粘 活

22、 力 結(jié) 構(gòu) 厚度(mm) 電 火 花 檢 漏 (kV) 縐 折 氣 泡 凸 瘤 壓 邊 防 銹 底 漆 粘 結(jié) 力 留 頭 長 搭 邊 長 白茬 一端 中間 一端

23、 抽檢結(jié)果： (結(jié)果及情況說明) 施工單位代表： 年 月 日 建設或監(jiān)理單位代表： 年 月 日

24、 9.2.2.1 犧 牲 陽 極 埋 設 記 錄 工程名稱 施工單位 陽極 編號 埋設 日期 陽極埋設 位置描述 犧 牲 陽 極 陽 極 埋 深 (m) 填色料 重量 (kg) 各接點質(zhì) 量及絕 緣情況 檢查片埋 設情況 備 注 型 號 數(shù) 量 重 量 單重 總重

25、

26、 施工技術(shù)負責人 施工班長 記錄人 年 月　日 9.2.2.2 犧牲陽極電參數(shù)測試記錄 工程名稱 施工單位 陽 極 組 編 號 管對地電 位差(V) 陽極對管 電位差(V) 陽極對地 電位差(V) 陽極組輸 出電流(mA) 保護電位 (V) 陽極接地 電阻(W) 陽極埋設處土壤 電阻(Wm) 前后兩組 陽極距離 (km)

27、 施工技術(shù)負責人 施工班長 測試人 年 月 日 9.2.2.3 陰保護檢查(通電)頭(片)置安裝記錄 序 號 水 平 里 程 檢

28、 查 片 檢 查 頭 通 電 點 安 裝 點 管 線 絕 緣 等 級 備 注 編 號 安 裝 日 期 重 量、(g) 編 號 埋設 深度 (m) 編 號 埋設 深度 (m) 通電絕緣 不通電絕緣

29、 施工技術(shù)負責人 施工班長 記錄人 年 月 日 9.2.2.4 管道靜電接地測試記錄 工程名稱 分部分項工程名稱 管 線 號 法 蘭 或 螺 紋 接 頭 系 統(tǒng) 接 地 接頭型式 跨接導線規(guī)格 跨接導線材質(zhì) 電阻值(W) 接地線 對地電阻 (W)

30、 附跨接方式簡圖： 施工技術(shù)負責人 施工班長 測 試 人 年 月 日 建設單位代表 年 月 日

31、 9.2.3.1 管道線路構(gòu)筑物施工檢查記錄 序 號 構(gòu)筑物名 稱和形式 位 置 (樁號) 材 料 類 型 構(gòu) 筑 物 尺寸 長寬高＝(m3) 檢查驗 收時間 備 注

32、 施工單位代表 建設單位代表 其他代表 年 月 日 9.2.3.2 管道里程樁埋設記錄 序 號 樁 號 自樁起里程 埋設位置 埋設日期 參加埋設人員

33、 記錄人 技術(shù)負責人 年 月 日 9.2.

34、4.1 水平鉆穿越管道就位檢查記錄 工程名稱 管材規(guī)格 位 置 偏 差 (mm) 水平鉆起點與設計點差 水平鉆終點與設計點差 水平鉆起點標高差 水平鉆終點標高差 穿越管道標高最大偏差 水平鉆起點的傾斜角度 水平鉆終點的傾斜角度 就 位 情 況 說 明 或 圖 示 備 注 技術(shù)負責人 檢查負責人 記 錄 人 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日

35、 9.2.4.2 穿越管道水下就位檢查記錄 工程名稱 管身結(jié)構(gòu) 管道與溝中心偏移情況(草圖) 管道埋設標高最大差值(mm) 管道中心偏移溝中心最大值(mm) 管道懸空(mm) 長 高 長 高 備 注 技術(shù)負責人 測量負責人 記 錄 人 建設單位代表 其它代表 年 月 日

36、 9.2.4.3 穿越管道水下成溝檢查記錄 工程名稱 管身結(jié)構(gòu) 邊坡系數(shù) 成溝寬度 上寬(mm) 下寬(mm) 溝邊底地質(zhì)情況: 溝底平整度 設計要求(mm) 實測數(shù)(mm) 溝平面位置,中心線偏移情況(草圖) 其 它 情 況 說 明 技術(shù)負責人 施工測量人 施工檢查人 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日 9

37、.2.4.4 穿越管道水下穩(wěn)管檢查記錄 工程名稱 管身結(jié)構(gòu) 片 石 卵 石 穩(wěn) 管 厚度(mm) 寬度(mm) 長度(mm) 石籠個數(shù) 石 籠 或 片 石 穩(wěn) 管 其 他 穩(wěn) 管 型 式 穩(wěn) 管 檢 查 說 明 施工技術(shù)負責人 檢查負責人 記 錄 人 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日

38、 9.2.5.1 跨越管道就位檢查測量記錄 工程名稱 管身結(jié)構(gòu) 偏差值 項 目 設 計 (mm) 實 測 (mm) 差 值 (mm) 不垂直度 最大撓度 標高(中間) 標高(左邊) 標高(右邊) 吊索間距 平面位移草圖或說明 備 注 施工技術(shù)負責人 審核人 測量人

39、 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日 9.2.5.2 跨越索塔施工檢查記錄 工程名稱 檢查日期 塔 號 天 氣 序 號 項 目 索塔施工檢查 (mm) 備 注 1 軸線編移 允許偏差 實測偏差 ≤20 2 斷面尺寸 20 3 傾斜度 H/1500 （H為結(jié)

40、構(gòu)高度） 4 塔身橫向撓曲 H/1000 5 塔頂標高 10 6 斜纜索錨固 點標高 10 檢查結(jié)果說明： 施工技術(shù)負責人 審核人 檢查人　　　　　　　　　年　月　日 建設單位代表 其他代表　　　　　　　　　　年　月　日　 　　　　　　　　　 9.2.5.３ 跨越砼墩、塔檢查記錄 工程名稱 檢查日期 墩、塔號 天 氣 序 號 項　目 基　　礎(chǔ) （mm） 承　　臺

41、（mm） 墩身、臺身(mm) 墩式臺 (mm) 墩臺(mm) 允許 實測 允許 實測 允許 實測 允許 實測 允許 實測 1 斷面尺寸 50 20 15 10 2 垂直或斜坡 0.005H且≤50 0.003H且≤20 3 底面標高 50 4 頂面標高 30 15 10 5 軸線偏移 30 20 10 10 10 6 預埋件位置 5 7

42、 相鄰間距 20 8 跨 徑 中小型 50 大型 L0/ 4000 說明：注L0—設計單跨長度（mm）；H—結(jié)構(gòu)高度（mm） 施工技術(shù)負責人 審核人 檢查人 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日 錨固頭 　　　　　　　 9.2.5.4 主 索

43、 跨越鋼索（ ）破斷試驗記錄 工程名稱 試驗日期 鋼索規(guī)格 使用主索或墩號 鋼索 編號 允許總破斷力 試驗總破斷力 破斷位置 備 注 試驗結(jié)果評價: 施工技術(shù)負責人 審核人 試驗人 年 月 日 建設單位代表 其他代表 年 月 日

44、 　　　　　　 9.2.5.5 跨越管道吊索拉力調(diào)試記錄 工程名稱 跨越管徑 吊 點 序號 設計拉力(t) 實測拉力(t) 差值(Δt) 1 2 3 4 5 6 吊 索 拉 力 調(diào) 試 說 明 和 示 意 圖 結(jié) 論 施工技術(shù)負責人 調(diào)試負責人 調(diào)試人 年 月 日 建設單位代表 設計代

45、表 年 月 日 　　　　　　　　　 9.3.1.1 管 道 清 管 記 錄 工程名稱 管線規(guī)格 樁 號 清管長度 清管球(器)外徑 最大過盈量 施工單位 通球(器)時間 通 球 ∧ ∨ 情 況 記 錄 結(jié) 論 施工技術(shù)負責人 清管負責人 記錄人

46、 年 月 日 建設單位代表 監(jiān)理工程師： 其他代表 年 月 日 　　　　　　　　　　　　　　　 　9.3.2.1 管 道 試 壓 記 錄 工 程 名 稱 管 材 規(guī) 格 起 止 樁 號 管 線 長 度 設 計 壓 力 圖紙檔案號 試 壓 介 質(zhì) 施 工 單 位 試 壓 起 止 時 間 強 度 試 壓 壓力（MPa） 嚴密性 試 壓 壓力 (MPa) 穩(wěn) 壓 時 間 壓降 穩(wěn) 壓 時 間 試 壓 情 況 概 述 結(jié) 論 施工技術(shù)負責人： 試壓負責人： 記 錄 人 ： 年 月 日 建設單位代表： 監(jiān)理工程師： 其他代表 ： 年 月 日