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1、ICU重癥感染患者致病微生物臨床探討
摘要:目的:探討ICU重癥感染患者致病微生物臨床治療方法。方法:選取2015年5月~2016年5月我院收治的感染患者88例,ICU重癥室與普通病房各44例,對(duì)該類患者的耐藥性、感染類型、院內(nèi)感染率以及致病微生物種類進(jìn)行分析。結(jié)果:ICU重癥室患者呼吸道感染17例(38.64%),腸道感染患者15例(34.09%),敗血癥感染患者10例(22.73%);普通病房患者呼吸道感染14例(31.82%),腸道感染患者11例(25.00%),敗血癥感染患者7例(15.91%)。經(jīng)比較觀察ICU重癥室患者院內(nèi)感染率明顯高于普通病房,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)
2、論:經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)需要對(duì)ICU重癥感染患者臨床治療中合理使用抗生素,避免在治療過程中發(fā)生細(xì)菌感染嚴(yán)重的現(xiàn)象,通過抗真菌治療來降低患者真菌感染的發(fā)生率,對(duì)ICU重癥感染患者加強(qiáng)管理,從而有效減少院內(nèi)感染率。
關(guān)鍵詞:ICU重癥感染;真菌、耐藥性、院內(nèi)感染
ICU重癥感染患者是醫(yī)院收治患者的一種類型,患者在免疫力上普遍較低,由于患者在臨床治療中的特殊性,在治療的過程中需要進(jìn)行封閉式管理,避免產(chǎn)生院內(nèi)感染的發(fā)生[1]。ICU重癥感染患者在臨床治療過程中,發(fā)生院內(nèi)感染率一般較高,與普通病房感染率相比較,ICU重癥病房感染比普通病房感染高出三倍左右,因此,ICU重癥室成為了醫(yī)院治療中的感染高發(fā)科
3、室[2]。本文將選取2015年5月~2016年5月我院收治的感染患者88例,ICU重癥感染室與普通病房各44例,對(duì)該類患者的臨床資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年5月~2016年5月我院收治的感染患者88例,ICU重癥病房與普通病房各44例。ICU重癥病房患者男性30例,女性14例,患者平均年齡45歲,10例慢性阻塞性肺疾病,4例腦血管意外;11例心肺腦復(fù)蘇后患者,9例嚴(yán)重顱腦損傷10例所發(fā)傷。普通病房患者男性28例,女性16例,患者平均年齡47歲,8例慢性阻塞性肺疾病,6例腦血管意外;10例心肺腦復(fù)蘇后患者,11例嚴(yán)重顱腦損傷9例所
4、發(fā)傷。兩組患者在一般資料的比較差異中無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
對(duì)收治的ICU重癥感染患者各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行回顧性分析,重點(diǎn)研究致病微生物的種類以及患者的耐藥性、感染類型、院內(nèi)感染率[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察ICU重癥室與普通病房患者院內(nèi)感染率,呼吸道、腸道、敗血癥是感染的常見種類,對(duì)兩個(gè)病房患者的該類感染相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
ICU重癥室患者呼吸道感染17例(38.64%),腸道感染患者15例(
5、34.09%),敗血癥感染患者10例(22.73%);普通病房患者呼吸道感染14例(31.82%),腸道感染患者11例(25.00%),敗血癥感染患者7例(15.91%)。經(jīng)比較觀察ICU重癥室患者院內(nèi)感染率明顯高于普通病房,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
ICU重癥室是醫(yī)院科室的重要組成部分,ICU重癥室內(nèi)的患者均是各科室病情嚴(yán)重患者的集合,患者自身的免疫力較差,病人之間進(jìn)行疾病的相互傳播, ICU重癥室患者的院內(nèi)感染率要明顯高于普通病房[4]。然而ICU重癥室患者一旦在病情上有所緩解,患者將返回到普通的病房,但患者從ICU重癥室感染到的疾病未得到控制,疾病相互傳播
6、,又增加了疾病的傳播渠道。因此,在臨床治療過程中對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行致病微生物臨床探討很有必要,在臨床治療中具有重要意義[5]。
在對(duì)ICU重癥患者致病微生物研究過程中發(fā)現(xiàn),患者呼吸道感染是臨床的主要感染形式,ICU病房中患者整體身體素質(zhì)較差,使用藥物的頻率較高,是諸多疾病的綜合聚集地,在治療過程中采取封閉式管理,促進(jìn)了內(nèi)部疾病的傳播,從而造成院內(nèi)感染率較高[6]。因此,需要加強(qiáng)對(duì)ICU重癥感染患者致病微生物進(jìn)行探討,在長期的臨床研究中發(fā)現(xiàn),ICU重癥患者感染與抗生素的使用存在聯(lián)系,臨床治療過程中針對(duì)ICU重癥患者在選擇藥物時(shí)需要結(jié)合患者的身體情況,確保ICU重癥室處于無菌條件下,從而預(yù)防疾
7、病的傳播,降低患者之間真菌感染的可能性。此外,醫(yī)護(hù)人員在給患者進(jìn)行藥物注射時(shí),需要嚴(yán)格按照操作規(guī)定進(jìn)行,避免患者在治療的過程中出現(xiàn)交叉感染[7]。針對(duì)使用機(jī)械通氣的重癥患者,醫(yī)護(hù)人員需要在無菌的條件下進(jìn)行,定期對(duì)患者進(jìn)行吸痰操作,保證患者能夠正常通氣,同時(shí)需要對(duì)ICU重癥室進(jìn)行定期的消毒,避免細(xì)菌在醫(yī)院內(nèi)部傳播。
總而言之,在對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行治療的過程中,醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)ICU重癥室的管理,做好對(duì)重癥患者疾病預(yù)防的相關(guān)措施,針對(duì)患者的具體情況,對(duì)患者合理使用抗生素,避免患者在用藥過程中產(chǎn)生微生物細(xì)菌。對(duì)ICU重癥感染患者致病微生物臨床探討,具有重要意義,值得在臨床治療中應(yīng)用推廣。
參考文
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