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1、
機械頂管 報驗申請表
工程名稱：杭州蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程 編號：
致： 浙江江南工程管理股份有限公司 （監(jiān)理單位）
我單位已完成了 W34-1~W34-2污水廠段頂管 工作，現(xiàn)上報該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。
附件：
1. 頂管貫通后管道檢驗批施工質量驗收記錄
2. 隱蔽工程
2、檢查驗收記錄
3. 溝槽開挖施工記錄
4. 頂管頂進施工記錄
承包單位（章）
項目經理
日 期
審查意見：
項目監(jiān)理機構
總/專業(yè)監(jiān)理工程師
日 期
頂管施工貫通后管道檢驗批施工質量驗收記錄
工程 工程名稱：杭州
3、蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程 編號：
工程名稱
杭州蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程
驗收部位
W34-1~w34-2
分項工程名稱
污水頂管工作井
施工班組長
董雪華
施工單位
杭州蕭宏建設集團有限公司
專業(yè)工長
/
施工執(zhí)行標準名稱及編號
《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)》
（GB50268-2008）
項目經理
白長江
主控項目
驗收項目及要求
施工單位檢驗意見
監(jiān)理(建設)單
位驗收記錄
1
6.7.3-1管件及附件等工程材料的產品質量應符合國家相關
4、標準的規(guī)定和設計要求。
見檢測報告
2
6.7.3-2接口橡膠圈安裝位置正確，無位移、脫落現(xiàn)象；鋼管的接口焊接質量應符合相關規(guī)定，焊縫無損探傷檢驗符合設計要求。
自檢合格
3
6.7.3-3無壓管道的管底坡度無明顯反坡現(xiàn)象；曲線頂管的實際曲率半徑符合設計要求。
自檢合格
4
6.7.3-4管道接口端部應無破損、頂裂現(xiàn)象，接口處無滴漏。
自檢合格
一般項目
5
6.7.3-5管道內應線形平順、無突變、變形現(xiàn)象；一般缺陷部位，應修補密實、表面光潔；管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象。
自檢合格
6
6.7.3-6管道與工作井出、進洞口的間隙連接牢固，洞口無滲漏水。
自檢
5、合格
7
6.7.3-7鋼管防腐層及焊縫處的外防腐層質量驗收合格。
自檢合格
8
6.7.3-9管道內應清潔，無雜物、油污。
自檢合格
項目
允許偏差（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合格率%
1
直線頂管水平軸線
頂進長度＜300m
50
22
25
29
27
31
27
29
33
25
26
100
28
29
33
36
31
/
/
/
/
/
2
直線頂管內底高程
頂進長度＜300m
+30，-40
+18
-22
+16
-19
-17
+12
-23
6、
+18
-22
+18
100
+20
-22
+19
-12
-22
/
/
/
/
/
3
相鄰管間錯口
鋼管、玻璃鋼管
≤2
0
1
2
2
1
0
2
2
1
0
100
1
2
0
1
/
/
/
/
/
/
4
對頂時兩端錯口
50
42
44
39
36
42
30
41
45
48
43
100
45
43
46
39
/
/
/
/
/
/
施工單位
檢查評定結論
項目專業(yè)質檢員：
7、 2012 年 月 日
監(jiān)理(建設)
單位驗收結論
監(jiān)理工程師：
(建設單位項目專業(yè)負責人) 2012 年 月 日
隱蔽工程檢查驗收記錄
質檢表4
工程名稱
杭州蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程
施工單位
杭州蕭宏建設集團有限公司
隱檢項目
頂 管
隱檢范圍
W34
8、-1~W34-2
隱蔽時間：
年 月 日
檢查時間：
年 月 日
隱 檢 內 容 及 檢 查 情 況
主控項目：
1、6.7.3-1管件及附件等工程材料的產品質量應符合國家相關標準的規(guī)定和設計 要求。
2、6.7.3-2接口橡膠圈安裝位置正確，無位移、脫落現(xiàn)象；鋼管的接口焊接質量應符合相關規(guī)定，焊縫無損探傷檢驗符合設計要求。
3、6.7.3-3無壓管道的管底坡度無明顯反坡現(xiàn)象；曲線頂管的實際曲率半徑符合設計要求。
4、6.7.3-4管道接口端部應無破損、頂裂現(xiàn)象，接口處無滴漏。
一般項目：
1、6.7.3-5管道內應線形平順、無突變、變形現(xiàn)
9、象；一般缺陷部位，應修補密實、表面光潔；管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象。
2、6.7.3-6管道與工作井出、進洞口的間隙連接牢固，洞口無滲漏水。
3、6.7.3-7鋼管防腐層及焊縫處的外防腐層質量驗收合格。
4、6.7.3-9管道內應清潔，無雜物、油污。
5、 直線頂管水平軸線 共15點 合格15點 合格率 100%
6、 直線頂管內底高程 共15點 合格15點 合格率 100%
7、 相鄰管間錯口 共14點 合格14點 合格率 100%
8、 對頂時兩端錯口 共14點 合格14點 合格率 100%
10、
驗 收 意 見
處 理 情 況
及 結 論
復查人: 年 月 日
建設單位
監(jiān)理單位
施工項目
技術負責人
質檢員
頂管工程頂進記錄
11、
工程名稱
杭州蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程
頂管工作坑位置
污水處理廠
頂進方向
自 W34-1 井至W34-2 井
管徑
800 mm
管件種類
Ⅲ級鋼承插口鋼筋混凝土套管
接口形式
焊接
年
月
日
班次
時間
土
質
情
況
頂進長度（m）
測量記錄
高程偏差
中心偏差
管土
前長
掏度
（cm）
表壓
（MPa）
最大施
工頂力
（KN）
備注
本
次
累
計
坡
度
坡度
增減
（）
后視讀數
前視應讀數
前視管
端實讀數
高
（+）
低
（-）
12、
左
右
1
2
3
4
5
6
7
8
9=7+8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2012.3.27
1
砂土
3.00
3.00
1.2‰
-3.60
540.0
543.60
544.70
1.1
2.4
150
12
640
2012.3.27
1
砂土
3.00
6.00
1.2‰
-7.20
540.0
547.20
545.60
1.6
3.2
150
15
640
2012.3.28
1
砂土
3.00
9.0
13、0
1.2‰
-10.80
540.0
550.80
552.90
2.1
3.2
150
15
640
2012.3.28
1
砂土
3.00
12.00
1.2‰
-14.40
540.0
554.40
551.10
3.3
1.4
150
18
640
2012.3.29
1
砂土
3.00
15.00
1.2‰
-18.00
540.0
558.0
556.60
1.4
2.7
150
12
640
2012.3.29
1
砂土
3.00
18.00
1.2‰
14、
-21.60
540.0
561.60
565.40
3.8
3.4
150
11
640
2012.3.30
1
砂土
3.00
21.00
1.2‰
-25.20
540.0
565.20
563.60
1.6
2.0
150
13
640
2012.3.30
1
砂土
3.00
24.00
1.2‰
-28.80
540.0
568.80
566.30
2.5
3.0
150
12
640
2012.3.31
1
砂土
3.00
27.00
1.2‰
-32.
15、40
540.0
572.40
570.40
2.0
2.2
150
14
640
2012.3.31
1
砂土
3.00
30.00
1.2‰
-36.00
540.0
576.0
57.2.20
3.8
1.8
150
12
640
注：①表中7-14欄單位為毫米。②表中5*6=7向上游坡度記(+),向下游坡度記（—）。
在工作坑內要有一個固定坡度起點。③后視坑內水準點的高程一般應為坡度起點的管內底設
計標高。④9-10若得正值記入11，若得負值記入12.⑤每測一次，記錄一行，各欄均需要認
真填寫。⑥備注欄內
16、可填寫糾偏情況。
施工項目技術負責人： 施工員： 質檢員：
頂管工程頂進記錄
工程名稱
杭州蕭山國際機場二期擴建項目二階段總圖-污水處理廠段污水頂管工程
頂管工作坑位置
污水處理廠
頂進方向
自 W34-1 井至W34-2 井
管徑
800 mm
管件種類
Ⅲ級鋼承插口鋼筋混凝土套管
接口形式
焊接
年
月
日
班次
時間
土
質
情
況
頂進長度（m）
測量記錄
高程偏差
中心偏差
管土
前長
掏度
（cm）
表壓
（MPa）
最大施
工頂力
17、（KN）
備注
本
次
累
計
坡
度
坡度
增減
（）
后視讀數
前視應讀數
前視管
端實讀數
高
（+）
低
（-）
左
右
1
2
3
4
5
6
7
8
9=7+8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2012.4.1
1
砂土
3.00
33.00
1.2‰
-39.60
540.0
579.60
576.30
3.3
2.4
150
12
640
2012.4.1
1
砂土
3.00
36.00
1.2‰
-43.20
18、
540.0
583.20
581.90
1.3
4.5
150
15
640
2012.4.2
1
砂土
3.00
39.00
1.2‰
-46.80
540.0
586.80
584.60
2.2
3.2
150
15
640
2012.4.2
1
砂土
3.00
42.00
1.2‰
-50.40
540.0
590.40
589.30
1.1
5.0
150
18
640
2012.4.3
1
砂土
3.00
45.00
1.2‰
-54.00
540.0
5
19、94.0
593.20
1.8
2.7
150
12
640
注：①表中7-14欄單位為毫米。②表中5*6=7向下游坡度記(+),向下游坡度記（—）。
在工作坑內要有一個固定坡度起點。③后視坑內水準點的高程一般應為坡度起點的管內底設
計標高。④9-10若得正值記入11，若得負值記入12.⑤每測一次，記錄一行，各欄均需要認
真填寫。⑥備注欄內可填寫糾偏情況。
施工項目技術負責人： 施工員： 質檢員： \
頂管頂進記錄
