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1、附件一:
四川省政府采購評審專家使用申請表
采購項
目名稱
金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項目
采購項
目編號
CDCY20110815
采購項
目預算
300萬元以上( )
采購方式
公開招標
300萬元以下( √ )
開標時間
2011年9月16日10時00分
抽取時間
2011年9月16日9時00分
專家抽
取數(shù)量
應(yīng)抽專家數(shù)
4人
擬抽專家數(shù)
4人
擬抽取
專家區(qū)域
技術(shù)類
經(jīng)濟類
抽取方式
全部隨機抽取( )
全部選擇性抽?。ā觯?
部分隨機抽取/選擇性抽取
( )
隨機抽取
2、( )名
選擇性抽取
( )名
專家
條件
未分組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟類
法律類
品目序號
抽取人數(shù)
分組
第一組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟類
法律類
品目序號
抽取人數(shù)
擬評項目
第()()()()()()()…包
第二組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟類
法律類
品目序號
抽取人數(shù)
擬評項目
第()()()()()()()…包
第三組
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟類
法律類
品目序號
3、
抽取人數(shù)
擬評項目
第()()()()()()()…包
第n組
……
......
選擇性
抽取
類別
技術(shù)類
經(jīng)濟類
法律類
品目序號
1
1
抽取人數(shù)
3
1
擬評項目
整個項目(■)
第()()()()()()()…包( )
采購人或采購代理機構(gòu)(簽章): 填表時間: 2011 年9 月13 日
計劃評審開始時間:2011年9月16日10時30分 計劃評審所需時間:60分鐘
評審專家到達時間:2011年9月16日10時20分
4、
評審專家到達地點:成都市國土資源局金牛分局5樓會議室(成都市銀沙西街19號)
聯(lián)系人:龔小林 聯(lián)系方式:13540406028
附件二:
四川省政府采購評審專家抽取回避表
采購項目名稱:金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項目 填表時間:2011年9月 13日
編號
應(yīng)當回避的評審專家范圍
回避原因
1
成都市國土資源局金牛分局
業(yè)主
2
成都長源工程咨詢有限公司
招標代理機構(gòu)
3
四川省第三測
5、繪工程院
投標單位
4
四川永鴻測繪有限公司
投標單位
5
四川省冶金地質(zhì)勘查局測繪工程大隊
投標單位
6
中冶成都勘察研究總院有限公司
投標單位
7
8
9
10
11
12
…
……
……
附件三:
選擇性抽取政府采購評審專家候選人名單
采購項目名稱:金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項目 填表時間:2011 年 9 月16 日
編號
姓名
性別
身份證號
工作單位
工齡
6、
文化程度
職稱或?qū)I(yè)水平
聯(lián)系方式
1
王振山
省國土資源廳
高級工程師
18908006580
2
王竹山
省國土資源廳
工程師
18602864688
3
汪世文
國土勘測規(guī)劃研究院
高級工程師
13330960537
4
王玉川
國土勘測規(guī)劃研究院
副研究員
18980975999
5
蒲體信
國土勘測規(guī)劃研究院
副研究員
13981883294
6
張石偉
國土勘測規(guī)劃研究院
工程師
13880873717
7
吳敏寧
7、
市國土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
高級工程師
13808007771
8
白蘭東
市國土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
工程師
13340995946
9
劉文軍
市國土規(guī)劃地籍事務(wù)中心
工程師
13281151992
10
楊承雨
省測繪局
高級工程師
13981881639
11
彭光明
省測繪局
高級工程師
13608095561
12
燕希
省測繪局
高級工程師
13980551096
13
張云
省測繪局
高級工程師
1390822
8、9150
14
李勝
省測繪局
高級工程師
13980789105
15
陳勇
省測繪局
高級工程師
13608019652
采購人:成都市國土資源局金牛分局
采購代理機構(gòu):成都長源工程咨詢有限公司
聯(lián)系人:龔小林 聯(lián)系方式:13540406028
附件四:
四川省政府采購評審專家抽取結(jié)果記錄表
采購項目名稱
金牛區(qū)集體農(nóng)用地、集體建設(shè)用地地籍調(diào)查項目
采購項目編號
CDCY20110815
抽取結(jié)束時間
年
9、 月 日 時 分
抽
取
專
家
名
單
未分組
專家(資格證書)編號
身份證號
聯(lián)系電話
……
……
……
分組
第一組
第二組
第三組
第
n
組
……
……
……
選擇性
抽取
采購人或采購代理機構(gòu)工作人員
(身份證號及簽名)
采購人監(jiān)督工作人員(簽名)
姓名
單位
身份證號
聯(lián)系電話
10、
網(wǎng)絡(luò)終端工作人員(簽名)
注:1、本表一式兩份,一份送采購人監(jiān)督工作人員,一份留存。
2、選擇性抽取欄目中專家(資格證書)編號填“政府采購候選專家名冊”和《選擇性抽取政府采購評審專家候選人名單》中的編號。
附件五:
四川省政府采購評審專家評審出席通知書
政府采購評審專家:
您好!
有一政府采購項目將于 年 月 日舉行評審活動。您已被四川省政府采購評審專家?guī)斐槿楸卷椖吭u審委員會成員,請攜帶《四川省政府采購評審專家資格證書》或身份證于 日 時 分前到 (地點)參加評審。
如您需要向單位請假,此通知書可作為請假憑據(jù)。
四川省政府采購評審專家?guī)?
網(wǎng)絡(luò)終端
年 月 日 時
5