寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院重癥精神病患者管理制度.doc

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寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院重癥精神病患者管理制度 重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害。根據(jù)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》和《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要（2008年-2015年）》的相關要求，制定本工作制度。 我國政府自50年代，就非常重視重性精神病管理防治工作。當前，隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局變化，精神疾病越來越受到關注，也為精神衛(wèi)生工作提出了更高要求。 　　一、切實加強重性精神疾病患者管理工作的領導 　　按照《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范-重性精神疾病患者管理規(guī)范》的要求，通過家屬自報、社區(qū)報告、精神病收治醫(yī)院和精神疾病司法鑒定機構反饋等渠道，掌握本鎮(zhèn)重性精神疾病的線索，采取分片包干、進村入戶的方式，逐一排查確認后，建立重性精神疾病患者健康檔案。 　　三、做好重性精神疾病患者的訪視評估工作 　　嚴格按照《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》的要求，做好重性精神病患者的隨訪工作。精神衛(wèi)生服務人員應定期與患者接觸，了解患者近期情況，特別是患者的生活自理能力、疾病狀況、藥物治療情況、藥物副反應，并及時進行患者危險行為評估。對危險行為級別較高者，應迅速按照服務流程逐級處理，同時加強防范。 　　四、加強重性精神疾病患者的治療管理 　　對已確診為重性疾病疾病的患者，特別是有危險行為的患者，協(xié)助民政部門送往精神衛(wèi)生機構住院治療；對處于穩(wěn)定期的重性精神疾病患者，應制定院外康復計劃，由衛(wèi)生院定期隨訪。 重性精神疾病排查工作制度： 　　排查人員在接受培訓的基礎上，必須掌握摸底調查的目的、任務、要求、疾病的識別與確定、統(tǒng)計報告方法等。 　　1、發(fā)現(xiàn)線索　通過家屬自報、社區(qū)報告、精神病收治醫(yī)院和精神疾病司法鑒定機構反饋等渠道，掌握本鎮(zhèn)重性精神疾病的線索。 　　2、確定病例　對于已掌握的線索，調查者必須登門與患者接觸，用精神病診斷學的方法進行確診登記建檔　。同時，加強精神衛(wèi)生機構與社區(qū)精防康復機構的聯(lián)系，建立轉診制度。 　　3、建立重性精神病患者健康檔案，排查摸清社區(qū)重性精神病患者底數(shù)，進行危險性評估，開展分級隨訪管理，并將病患者信息及時向社區(qū)管理部門通報。對摸排出的重性精神病人，積極協(xié)同相關部門動員、督促送醫(yī)治療。 　　精神病隨訪工作制度： 　　1、Ⅰ類病人每月訪視一次，Ⅱ 類病人每季度訪視一次，Ⅲ類病人每半年訪視一次，Ⅳ類病人每年訪視一次，記錄要規(guī)范。 　　2、每季度開一次精神病防治工作例會；每季度出一期精神衛(wèi)生宣傳板報。 　　3、每半年對新增的Ⅰ、Ⅱ類精神病人簽訂監(jiān)護責任書。 　 4、每年對上一年所有精神病防治資料整理、歸檔保存。 　　5、每月到村委、居委會了解復發(fā)、住院、遷出、死亡、走失病人情況，并對村、居委會精神病防治工作進行指導，共同訪視重點病人。 　　6、每年節(jié)前布置村、居委會精神病防治干部對易肇事肇禍病人進行排摸，并上報。 寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2011年10月18日