混凝土灌注樁 報(bào)驗(yàn)申請表

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1、word 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002—14 混凝土灌注樁〔鋼筋籠〕報(bào)驗(yàn)申請表 工程名稱：西苑公園一期安置房 致：省華譽(yù)建設(shè)工程管理 我單位已完成了37#、38#、47#、48#、49#、44#、45#樁鋼筋籠工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、建筑結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗(yàn)收記錄 2、混凝土灌注樁〔鋼筋籠〕工程檢驗(yàn)批驗(yàn)質(zhì)量收記錄表 項(xiàng)目經(jīng)理： 三友 承包單位(章): 市南方建設(shè)工程

2、 2014年 4月22日 審查意見： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 監(jiān)理項(xiàng)目部〔章〕 年 月 日 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002-20 建筑結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱：西苑公園一期安置房 樓驗(yàn)收日期：2014年4 月22日 共 頁 第 頁

3、 分項(xiàng)工程名稱：鋼筋 子分部工程名稱： 根底 隱蔽部位: 見報(bào)驗(yàn)表 項(xiàng)目經(jīng)理： 三友 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：任道周 施工圖號(hào)： 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱與編號(hào)：GB50202-2002 隱蔽工程部位〔軸線、標(biāo)高〕 數(shù)量 施工單位全數(shù)檢查情況與說明 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收記錄 見報(bào)驗(yàn)表 全部 〔1〕所有鋼筋均嚴(yán)格按設(shè)計(jì)圖上的尺寸、數(shù)量、型號(hào)、規(guī)格進(jìn)展加工與安裝。 〔2〕所有鋼材均有試驗(yàn)報(bào)告與出廠質(zhì)量證明書。 〔3〕鋼筋的搭接與綁扎均符合設(shè)計(jì)與施工規(guī)要求。 〔4〕自評(píng)合格 施工單位全數(shù)檢查評(píng)定結(jié)果： 經(jīng)現(xiàn)場檢查,主控項(xiàng)目,一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)與施工質(zhì)量

4、驗(yàn)收規(guī)的規(guī)定,評(píng)定合格 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：龔海波 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：龍玉剛 2014年 月 日 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收結(jié)論： 監(jiān)理〔建設(shè)〕項(xiàng)目部〔章〕 專業(yè)監(jiān)理工程師〔建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人〕 年 月 日 勘察設(shè)計(jì)技術(shù)交底會(huì)議等列入須經(jīng)設(shè)計(jì)人員參與隱蔽驗(yàn)收的部位簽證 勘察設(shè)計(jì)單位參加驗(yàn)收人員意見： 驗(yàn)收人簽名：

5、 年 月 日 注：①該記錄由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師〔建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人〕組織項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人等進(jìn)展驗(yàn)收。②記錄時(shí)應(yīng)首先說明是否按設(shè)計(jì)圖號(hào)施工，如有設(shè)計(jì)變更應(yīng)立即在備用竣工圖紙上用紅色文字注明變更情況或繪制變更補(bǔ)充圖；凡有、無設(shè)計(jì)變更，監(jiān)理〔建設(shè)〕單位的旁站監(jiān)視人均應(yīng)在備用竣工圖號(hào)上簽字認(rèn)可后，才能辦理該部位隱蔽驗(yàn)收手續(xù)。③隱蔽驗(yàn)收時(shí)，必須嚴(yán)格按國家施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)的主控項(xiàng)目，一般項(xiàng)目的容要求全數(shù)檢查，凡有不合格處必須當(dāng)即整改達(dá)到合格后才能辦理隱蔽驗(yàn)收手續(xù)。④檢查評(píng)定結(jié)論必須語言規(guī)，并針對主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目，特別是結(jié)構(gòu)構(gòu)造措施的容要求，填寫真實(shí)可靠

6、的結(jié)果或結(jié)論。 混凝土灌注樁〔鋼筋籠〕工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50202-2002 〔Ⅰ〕 單位〔子單位〕工程名稱 西苑公園一期安置房 分部〔子分部〕工程名稱 根底 驗(yàn)收部位 見報(bào)驗(yàn)表 施工單位 市南方建設(shè)工程 項(xiàng)目經(jīng)理 三友 分包單位 —— 分包項(xiàng)目經(jīng)理 —— 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱與編號(hào) GB50202-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng)目 1 主筋間距〔mm〕 ±10 符合設(shè)計(jì)要求 2 長度〔mm〕 ±100 符合設(shè)計(jì)要求

7、 一般項(xiàng)目 1 鋼筋材質(zhì)檢驗(yàn) 設(shè)計(jì)要求 符合設(shè)計(jì)要求 2 箍筋間距〔mm〕 ±20 符合設(shè)計(jì)要求 3 直徑〔mm〕 ±10 符合設(shè)計(jì)要求 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長〔施工員〕 龍玉剛 施工班組長 先文 該批鋼筋籠材質(zhì)合格證齊全，復(fù)試合格，主筋間距、長度經(jīng)全數(shù)測量且全部合格，箍筋間距、鋼筋籠直徑抽查合格，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)和《建筑地基根底工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)》〔GB50202－2002〕的規(guī)定，評(píng)定合格。 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：龔海波 2014年 月 日 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

8、 2006 年 5 月 3 日 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師〔建設(shè)單 位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人〕： 年 月 日 說明：1、主控項(xiàng)目：①筋間距：±10mm。盡量檢查。②長度：±100mm。盡量檢查。2、一般項(xiàng)目：①筋材質(zhì)檢驗(yàn)。符合設(shè)計(jì)要求。檢查合格證與檢驗(yàn)報(bào)告。②箍筋間距：±20mm。盡量檢查。③直徑：±10mm。盡量檢查。3、檢查后形成檢查記錄。檢查檢查記錄和鋼筋合格證與檢驗(yàn)報(bào)告。 混凝土灌注樁報(bào)驗(yàn)申請表 工程名稱：西苑公園一

9、期安置房 致：省華譽(yù)建設(shè)工程管理〔監(jiān)理單位〕 我單位已完成了37#、38#、47#、48#、49#、44#、45#樁砼工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、混 凝 土 澆 灌 令 2、混凝土原材料與配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 3、混凝土灌注樁工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 4、商品砼施工記錄 項(xiàng)目經(jīng)理： 三友 承包單位(章): 市南方建設(shè)工程

10、 2014年4 月25日 審查意見： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 監(jiān)理項(xiàng)目部〔章〕 年 月 日 混 凝 土 澆 灌 令 單位工程名稱：西苑公園一期安置房 澆灌部位：見報(bào)驗(yàn)表 澆灌日期 計(jì)劃 2014年4月25日 核定2014年4月25日 澆灌條件檢查核實(shí)容 施工自檢意見 監(jiān)理核實(shí)意見 隱蔽工程記錄簽證情況

11、已簽證 預(yù) 留 預(yù) 埋 件 情 況 符合要求 模板穩(wěn)固性與濕潤情況 符合要求 混凝土配合比與計(jì)量設(shè) 施 準(zhǔn) 備 情 況 砼配合比與計(jì)量設(shè)施符合施工要求 混凝土施工機(jī)械與運(yùn)輸 機(jī) 械 完 好 情 況 完好 水源、電源、保障情況 正常 附 注 棟號(hào)長〔項(xiàng)目經(jīng)理〕：三友 監(jiān)理工程師： 注：〔1〕混凝土配合比中有摻合料時(shí)，須由試驗(yàn)確定； 〔2〕本表一式二份，施工與監(jiān)理單位各一份。 混凝土原材料與配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50204—2002 〔1〕 010603□□ 020103□□ 單位〔子

12、單位〕工程名稱 西苑公園一期安置房 分部〔子分部〕工程名稱 根底 驗(yàn)收部位 見報(bào)驗(yàn)表 施 工 單 位 市南方建設(shè)工程 項(xiàng)目經(jīng)理 三友 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱與編號(hào) GB50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 水泥進(jìn)場檢驗(yàn) 有檢驗(yàn)報(bào)告 2 外加劑質(zhì)量與應(yīng)用 符合要求 3 混凝土中氯化物、堿的總含量控制 / 4 配合比設(shè)計(jì) 符合要求 一般項(xiàng)目 1 礦物摻合料質(zhì)量與摻量 符合要求 2 粗細(xì)骨料的質(zhì)量 符合要求 3

13、拌制混凝土用水 自來水 4 開盤鑒定 有 5 依據(jù)砂、石含水率調(diào)整配合比 符合施工規(guī)要求 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長〔施工員〕 龍玉剛 施工班組長 覃正國 經(jīng)檢查,主控,一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)和<<混泥土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)>>(GB50204—2002)的規(guī)定評(píng)定合格 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：龔海波 2014年4 月 25 日 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師〔建設(shè)單 位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人〕： 年 月 日 說明：1、主控項(xiàng)

14、目：①水泥進(jìn)場檢查與復(fù)試的要求，其性能指標(biāo)應(yīng)符合《硅酸鹽水泥，普通硅酸鹽水泥》GB175標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，對使用中水泥質(zhì)量有懷疑或水泥出廠超過三個(gè)月〔快破硅酸鹽水泥超過一個(gè)月〕應(yīng)進(jìn)展復(fù)試，并按復(fù)試結(jié)果使用。鋼筋混凝土，預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)中，嚴(yán)禁使用含氯化物的水泥。檢查產(chǎn)品合格證與復(fù)試報(bào)告。②混凝土中摻用外加劑的質(zhì)量應(yīng)符合《混凝土外加劑》GB8076、《混凝土外加劑應(yīng)用技術(shù)規(guī)程》50119標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定。預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)中，嚴(yán)禁使用含氯化物的外加劑，鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中，當(dāng)使用含氯化物外加劑時(shí)應(yīng)符合《混凝土質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》GB50164的規(guī)定。檢查產(chǎn)品合格證與進(jìn)場復(fù)試報(bào)告。③混凝土中氯化物的堿的總含

15、量應(yīng)符合要求。檢查原材料試難報(bào)告、氯化物和堿的總含量計(jì)算書。④配合比設(shè)計(jì)符合《普通混凝土配合比設(shè)計(jì)規(guī)程》JGJ55的規(guī)定，并按混凝土強(qiáng)度等級(jí)、耐久性和工作性能進(jìn)展調(diào)整。有特殊要求的混凝土，其配合比沿應(yīng)符合有關(guān)專門規(guī)定。檢查配合設(shè)計(jì)資料。2、一般項(xiàng)目：①混凝土中摻用礦物摻合料質(zhì)量應(yīng)符合《用于水泥和混凝土中粉煤灰》GB1596標(biāo)準(zhǔn)，摻量應(yīng)通過試驗(yàn)確定。檢查產(chǎn)品合格證和進(jìn)場復(fù)試報(bào)告。②普通混凝土所用的粗、細(xì)骨料的質(zhì)量應(yīng)符合《普通混凝土用碎石或卵石質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢驗(yàn)方法》JGJ53、《普通混凝土用砂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢驗(yàn)方法》JGJ52。檢查進(jìn)場復(fù)試報(bào)告。③攔帛混凝土宜采用飲用水，當(dāng)采用基他水源時(shí)，水質(zhì)應(yīng)符合《混

16、凝土攔合用水標(biāo)準(zhǔn)》JGJ63標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。檢查水質(zhì)試驗(yàn)報(bào)告。④開盤鑒定。首次使用的混凝土配合比應(yīng)進(jìn)展開盤鑒定，其工作性應(yīng)滿足設(shè)計(jì)配合皆要求，開始生產(chǎn)時(shí)應(yīng)至少留置一組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)試件，作為驗(yàn)證配合比的依據(jù)。檢查開盤鑒定報(bào)告與試件強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告。⑤配合比調(diào)整?；炷翑r帛前，應(yīng)測定砂、石含水率并根據(jù)測試結(jié)果調(diào)整材料用量，提出施工配合比，檢查含水率測試報(bào)告和施工配合比通知單。 混凝土灌注樁工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50202-2002 〔Ⅱ〕 單位〔子單位〕工程名稱 西苑公園一期安置房 分部〔子分部〕工程名稱 根底 驗(yàn)收部位 見報(bào)驗(yàn)表 施工單位

17、 市南方建設(shè)工程 項(xiàng)目經(jīng)理 三友 分包單位 / 分包項(xiàng)目經(jīng)理 / 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱與編號(hào) GB50202-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理〔建設(shè)〕單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 樁位 √ 2 孔深〔mm〕 +300 3 樁體質(zhì)量檢驗(yàn) 設(shè)計(jì)要求 / 4 混凝土強(qiáng)度 設(shè)計(jì)要求 符合要求 5 承載力 設(shè)計(jì)要求 符合要求 一般項(xiàng)目 1 垂直度 √ 2 樁徑 √ 3 泥漿比重〔粘土或砂性土中〕 / 4 泥漿面標(biāo)高〔高于地下水位〕〔m〕 / 5 沉

18、渣厚度：端承樁〔mm〕 磨擦樁〔mm〕 ≤50 ≤150 6 混凝土坍落度：水下灌注〔mm〕 干施工〔mm〕 160～220 70～100 7 鋼筋籠安裝深度〔mm〕 ±100 8 混凝土充盈系數(shù) ＞1 9 樁頂標(biāo)高〔mm〕 +30，-50 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長〔施工員〕 龍玉剛 施工班組長 覃正國 主控項(xiàng)目與一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)與《建筑地基根底工程施工質(zhì)量驗(yàn)收》的規(guī)定，評(píng)定合格。 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：龔海波 2014年4月25 日 監(jiān)理〔建設(shè)〕單

19、位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師〔建設(shè)單 位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人〕： 年 月 日 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002—41 商品混凝土施工記錄 工程名稱： 西苑公園一期安置房 天氣： 溫度： 共 頁第 頁 砼澆搗部位(軸線、標(biāo)高與構(gòu)件名稱)： 見報(bào)驗(yàn)表 砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度： C40 Mpa 商品砼生產(chǎn)單位與聯(lián)系： 恒遠(yuǎn)商品混凝土 廠家計(jì)量認(rèn)證證書： 2012181346R 澆搗時(shí)間：自 2014年4月22日 至4月22日 ，連續(xù)澆搗砼量： 試驗(yàn)室設(shè)計(jì)配合比 ：水泥：水：砂：石＝ 編號(hào)

20、 配合比試塊推算強(qiáng)度 Mpa 商品砼生產(chǎn)單位試驗(yàn)室資質(zhì)證書編號(hào) 湘建檢字第2012462號(hào) 摻入外加劑的種類與水泥重量摻量比例 商 品 混 凝 土 電 腦 出 料 單 施 工 事 項(xiàng) 檢 查 落 實(shí) 情 況 1 鋼筋綁扎與支模體系是否符合要求： 2 管線的預(yù)留預(yù)埋預(yù)設(shè)是否符合設(shè)計(jì)要求： 3 澆水養(yǎng)護(hù)時(shí)間、復(fù)蓋方式等情況交待檢查： 4 塌落度共檢查：3 次，其檢查值〔mm〕分別為： 5 留置砼試塊共： 5 組。其中標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)度試驗(yàn)： 5 組，抗?jié)B試驗(yàn)： / ，同條件養(yǎng)護(hù)試驗(yàn)： / 組。 檢查落實(shí)情況說明：

21、 記錄是否真實(shí)可靠： 符合混凝土結(jié)構(gòu)驗(yàn)収規(guī)要求 施工單位項(xiàng)目 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月日 監(jiān)理(建設(shè))單 位旁站監(jiān)視人: 監(jiān)理(建設(shè))項(xiàng)目部(章) 年 月 日 注：該記錄由施工單位填寫；對現(xiàn)澆鋼筋砼構(gòu)件應(yīng)有專人跟蹤調(diào)正鋼筋偏位。管線安裝專業(yè)在澆筑砼施工同時(shí)應(yīng)派專人進(jìn)展施工。 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002—41 商品混凝土施工記錄 工程名稱： 西苑公園一期安置房 天氣： 溫度： 共 頁第 頁 砼澆搗部位(軸線、標(biāo)高與構(gòu)件名稱)： 十九層梁板 砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度： C30 Mpa 商品砼生產(chǎn)單位與聯(lián)系： 恒遠(yuǎn)商品混

22、凝土 廠家計(jì)量認(rèn)證證書： 2012181346R 澆搗時(shí)間：自 2014年12月11日 至12月11日 ，連續(xù)澆搗砼量： 試驗(yàn)室設(shè)計(jì)配合比 ：水泥：水：砂：石＝ 編號(hào) 配合比試塊推算強(qiáng)度 Mpa 商品砼生產(chǎn)單位試驗(yàn)室資質(zhì)證書編號(hào) 湘建檢字第2012462號(hào) 摻入外加劑的種類與水泥重量摻量比例 商 品 混 凝 土 電 腦 出 料 單 施 工 事 項(xiàng) 檢 查 落 實(shí) 情 況 1 鋼筋綁扎與支模體系是否符合要求： 符 合 要 求 2 管線的預(yù)留預(yù)埋預(yù)設(shè)是否符合設(shè)計(jì)要求： 符 合 要 求 3 澆水養(yǎng)護(hù)時(shí)間、復(fù)蓋方式等情況交待檢查： 淋 水 養(yǎng) 護(hù) 4 塌落度共檢查：3 次，其檢查值〔mm〕分別為： 5 留置砼試塊共： 3 組。其中標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)度試驗(yàn)： 1 組，抗?jié)B試驗(yàn)： / 組，同條件養(yǎng)護(hù)試驗(yàn)： 1 組。 檢查落實(shí)情況說明： 記錄是否真實(shí)可靠： 符合混凝土結(jié)構(gòu)驗(yàn)収規(guī)要求 施工單位項(xiàng)目 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月日 監(jiān)理(建設(shè))單 位旁站監(jiān)視人: 監(jiān)理(建設(shè))項(xiàng)目部(章) 年 月 日 注：該記錄由施工單位填寫；對現(xiàn)澆鋼筋砼構(gòu)件應(yīng)有專人跟蹤調(diào)正鋼筋偏位。管線安裝專業(yè)在澆筑砼施工同時(shí)應(yīng)派專人進(jìn)展施工。 10 / 10