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1、
人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸
考試要求
重難點(diǎn)突破
運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì):
需要的:吸收的營養(yǎng)物質(zhì),氧氣等
不需要的:二氧化碳等廢物
認(rèn)識血液的方法
顯微鏡觀察法
注:報告單中的RBC、WBC、Hb、PLT分別是紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的英文縮寫。
正常人血常規(guī)指標(biāo)
討論:含有抗凝劑的血液,離心或者靜置一段時間后,為什么會出現(xiàn)分層的現(xiàn)象?
血液中含有不同的組成物,它們的質(zhì)量不一樣,所以,含有抗凝劑的血液,離心或者靜置一段時間后,就會逐漸分層。
討論:綜合上面的資料,你認(rèn)為血液可能是由哪幾部分組成的?
血液是由上層的淡黃色半透明液體,下層深紅色部分以及中
2、間的很薄的一層白色物質(zhì)組成的。
討論:為什么把血液稱做“流動的組織”?
血液中有大量的血細(xì)胞,這些細(xì)胞與血漿共同構(gòu)成血液,完成物質(zhì)運(yùn)輸?shù)裙δ?,因此血液是一種組織,屬于結(jié)締組織。血液可以流動,因此稱作“流動的組織”。
血液的組成
血漿
成分:
運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物
紅細(xì)胞
白細(xì)胞
當(dāng)病菌侵入人體內(nèi)時,白細(xì)胞能穿過毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,通過自身的變形將病菌包圍、吞噬。
血小板
驗血各項指標(biāo)正常值
紅細(xì)胞 RBC 男:(4.0~5.5)×1012個/L
女:(3.5~5.0)×1012個/
3、L
白細(xì)胞 WBC (4~10)×109個/L
血小板 PLT (100~300)×109個/L
血紅蛋白 Hb 男:120~160g/L 女:110~150g/L
檢驗結(jié)果異常說明
白血病
白血病是一種原因不明的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。其特征為白細(xì)胞及其幼稚細(xì)胞在全身各臟器(主要在骨髓、脾、肝和淋巴結(jié))廣泛、無限制地異常增生,這樣異常增生的白細(xì)胞不論在受累器官組織中或在血液中均呈數(shù)量或質(zhì)量異常;常伴有進(jìn)行性貧血和血小板數(shù)減少。臨床上,主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血、肝脾及淋巴結(jié)不同程度的腫大。白血病的發(fā)病率國內(nèi)大致在2~4人/10萬人口,是國
4、內(nèi)十種高發(fā)的惡性腫瘤之一,也是兒童和青少年中發(fā)病率與死亡率最高的惡性腫瘤。
血友病
血友病是一組遺傳性疾病。包括血友病甲(缺乏凝血因子Ⅷ)、血友病乙(缺乏凝血因子Ⅸ)和血友
病丙(缺乏凝血因子Ⅺ)。以血友病甲最多見,其共同特征是缺乏某種凝血因子而導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙,
凝血時間延長?;颊吲R床表現(xiàn)為輕微損傷后大量出血不止,也可自發(fā)性出血;常見的出血部位為皮下組織、肌肉及關(guān)節(jié)。典型病例常見關(guān)節(jié)出血,踝及膝關(guān)節(jié)最常累及。本病的發(fā)病率隨種族而異,在美國和北歐各國發(fā)病率最高,在我國和日本發(fā)病率較低。
壞血病
壞血病是由于維生素C不足,膠原蛋白合成障礙,結(jié)締組織形成不良,以致毛細(xì)血管管壁
5、不健全,
通透性和脆性增加所引起的疾病。主要臨床表現(xiàn)為出血癥狀,可發(fā)生于任何部位,最常見的是皮
膚和牙齦出血。
敗血癥
敗血癥是由各種不同的致病菌侵入血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素,引起急性全身性感染而導(dǎo)致的疾病。以寒顫、高熱及白細(xì)胞顯著增加等毒血癥狀為主要臨床表現(xiàn)。細(xì)菌侵入血液后,是否能引起敗血癥與人體的防御、免疫功能和細(xì)菌毒力及數(shù)量有關(guān),但主要取決于人體的生理與免疫狀況,一般在人體抵抗力減退的情況下發(fā)病。
血流的管道——血管
三種血管的比較
動脈 靜脈 毛細(xì)血管
紅細(xì)胞單行通過毛細(xì)血管
三種血管的
6、關(guān)系
毛細(xì)血管和組織細(xì)胞間的物質(zhì)交換
想一想:下面三幅圖中分別是什么血管?請說出理由。
心臟的位置
心臟的結(jié)構(gòu)
四個腔及連通的血管
發(fā)達(dá)的心肌
心肌
心臟壁主要由肌肉組織(心?。?gòu)成。肌肉組織具有收縮、舒張的功能,因此心臟能夠推動血液在血管里循環(huán)流動。
薄 厚
心房 右心室 左心室
防止血液倒流的瓣膜
功能
心臟是一個器官,肌肉發(fā)達(dá),能夠強(qiáng)有力地收縮,將血液泵至全身。
心率(次/分鐘,同脈搏)
血液循環(huán)的途徑
1、體循環(huán)
左心室→主動脈→各級動脈→全身毛細(xì)血管網(wǎng)→各級靜脈→上下腔靜脈→右心
7、房→(右心室)
動脈中流動動脈血
靜脈中流動靜脈血
2、肺循環(huán)
右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房→(左心室)
動脈中流動靜脈血
靜脈中流動動脈血
輸血和血型
發(fā)生了一起車禍
受傷嚴(yán)重,要立即輸血!
一、血量
1、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計算,你的血量大約是多少?
成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的7%~8% ,一般在4000~5000ml。
2、在什么情況下傷者才需要輸血?
如果一個人一次失血超過血液總量的30%(約1200~1500ml)以上,就會嚴(yán)重影響人的生命活動,甚至危及生命,此時就必須通
8、過輸血進(jìn)行搶救。
3、失血量如果一次超過800~1000 ml,人會出現(xiàn)什么癥狀呢?
就會出現(xiàn)頭暈、心跳加快、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。
4、如果一次失血不超過400毫升 ,人會出現(xiàn)什么癥狀呢?
一般不會有明顯癥狀。因為所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常 。
二、血型
1、血型的發(fā)現(xiàn)
奧地利科學(xué)家卡爾.蘭德斯坦納(K.Landsteiner,1868~1943)
2、A、B、O血型
1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究,將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種,也就是ABO血型。血型是遺傳的,一般終生不變。
凝集反應(yīng)
正常
9、情況下的紅細(xì)胞 凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞
血型根據(jù)紅細(xì)胞上的凝集原種類而分
血清中含有凝集素
可用來檢驗血型
血型鑒定過程 輸血原則:輸同型血
A型標(biāo)準(zhǔn)血清 B型標(biāo)準(zhǔn)血清 血型
ABO血型之間的輸血關(guān)系
小資料
l 健康人獻(xiàn)血后,白細(xì)胞、血小板幾天內(nèi)就可代償,紅細(xì)胞3個月可恢復(fù)正常。也就是說,從生理學(xué)上說,健康人每間隔3個月獻(xiàn)一次血完全無礙。
l 據(jù)調(diào)查:獻(xiàn)血者的平均壽命顯著高于未獻(xiàn)血者,獻(xiàn)血總量較多的人存活年齡也較長。
l 1997年3月菲律賓總統(tǒng)拉莫斯第41次參加無償獻(xiàn)血(每次250毫升)以此來作為他69歲生日紀(jì)念。他常說:獻(xiàn)血使他年輕了20歲。
10、
世界獻(xiàn)血者日
金題精講
題一:人體內(nèi)流動的組織是_______,輸送血液的泵是_______。
題二:血液由_______和_______組成的,血漿成分主要是水,還有血漿蛋白、氨基酸、葡萄糖、無機(jī)鹽等。
題三:按血流的方向填寫血管的名稱
A _______ B _______ C __________
題四:下面對人體的血管特點(diǎn)敘述正確的是( )
A. 動脈的血流速度最慢
B. 動脈內(nèi)有防止血液倒流的靜脈瓣
C. 毛細(xì)血管的管壁最厚
D. 動脈、靜脈、毛細(xì)血管共同構(gòu)成血液流通的管道
題五:成年人的血量相當(dāng)于本人體重的_____
11、__。輸血應(yīng)以___________為原則。
題六:人體內(nèi)流動的組織是_______,管壁具有能防止血液倒流的瓣膜的血管是___________,心臟的左側(cè)收集來自_______的血液,是_______血。
人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸
講義參考答案
金題精講
題一:血液 心臟
題二:血漿 血細(xì)胞
題三:動脈 靜脈 毛細(xì)血管
題四:D
題五:7~8% 輸同型血
題六:血液 靜脈血管 肺靜脈 動脈
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