腦血管病試題

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. 2015年四季度三基三嚴(yán)試題 （腦出血） 姓名＿＿＿＿＿＿分?jǐn)?shù)＿＿＿＿＿＿ 　單項(xiàng)選擇題 （每題2.5分，共100分） 　　1、何時(shí)做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽(yáng)性率較高【 】 　　A、發(fā)病6小時(shí)以后 　　B、發(fā)病12小時(shí)以后 　　C、發(fā)病48小時(shí)以后 　　D、發(fā)病18小時(shí)以后 　　E、發(fā)病1周以后 　　2、腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)【 】 　　A、出血量 　　B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度 　　C、出血部位 　　D、出血量和部位 　　E、出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度 　　3、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是【 】 　　A、失寫 　　B、眩暈 　　C、構(gòu)音障礙 　　D、復(fù)視 　　E、交叉癱 　　4、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是【 】 　　A、對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓 　　B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙 　　C、失語(yǔ) 　　D、同側(cè)單眼失明 　　E、對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào) 　　5、短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是【 】 　　A、血壓突然升高，短暫意識(shí)不清，抽搐 　　B、眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日 　　C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù) 　　D、昏迷、清醒、再昏迷 　　E、一側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù) 　6、下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱【 】 　　A、小腦下后動(dòng)脈 　　B、大腦中動(dòng)脈 　　C、脊髓前動(dòng)脈 　　D、小腦下前動(dòng)脈 　　E、大腦前動(dòng)脈 　　7、男性，61歲，3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語(yǔ)正常，肢體肌力正常，感覺正常【 】 　　A、腦血栓形成 　　B、腦出血 　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血 　　D、腦栓塞 　　E、腦膜炎 　　8、女性，65歲，高血壓10年，糖尿病8年，突發(fā)右上下肢無(wú)力，說(shuō)話不流利，逐漸加重2天。神志清楚，血壓正常，混合性失語(yǔ)，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，腦CT未見異常，右上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽(yáng)性【 】 　　A、腦血栓形成 　　B、腦出血 　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血 　　D、腦栓塞 　　E、腦膜炎 　　9、女性，57歲，高血壓6年。6小時(shí)前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體不能動(dòng)，20分鐘后出現(xiàn)意識(shí)不清。血壓24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，雙瞳孔2mm，對(duì)光反射存在，右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí)，右側(cè)膝反射低下，右側(cè)病理征陽(yáng)性【 】 　　A、腦血栓形成 　　B、腦出血 　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血 　　D、腦栓塞 　　E、腦膜炎 　　10、男性，43歲，心臟病20年，房顫2年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽搐3分鐘左右，10分鐘后清醒，左側(cè)上下肢不能活動(dòng)。神清，血壓正常，心房纖顫。右眼無(wú)光感，左上下肢肌力0級(jí)，左側(cè)半身感覺喪失，左側(cè)病理征陽(yáng)性【 】 　　A、腦血栓形成 　　B、腦出血 　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血 　　D、腦栓塞 　　E、腦膜炎 　　　11、延髓外側(cè)面【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈供血 　　B、大腦后動(dòng)脈供血 　　C、大腦中動(dòng)脈供血 　　D、基底動(dòng)脈供血 　　E、椎動(dòng)脈供血 　　12、腦橋【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈供血 　　B、大腦后動(dòng)脈供血 　　C、大腦中動(dòng)脈供血 　　D、基底動(dòng)脈供血 　　E、椎動(dòng)脈供血 　　13、枕葉【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈供血 　　B、大腦后動(dòng)脈供血 　　C、大腦中動(dòng)脈供血 　　D、基底動(dòng)脈供血 　　E、椎動(dòng)脈供血 　　14、腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動(dòng)脈【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈 　　B、頸內(nèi)動(dòng)脈 　　C、大腦中動(dòng)脈 　　D、大腦后動(dòng)脈 　　E、椎基底動(dòng)脈 　　15、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床癥狀，是因?yàn)椤? 】 　　A、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞 　　B、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞 　　C、正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán) 　　D、雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞 　　E、顱內(nèi)血管變異 16、腦血栓形成的最常見病因是【 】 　　A、高血壓 　　B、腦動(dòng)脈粥樣硬化 　　C、各種腦動(dòng)脈炎 　　D、血壓偏低 　　E、紅細(xì)胞增多癥 　　17、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征【 】 　　A、意識(shí)不清 　　B、肢體癱瘓 　　C、頭痛 　　D、抽搐 　　E、腦膜刺激征 　　18、大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了【 】 　　A、額極 　　B、旁中央小葉 　　C、胼胝體前4.5 　　D、扣帶回 　　E、額葉底部 　　19、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈 　　B、大腦中動(dòng)脈 　　C、大腦后動(dòng)脈 　　D、內(nèi)聽動(dòng)脈 　　E、脊髓前動(dòng)脈 　　20、大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)【 】 　　A、不伴有顱神經(jīng)癱瘓 　　B、偏癱以下肢為重 　　C、為均等性輕偏癱 　　D、偏癱以下肢較輕 　　E、上下肢均為0級(jí)癱 　21、哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈 　　B、大腦中動(dòng)脈 　　C、大腦后動(dòng)脈 　　D、椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈 　　E、后交通動(dòng)脈 　　22、椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀【 】 　　A、眩暈 　　B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙 　　C、吞咽困難 　　D、失語(yǔ) 　　E、交叉性癱瘓 　　23、對(duì)急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療【 】 　　A、發(fā)病6小時(shí)以內(nèi) 　　B、CT證實(shí)無(wú)出血灶 　　C、病人無(wú)出血素質(zhì) 　　D、出凝血時(shí)間正常 　　E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶 　　24、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在【 】 　　A、大腦前動(dòng)脈 　　B、大腦中動(dòng)脈 　　C、大腦后動(dòng)脈 　　D、椎動(dòng)脈 　　E、基底動(dòng)脈 　　25、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的【 】 　　A、起病多急驟 　　B、年齡多較輕 　　C、多有腦膜刺激征 　　D、常見局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ) 　　E、多有風(fēng)濕性心臟病 　26、腦出血最常見的原因是【 】 　　A、腦動(dòng)脈炎 　　B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化 　　C、血液病 　　D、腦動(dòng)脈瘤 　　E、腦血管畸形 　　27、高血壓性腦出血最好發(fā)生部位是【 】 　　A、皮質(zhì)下白質(zhì) 　　B、腦橋 　　C、小腦 　　D、腦室 　　E、殼核及其附近 　　28、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是【 】 　　A、高血壓 　　B、血液病 　　C、腦動(dòng)脈粥樣硬化 　　D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 　　E、腦血管畸形 　　29、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是【 】 　　A、頭痛、嘔吐 　　B、腦膜刺激征 　　C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液 　　D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 　　E、偏癱 　　30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí)，其動(dòng)脈瘤的部位可能在【 】 　　A、大腦中動(dòng)脈 　　B、前交通動(dòng)脈 　　C、后交通動(dòng)脈 　　D、基底動(dòng)脈 　　E、眼動(dòng)脈 31、關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是【 】 　　A、60歲以上發(fā)病 　　B、均有偏癱 　　C、腦脊液血性 　　D、突然偏癱、頭部CT見底節(jié)附近高密度影 　　E、均有腦膜刺激征 　　32、腦出血最常見的出血血管是【 】 　　A、小腦的齒狀核動(dòng)脈 　　B、基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈 　　C、大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈 　　D、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈 　　E、前交通動(dòng)脈 　　33、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別是【 】 　　A、年齡大小 　　B、有否高血壓 　　C、腦脊液改變 　　D、有無(wú)頭痛 　　E、有無(wú)偏癱 　　34、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是【 】 　　A、控制腦水腫 　　B、給止血?jiǎng)? 　　C、降低血壓 　　D、抗生素治療 　　E、給氧 　　35、關(guān)于腦出血的治療，下列哪項(xiàng)是正確的【 】 　　A、收縮壓維持在16～18kPa 　　B、每日靜脈補(bǔ)液量2500ml以上 　　C、大劑量止血芳酸 　　D、保持安靜，積極抗腦水腫 　　E、發(fā)病后24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼 　36、一般認(rèn)為，下列哪種情況的腦出血不適于外科治療【 】 　　A、血壓<26.6.16kPa 　　B、小腦出血血腫>10ml 　　C、殼核出血血腫>40ml 　　D、丘腦出血血腫>10ml 　　E、生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成可能 　　37、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是【 】 　　A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重 　　B、常有抽搐發(fā)作 　　C、腦膜刺激征明顯 　　D、意識(shí)障礙多見，頭痛不明顯 　　E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血 　　38、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下述哪點(diǎn)最重要【 】 　　A、A.活動(dòng)中發(fā)病 　　B、頭痛、嘔吐 　　C、腦脊液含血量多少 　　D、CT見腦突質(zhì)內(nèi)高密度灶 　　E、腦膜刺激征 　　39、對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是【 】 　　A、臥床休息4～6周 　　B、保持大便通暢 　　C、不再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng) 　　D、保持血壓穩(wěn)定 　　E、對(duì)先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形行手術(shù)治療 　　40、關(guān)于急性腦血管病的病因，下列何者是不正確的【 】 　　A、腦出血最常見的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化 　　B、腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落 　　C、腦血栓形成最常見病因是動(dòng)脈炎 　　D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 　　E、短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動(dòng)脈粥樣硬化 答案： CEAAC BAABD EDBCC BEBBD DDEBC BEDCC DCEAD CDDEC .