圍繞改善全市農村衛(wèi)生會議發(fā)言.doc
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演講:________ 圍繞改善全市農村衛(wèi)生會議發(fā)言 姓名:______________________ 單位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第 1 頁 共 10 頁 圍繞改善全市農村衛(wèi)生會議發(fā)言 同志們: 年月日,市政府在召開了由各縣(市、區(qū))長參加的“全市新型農村合作醫(yī)療暨農村衛(wèi)生工作會議”,當時,市長就解決“讓老百姓有錢看病、有地方看病、有醫(yī)生給看病”問題提出了具體要求。兩年過去了,我們如期實現(xiàn)了新農合的全覆蓋,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的房屋建設基本達標,我們還利用國家開發(fā)銀行貸款為鄉(xiāng)村兩級購置了急需的設備,開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,新農合服務能力得到了一定程度的提升。從目前情況看,各個縣(市、區(qū))基本兌現(xiàn)了市政府要求三有中的兩有(有錢看病、有地方看病)問題,有醫(yī)生給看病的問題還沒有根本解決,各級政府對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構的補助政策也沒有得到很好的落實。這就需要我們必須認真審視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題和挑戰(zhàn),立足實際,真抓實干,努力開創(chuàng)全市衛(wèi)生工作新局面。剛才,局長對去年的全市衛(wèi)生工作進行了總結,并對今年工作進行了安排部署,請大家認真抓好落實。下面,我講三點意見。 一、正確認識農村衛(wèi)生工作的重要地位和作用,明確農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展思路 農村衛(wèi)生工作是“三農”工作的重要組成部分,抓好農村衛(wèi)生工作,不但是促進和保障健康問題,同時也是一個社會問題、政治問題。我們之所以高度重視農村衛(wèi)生工作,是因為農村衛(wèi)生在經濟社會發(fā)展中有著重要地位和作用。一是發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)在提高農民健康水平,改善生活質量;減輕農民看病就醫(yī)負擔,消除因疾病帶來的貧困;增強社會凝聚力,提高農民滿意度這三個方面具有不可替代的作用。二是發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)可有效減輕重大自然災害和突發(fā)事件對生命和健康的損害,起到維護社會安全穩(wěn)定的作用。三是發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)可改善民生,使人民生活得更健康、更幸福、更快樂,促進和諧社會建設。要真正把農村衛(wèi)生工作作為重點,加大投入,以城帶鄉(xiāng),把這項事關經濟平穩(wěn)較快增長、事關社會安全穩(wěn)定、事關黨和政府威信、事關農民切身利益的重要工作真正擺上政府工作的重要議事日程,切實抓緊抓好抓出成效。 二、以鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度為總抓手,以解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員匱乏問題為突破口,重點抓好五項工作 (一)加強監(jiān)管,確保新型農村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。今年是我市實施新農合制度的第個年頭,參合率達到了,創(chuàng)年來的最高,這充分說明廣大農民群眾對新農合制度還是滿意的,對政府還是信任的。但我們也應該清楚地看到,鞏固提高參合率的形勢十分嚴峻,任務非常艱巨。如果在運行中出了問題,哪怕是一點點疏忽,損害了參合農民的切身利益,都會使他們對新農合產生懷疑甚至失去信心,影響新農合制度的健康發(fā)展。因此,我們必須完善管理制度,強化管理措施,確保新農合制度不出現(xiàn)任何問題。一要進一步加強經辦機構建設。各級政府要按照確定的編制人數,選拔素質高、業(yè)務精、敬業(yè)精神強的同志充實到經辦機構,對人員構成不合理的經辦機構要抓緊進行調整。要保證經辦機構工作人員工資納入財政開支,辦公經費足額納入財政預算,確保經辦機構正常運轉。二要進一步加強基金監(jiān)管,嚴格實行問責制。對基金嚴重透支,管理混亂的要追究縣(市、區(qū))政府的責任;對發(fā)生弄虛作假,套取、騙取、挪用合作醫(yī)療基金的要追究衛(wèi)生部門和相關部門的責任;對舉報不斷,屢屢發(fā)生違規(guī)違紀現(xiàn)象的要追究定點醫(yī)療機構和經辦機構的責任。三要研究制定嚴格的質量控制措施。衛(wèi)生主管部門要密切關注次均醫(yī)療費用、住院率和基金使用情況等重點運行指標的波動,科學測算控制指標,建立分析預警機制。要研究制定各級醫(yī)院費用控制措施,對定點醫(yī)療機構有針對性地開展醫(yī)療檢查、用藥、治療和收費等方面的評價,試行單病種收費和限額收費,有效降低醫(yī)療費用,盡最大努力提高參合農民的受益水平。四要強化定點醫(yī)療機構自律機制。各醫(yī)療機構是醫(yī)療服務的提供者,也是新農合制度的受益者。要不斷提高服務能力,有效控制和降低醫(yī)療費用。特別是市級大醫(yī)院和各縣(市)醫(yī)院要做出表率,加強管理,落實責任,建立和完善內部監(jiān)管制度,真正把參合農民利益放在首位。五要建立完善醫(yī)療救助制度。各級政府和有關部門要把新農合制度同扶貧和醫(yī)療救助工作結合起來,使患大病的貧困農民在獲得新農合補償的同時,得到一定的醫(yī)藥費用補助,防止貧上加貧,保證這些困難群眾正常生活。 (二)完善政策,有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏問題。當前,農村衛(wèi)生工作的突出問題是鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構的人員數量和技術水平與農民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求極不適應。因此,必須加強醫(yī)療隊伍建設,加快建立一支高水平的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,向農民群眾提供高效、優(yōu)質、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。今年,要重點解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配備的問題。各縣(市、區(qū))要以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位,按照每萬人口配備名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或臨床醫(yī)學類高校畢業(yè)生的標準,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進人才。引進人才可通過兩條途徑:一是從醫(yī)學高校應屆畢業(yè)生中公開招錄,二是從已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的個體從業(yè)人員或待業(yè)人員中通過考試公開招錄。對所引進人員享受當地縣級全額預算單位人員工資待遇(含“三險一金”)并實行聘任制,由用人單位和被引進人員簽訂聘任協(xié)議,明確雙方的權利和義務,實行能上能下,能進能出動態(tài)管理,工資待遇和補助人來即給,人走即失,不搞鐵飯碗。衛(wèi)生、人事等部門要加強監(jiān)督管理,對引進人員堅持一年一考核,對表現(xiàn)優(yōu)秀的給于表彰獎勵,對不稱職的要進行批評教育,直至予以辭退。 (三)以城帶鄉(xiāng),探索建立醫(yī)療機構縱向合作新機制。加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展是促進以城帶鄉(xiāng)、構建城鄉(xiāng)經濟社會一體化發(fā)展新格局的重要內容,也是農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。從今年起,由市衛(wèi)生局負責,探索建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療機構縱向合作機制,市帶縣,縣帶鄉(xiāng),鄉(xiāng)帶村,一級帶一級,通過托管、重組、技術協(xié)作、項目合作等方式,促進醫(yī)療技術、設備、人才合理向下流動,以盡快提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。在此基礎上,市級醫(yī)院還要承擔起帶動社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的責任,幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構完善服務功能,建立有效的合作機制和協(xié)作制度,提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力和水平。一要繼續(xù)開展鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員培訓。年市政府提出了“用年時間對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村醫(yī)務人員進行全面培訓”的要求,從工作推進情況看,取得的效果是明顯的。但培訓是一項長期的任務,今年要著手制定下一個年培訓規(guī)劃,建立長效工作機制。對此,各縣(市、區(qū))政府及有關部門要抓好落實。一方面,要加強在職教育。依托市、縣骨干醫(yī)院的技術優(yōu)勢,采取免費進修、對口支援、下鄉(xiāng)講課等有效方式,對全市在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務培訓。另一方面,要推進鄉(xiāng)村醫(yī)生大專學歷教育。借助醫(yī)專的教學優(yōu)勢,動員鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)務人員參加學歷教育,積極參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。二要繼續(xù)實施二級以上醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。從全市二級以上醫(yī)院選派臨床住院醫(yī)師和具有中等以上職稱的衛(wèi)生技術人員支援所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,保證每個衛(wèi)生院-名。嚴格落實“城市醫(yī)生晉升職稱前到農村服務一年”的規(guī)定,衛(wèi)生、人事部門要聯(lián)合把關,確保這項政策落到實處。要積極開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,制定和完善相關制度,有計劃地組織在職醫(yī)務人員定期下鄉(xiāng)幫扶,使廣大群眾就地享受到高水平的醫(yī)療服務。 (四)強化責任,確保各項公共衛(wèi)生補助經費落實到位。年,市政府制定下發(fā)了《關于落實農村衛(wèi)生補助政策的意見》,對補助的項目和標準作出了明確的規(guī)定。但從年落實情況來看,除市本級財政和黃驊市已全部落實外,其余縣(市、區(qū))都沒有按文件要求足額落實。市長反復要求各級政府要必須不折不扣地落實這個政策。今年,由市政府督查室牽頭,市衛(wèi)生局、市財政局配合,加大督查力度,督查情況要在全市通報。根據國家和省的要求,今年要對以下項目從經費上予以保證。一是各縣(市、區(qū))要落實政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基本建設、設備購置、人員經費及其承擔公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費。對納入國家、省、市建設規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基本建設項目、設備購置項目,要全部落實配套經費;對本級政府批準的基本建設項目和購置項目,按不低于總投資的標準落實配套經費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內人員的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和住房公積金要全額納入縣級財政預算;院長及衛(wèi)生院承擔疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等任務的公共衛(wèi)生工作人員的工資,全額納入縣級財政預算;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他在編人員按不低于工資總額的予以補貼。城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務經費要納入縣級財政預算,按服務人口計算,年人均公共衛(wèi)生服務經費標準不低于元,到年不低于元。二是縣級疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和婦幼保健機構的人員工資和業(yè)務經費由同級財政全額負擔。三是對市縣兩級醫(yī)療機構,經有關部門批準立項,且符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的基本建設項目和設備更新改造項目,市縣兩級財政按不低于總投資額30%的標準予以補助。四是市縣兩級財政對政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構離退休人員經費要予以保障。 (五)建立藥品集中配送制。新農合制度的鞏固需要農村醫(yī)藥市場的健康和規(guī)范。合作醫(yī)療鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構用藥目錄都是基本藥品,為減少藥品流通環(huán)節(jié),降低藥品價格,各縣(市、區(qū))要實行藥品集中配送制度,有條件的可建立藥品配送中心,使參合農民用上質量好、價格低的藥品,進一步提高參合農民受益程度。 三、加強領導,狠抓落實,確保全市農村衛(wèi)生工作再上新臺階 推進農村衛(wèi)生工作是各級政府各部門的重要職責,各級各有關部門一定要站在講政治的高度,充分認識這項工作的重要性、艱巨性和復雜性,將其納入政府工作重要議事日程,納入經濟社會發(fā)展和新農村建設的總體規(guī)劃,納入公共財政支出預算,納入干部考核重要內容,統(tǒng)籌兼顧,精心組織,以實實在在的業(yè)績向廣大人民群眾兌現(xiàn)我們的承諾。具體講,就是要做到“四個到位”。 (一)領導要到位。各級政府領導要主動聽取農村衛(wèi)生工作匯報,掌握本地農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,研究解決農村衛(wèi)生工作中的重大問題,給衛(wèi)生部門交任務、指路子。同時,要關心和愛護農村衛(wèi)生工作者,幫助他們解決實際困難和問題,充分調動他們的積極性和創(chuàng)造性。政府一把手要經常過問、主動關心,分管領導要時刻關注,狠抓不放。各級衛(wèi)生行政部門要盡職盡責,用心做事,用情做事,用力做事,及時向黨委政府匯報工作,爭取支持。要營造想干事、能干事、干成事的工作氛圍,強化服務職能,完善服務措施,搭建服務平臺,構建服務體系,努力為農民群眾服好務。 (二)規(guī)劃要到位。各縣(市、區(qū))要從當地實際出發(fā),研究制定農村衛(wèi)生工作的長遠規(guī)劃和階段目標。重點做好農村公共衛(wèi)生服務網絡建設規(guī)劃、農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設規(guī)劃和農村疾病預防控制體系建設規(guī)劃。制定規(guī)劃,要有重點,有可操作性;制定措施,要切實可行,易于落實。實施規(guī)劃,要選準突破口,搞好試點,循序漸進,逐步推廣。 (三)督查要到位。各級各部門在推動農村衛(wèi)生工作時,要積極轉變工作作風,大力倡導求真務實,杜絕形式主義,堅持把好事辦實、實事辦好,讓農民群眾得到實實在在的好處。今年,市政府已將新農合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員培訓等農村衛(wèi)生工作列入《政府工作報告目標責任制》重點督辦事項,定期調度和督查工作進展情況。各縣(市、區(qū))政府也要制定相應的督查方案,將農村衛(wèi)生工作列入重點督查內容進行定期督查,對工作進展緩慢的要通報批評,問題較多的要公開曝光,通過定期不定期督查和明察暗訪等形式,及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題,推動各項工作順利開展。 (四)協(xié)調要到位。農村衛(wèi)生工作一項社會系統(tǒng)工程,涉及面廣,政策性強,不是一個部門的事,而是整個政府系統(tǒng)的一項綜合性工作,各有關部門要明確責任,加強協(xié)調,密切配合,真正形成推進工作的強大合力。衛(wèi)生部門要做好牽頭組織工作,制定政策措施,加強行業(yè)管理及對相關人員的業(yè)務培訓;財政部門要負責經費和配套資金的預算和撥付工作,配合新農合管理機構做好基金的監(jiān)管;民政部門負責統(tǒng)籌農村五保戶、特困戶人員參合資助和因大病造成醫(yī)療費用負擔過重的二次救助工作;編制、人事部門負責農村醫(yī)療衛(wèi)生機構編制和人員的落實工作;宣傳、農業(yè)、藥監(jiān)等部門也要通力合作,相互配合,全力支持農村衛(wèi)生工作的開展。 同志們,做好農村衛(wèi)生事業(yè)工作,是時代賦予我們的重要責任。當前我市衛(wèi)生事業(yè)正站在新的起點上,改革和發(fā)展的任務非常繁重。我們一定要以崇高的使命感和高度的責任感,同心協(xié)力,真抓實干,開拓創(chuàng)新,切實把這件農民得實惠、政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展的大事抓實辦好,為提高全市農民群眾的健康水平和幸福指數,構建和諧,做出新的更大貢獻! 第 9 頁 共 10 頁 演講資料 本文至此結束,感謝您的瀏覽! 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