中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度.doc
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公文寫作/法律文書 中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度 SARS過去2年了,SARS流行的時(shí)候,誰也不曾想到今天的醫(yī)患關(guān)系會到如此地步,甚至在這里也經(jīng)常是一個(gè)很熱的話題,怨氣也是顯而易見。然而,醫(yī)生并不應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。下面,我想分成3各方面來聊聊這個(gè)問題。 SARS我們已經(jīng)看到了,在需要的時(shí)候,醫(yī)生還是挺身而出了。當(dāng)然庸醫(yī)在任何地方任何國家都是存在的,拋開醫(yī)療費(fèi)用不談,我們是不是應(yīng)該因?yàn)獒t(yī)療事故的存在而否定所有醫(yī)生的醫(yī)術(shù)呢?顯然是否定的。中國年30億人次接受醫(yī)療服務(wù),據(jù)統(tǒng)計(jì)有2%的患者不滿意,比例很小,但是不滿意的絕對人數(shù)想想看會是多么巨大的一個(gè)數(shù)字。好了,下一個(gè)問題是“為什么醫(yī)院要收這么多錢?為什么不交錢就停藥,醫(yī)德跑到哪里去了?”在這個(gè)問題上,醫(yī)院或者醫(yī)生作為直接面對患者收錢的一方,顯然當(dāng)了政府的替罪羊。 政府。政府告訴醫(yī)院,市場經(jīng)濟(jì)情況下,醫(yī)院要自謀生路,要作為一個(gè)實(shí)體在社會上生存。醫(yī)生,在建國初期毛主席的時(shí)代,被稱為白衣天使,救死扶傷。醫(yī)患關(guān)系基本上不存在大問題,由此人們的印象中,醫(yī)生一定是高尚的。為什么到了市場經(jīng)濟(jì)就變成白衣狼了呢?因?yàn)橐燥埌?。原來城?zhèn)職工基本上都有醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)生和患者不發(fā)生利益沖突?,F(xiàn)在眾所周知的原因,醫(yī)療保險(xiǎn)基本上覆蓋以及實(shí)際報(bào)銷能力基本上大大削弱,醫(yī)院為了生存、發(fā)展,一方面提高自己的醫(yī)術(shù)吸引患者,另一方面提高服務(wù)費(fèi)用。醫(yī)生,并不是高尚的代名詞,也不應(yīng)該成為高尚的代名詞?;颊吲艿袅?,整個(gè)科室的獎(jiǎng)金就要泡湯,誰愿意少拿錢呢?政府改變了游戲規(guī)則,卻把醫(yī)院推倒了風(fēng)口浪尖。 患者。迷信大醫(yī)院,迷信專家教授,是中國患者普遍存在的現(xiàn)象。無法苛責(zé)人們對自己健康的關(guān)心。還是由于保險(xiǎn)制度不完善,老百姓自己花錢,都想花了錢看好病。好了,協(xié)和醫(yī)院人滿為患,地段醫(yī)院門可羅雀。本該實(shí)現(xiàn)的多級轉(zhuǎn)診體制,由于自費(fèi)的原因,不可能實(shí)現(xiàn)了。 中央政府,政府已經(jīng)意識到了這個(gè)問題的嚴(yán)重性。中國,一個(gè)發(fā)展中國家,正在想辦法解決醫(yī)療保險(xiǎn)問題。目前農(nóng)村已經(jīng)有3億人試行了地方政府,農(nóng)民自己,中央財(cái)政各出10塊的醫(yī)療互助系統(tǒng),爭取高覆蓋,低水平,也就是說,醫(yī)療水平也許不高,卻能保證大部分人看得起常見病。農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)比較令人頭疼,由于其流動性,由于涉及部門太多,短期內(nèi)可能沒有好的辦法。城鎮(zhèn)職工這里,破產(chǎn)的企業(yè)職工,下崗職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問題,也正在研究解決中。 地方政府。地方政府對中央政策的扭曲、抵制、變相修改,很久以來一直是個(gè)令人感到惡心的問題。比如,中央政府要求地方政府撥款支持農(nóng)村互助合作醫(yī)療系統(tǒng)的建立,西北省份的地方政府就是不動。再比如,中央政府三令五申有傳染性的結(jié)核病人要免費(fèi)治療,結(jié)果患者還是要花錢,因?yàn)榈胤秸疀]有把防治費(fèi)用撥給醫(yī)院,醫(yī)院只好向患者收錢。 不是我不明白,這世界變化快。高速的發(fā)展,新的問題只能層出不窮。由于政府調(diào)節(jié)滯后于情況變化,政府大部分情況下只可能不斷做亡羊補(bǔ)牢的事情,任何國家都是這樣,不只是中國。事實(shí)上,中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)比起絕大多數(shù)發(fā)展中國家已經(jīng)是不錯(cuò)的了,然而我們的目標(biāo)是“超英趕美”。問題是,醫(yī)療衛(wèi)生的水平永遠(yuǎn)不可能超越經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,國家每年GDP增長9%,可總值比起發(fā)達(dá)國家還是要小很多,人均起來就要小得可憐了。中國歸根結(jié)底還是個(gè)發(fā)展中國家,經(jīng)濟(jì)上不去,一切都瞎扯。沒有穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)發(fā)展也是瞎扯。在這個(gè)大前提下,建立一個(gè)高覆蓋的醫(yī)療體系,建立多極轉(zhuǎn)診的有序醫(yī)療服務(wù)構(gòu)架迫在眉睫。 “執(zhí)政為民”,我們拭目以待。加油,中國。- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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