泌尿系統(tǒng)病ppt課件

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,一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康? 掌握急性腎小球腎炎、亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)腎小球腎炎、化膿性腎炎等組織學(xué)診斷要點(diǎn)。,實(shí)驗(yàn)十 泌尿系統(tǒng)病理,二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,,（一）剖檢變化,返回本章,,皮質(zhì)出血,,髓質(zhì)出血,,,,,白斑腎,,,,,腎膿腫,（二）組織切片,1、間質(zhì)性腎充血低倍鏡：腎小管管壁增厚，管腔狹窄，腔內(nèi)有大量的絮狀物質(zhì)，腎小管之間的間質(zhì)內(nèi)有大量的紅細(xì)胞淤積，有的腎小管管壁變薄，上皮脫落，散在于管腔中。,,,,,高倍鏡：崩解、脫落的腎小管上皮細(xì)胞充滿了腎小管，腎小管間質(zhì)中的毛細(xì)血管極度充血，有的腎小管內(nèi)有血細(xì)胞，有的腎小管內(nèi)有蛋白質(zhì)管型存在。,,,,,,2、腎顆粒變性,腎小管上皮細(xì)胞極度腫脹，內(nèi)有大量顆粒狀物質(zhì)，腎小管管腔狹窄甚至閉鎖，有的形成管型。,,,,,,,,,,,,3、亞急性腎小球腎炎 低倍鏡：腎小球高度腫脹，腫脹的血管叢充滿整個(gè)腎小囊腔，使得腎小囊腔閉鎖，腎小球周圍的腎小管管腔中充滿絮狀物質(zhì)，使得腎小管管腔狹窄、甚至閉鎖。,,,,腎小球,血管,,高倍鏡：腫大的血管叢充滿了整個(gè)腎小囊腔，腎小囊內(nèi)有漿液、纖維素滲出，毛細(xì)血管受到擠壓，管腔狹窄或閉鎖，紅細(xì)胞較少；有的腎小管上皮細(xì)胞變得扁平，管腔中有脫落的細(xì)胞碎片，有的腎小管上皮細(xì)胞極度腫脹、破裂、脫落，有的上皮細(xì)胞核消失，僅留核影。,,,,,,,,,,,4、間質(zhì)性腎炎 低倍鏡： 1）腎間質(zhì)結(jié)締組織增生，出現(xiàn)以淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤 2）腎小管（腎小管上皮細(xì)胞界限不清，多呈扁平狀核，變形、壞死）和腎小球萎縮（腎小球數(shù)量減少，呈分葉狀或萎縮成一小團(tuán)塊） 3）有的區(qū)域腎組織正常結(jié)構(gòu)消失，僅看到大量增生的纖維組織和炎性細(xì)胞（結(jié)締組織、炎性細(xì)胞的大量增生和滲出）,,,,,,,4、間質(zhì)性腎炎 高倍鏡： 腎小管上皮壞死、脫落，管腔中具有絮狀物質(zhì)。,,,,三 作業(yè) 畫出亞急性腎炎并用病理學(xué)術(shù)語描述。,