中醫(yī)基礎(chǔ)理論五臟六腑ppt課件

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1 臟腑 1 2 概述 臟象 古作 藏象 藏 指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官 內(nèi)臟 臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu) 如 心象尖圓 形如蓮花 象臟腑的生理功能活動和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象 藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象 2 3 藏象學(xué)說 藏象學(xué)說是研究人體臟腑組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu) 生理活動規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說 3 4 三 臟腑的分類 五臟 肝 心 脾 肺 腎 藏精氣 藏而不瀉 滿而不能實(shí) 六腑 膽 小腸 胃 大腸 膀胱 三焦 傳化物 瀉而不藏 實(shí)而不能滿 奇恒之腑 腦 髓 骨 脈 膽 女子胞 形態(tài)似腑 多為中空 功能類臟 多主藏精氣 4 5 五臟 六腑與奇恒之腑的比較 5 6 一 五臟 心 肺 脾 肝 腎合稱為五臟 五臟具有化生和貯藏精氣的共同生理功能 但又各有其專司 且與六腑及形體官竅有著特殊的聯(lián)系 形成了五個特殊的功能系統(tǒng) 其中 心的生理功能起著主宰作用 6 7 心 解剖結(jié)構(gòu) 位于胸中 居橫隔之上心的外形呈尖圓形 似未開倒垂的蓮花 色紅 中有孔竅 7 8 心的生理功能 1 心主血脈 1 含義 指心具有推動血液在脈管中運(yùn)行的作用 2 心主血脈的生理作用A行血以輸送營養(yǎng)物質(zhì) B生血 使血液不斷地得到補(bǔ)充 3 心主血脈的生理表現(xiàn) A面色紅潤光澤B舌質(zhì)淡紅而滋潤光澤 C脈象和緩有力D胸部舒暢 8 9 2 心主神志 又稱心藏神或心主神明 1 神的含義是指整個人體生命活動的表現(xiàn) 一般稱之為廣義的神 即 形征 包括面色表情 目光眼神 言語應(yīng)答 意識思維 肢體活動等 是指人的精神活動 包括意識 思維和情志活動 即心所主之神 一般稱之為狹義的神 2 心藏神的生理作用主宰全身生命活動 心者 五臟六腑之大主也 精神之所舍也 心主神志的生理功能正常 則精神振奮 神志清晰 思維敏捷 對外界信息反應(yīng)靈敏 9 10 心藏神和五臟藏神的關(guān)系 中醫(yī)學(xué)把神分成五個方面 并分屬于五臟 即 心藏神 肺藏魄 肝藏魂 脾藏意 腎藏志 主要?dú)w屬于心主神志 心為五臟六腑之大主 而總統(tǒng)魂魄 并該意志 10 11 3 主汗液汗是津液所化生 血汗同源 汗為心之液 4 開竅于舌 其華在面 其志在喜 心開竅于舌 舌為心之苗 心氣盛衰 面部的色澤 過喜傷心 11 12 肺 解剖形態(tài) 肺位于胸腔 居橫膈之上 上連氣道 與喉相通 肺在五臟六腑中居位最高 覆蓋于心 故稱 華蓋 12 13 肺的生理功能 1 肺主氣 1 肺主呼吸之氣含義 又稱肺 司呼吸 是指肺通過呼吸運(yùn)動 吸入自然界的清氣 呼出體內(nèi)的濁氣 實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能 2 肺主一身之氣肺朝百脈肺通過心脈使氣布散全身 以營養(yǎng)各組織器官而維持他們的正常生理活動 13 14 2 肺主宣發(fā)和肅降 1 含義 宣發(fā)指肺氣向上升宣和向外布散的功能 其氣機(jī)運(yùn)動表現(xiàn)形式為升和出 肅降指肺氣清肅和向下通降的功能 其氣機(jī)運(yùn)動表現(xiàn)形式為降和入 宣發(fā)與肅降是肺氣升降出入運(yùn)動的具體表現(xiàn)形式 相反相成的矛盾運(yùn)動 在生理上相互依存 相互制約 14 15 3 肺主通調(diào)水道 1 含義 又稱肺主通調(diào)水道 是指肺具有疏通和調(diào)節(jié)水液運(yùn)行的通道從而推動水液的輸布和排泄的作用 肺為水之上源 2 機(jī)制 通過肺氣的宣發(fā)和肅降作用來實(shí)現(xiàn) 15 16 3 肺主通調(diào)水道的作用 16 17 4 開竅于鼻 其華在毛 在志為悲 鼻為肺竅 過憂傷肺 17 18 脾 解剖形態(tài) 脾位于腹腔上部 橫膈下面 在左季脅的深部 附于胃的背側(cè)左上方 脾與胃以膜相連 18 19 脾的生理功能 1 脾主運(yùn)化 1 運(yùn)化水谷 脾對飲食物的消化吸收和對水谷精微的轉(zhuǎn)輸作用 其一是通過脾氣的氣化和脾陽的溫煦作用 使飲食物化為水谷精微 這一過程稱之為 化 其二是將水谷精微吸收并向全身轉(zhuǎn)輸 這一過程稱之為 運(yùn) 將水谷精微向上輸送至心肺 散精 至全身 脾胃為 后天之本 氣血生化之源 脾的運(yùn)化功能正常 稱為 脾氣健運(yùn) 2 運(yùn)化水濕是指脾對水液具有吸收和轉(zhuǎn)輸作用 防止其在體內(nèi)停滯 上輸水液于肺 下輸水液于腎 諸濕腫滿 皆屬于脾 19 20 2 脾主升 1 含義一 升清是指脾具有將其運(yùn)化和吸收的水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)向上輸送至心 肺 頭目 通過心肺的氣化作用化生氣血 以營養(yǎng)全身 脾氣主升 2 含義二 升舉臟器協(xié)調(diào)平衡又是維持人體內(nèi)臟器官位置相對恒定的重要因素 脾氣之升舉作用可以維持腹腔內(nèi)臟位置的恒定而防止其下垂 脾氣下陷 中氣下陷 久泄脫肛 或胃 子宮等內(nèi)臟下垂等 20 21 3 脾主統(tǒng)血 含義 脾具有統(tǒng)攝血液 控制其在脈內(nèi)運(yùn)行而防止逸于脈外的作用 作用機(jī)制 是通過氣攝血而實(shí)現(xiàn)的 脾不統(tǒng)血 以下部出血多見4 主肌肉 四肢與清陽之氣有關(guān)5 開竅于口 其華在唇 在志為思 思則傷脾 21 22 肝 解剖形態(tài) 肝位于腹部 橫膈之下 右脅下而稍偏左 右腎之前 肝為分葉臟器 左右分葉 其色紫赤 22 23 肝的生理功能 1 肝藏血 1 含義 是指肝具有貯藏血液 防止出血和調(diào)節(jié)血量的作用 2 生理作用 濡養(yǎng)自身 制約肝陽維持肝的陰陽平衡 使肝氣沖和條達(dá) 肝的疏泄功能正常 防止出血對于全身來講 有助于血液在脈中正常運(yùn)行 防止血溢脈外 屬固攝力 調(diào)節(jié)血量肝藏血能根據(jù)機(jī)體各部分組織器官活動量變化而調(diào)節(jié)循環(huán)血量 保證正常生理活動的需要 肝為血海 肝藏血失常 肝血不足 血虛失養(yǎng) 肝不藏血 出血 23 24 2 肝主疏泄是指肝具有維持全身氣機(jī)疏通暢達(dá) 通而不滯 散而不郁的作用 調(diào)暢氣機(jī)調(diào)節(jié)情志疏調(diào)消化 肝脾不和 肝氣犯胃 24 25 3 主筋 其華在爪 肝風(fēng)內(nèi)動 爪為筋之余 4 開竅于目 在志為怒過怒傷肝 25 26 腎 解剖形態(tài) 腎位于腰部 脊柱兩側(cè) 左右各一 左微上 右微下 外形橢圓彎曲 狀如豇豆 其外有黃脂包裹 26 27 二 腎的生理功能 1 腎藏精 1 含義 是指腎具有封藏和貯存人體之精氣的作用 2 精的含義廣義之精泛指構(gòu)成人體和維持人體生長發(fā)育 生殖和臟腑功能活動的精微物質(zhì)的統(tǒng)稱 狹義之精是稟受于父母而貯藏于腎的具有生殖繁衍作用的精微物質(zhì) 又稱生殖之精 27 28 3 腎中精氣的生理作用 促進(jìn)生長發(fā)育兒童 五遲 立遲 行遲 語遲 發(fā)遲 齒遲 五軟 頭項(xiàng)軟 口軟 手軟 足軟 肌肉軟 等 青少年 發(fā)育遲緩 筋骨萎軟 肌肉瘦削無力等 成年 未老先衰 牙齒早脫 頭發(fā)早白脫落等 臨床補(bǔ)腎填精 養(yǎng)生惜腎固精 主一身之陰陽腎陰濡養(yǎng) 滋潤腎陽溫煦 推動 28 29 2 主骨生髓腎藏精 精生髓 髓居于骨中腎中精氣 化生脊髓和腦髓 29 30 3 腎主納氣 1 含義 是指腎具有攝納肺所吸入的清氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用 2 機(jī)制 腎的納氣作用是腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動中的體現(xiàn) 3 作用 防止呼吸表淺 從而保證體內(nèi)外的氣體正常交換 腎氣虧虛 攝納無權(quán) 呼吸不勻 呼多吸少 呼吸表淺 動則氣喘 腎不納氣 肺為氣之主 腎為氣之根 肺主出氣 腎主納氣 陰陽相交 呼吸乃和 30 31 4 腎主水 含義 是指腎具有主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用 亦稱腎的氣化作用 腎有 水臟 之稱 腎者 水臟 主津液 腎主水液的功能失調(diào) 尿少浮腫或尿清長 尿量多 尿頻等 31 32 5 開竅于耳及二陰 其華在發(fā) 在志為恐 腎氣通于耳 腎司二便 恐則傷腎 32 33 二 六腑 六腑 膽 胃 小腸 大腸 膀胱 三焦的總稱 六腑的共同生理功能 受盛和傳化水谷 六腑的生理特性 瀉而不藏 實(shí)而不能滿 六腑以通為用 以降為和 若六腑通和降的太過或不及 都會影響飲食水谷的受盛和傳化 33 34 膽 膽居六腑之首 又為奇恒之府之一 生理功能 貯藏和排泄膽汁病理 膽汁的分泌排泄受阻 影響脾胃 出現(xiàn)消化不良癥狀 濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽 肝失疏泄 膽汁外溢 浸漬肌膚 發(fā)為黃疸 膽氣不利 氣機(jī)上逆 則可出現(xiàn)口苦 嘔吐黃綠苦水等癥狀 34 35 胃的生理功能 胃主受納 腐熟水谷飲食由胃加以接受和容納 暫存于胃腑之中 胃且將飲食物進(jìn)行初步消化并形成食糜的作用 中醫(yī)學(xué)非常重視 胃氣 認(rèn)為 人以胃氣為本 胃氣強(qiáng)則五臟俱盛 胃氣弱則五臟俱衰 故又有 胃為五臟之本 的理論 35 36 2 胃主通降胃主通降是指胃的氣機(jī)宜保持通暢下降的特性 胃貴于通降 以下行為順 胃的通降作用 還包括小腸將食物殘?jiān)螺斢诖竽c和大腸傳化糟粕的功能在內(nèi) 36 37 小腸 小腸1 受盛化物受盛接受和貯盛化物消化2 分清泌濁清氺谷精微濁食物殘?jiān)蛞?小腸主液 37 38 大腸的生理功能 主傳化糟粕大腸接受經(jīng)過小腸泌別清濁后所剩下的食物殘?jiān)?再吸收其中多余的水液 形成糞便 傳送至大腸末端 經(jīng)肛門而排出體外 傳導(dǎo)之官 大腸傳導(dǎo)糟粕功能失常 大便秘結(jié)或泄瀉 濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸 腹痛 里急后重 下痢膿血等 38 39 膀胱的生理功能 貯存尿液人體的津液通過肺 脾 腎等臟的作用 布散全身 發(fā)揮其滋養(yǎng)濡潤機(jī)體的作用 其代謝后的部分則下歸于腎 經(jīng)腎的氣化作用 升清降濁 清者回流體內(nèi) 濁者下輸于膀胱 變成尿液 由膀胱加以貯存 2 排泄尿液尿液貯存于膀胱 當(dāng)膀胱內(nèi)的尿液達(dá)到一定量的時候 通過腎的氣化作用 使膀胱開合有度 則尿液可以及時地從溺竅排出體外 39 40 二 三焦的生理功能 通行元?dú)庠獨(dú)庖匀棺鳛橥?疏通水道人體津液輸布運(yùn)行與排泄的道路稱為水道 全身的水液代謝 是由肺 脾 腎等臟腑的協(xié)同作用而完成的 但津液必須以三焦為通道 才能正常地升降出入 三焦通行元?dú)夂褪柰ㄋ赖墓δ苁窍嗷リP(guān)聯(lián)的 40 41 41 42 42