殘疾兒童的篩查與康復(fù)

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第十章殘疾兒童的篩查與康復(fù) 目的要求 掌握兒童聽力 視力障礙的篩查方法掌握全身運動評估的結(jié)果分析熟悉殘疾兒童的篩查的基本原則熟悉兒童聽覺言語康復(fù)原則了解社區(qū)殘疾兒童篩查的工作方法了解腦癱兒童的康復(fù)治療 第一節(jié)概述 殘疾兒童的篩查 以二級預(yù)防為總目標(biāo) 早期發(fā)現(xiàn)和治療及時的早期診斷 及時轉(zhuǎn)介 基本原則 醫(yī)療衛(wèi)生部門的工作提升家長的健康管理能力社區(qū)各方資源的配合 工作方法 殘疾兒童的康復(fù) 與社區(qū)殘疾兒童篩查部門有效配合 在社區(qū)水平建立 支持和實施殘疾兒童康復(fù)服務(wù) 并協(xié)助轉(zhuǎn)介獲得更為專業(yè)的兒童康復(fù)服務(wù) 1 社區(qū)殘疾兒童康復(fù)的工作內(nèi)容 2 社區(qū)殘疾兒童康復(fù)的工作方法 醫(yī)療衛(wèi)生部門的工作提升家庭康復(fù)能力社區(qū)各方資源的支持 殘疾兒童數(shù)量眾多 專業(yè)人員資源有限 任務(wù)迫切 第二節(jié)聽力障礙兒童的早期篩查和康復(fù) 嬰幼兒聽力損失的早期癥狀 兒童聽力障礙的篩查方法 1 新生兒聽力篩查是基本的系統(tǒng)工程項目 包括 篩查前的科普宣教和篩查告知篩查環(huán)節(jié) 含初篩和復(fù)篩 篩查結(jié)果告知和解釋聽力測試 診斷評估 干預(yù)康復(fù)和隨訪 2 兒童聽力篩查 家長問卷調(diào)查發(fā)聲玩具兒童篩查式聽力計耳聲發(fā)射電耳鏡檢查聲阻抗 兒童聽力障礙的預(yù)防 第三節(jié)視力障礙兒童的早期篩查和康復(fù) 視力障礙兒童的早期癥狀 兒童視力障礙的篩查方法 視動性眼球震顫試驗眨眼反射眼動行為測試選擇性觀看測試 視力障礙兒童的早期康復(fù) 兒童常用的光學(xué)和非光學(xué)助視器包括望遠(yuǎn)鏡式助視器 眼鏡式助視器 放大鏡 電子助視器等早期使用助視器有助于改善低視力兒童的視功能和學(xué)習(xí)能力 1 助視器的合理選配 2 視功能訓(xùn)練 視覺跟蹤掃視眼動視覺注意視覺記憶視覺辨別 3 聽覺 觸覺 運動知覺和定向能力訓(xùn)練 視殘兒童的監(jiān)測 教育 康復(fù)訓(xùn)練等專業(yè)培訓(xùn) 了解眼科的基礎(chǔ)知識掌握盲童教育和心理學(xué)知識掌握生活能力和定向能力培養(yǎng)等積極參與功能性視力的訓(xùn)練 4 特殊教育 創(chuàng)設(shè)安全適宜的家居環(huán)境兒童日常生活用品的專用配置陪伴嬰幼兒的感覺功能開發(fā)和游戲技能發(fā)展使用所需的專業(yè)人員配置的助視器 5 家庭康復(fù) 第四節(jié)腦癱兒童的早期篩查與康復(fù) 概述 什么是腦癱 如何進(jìn)行有效早期篩查 全身運動 GMs 評估 全身運動評估工作流程 臨床所需硬件設(shè)備 攝像機固定于墻上 規(guī)范法操作包含內(nèi)容 GMs評估結(jié)果分析 正常全身運動的發(fā)育歷程和異常表現(xiàn)有哪些 全身運動是一種自發(fā)性運動模式 分為以下兩階段 早產(chǎn)時期和扭動運動 出生后 足月后8周齡 不安運動階段 足月后9周齡 足月后5月齡 早產(chǎn)時期和扭動運動階段 不安運動階段的異常GMs表現(xiàn) 不安運動缺乏 absenceoffidgetmovements F 異常性 不安運動 abnormalfidgetymovements AF 各種類型腦癱的異常表現(xiàn)形式 連貫一致的 痙攣 同步性 GMs和 不安運動缺乏 用于預(yù)測痙攣型腦癱 不隨意運動型腦癱 其嬰兒表現(xiàn)出 單調(diào)性 GMs 異常的 環(huán)形手臂運動 和手指伸展 早期癥狀 兩歲前 和篩查方法 社區(qū)篩查方法 嬰幼兒孤獨癥篩查量表 ChecklistforAutisminToddler CHAT 孤獨癥行為評定量表 AutismBehaviorChecklist ABC 思考題 1 社區(qū)殘疾兒童篩查的基本原則和工作方法是什么 2 社區(qū)殘疾兒童康復(fù)的工作內(nèi)容和方法是什么 3 聽力 視力障礙 孤獨癥兒童如何及早篩查和康復(fù) 4 腦癱兒童的早期篩查辦法是什么