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1、精神科護(hù)士的心理健康與調(diào)適【關(guān)鍵詞】 精神科護(hù)士；心理壓力；心理健康摘要 由于精神科工作特性，使護(hù)士極易產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力。要做好精神病患者的護(hù)理工作，護(hù)士本身必須具有健康的心理。本文較系統(tǒng)地總結(jié)了精神科護(hù)士的工作特點(diǎn)：特殊性、封閉性、危險(xiǎn)性、繁重性。歸納了精神科護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的原因，包括社會(huì)壓力、工作壓力。心理健康相應(yīng)的調(diào)節(jié)，保持健康的情緒，提高自身的心理素質(zhì)，加強(qiáng)法制觀念，加強(qiáng)繼續(xù)教育，加強(qiáng)護(hù)患溝通，以及科學(xué)的生活方式。關(guān)鍵詞 精神科護(hù)士；心理壓力；心理健康在諸多因素中人是最活躍、最寶貴、最具有決定意義的因素，因此，要把精神科各項(xiàng)工作做好關(guān)鍵在人，即精神科的每一位護(hù)士。要想最大限度地調(diào)動(dòng)
2、積極性和創(chuàng)造性，心須使每一位護(hù)士保持生機(jī)、活力和飽滿(mǎn)的熱情，才能提高工作效率及質(zhì)量。但由于精神科的工作特性，給護(hù)士帶來(lái)了嚴(yán)重的心理壓力。因此，具備良好的身心健康，以良好的狀態(tài)對(duì)待每一天的工作，自身的健康與自我調(diào)適十分重要?，F(xiàn)總結(jié)概括如下。1心理壓力11社會(huì)壓力由于歷史的原因，社會(huì)及醫(yī)學(xué)界內(nèi)部對(duì)精神病及精神醫(yī)學(xué)存在一定的偏見(jiàn)和歧視，社會(huì)缺乏對(duì)精神科護(hù)理工作的支持和理解，許多人瞧不起精神科護(hù)士，與“瘋子”打交道沒(méi)前途。一旦出現(xiàn)難以避免的事件，社會(huì)及家屬不理解，使具有雙重風(fēng)險(xiǎn)的精神科護(hù)士產(chǎn)生更加嚴(yán)重的疲勞心理。1.2護(hù)理對(duì)象的特殊性精神科護(hù)理是一項(xiàng)特殊的護(hù)理工作，它所服務(wù)的對(duì)象是心理障礙，缺乏自知力
3、，缺乏理智，大腦機(jī)能失調(diào)，言語(yǔ)紊亂，不能配合治療，甚至拒絕治療或干擾護(hù)理工作的精神患者，護(hù)士在護(hù)理這些患者時(shí)心身的付出要大得多。13工作環(huán)境的封閉性環(huán)境是人們賴(lài)以生存的外部條件。精神科病房多采用無(wú)陪床人封閉式病房的管理方式，精神科護(hù)士在工作期間都是與思維貧乏、情感淡漠的精神患者在一起，很少能與其進(jìn)行有效的心理溝通，長(zhǎng)期在不良的環(huán)境中工作，將嚴(yán)重影響人的心理健康。14護(hù)理工作的危險(xiǎn)性精神科護(hù)理工作面對(duì)的缺乏自知力，缺乏理智的群體，攻擊傷人難以預(yù)料。精神疾病患者暴力行為發(fā)生率約為一般人的10倍1，護(hù)理人員心理始終處于緊張狀態(tài)。15護(hù)理工作的繁重性精神科護(hù)士人員少，工作量大，擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故。精神科
4、夜班最易使護(hù)士產(chǎn)生心理壓力。護(hù)士的崗位不在護(hù)士站或辦公室，而在一級(jí)護(hù)理患者身邊，每15 min30 min巡視病房一次2。夜班護(hù)士必須精力充沛，保持高度的責(zé)任心和警惕性，否則可能發(fā)生沖動(dòng)、毀物、自傷、互傷、自殺、外逃等事件，甚至被患者傷害。在這些高危人群集中的地方，杜絕意外事件是極困難的3。2對(duì)精神科護(hù)士心理健康的影響有過(guò)重的心理壓力，可能長(zhǎng)期或頻繁發(fā)作煩悶、失眠、暴躁、易怒、空虛、無(wú)故悲傷和失落感，若帶著這樣的情緒和狀態(tài)來(lái)面對(duì)患者，無(wú)論從職業(yè)道德和職業(yè)法規(guī)上都是絕對(duì)不允許的。因此，為了保持心理健康，精神科護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)心理自我調(diào)適。心理健康的自我調(diào)適對(duì)提高精神科護(hù)士的整體健康水平和護(hù)理工作質(zhì)量都
5、是十分必要的。3心理調(diào)適31保持健康的情緒熱愛(ài)護(hù)理工作，熱愛(ài)生活，熱愛(ài)自然，向往美好未來(lái)。正確認(rèn)識(shí)自我、人生和社會(huì)，接受現(xiàn)實(shí)的自我，心胸豁達(dá)，樂(lè)觀。健康的情緒在護(hù)理工作中近因效應(yīng)是多方面的，它既是得社會(huì)和護(hù)患諸關(guān)系中的反饋信息以改進(jìn)工作，又有利于強(qiáng)化護(hù)士的心理素養(yǎng)4。善于自我調(diào)節(jié)，主動(dòng)掌握自身生理，心理特點(diǎn)，選擇不同的方法來(lái)調(diào)節(jié)自己的情緒。應(yīng)有意識(shí)培養(yǎng)自己健康的人格，穩(wěn)定的情緒和積極樂(lè)觀的精神，不斷提高自身的應(yīng)激能力5。32提高自身的心理素質(zhì)緩解心理壓力6善于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，接受挑戰(zhàn)，掌握自己的優(yōu)缺點(diǎn)，努力去適應(yīng)工作環(huán)境，提高自己對(duì)專(zhuān)業(yè)環(huán)境的心理承受能力。培養(yǎng)廣泛的愛(ài)好，豐富自己的生活內(nèi)容。33加強(qiáng)
6、法制觀念經(jīng)常分析不安全因素，研究相應(yīng)對(duì)策，加強(qiáng)責(zé)任心，尊重患者的權(quán)力。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)可能引起護(hù)理糾紛的現(xiàn)象進(jìn)行分析、思考，并制定相應(yīng)的防范措施。完善護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。34加強(qiáng)繼續(xù)教育拓展自身的知識(shí)領(lǐng)域，護(hù)士接觸的對(duì)象是具有不同閱歷、社會(huì)地位及文化素質(zhì)的人，護(hù)士應(yīng)廣泛學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的邊緣學(xué)科，如倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)，以培養(yǎng)和提高自己評(píng)價(jià)事物的能力，豐富的智力儲(chǔ)備，還能使護(hù)士在挫折面前頭腦清醒，應(yīng)變自如，擺脫心理困擾，減少心理問(wèn)題的發(fā)生，以充沛的精力投入到工作中。35加強(qiáng)護(hù)患溝通必須注重與患者的交流技巧。護(hù)士要熟悉病歷
7、，了解病情和患者的特點(diǎn)，便于接觸患者，與患者交流。尊重患者的人格、尊嚴(yán)、信仰及價(jià)值觀等。對(duì)患者要守信用，不答應(yīng)辦不到的事或任意哄騙患者，以免患者因受到欺騙感到受辱而出現(xiàn)攻擊行為7。以自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、能力及良好的護(hù)理作風(fēng)獲得患者的理解和支持。36科學(xué)的生活方式豐富的業(yè)余生活是消除身心疲勞的佳策，而單調(diào)的生活是形成許多疾病的原因，學(xué)會(huì)在繁忙中求得休息，下班后要保證豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取和充足的睡眠。業(yè)余時(shí)間可以養(yǎng)花、養(yǎng)魚(yú)、聽(tīng)音樂(lè)，參加文體娛樂(lè)活動(dòng)，有意識(shí)地強(qiáng)迫自己的注意力轉(zhuǎn)移到輕松的目標(biāo)上來(lái)，在各種活動(dòng)中陶冶情操，開(kāi)闊胸襟，消除不良情緒，保持心理健康，以更大地?zé)崆楦愫霉ぷ?。綜上所述，精神科護(hù)士心理健
8、康，品質(zhì)優(yōu)良是護(hù)理質(zhì)量的保障。護(hù)士要保持和形成健康心理，就應(yīng)從自我做起，努力追求一種對(duì)自己充滿(mǎn)自信，對(duì)事業(yè)和生活充滿(mǎn)信心，對(duì)他人充滿(mǎn)理解，對(duì)社會(huì)主動(dòng)適應(yīng)，從而使身心健康發(fā)展。參考文獻(xiàn)：1陳維梅關(guān)于暴力行為的理論J.國(guó)外醫(yī)學(xué)・精神病學(xué)分冊(cè)，1990，17(2):139.2醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī).第4版.807.3羅小軍關(guān)于住院精神患者損害事件責(zé)任討論的幾問(wèn)題J.中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2002，18(3)：224.4那夕明，蓋秀芹，于連卉.淺談情緒在護(hù)理工作中的近因效應(yīng)J.黑龍江護(hù)理雜志，2000，6(6)：40.5劉素貞.護(hù)士職業(yè)群體的心理健康及干預(yù)對(duì)策J.實(shí)用護(hù)理雜志，1999，11(15)：5758.6張雪艷.精神科護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策J.山東精神醫(yī)學(xué)，2001，14(3)：207.7陳淑清，劉靜芬，宋文良.精神科臨床護(hù)理M.長(zhǎng)春：長(zhǎng)春出版社，1992：168177.
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