自治區(qū)級(jí)科技專項(xiàng)資金項(xiàng)目績效報(bào)告.doc

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附件3： 自治區(qū)級(jí)科技專項(xiàng)資金項(xiàng)目績效報(bào)告 (自 評) 考評類型 項(xiàng)目實(shí)施過程考評 項(xiàng)目完成結(jié)果考評 項(xiàng)目名稱 合同編號(hào) 項(xiàng)目承擔(dān)單位 (公 章) 項(xiàng)目主管部門 廣西壯族自治區(qū)科學(xué)技術(shù)廳 年 月 日 廣西壯族自治區(qū)財(cái) 政 廳 制 廣西壯族自治區(qū)科學(xué)技術(shù)廳 填報(bào)說明 一、本報(bào)告由科技項(xiàng)目承擔(dān)單位填寫，所有內(nèi)容必須客觀真實(shí)。 二、封面編寫說明 1．“考評類型”：在項(xiàng)目所屬類型后的方框內(nèi)劃√。 2．“項(xiàng)目名稱”：須與項(xiàng)目批復(fù)文件中的項(xiàng)目名稱一致。 3．“合同編號(hào)”：按自治區(qū)科技廳科技項(xiàng)目管理的有關(guān)要求填寫。 4．“項(xiàng)目承擔(dān)單位”：名稱用全稱填寫，不能省略，須加蓋單位公章。 5．“主管部門（單位）”：名稱用全稱填寫，不能省略。 三、報(bào)告內(nèi)容編寫說明 1．“預(yù)算科目類別”：在本項(xiàng)目所屬類別后的方框內(nèi)劃√。 2．“項(xiàng)目類別”：在項(xiàng)目所屬類型后的方框內(nèi)劃√。 3．“項(xiàng)目起止時(shí)間”：須與科技項(xiàng)目合同中的起止時(shí)間一致。 4．“項(xiàng)目績效情況介紹”：重點(diǎn)對項(xiàng)目的績效目標(biāo)完成情況，項(xiàng)目結(jié)果（預(yù)期結(jié)果）、效益及影響等進(jìn)行描述。其他應(yīng)簡要說明的內(nèi)容包括：項(xiàng)目概況（立項(xiàng)目標(biāo)）項(xiàng)目執(zhí)行管理情況、項(xiàng)目驗(yàn)收情況、項(xiàng)目資金落實(shí)情況、實(shí)際支出情況、財(cái)務(wù)狀況等。 5．“自我評價(jià)”：項(xiàng)目承擔(dān)單位對項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度的總結(jié)和評價(jià)。 6．“項(xiàng)目執(zhí)行情況報(bào)告”：是對“項(xiàng)目績效情況介紹”的豐富和補(bǔ)充，項(xiàng)目單位應(yīng)根據(jù)編寫提綱對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)說明，并提交所需的有關(guān)文件資料。 四、績效報(bào)告要求統(tǒng)一用A4紙打印、裝訂，用9號(hào)信封封裝。 五、績效報(bào)告報(bào)考評機(jī)構(gòu)一式兩份，同時(shí)應(yīng)以軟盤方式報(bào)送電子文本，書面材料與電子文本的內(nèi)容必須一致。 單位負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 單位地址 郵政編碼 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 姓名： 性別： 職務(wù)： 聯(lián)系電話： 預(yù)算科目類別 1. 科技三項(xiàng)費(fèi)用□ 2.科學(xué)支出□ 3. 其他□ 項(xiàng)目類型 1.基礎(chǔ)研究類□ 2.應(yīng)用研究類型□ 3.試驗(yàn)發(fā)展類□ 4.大型修繕□ 5.大型購置□ 6.大型會(huì)議□ 7.其他□ 項(xiàng)目起止時(shí)間 開始時(shí)間 年 月 日 截止時(shí)間 年 月 日 項(xiàng)目資金來源及運(yùn)用情況 項(xiàng)目總投入金額(萬元) 項(xiàng)目實(shí)際到位金額(萬元) 項(xiàng)目實(shí)際支出金額(萬元) 總 計(jì) 其中：自治區(qū)財(cái)政 地方財(cái)政 單位自籌 民間組織 其 他 項(xiàng)目績效情況介紹 一、項(xiàng)目(課題)概況 內(nèi)容： 1．項(xiàng)目(課題)立項(xiàng)依據(jù) 2. 項(xiàng)目(課題)目標(biāo)、主要內(nèi)容及課題設(shè)置情況; 3. 項(xiàng)目(課題)預(yù)算及資金籌措情況; 4. 其他相關(guān)內(nèi)容; 項(xiàng) 目 績 效 情 況 介 紹 二、績效目標(biāo)完成情況 內(nèi)容： 1.項(xiàng)目(課題)目標(biāo)完成情況，包括目標(biāo)、任務(wù)完成情況，解決的關(guān)鍵技術(shù)、取得的重大科技成果、專利情況、整體水平及配套性、技術(shù)成果應(yīng)用等情況以及項(xiàng)目完成后建成的試驗(yàn)基地、中試線、生產(chǎn)線等； 2.對項(xiàng)目(課題)完成的數(shù)量、質(zhì)量、進(jìn)度等情況進(jìn)行分析（如有未完成的課題，需說明主要原因）。 三、立項(xiàng)目標(biāo)的合理性 內(nèi)容： 1.目標(biāo)制定、課題設(shè)置的科學(xué)依據(jù)及合理性說明； 2.立項(xiàng)目標(biāo)的調(diào)整情況說明（包括調(diào)整的內(nèi)容、理由和報(bào)批情況等）。 項(xiàng) 目 績 效 情 況 介 紹 項(xiàng) 目 績 效 情 況 介 照 四、(課題)驗(yàn)收情況 內(nèi)容：驗(yàn)收的組織單位、驗(yàn)收方式、驗(yàn)收依據(jù)和驗(yàn)收結(jié)論等。 五、項(xiàng)目(課題)組織管理情況 內(nèi)容： 1.項(xiàng)目管理組織的健全性和管理人員結(jié)構(gòu)的合理性； 2.執(zhí)行自治區(qū)科技攻關(guān)計(jì)劃管理辦法的情況； 3.根據(jù)相關(guān)管理辦法制定的項(xiàng)目管理措施及其執(zhí)行情況； 4.項(xiàng)目承擔(dān)單位的基礎(chǔ)條件、人才條件、技術(shù)條件情況。 六、項(xiàng)目(課題)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益 內(nèi)容： 1.項(xiàng)目(課題)成果轉(zhuǎn)讓及產(chǎn)業(yè)化產(chǎn)生的直接和間接經(jīng)濟(jì)效益情況； 2.項(xiàng)目(課題)實(shí)施產(chǎn)生的社會(huì)效益（如：技術(shù)創(chuàng)新效果、人才培養(yǎng)效果等）； 3.項(xiàng)目(課題)實(shí)施的可持續(xù)性影響。 七、資金落實(shí)情況 內(nèi)容： 1. 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位時(shí)間和到位金額； 2. 項(xiàng)目配套資金的配套形式、到位時(shí)間和到位金額等情況，項(xiàng)目配套資金的落實(shí)程度是否滿足項(xiàng)目實(shí)施的需求； 3. 資金落實(shí)情況對相關(guān)工作的影響情況。 八、經(jīng)費(fèi)支出情況。 內(nèi)容： 1.預(yù)算執(zhí)行情況（經(jīng)費(fèi)使用情況）及其與預(yù)算批復(fù)的相符情況、經(jīng)費(fèi)結(jié)余或超支情況及原因說明； 2.其它支出情況說明等。 九、財(cái)務(wù)管理情況 內(nèi)容： 1.執(zhí)行國家、自治區(qū)科技攻關(guān)計(jì)劃經(jīng)費(fèi)相關(guān)管理辦法的情況； 2.根據(jù)管理需要制定的財(cái)務(wù)（資產(chǎn)）管理制度； 3.執(zhí)行其它相關(guān)財(cái)務(wù)（資產(chǎn)）管理制度的情況等。 自我評價(jià) 內(nèi)容： 參考績效考評指標(biāo)，進(jìn)行項(xiàng)目績效自評。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 單位負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 年 月 日 附表： 附表一：項(xiàng)目(課題)績效目標(biāo)實(shí)際完成情況與計(jì)劃目標(biāo)對照表 附表二：項(xiàng)目(課題)主要成果實(shí)際完成情況與計(jì)劃目標(biāo)對照表 附表三：項(xiàng)目(課題)經(jīng)費(fèi)到位時(shí)間表 附表三：項(xiàng)目(課題)經(jīng)費(fèi)執(zhí)行情況與預(yù)算對照表 項(xiàng)目(課題)承擔(dān)單位需提供的有關(guān)文件資料： 1.項(xiàng)目立項(xiàng)評審材料（包括項(xiàng)目建議書、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、課題計(jì)劃任務(wù)書、預(yù)算評審材料）； 2.項(xiàng)目中期評估意見（包括預(yù)算評估材料）； 3.項(xiàng)目、課題驗(yàn)收報(bào)告、決算報(bào)告； 4.相關(guān)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理辦法、制度等； 5.項(xiàng)目配套資金到位情況說明材料； 6.有關(guān)科技成果證書復(fù)印件； 7.與績效考評指標(biāo)相關(guān)的其他資料。 附表一： 項(xiàng)目(課題)績效目標(biāo)實(shí)際完成情況與計(jì)劃目標(biāo)對照表 項(xiàng)目(課題)合同編號(hào)： 項(xiàng)目(課題)名稱： 立項(xiàng)目標(biāo) 完成情況 主要技術(shù)指標(biāo) 主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 實(shí)施過程指標(biāo) 其它應(yīng)考核的指標(biāo) 編制人： 注：①“實(shí)施過程指標(biāo)”：項(xiàng)目(課題)實(shí)施過程中形成的示范基地、中試線、生產(chǎn)線及其規(guī)模等； ②“立項(xiàng)目標(biāo)”：按照項(xiàng)目(課題)任務(wù)書中主要考核指標(biāo)分條說明； ③“完成情況”：對應(yīng)“立項(xiàng)目標(biāo)”逐條說明項(xiàng)目(課題)的實(shí)際完成情況； ④本表由項(xiàng)目(課題)承擔(dān)單位來填寫，未盡事宜可另附書面說明和補(bǔ)充。 10 附表二： 項(xiàng)目(課題)主要成果實(shí)際完成情況與計(jì)劃目標(biāo)對照表 項(xiàng)目(課題)合同編號(hào)： 項(xiàng)目(課題)名稱： 課題編號(hào) 項(xiàng)目(課題)名稱 新產(chǎn)品(項(xiàng)) 新技術(shù)新工藝(項(xiàng)) 新材料(種) 新成套設(shè)備(項(xiàng)) 論文專著研究報(bào)告(篇) 專利(件) 示范點(diǎn)(個(gè)) 中試線(條) 生產(chǎn)線(種) 試驗(yàn)基地(個(gè)) 國內(nèi) 國際 國內(nèi) 國際 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 計(jì)劃 完成 合 計(jì) 編制人： 注：①本表以項(xiàng)目(課題)為單元，按項(xiàng)目(課題)順序填寫； ②依據(jù)項(xiàng)目(課題)的成果形式填寫，無此類成果形式的在該處劃“－”； ③“計(jì)劃”是指項(xiàng)目(課題)任務(wù)書中計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的成果數(shù)量； ④“完成”是指項(xiàng)目(課題)驗(yàn)收報(bào)告中確認(rèn)實(shí)際完成的成果數(shù)量。 附表三： 項(xiàng)目(課題)經(jīng)費(fèi)到位情況表 項(xiàng)目(課題)合同編號(hào)： 項(xiàng)目(課題)名稱： 項(xiàng)目(課題)編號(hào) 項(xiàng)目(課題)名稱 預(yù)算批復(fù) 經(jīng)費(fèi)到達(dá)項(xiàng)目(課題) 承擔(dān)單位 備 注 時(shí)間（年月） 金額（萬元） 時(shí)間（年月） 金額（萬元） 合 計(jì) 編制人： 注：①“經(jīng)費(fèi)到達(dá)項(xiàng)目(課題)承擔(dān)單位”的時(shí)間和金額按資金到達(dá)項(xiàng)目(課題)承擔(dān)單位批次的實(shí)際情況填寫； ②項(xiàng)目(課題)經(jīng)費(fèi)未及時(shí)到達(dá)影響項(xiàng)目(課題)進(jìn)展的，應(yīng)在“備注”中加以說明。 附表四： 項(xiàng)目(課題)經(jīng)費(fèi)執(zhí)行情況與預(yù)算對照表 項(xiàng)目(課題)合同編號(hào)： 項(xiàng)目(課題)名稱： 單位：萬元 項(xiàng) 目 預(yù)算批復(fù)數(shù) 經(jīng)費(fèi)到位數(shù) 實(shí)際支出數(shù) 合計(jì) 科技經(jīng)費(fèi) 配套資金 合計(jì) 專項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 配套資金 一、經(jīng)費(fèi)來源合計(jì) 1.自治區(qū)財(cái)政科技撥款 — — 2.地方財(cái)政撥款 — — 3.部門撥款 — — 4.單位自籌 — — 5.銀行貸款 — — 6.其它來源 二、經(jīng)費(fèi)支出合計(jì) （一）人員費(fèi) 1.各項(xiàng)目(課題)負(fù)責(zé)人 2.主要研究人員 （二）設(shè)備費(fèi) 1.購置費(fèi) 2.試制費(fèi) （三）相關(guān)業(yè)務(wù)費(fèi) 1.材料費(fèi) 2.燃料及動(dòng)力費(fèi) 3.測試及化驗(yàn)費(fèi) 4.會(huì)議差旅費(fèi) （四）課題管理費(fèi) （五）其他費(fèi)用 編制人： 項(xiàng)目(課題)承擔(dān)單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人： —13—